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CALIFICACION PROVISIONAL: Infracción al art. del Código Contravencional CABA (indicar norma y descripción):
Al presunto contraventor se lo intima al cese de la conducta, haciéndole saber que en caso de persistir en ella pese a esta
advertencia podrá ejercerse contra él/ella coacción directa conf. art.19 LPC y que en caso de no identificarse puede ser
trasladado a la sede del Ministerio Público Fiscal y demorado por hasta diez (10) horas para comprobar su identidad, con
noticia al Fiscal y Juez de turno (art. 36 bis de la LPC).
Se le hace saber que tiene derecho a: 1) guardar silencio sin que importe presunción en su contra; 2) a ser asistido, desde
este momento, por un abogado o persona de su confianza, o por un defensor público; 3) a presentarse ante el Fiscal para que
se le informe y se lo escuche sobre los hechos que se le imputan; 4) a declarar cuantas veces quiera ; 5) a que la policía y las
fuerzas de seguridad no le reciban declaración sobre los hechos; 6) a no ser sometido a técnicas o métodos que induzcan o
alteren su libre voluntad o a medidas contrarias a su dignidad; 7) a que no se impidan sus movimientos físicos durante la
realización de un acto procesal, más allá de las medidas de vigilancia que en casos especiales y a su prudente arbitrio estime
el Juez o el Fiscal; 8) a acceder a toda la información disponible en el proceso, conforme a la ley.
Preguntado por sus datos, el presunto CONTRAVENTOR refiere ser: (de existir más de uno, labrar un acta por persona)
Apellido: Nombre/s:
Exhibe documento: SI / NO Trasladado para identificación: SI / NO (tachar lo que no corresponda)
Anexo I
Ministerio Público Fiscal de la CABA
Fiscalía General
Descripción de la cautelar:
1. VICTIMA/ DENUNCIANTE/ TESTIGO DEL HECHO/ TESTIGO DE ACTUACION (señalar lo que corresponda)
Apellido/s: Nombre/s:
Doc. Identidad Tipo y N°: Expedido por: Nacionalidad:
Fecha de nacimiento: Edad: Sexo: Estado civil:
Domicilio: Calle N° Piso: Dto.: Manz: Casa:
Localidad: Partido: Prov:
Tel: Cel: e-mail:
2. VICTIMA/ DENUNCIANTE/ TESTIGO DEL HECHO/ TESTIGO DE ACTUACION (señalar lo que corresponda)
Apellido/s: Nombre/s:
Doc. Identidad Tipo y N°: Expedido por: Nacionalidad:
Fecha de nacimiento: Edad: Sexo: Estado civil:
Domicilio: Calle N° Piso: Dto.: Manz: Casa:
Localidad: Partido: Prov:
Tel: Cel: e-mail:
3. VICTIMA/ DENUNCIANTE/ TESTIGO DEL HECHO/ TESTIGO DE ACTUACION (señalar lo que corresponda)
Apellido/s: Nombre/s:
Doc. Identidad Tipo y N°: Expedido por: Nacionalidad:
Fecha de nacimiento: Edad: Sexo: Estado civil:
Domicilio: Calle N° Piso: Dto.: Manz: Casa:
Localidad: Partido: Prov:
Tel: Cel: e-mail:
4. VICTIMA/ DENUNCIANTE/ TESTIGO DEL HECHO/ TESTIGO DE ACTUACION (señalar lo que corresponda)
Apellido/s: Nombre/s:
Doc. Identidad Tipo y N°: Expedido por: Nacionalidad:
Fecha de nacimiento: Edad: Sexo: Estado civil:
Domicilio: Calle N° Piso: Dto.: Manz: Casa:
Localidad: Partido: Prov:
Tel: Cel: e-mail:
OTRAS PRUEBAS RECOLECTADAS/CONOCIDAS:
OBSERVACIONES
Firma testigo 3
Anexo I
Ministerio Público Fiscal de la CABA
Fiscalía General