Solicitud para Estudiantes de La Uanl Al Extranjero 2023

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UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE NUEVO LEÓN

Fotografía
SECRETARÍA DE RELACIONES INTERNACIONALES
Dirección de Intercambio Académico

INFORMACIÓN PERSONAL

Nombre Completo:
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)

Fecha de nacimiento: Edad: Sexo: Estado civil:

Día/Mes/Año

Lugar de nacimiento: : Nacionalidad:

Domicilio: Colonia:

Calle y número

Ciudad: Estado:

Código postal: Teléfono:

Correo electrónico: Celular:

Correo institucional: Matricula:

DOMICILIO PARA NOTIFICACIONES EN CASO DE EMERGENCIA

Nombre Completo:

Domicilio: Colonia:
Calle y número

Ciudad: Estado:

Código postal: Teléfono:


(Clave lada) + número
Correo electrónico:
SOLICITA ADMISIÓN A: Duración:

Institución receptora: 1 Semestre académico

Carrera: 1 Año académico

Facultad / Escuela:

INSTITUCIÓN DE ORIGEN:

Facultad: País:

Carrera: Promedio general:

Programa al que aplica:

CONAHEC CREPUQ MEX-FR (ING)

Convenio RAMP INSA

UDUAL DAAD

Otro: ¿Cuál? :

DECLARACIÓN DEL PARTICIPANTE:

Conozco y estoy de acuerdo en los términos bajos los cuales se realiza el intercambio, así
mismo hago constar que toda la información entregada es verdadera y me doy por
enterado(a) que entregar esta solicitud no garantiza mi admisión a al universidad destino,
y de ser aceptado(a) no daré marcha atrás al trámite, de hacerlo correré con los gastos
administrativos (envío de documentación).

Firma del interesado (a) Fecha

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