Proteinuria Ensayo

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La enfermedad silenciosa que daña los riñones

La proteinuria es un término médico que se refiere a la presencia anormal de


proteínas en la orina. En condiciones normales, los riñones filtran la sangre y eliminan
los desechos, pero las proteínas son demasiado grandes para pasar a la orina. Es un
hallazgo clínico importante y puede ser indicativo de diversas condiciones médicas. En
este ensayo exploraremos en detalle que es la proteinuria, sus causas y consecuencias,
así como los métodos de diagnóstico y tratamiento disponibles.

En una fisiología normal los riñones son órganos vitales que filtran la sangre y
eliminan los desechos. La unidad funcional del riñón es la nefrona, que está compuesta
por el glomérulo y el túbulo. El glomérulo es una red de capilares que filtran la sangre,
y el túbulo es un tubo largo que reabsorbe los nutrientes esenciales y elimina los
desechos. Por otro lado, las proteínas son moléculas grandes que son esenciales para
muchas funciones corporales. Sin embargo, las proteínas son demasiado grandes para
pasar a la orina a través de los glomérulos sanos. En condiciones normales, la mayoría
de las proteínas son reabsorbidas por los túbulos y devueltas a la sangre.

La proteinuria en algunas ocasiones se le conoce con el término albuminuria,


pero tienen significados algo distintos. La albumina es el tipo más común es una de las
más importante de la proteína que circula en la sangre. En algunos casos en los análisis
de orina, detectan el exceso de albumina. Esta proteína cumple la función en el
organismo de la formación de músculos, la reparación de tejidos y el combate de
infecciones. Lo cual el exceso de albumina se denomina albuminuria y la proteinuria se
refiere al exceso de diversas proteínas sanguíneas en la orina.

La proteinuria puede ser causada por varios factores, como enfermedades


autoimunes. En algunos casos los niveles altos de proteínas en la orina tampoco son
inusuales, si son temporales, en especial en los jóvenes después de hacer ejercicio o
durante el transcurso de una enfermedad. En otros casos los niveles elevados de
proteínas en la orina de forma persistente puede ser un signo de enfermedad renal. Es
importante destacar que la presencia de proteínas en la orina puede ser un signo
temprano de daño renal y, por lo tanto, su detección temprana y manejo adecuado son
fundamentales. Las enfermedades glomerulares son las causas más comunes de
proteinuria. Estas enfermedades afectan a los pequeños filtros en los riñones que
permiten que los desechos pasen a la orina, pero retienen las proteínas. Otros tipos de
proteinuria pueden ser causados por enfermedades tubulares, medicamentos o
deshidratación.

Por otro lado, los riñones filtran los desechos de la sangre y retienen lo que el
cuerpo necesita, como las proteínas. Parte de estas proteínas filtradas se degrada y se
reabsorben en los túbulos proximales, pero otra parte se excreta en la orina. Se
considera que el límite superior de excreción urinaria normal de proteínas es de
150mg/dia. Sin embargo, algunas enfermedades y afecciones hacen que las proteínas
pasen a través de los filtros de los riñones y terminen en la orina. Dichas afecciones que
pueden provocar un aumento temporal de los niveles de las proteínas en la orina son la
deshidratación, exposición al frío extremo, fiebre y actividad física extenuente.

Los mecanismos de la proteinuria se pueden clasificar en cuatro partes. La


glomural , tubular, el rebosamiento, la ortostatica y la funcional. Empecemos por la
glomural , es la que aparece por los trastornos glomurales , es decir, la que típicamente
implican un aumento de la permeabilidad glomural , lo que permite que cantidades
aumentadas de proteínas plasmaticas, lo cual en ocasiones son elevadas, pasen al
filtrado. La proteinuria tubular, es aquella de los resultados de trastornos
tubulointersticiales que afectan la reabsorción de proteínas en los tubulos proximales, lo
que produce defectos de las funciones renales. La proteinuria por exceso de flujo, esta
ocurre cuando grandes cantidades de proteínas pequeñas del plasma exceden la
capacidad de reabsorción de los tubulos proximales. Y, por último, la proteinuria
fisiológica, esta se produce cuando un aumento del flujo sanguíneo renal lleva enormes
cantidades de proteínas a las nefronas, lo que produce un gran aumento de proteínas en
la orina. La proteinuria fisiológica es la que se revierte cuando el flujo sanguíneo vuelve
a su valor normal. La proteinuria ortostatica , es un cuadro benigno, se produce
principalmente cuando el paciente está de pie. La orina suele contener más proteínas
durante las horas de vigilia (persona pasa más tiempo parada) que durante el sueño.
Tiene un muy buen pronóstico y no requiere intervenciones especiales.

En cuanto a las consecuencias de la proteinuria, puede conducir a una


disminución en la función renal y aumentar el riesgo de enfermedad renal crónica.
Además, la proteinuria también puede ser un indicador de enfermedades sistemáticas
más graves, como el síndrome nefrotico crónica o diabético, glomeruloesclerosis,
hipertensión, lupus entre otros. La proteinuria cuando se encuentra en el rango nefrotico
, produce una pérdida significativa de proteínas, lo cual la presencia de proteínas en la
orina es tóxica para el riñón y causa daños renales.

En un examen físico para determinar si el paciente padece de proteinuria es


importante conocer los antecedentes de la enfermedad actual, lo cual puede revelar
síntomas de sobrecarga de líquidos o hipoalbuminemia, como edemas en los ojos al
despertar y edema abdominal o piernas. La proteinuria causa la formación de espuma
pesada en la orina. Por otro lado, está la revisión de los síntomas, esta sugiere la causa,
entre ellos la orina de color rojo o marrón o dolor óseo. Esto se debe preguntar a los
pacientes acerca de las enfermedades previas que puedan causar la proteinuria.

Si un análisis de orina indica que hay presencia de proteina , hay posibilidad que
hagan más estudios. La presencia de proteínas en la orina puede ser temporal, así que
hay que repetir el análisis a primera hora de la mañana o una recolección de orina por
24 horas.

El diagnóstico de la proteinuria se realiza a través de pruebas de laboratorio,


como el análisis de orina y la medición de, a relación proteína-creatina. Estas pruebas
ayudan a determinar la cantidad de proteínas presentes en la orina y a evaluar la
gravedad de la proteinuria.

En cuanto al tratamiento, depende de la causa subyacente de la preoteinuria. En


algunos casos, se pueden recetar medicamentos para controlar la presión arterial, reducir
la inflamación o tratar la enfermedad renal subyacente. Además, se pueden recomendar
cambios en el estilo de vida, como una dieta saludable y ejercicio regular, para mantener
la salud renal.

El pronóstico de la proteinuria varía según la causa subyacente. En algunos


casos, la proteinuria puede ser un signo de una enfermedad grave y potencialmente
mortal. En otros casos, la proteinuria puede ser leve y no causar ningún problema de
salud grave.

En resumen, la proteinuria es un hallazgo clínico importante que puede indicar


problemas en los riñones o en el sistema urinario. Su detección temprana y manejó
adecuado son esenciales para prevenir complicaciones y mantener una buena salud
renal. Si le preocupa la proteinuria, es importante consultar a un médico para que le
hagan un diagnóstico y le den el tratamiento adecuado.

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