DESCRIPCIÓN DEL TEMA ¿Qué es el alcoholismo?

El alcoholismo es una enfermedad y no un vicio, cuya necesidad o dependencia

a la ingesta de bebidas alcohólicas en las personas, genera deterioro en su salud

física y mental. No hay síntomas precisos, pero sí existen cambios notorios en el

comportamiento de la persona en el ámbito laboral y familiar.

Es la incapacidad de controlar el consumo de alcohol debido a una dependencia

física y emocional.

El alcoholismo se define, según la OMS, "como cualquier deterioro en el

funcionamiento físico, mental o social de una persona, cuya naturaleza permita

inferir razonablemente que el alcohol es una parte del nexo causal que provoca

dicho trastorno"

SÍNTOMAS

El trastorno asociado al consumo de alcohol puede ser leve, moderado o grave,

según la cantidad de síntomas que manifiestes. Entre los signos y síntomas, se

incluye lo siguiente:

● Ser incapaz de limitar la cantidad de alcohol que bebes

● Tener la intención de reducir la cantidad que bebes o haberlo intentado

sin éxito

● Dedicar mucho tiempo a beber, conseguir alcohol o recuperarse del

consumo de alcohol

● Sentir antojos intensos o ansias de beber alcohol

 ● Ser incapaz de cumplir obligaciones importantes en el trabajo, la escuela

o el hogar debido al consumo reiterado de alcohol

● Continuar con el consumo de alcohol aun sabiendo que te provoca

problemas físicos, sociales, laborales o interpersonales

● Abandonar o limitar las actividades sociales y laborales y los

pasatiempos para consumir alcohol

● Consumir alcohol en situaciones poco seguras, como al manejar o nadar

● Desarrollar tolerancia al alcohol, por lo que necesitas tomar más para

sentir el efecto o sientes menos efecto con la misma cantidad

● Tener síntomas de abstinencia, como náuseas, sudoración y temblores,

cuando no bebes, o bien beber para evitar estos síntomas

No obstante, en la actualidad, el bebedor de fin de semana no presenta este tipo

de síntomas pero sí alteraciones de conducta (entre ellas, los accidentes de tráfico y

las disputas familiares).

CAUSAS

Los factores genéticos, psicológicos, sociales y ambientales pueden influir sobre

la manera en que el alcohol afecta el organismo y la conducta. Hay teorías que

sugieren que en algunas personas el alcohol tiene un impacto diferente y más

fuerte.

Con el paso del tiempo, tomar demasiado alcohol puede cambiar el

funcionamiento normal de algunas áreas del cerebro asociadas con la experiencia

de placer, el razonamiento y la capacidad de controlar la conducta. Eso podría

ocasionar un fuerte deseo de tomar alcohol para intentar recuperar los sentimientos

positivos o disminuir los negativos.

¿CÓMO SE DIAGNOSTICA EL ALCOHOLISMO?

Para el diagnóstico de este problema, el especialista realizará una historia clínica

completa y orientada a detectar el problema.

Es fundamental la colaboración y ayuda del entorno familiar del paciente

Modos de llegada del paciente

El paciente que padece alcoholismo puede llegar a la consulta del médico de

atención primaria o al especialista, de tres maneras distintas:

Por iniciativa familiar: suelen ser los familiares o personas situadas en el

entorno del alcohólico los que una vez detectado el problema acuden al profesional

en busca de ayuda. Esto ocurre habitualmente, porque es difícil que el alcohólico se

reconozca a sí mismo como tal.

Por denuncias ante las autoridades: en casos de accidentes de tráfico,

alteraciones del orden, etc., en que ocasionalmente puede requerirse la presencia

del médico que puede tener así el primer contacto con el paciente alcohólico.

Por iniciativa propia: en el contexto de una patología orgánica, psíquica o

social. Pueden consultar por otro tipo de problemas tales como parestesias,

temblores, dolor en el hipocondrio derecho, etc. y en el curso de la entrevista, al

realizar la historia clínica se descubre una situación llamativa al preguntar por el

consumo de alcohol.
Factores de riesgo del trastorno por consumo de alcohol:

● Consumo constante en el tiempo. El consumo excesivo frecuente

durante un período prolongado o el consumo compulsivo frecuente

pueden ocasionar problemas relacionados con el alcohol o trastorno por

consumo de alcohol.

● Comenzar a una edad temprana. Las personas que comienzan a

beber, especialmente de manera compulsiva, a una edad temprana

tienen un mayor riesgo de tener trastorno por consumo de alcohol.

● Antecedentes familiares. El riesgo de tener trastorno por consumo de

alcohol es mayor en las personas que tienen un padre, madre u otro

familiar cercano con problemas con el alcohol. Esto puede verse

influenciado por factores genéticos.

● Depresión y otros problemas de salud mental. Es frecuente que las

personas con trastornos mentales, como ansiedad, depresión,

esquizofrenia o trastorno bipolar, tengan problemas con el alcohol u

otras sustancias.

● Antecedentes de trauma. Las personas con antecedentes de traumas

emocionales u otro tipo de trauma corren un mayor riesgo de tener

trastorno por consumo de alcohol.

● Cirugía bariátrica. Algunos estudios de investigación indican que

someterse a una cirugía bariátrica puede aumentar el riesgo de tener

trastorno por consumo de alcohol o una recaída después de recuperarse

de este trastorno.

● Factores sociales y culturales. Tener amigos o una pareja que beben

con regularidad podría aumentar el riesgo de tener trastorno por

 consumo de alcohol. La manera atractiva en la que a veces el consumo

de alcohol se presenta en los medios de comunicación también puede

transmitir el mensaje de que beber mucho está bien. En el caso de los

jóvenes, la influencia de los padres, compañeros y otros modelos para

seguir puede afectar el riesgo.

COMPLICACIONES

El alcohol deprime el sistema nervioso central. En algunas personas, la reacción

inicial puede ser una sensación de aumento de energía. Pero a medida que

continúas bebiendo, te genera somnolencia y pierdes el control de tus acciones.

El alcohol en exceso afecta el habla, la coordinación muscular y los centros

vitales del cerebro. Un consumo excesivo de alcohol puede, incluso, provocar un

coma que ponga en riesgo la vida o la muerte. Esto es especialmente preocupante

cuando tomas determinados medicamentos que también deprimen la actividad

cerebral.

IMPACTO EN LA SEGURIDAD

Consumir bebidas alcohólicas en exceso puede reducir las habilidades de

razonamiento y disminuir las inhibiciones, lo que da lugar a decisiones erróneas y a

situaciones o comportamientos peligrosos, como los siguientes:

● Accidentes automovilísticos y otros tipos de lesiones accidentales, como

ahogarse

● Problemas en las relaciones

● Un desempeño deficiente en el trabajo o en la escuela

 ● Mayor probabilidad de cometer delitos violentos o de ser víctima de un

delito

● Problemas legales, laborales o económicos

● Problemas con el consumo de otras sustancias

● Participación en relaciones sexuales riesgosas y sin protección, o ser

víctima de abuso sexual o de violación

● Mayor riesgo de intentar suicidarse o de realmente hacerlo

Efectos sobre tu salud

Beber demasiado alcohol en una sola ocasión o a lo largo del tiempo puede

ocasionar problemas de salud, como los que se nombran a continuación:

● Enfermedad hepática. El consumo excesivo de alcohol puede

aumentar la grasa en el hígado (esteatosis hepática) y producir la

inflamación del hígado (hepatitis alcohólica). Además, con el tiempo,

ocasiona la formación de cicatrices y la destrucción irreversible del tejido

hepático (cirrosis).

● Problemas digestivos. El consumo excesivo de alcohol puede provocar

la inflamación de la pared que recubre al estómago (gastritis), así como

úlceras estomacales y esofágicas. También puede interferir en la

capacidad del cuerpo de absorber vitaminas B y otros nutrientes. El

consumo excesivo de alcohol puede dañar el páncreas o producir la

inflamación del páncreas (pancreatitis).

● Problemas cardíacos. El consumo excesivo de alcohol puede

ocasionar presión arterial alta y aumenta el riesgo de padecer

 cardiomegalia (agrandamiento del corazón), insuficiencia cardíaca o un

accidente cerebrovascular. Incluso un solo consumo excesivo de alcohol

puede causar latidos cardíacos irregulares (arritmia), llamados fibrilación

auricular

● Defectos de nacimiento. El consumo de alcohol durante el embarazo

puede provocar un aborto espontáneo. También puede causar trastornos

del espectro de alcoholismo fetal (TEAF). Los trastornos del espectro de

alcoholismo fetal pueden ocasionar que un bebé nazca con problemas

físicos y de desarrollo que padecerá durante toda su vida.

● Complicaciones neurológicas. El consumo excesivo de alcohol puede

afectar el sistema nervioso, lo que provoca entumecimiento y dolor en

las manos y en los pies, trastornos del pensamiento, demencia y pérdida

de la memoria a corto plazo.

● Sistema inmunitario debilitado. El consumo excesivo de alcohol

puede dificultar la resistencia del cuerpo a las enfermedades, lo que

incrementa el riesgo de sufrir diversas enfermedades, en especial,

neumonía

¿CÓMO PUEDE AYUDAR UN PSICÓLOGO?

Antes de que el bebedor busque ayuda, un psicólogo puede guiar a la familia u

otras personas a ayudar a que la motivación para cambiar aumente en el bebedor.

Un psicólogo puede comenzar con el bebedor evaluando los tipos y grados de

problemas que experimenta. Los resultados de la evaluación pueden ofrecer una

guía inicial al bebedor sobre qué tratamiento debe buscar y ayudar a motivar
 Muchas personas que tienen problemas con el consumo de alcohol tienen

también otros problemas de salud, como ansiedad y depresiones graves, que

ocurren al mismo tiempo. Los psicólogos pueden ser de gran ayuda para

diagnosticar y tratar estos problemas psicológicos

COMORBILIDAD

La "comorbilidad", también conocida como "morbilidad asociada", es un término

utilizado para describir dos o más trastornos o enfermedades que ocurren en

la misma persona. Pueden ocurrir al mismo tiempo o uno después del otro.

Alcohol y Depresión

El consumo excesivo continuado de bebidas alcohólicas podría inducir estados

depresivos graves pero transitorios, en cualquier persona que no tenga

antecedentes de depresión. El 80% de pacientes alcohólicos presentan algún

episodio depresivo mayor, a lo largo de su vida (11,16), que suele ser la

consecuencia del consumo excesivo, más que la presencia de un trastorno

depresivo independiente, sobre todo en varones alcohólicos primarios. Cuando un

trastorno psiquiátrico (como la depresión), ha sido inducido por el consumo excesivo

de alcohol, también va a mejorar con la abstinencia continuada de bebidas

alcohólicas (21). El consumo excesivo de alcohol interfiere con la recuperación de

otro trastorno psiquiátrico asociado, (como depresión) y puede generar lo que se ha

dado en llamar un trastorno psiquiátrico refractario al tratamiento, incluso cuando

dicho trastorno recibe el tratamiento farmacológico apropiado (como antidepresivos).

Alcohol y Suicidio

Cuando aumenta la venta y el consumo de alcohol, en un determinado país,

tienden a aumentar también las tasas de suicidio y de homicidio. Parecen ser más

bien las bebidas destiladas las que estarían asociadas al suicidio, mientras que el

consumo de bebidas fermentadas no parece influir en la tasa de suicidios. Los dos

trastornos mentales que con mayor frecuencia se asocian al suicidio son la

enfermedad depresiva y el alcoholismo. El alcoholismo es más frecuente entre los

suicidios de varones y, particularmente, entre los alcohólicos de inicio precoz. La

muerte por suicidio es más frecuente en los pacientes alcohólicos (5%-27%) que en

la población general (1%). Un 15%-25% de todos los suicidios se producen en

pacientes alcohólicos. Las pérdidas sociales recientes, los efectos depresógenos,

tóxicos y desinhibidores del alcohol, los síntomas persistentes de depresión y los

rasgos de personalidad, pueden contribuir a los gestos suicidas. Otros factores que

aumentan el riesgo suicida son la edad avanzada, estado separado o viudo,

desempleo o jubilación, enfermedad somática y poli drogodependencia

La depresión y el alcoholismo, se encuentran entre las primeras causas del

suicidio y con frecuencia están asociados. El 90-94% de suicidas presentan un

trastorno psiquiátrico. Entre ellos, el 47-70% presentan un trastorno afectivo, el

15-25% presentan alcoholismo y el alcohol precipita el suicidio en el 68% de los

casos.

Alcoholismo y Trastornos de Personalidad

 El alcoholismo induce trastornos de conducta, que pueden acompañarse de

violencia verbal o física, no respetar los derechos de los demás, mentiras, falta de

honestidad, y otros rasgos de conducta antisocial. Pero, el trastorno de personalidad

antisocial se inicia a los 15 años de edad y persiste incluso tras la abstinencia

prolongada del alcohol.

El trastorno de personalidad antisocial se asociaría con mayor frecuencia al tipo

II que se caracterizan por rasgos de conducta antisocial, búsqueda de lo novedoso,

baja evitación de lo perjudicial, inicio precoz del abuso de alcohol y de los problemas

asociados.Se trata de personas impulsivas, violentas, que les gusta asumir riesgos

e incapaces de aprender de sus errores o de beneficiarse del castigo. Que van a

tener dificultades para controlar el consumo de sustancias, ya que la mayoría de

ellos van a tener graves problemas con el alcohol secundarios, a lo largo de su vida

y también problemas con otras drogas, violencia, interrupción prematura de

tratamiento y mal pronóstico

Prevención

Una intervención temprana puede prevenir los problemas relacionados con el

alcohol en adolescentes. Si tienes un hijo adolescente, mantente alerta a los signos

y síntomas que podrían indicar un problema con el alcohol:

● Pérdida de interés en actividades y pasatiempos y en el aspecto físico

personal

● Ojos rojos, dificultad para hablar, problemas de coordinación y lagunas

mentales
 ● Dificultades o cambios en las relaciones con amigos; por ejemplo, unirse

a un grupo nuevo

● Calificaciones más bajas y problemas en la escuela

● Cambios frecuentes en el estado de ánimo y actitud defensiva

Puedes ayudar a evitar el consumo de alcohol de un adolescente:

● Da un buen ejemplo con tu propio consumo de alcohol.

● Habla abiertamente con tu hijo, dedícale tiempo y participa activamente

en su vida.

● Hazle saber qué comportamiento esperas que tenga y cuáles serán las

consecuencias si no cumple las reglas.

SITUACIONES EN LA ESCUELA

Nuestro deber como docente es, en primer lugar, notificar a las autoridades.

Existe un protocolo que se relaciona con la responsabilidad civil, desde el

momento en que el alumno notifica una situación o nosotros como adultos

responsables del alumno nos damos cuenta que el mismo está pasando una

situación de vulnerabilidad se notifica a las autoridades, se trabaja con el asesor

pedagógico y conjuntamente con los directivos van a ser los encargados de citar a

los padres o averiguar si es un tipo de antecedente si es una situación emergente

del momento y estos datos se comparten con los profesores tratando de encontrar

una manera de sostener la trayectoria escolar de este alumno.

ACTIVIDAD “El Lenguaje del Corazón”

 Separarse en grupo de 4 integrantes y escribir en una cartulina una frase ,

consejo , palabra de aliento para una persona que esté atravesando un trastorno de

alcoholismo. Luego deberan pegarlo en el afiche del pizarrón para que toda la clase

pueda socializar cada mensaje.

ANEXO