FASCIOLA HEPATICA

SCHISTOSOMA MANSONI

AUX. DOC: CRISTHIAN SANCHEZ

AÑO:2020 MATERIA: PARASITOLOGIA
FASCIOLA HEPATICA
TAXONOMIA REINO: ANIMAL

PHYLUM: PLATELMINTO
ESPECIES

CLASE TREMATODA

FASCIOLA HEPATICA
GENERO: FASCIOLA
FASCIOLA GIGANTICA
FASCIOLOSIS BOLIVIA ES UN PAIS ENDEMICO DE ESTA PARASITOSIS,

INFECCION PARASITARIA DE LAS VIAS BILIARES POR FASCIOLA HEPATICA.

CONOCIDO COMO DISTOMA HEPATICO O DUELA DEL HIGADO, EN

AYMARA SE LO CONOCE COMO T`alpha laq’o QUE TRADUCIDO QUIERE
DECIR GUSANO PLANO.

EL NORTE DEL ALTIPLANO DE LA PAZ (PUNA NORTEÑA) ES HIPERENDEMICO

A NIVEL MUNDIAL TANTO FASCIOLASIS HUMANA COMO ANIMAL

ORDEN DE
IMPORTANCIA

• LOS ANDES
• OMASUYOS
• INGAVI
• MURILLO
 MORFOLOGIA
HUEVO
EL TIEMPO EN QUE ECLOSIONARA EL HUEVO
MIDE APROX 140X70 UM
DEPENDERA DE LAS CARACTERISTICAS
ECOLOGICAS DE LA REGION.
• ES OVOIDEO, OPERCULADO Y DE COLOR
AMARILLO-VERDOSO.
• NO SON INMEDIATAMENTE INFECTANTE YA
QUE DEBEN CAER EN AGUA PARA CONTINUAR
SU DESARROLLO.
• FACTORES FISICO-QUIMICOS COMO
TEMPERATURA (>10ºC), HUMEDAD, OXIGENO Y
PH (7) INFLUYEN EN LA FORMACION EN SU
INTERIOR DEL EMBRION CILIADO (MIRACIDIO)
POR EMBRIONACION.
• PUEDEN SOBREVIVIR MUCHO TIEMPO EN HECES
HUMEDAS (10 SEMANAS EN VERANO Y HASTA 6
MESES EN INVIERNO) E INCLUSO SECAS.
MORFOLOGIA
MIRACIDIO
EMBRION CILIADO
• PRIMER ESTADIO DE VIDA LIBRE
• MIDE APROX. 130 UM
• SE FORMA EN EL INTERIOR DEL HUEVO Y
EMERGE DEL OPERCULO
• FORMA INFECTANTE PARA EL H. INTERMEDIARIO
• NADA VIGOROSAMENTE Y NO SE ALIMENTA
POR LO QUE TIENE 24 HORAS APROX. PARA
ENCONTRAR AL H. INTERMEDIARIO Y PENETRAR
EN EL
• POSEE FOTOTROPISMO POSITIVO Y
GEOTROPISMO NEGATIVO PARA ENCONTRAR
AL CARACOL
• POSEE UNA ESTRUCTURA BIOLOGICA
DENOMINADA TEREBRATORIUM QUE SE
ENCUENTRA ANTERIORMENTE Y QUE SECRETA MAS ANCHO EN SU PARTE ANTERIOR Y
ENZIMAS PROTEOLITICAS ESTRECHO EN LA POSTERIOR
MORFOLOGIA
ESPOROCISTO

• AL INGRESAR EL MIRACIDIO PIERDE SUS CILIOS

Y CONTINUA SU DESARROLLO COMO
ESPOROCISTO.
• SE ENCUENTRA EN EL HEPATOPANCREAS DEL
CARACOL LOCALIZADO EN LA REGION DE LA
CONCHA.
• TIENE FORMA DE BOLSA Y CONTIENE MASAS
CELULARES GERMINALES QUE ORIGINARAN
GENERACIONES DE REDIAS Y CERCARIAS
MEDIANTE REPRODUCCION ASEXUAL POR
POLIEMBRIONIA.
 MORFOLOGIA
REDIAS

• SON A MANERA DE SACOS ALARGADOS

LLENOS DE CELULAS GEMINALES.
• REPRODUCCION ASEXUAL POR
POLIEMBRIONIA.
• MIDEN DE 1-3 MM
• POSEEN UNA BOCA, UNA FARINGE Y UN
INTESTINO CIEGO.
• SE ALIMENTAN DE LOS TEJIDOS DE CARACOL
CAUSANDOLE DAÑOS IMPORTANTES. 4 GENERACIONES DE REDIAS:
• DESARROLLAN OTRAS REDIAS Y CERCARIAS. • REDIAS I, REDIAS II, REDIAS III SON
BIPOTENCIALES PORQUE ORIGINA REDIAS
Y CERCARIAS
• REIDIAS IV ES UNIPOTENCIAL PORQUE
ORIGINA SOLO CERCARIAS
 MORFOLOGIA
CERCARIAS
• LA PENETRACION DE UN SOLO MIRACIDIO
PUEDE DAR ORIGEN DE 14-629 CERCARIAS
• SALEN DEL CARACOL AL AGUA APROX. LUEGO
DE 4 A 7 SEMANAS POSTERIORES AL INGRESO
DEL MIRACIDIO
• SU SALIDA ES ESTIMULADA POR LA LUZ DEBIDA
A QUE TIENEN FOTOTROPISMO POSITIVO.
• SEGUNDO ESTADIO DE VIDA LIBRE.
• NO SE ALIMENTA, PIERDE SU COLA Y SE
ENQUISTA EN APROX. 24 HORAS
• UNA VEZ EN EL AGUA PUEDEN ENQUISTARSE
EN Y ADHERIRSE EN HOJAS, PLANTAS O ROCAS.
• PUEDEN PERMANECER FLOTANDO EN LA
SUPERFICIE DEL AGUA
 MORFOLOGIA
METACERCARIA FORMA JUVENIL
• FORMA INFECTANTE PARA EL H. DEFINITIVO • ES LA FORMA INVASIVA
• LA CERCARIA ENQUISTADA DA ORIGEN A LA • SE LIBERA EN EL TUBO DIGESTIVO ALTO Y
METACERCARIA ATRAVIESA LOS TEJIDOS PARA LLEGAR A SU
• ES LA FORMA RESISTENTE YA QUE PUEDE HABITAT
SOBREVIVIR Y PERMANECER INFECTANTE POR
MUCHO TIEMPO
 MORFOLOGIA
ADULTO

• APLANADO DORSOVENTRALMENTE
• TIENE FORMA DE HOJA
• MIDE DE 2-5 CM
• EN SU DORSE PRESENTA ESPINAS QUE LE AYUDAN
A FIJARSE
• PRESENTA UN PROCESO CONOIDE ANTERIOR
• PRESENTA 2 VENTOSAS (DISTOMA) UNA VENTOSA
ORAL Y OTRA ACETABULAR O VENTRAL Y EN
MEDIO DE ESTAS SE ENCUENTRA EL PORO GENITAL
• TIENE UN TUBO DIGESTIVO INCOMPLETO QUE
TERMINA EN DOS CIEGOS (NO POSEE CLOACA O
ANO)
• SU APARATO EXCRETOR ESTA CONFORMADO POR
CELULAS FLAMA O SOLENOCITOS
 CICLO BIOLÒGICO
• EL PARASITO ADULTO SE ENCUENTRA EN LAS VIAS BILIARES, DONDE DEPOSITA SUS HUEVOS
OPERCULADOS LOS QUE SEGUIRAN EL TRAYECTO DEL COLEDOCO PARA PASAR AL TUBO
DIGESTIVO Y SER ELIMANADOS CON LAS HECES.

• LOS HUEVOS LLEGAN A AGUAS ESTANCADAS O DE CURSO LENTO, DENTRO DEL HUEVO SE
DESARROLLA EL EMBRION CILIADO (MIRACIDIO) CUYA RAPIDEZ DE DESARROLLO DEPENDERA DE
LOS FACTORES DEL MEDIO EN EL QUE SE ENCUENTRA (Tº, HUMEDAD, ETC).
• UNA VEZ DESARROLLADO EL MIRACIDIO ABANDONA EL HUEVO POR EL OPERCULO NADANDO
VIGOROSAMENTE HASTA ENCONTRAR AL H. INTERMEDIARIO CARACOL DEL GENERO LYMNAEA
TRUNCATULA AL CUAL INGRESARA POR PENETRACION ACTIVA, AL ATRAVESAR SU CUTICULA
PERDERA SUS CILIOS, EN SU INTERIOR SE DESARROLLA COMO ESPOROCISTO EL CUAL MIGRA
HACIA EL HEPATOPANCREAS, DENTRO DE ESTE SE DESARROLLAN 4 GENERACIONES DE REDIAS QUE
ORIGINARAN OTRAS REDIAS Y CERCARIAS.

• LAS CERCARIAS PROVISTAS DE COLA ABANDONAN EL MOLUSCO, LLEGAN AL AGUA PERDIENDO

SU COLA Y SE ENQUISTAN CONSTITUYENDO LAS METACERCARIAS QUE SE ADHIEREN A VEGETALES
ACUATICOS O PERMANEN FLOTANDO EN EL AGUA.
• LAS PERSONAS Y ANIMALES SE INFECTAN CUANDO BEBEN AGUA CONTAMINADA CON
METACERCARIAS FLOTANTES O POR INGERIR VEGETALES CONTAMINADOS O EN EL CASO D ELOS
NIÑOS CHUPAR TOTORILLA POR SU SABOR DULCE. UNA VEZ INGERIDA, LAS METACERCARIAS SE
HALLAN EN EL TUBO DIGESTIVO ALTO, LA CUBIERTA DE LA METACERCARIAS SE DESTRUYE POR EL
ACIDO GASTRICO Y JUGOS BILIARES LIBERANDO A LA FORMA JUVENIL EL CUAL ATRAVESARA LA
PARED INTESTINAL, MIGRAN POR LA CAVIDAD ABDOMINAL LLEGANDO AL HIGADO, ATRAVIESA
LA CAPSULA DE GLISSON Y EL PARENQUIMA HEPATICO PARA ALCANZAR LAS VIAS BILIARES (ESTA
MIGRACION DURA APROX. 8 SEMANAS) DONDE DESARROLLARAN LA FORMA ADULTA.
• VIA DE INFECCION: VIA ORAL HOSPEDADOR DEFINITIVO
• MECANISMO DE INFECCION: (BAJA ESPECIFIDAD DE ESPECIE)
H. INTERMEDIARIO=PENETRACION ACTIVA
DEL CARACOL POR MIRACIDIOS. • MAMIFEROS HERBIVOROS GANADO
BOVINO ESPECIALMENTE.
H. DEFINITIVO=INGESTA DE PLANTAS
• EL HOMBRE (OCACIONALMENTE EN
ACUATICAS (BERRO Y TOTORILLA) O OTROS PAISES Y HABITUALMENTE EN
AGUA CONTAMINADA CON EL ALTIPLANO DE LA PAZ
METACERCARIAS DE F. HEPATICA
• TIPO DE CICLO: HETEROXENO
• HABITAT: VIAS BILIARES Y SI LA CARGA HOSPEDADOR INTERMEDIARIO CARACOL DEL GENERO
(ALTA ESPECIFIDAD DE ESPECIE) LYMANAEA
PARASITARIA ES ELEVADA PUEDEN ESTAR EN
PARENQUIMA HEPATICO.
• FORMA INFECTANTE:
H. INTERMEDIARIO=MIRACIDIOS • LA ESPECIE PRESENTE EN BOLIVIA SE DENOMINA
H. DEFINITIVO=METACERCARIAS LYMNAEA TRUNCATULA (GALBA TRUNCATULA) QUE
SE DIFERENCIA POR SU PATA NEGRA
• ES UNA HETEROINFECCION
• ES UN CARACOL DE AGUA DULCE Y DE CURSO LENTO
• ES HERMAFRODITA POR ESA RAZON ES IMPOSIBLE SU DESARROLLO EN
• TIENE RESERVORIOS DOMESTICOS COMO EL LAGO TITICACA.
OVINOS, BOVINOS, ASINOS Y RESERVORIOS • LIBERA MOCO CON SUSTANCIAS ATRAYENTES PARA
SILVESTRES COMO ROEDORES. LOS MIRACIDIOS
• EL HOMBRE TIENE UNA POTENCIAL CONDICION • TIENEN UNA CONCHA HELICOIDAL, OVALADA DE
DE SER RESERVORIO EN EL ALTIPLANO DE LA PAZ CONTORNOS CONICOS, SE ENROLLA DE MANERA
ESPECIALMENTE EN AQUELLOS QUE SE DEDICAN VERTICAL (DE ARRIBA HACIA ABAJO) Y HACIA LA
DERECHA, ES DEXTROGIRA
AL PASTOREO
 EPIDEMIOLOGIA
• BOLIVIA ES UN PAIS ENDEMICO, EL NORTE DEL ALTIPLANO ES
HIPERENDEMICO

•EXISTEN REPORTES DE FASCIOLASIS ANIMAL EN LOS DEPARTAMENTOS DE

COCHABAMBA, SANTA CRUZ, SUCRE, POTOSI Y TARIJA PERO NO DE
FASCIOLASIS HUMANA

• NO SE DESARROLLO EN EL LAGO TITICACA, SINO EN BOFEDALES

• PREVALENCIA MUY ELEVADA EN ALGUNAS AREAS, LA POBLACION INFANTIL

MUESTRA UNA PREVALENCIA DEL 75% (LA PREVALENCIA EN OVINOS LLEGA
HASTA EL 71.6% EN PRESENCIA DE HUMANOS)

• MUY POCO FRECUENTE ENCONTRARLA SOLA, PUEDE EXISTIR

MULTIPARASITISMO HASTA CON 8 PARASITOS DIFERENTES

•LA MAYORIA DE CASOS SON ASINTOMATICOS

•REPRESENTA GRANDES PERDIDAS ECONOMICAS POR LA DISMINUCION DE

LA PRODUCCION DE LECHE EN LOS GANADOS, DISMINUCION DE
CRECIMIENTO DE LOS ANIMALES, DISMINUCION DE LA CALIDAD DE LANA Y
POR EL DECOMISO DE ORGANOS EN UNA INSPECCION SANITARIA
OTROS ASPECTOS
EXISTEN 2 TIPOS DE CRIADEROS DONDE SE
DESARROLLAN LOS H. INTERMEDIARIOS

CRIADEROS ESTACIONALES O
CRIADEROS PERMANENTES
TEMPORALES
CORRESPONDE A LOS BOFEDALES
CORRESPONDE A AQUEL QUE SE
ALIMENTADOS POR AGUAS
FORMA EN TEMPORADA DE
SUBTERRANEAS PERMAMNENTES
LLUVIAS POR ACUMULACION DEL
EN CUYOS LIMITES SE
AGUA DE LLUVIA O POR
DESARROLLAN PLANTAS
DESBORDE DE RIACHUELOS
ACUATICAS
 ETIOPATOGENIA
FASE INVASIVA
INVASION DE LAS FORMAS
ACCION HISTOLITICA JUVENILES MEDIANTE ENZIMAS
PROTEOLITICAS

DOLOR EN HIPOCONDRIO
ACCION DERECHO Y HEPATOMEGALIA
PROINFLAMATORIA DOLOROSA

ACCION ELEVACION DE LOS EOSINOFILOS

INMUNOALERGENICA Y DE Ig E

URTICARIA/DERMOGRAFISMO
FASE DE ESTADO
EXPOLIAN SANGRE PARA ALIMENTARSE DE CELULAS
ACCION EXPOLIATRIZ TISULARES Y ERITROCITOS

PRESENCIA DE ESPINAS EN SU CARA DORSAL PARA

ACCION TRAUMATICA FIJARSE A LAS VIAS BILIARES

•PROCESOS INFLAMATORIOS COLANGITIS

•ENGROSAMIENTO DE VIAS BILIARES
•FIBROSIS PERICANALICULAR CIRROSIS HEPATICA

ACCION MECANICA DEPENDIENDO AL TAMAÑO Y NUMERO PUEDE

OBSTRUIR EL FLUJO BILIAR

DILATACION BILIAR Y DOLOR EN HIPOCONDRIO

DERECHO DE TIPO COLICO, SUBICTERICIA
 MANIFESTACIONES CLINICAS
FASE INVASIVA
DOLOR EN
FIEBRE, HEPATOMEGALIA
HIPOCONDRIO SUBICTERICIA
DEBILIDAD DOLOROSA
DERECHO

REACCION PLEURO- NAUSEAS,

REACCIONES
PULMONAR DERECHA VOMITOS Y
URTICARIFORMES
(DERRAME PLEURAL) DIARREA

EN EL LABORATORIO SE OBSERVA LEUCOCITOSIS,

HIPEREOSINOFILIA, VES ACELERADA,
DERMOGRAFISMO HIPERALFAGLOBULINEMIA E
HIPERGAMMAGLOBULINEMIA
FASE DE ESTADO
SINDROME DE DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO DE
OBSTRUCCION BILIAR TIPO COLICO

SINDROME ICTERICO BILIRRUBINA

COLANGITIS DISPEPSIA ANEMIA

EN EL LABORATORIO SE OBSERVA
EOSINOFILOS EN VALORES NORMALES
O EOSINOFILIA LEVE

LAS FORMAS PRESENTES EN EL NORTE DE LA

PAZ SON ASINTOMATICAS U
OLIGOASINTOMATICAS
 COMPLICACIONES

RUPTURA DE COLEDOCO FIBROSIS HEPATICA CIRROSIS HEPATICA

 DIAGNOSTICO
FASE INVASIVA
NO HAY HUEVOS EN HECES

PUEDE EXISTIR REACCIONES

DIAGNOSTICO ETIOLOGICO
CRUZADAS CON ESQUISTOSOMA,
DICROCOELIUM DENDRITICUM
QUISTE HIDATICO,
ANGIOSTRONGYLUS SP Y
PRUEBAS INDIRECTAS CISTICERCOSIS
(SEROLOGIA)

IFI ELISA
FASE DE ESTADO
HECES FECALES O
DIAGNOSTICO ETIOLOGICO OBSERVACION DE HUEVOS ASPIRADO
DUODENAL

ALTAMENTE TECNICAS COPROPARASITOLOGICAS

SENSIBLES Y
ESPECIFICAS
•EVITAR EL CONSUMO DE HIGADO O SUS DERIVADOS EN LAS 48
H PREVIAS AL EXAMEN PARA EVITAR “HUEVOS EN TRANSITO”
MUY RARO
•SUMINISTRAR ALIMENTO COLECISTOQUINETICO (PAN CON
MAYONESA) LA NOCHE ANTERIOR

TECNICAS CUALTITATIVAS
TECNICAS CUANTITATIVAS
SEDIMETACION EN COPA DE VINO
(TECNICA DE LUMBRERAS) TECNICA DE KATO
SEDIMENTACION SIMPLE Y RAPIDA KATZ
TECNICA DE RITCHIE
RITCHIE MODIFICADO FROTIS GRUESO DE
TECNICA DE KATO HECES (ACLARACION MOLDE O TEMPLETE
CAPSULA DE BELL CON GLICERINA) NO SE USA EN HECES LIQUIDAS
 TRATAMIENTO
TRICLANBENDAZOL 10 mg/kg DOSIS UNICA

REALIZAR UN
COPROPARASITOLOGICO
EGATEN
UN MES DESPUES PARA
EVALUAR LA EFICACIA

EN CASO DE ENCONTRAR
HUEVOS REALIZAR UN
SEGUNDO TRATAMIENTO

NITAZOXANIDA
 FACTORES DE RIESGO
• ESTADO SOCIOECONOMICO BAJO

• TOMAR AGUA DE RIOS O CHARCOS

• CONSUMIR VEGETALES ACUATICOS (TOTORILLA) NO LAVADOS

 PROFILAXIS
• LAVAR LOS ALIMENTOS

• CONSUMO DE AGUA HERVIDA O POTABLE

• NO COMER O CHUPAR PLANTAS ACUATICAS

CRUDAS
 MEDIDAS DE CONTROL
• EDUCACION Y CONCIENTIZACION A LA POBLACION SOBRE LOS MECANISMOS DE INFECCION DE
ESTA PARASITOSIS

• DESPARASITACION MASIVA EN ZONAS ENDEMICAS (ANIMAL Y HUMANO)

• SANEAMIENTO AMBIENTAL

• ESTABULACION DE ANIMALES

• USO DE MOLUSQUICIDAS (AUNQUE INEFICAZ), SE PODRIA USAR CONTROLADORES

BIOLOGICOS COMO EL PATO
SCHISTOSOMA MANSONI
TAXONOMIA REINO: ANIMAL

PHYLUM: PLATELMINTO
ESPECIES

S. MANSONI CLASE: TREMATODA

S. HAEMATOBIUM
GENERO: SCHISTOSOMA
S. JAPONICUM

S. INTERCALATUM
 ENFERMEDAD SEGUNDA INFECCION PARASITARIA MAS
ESQUISTOSOMIASIS FRECUENTE EN EL MUNDO, EN ESPECIAL EN EL VIEJO
MUNDO

EN BOLIVIA NO SE REPORTO CASOS DE ESTA PARASITOSIS

EL HOSPEDADOR DEFINITIVO ES EL HOMBRE

SCHISTOSOMA = CUERPO
HENDIDO

EL MACHO FORMA UNA HENDIDURA A

MODO DE CANAL DONDE ALBERGA A
LAS HEMBRA Y ENTRAN EN COPULA
DURANTE TODA SU VIDA
 ESPECIES DE PARÁSITOS Y
DISTRIBUCIÓN GEOGRÁFICA
DISTRIBUCION
ESPECIES
GEOGRAFICA
África, Oriente Medio,
Schistosoma mansoni Caribe, Brasil, Surinam,
Venezuela

Schistosoma japonicum China, Filipinas, Indonesia

Esquistosomiasis intestinal
Schistosoma mekongi Camboya y Laos
Schistosoma intercalatum
Zonas de pluvisilva de
y su congénere S.
África central
guineansis
Esquistosomiasis
Schistosoma haematobium África, Oriente Medio
urogenital
1 CM
MORFOLOGIA 1.2 – 1.6
CM

MACHO HEMBRA
• TEGUMENTO RECUBIERTO POR
ESPINAS • CUERPO CILINDRICO DELGADO
• COLOR BLANCO • TEGUMENTO LISO
• EXTREMIDAD ANTERIOR CILINDRICA • COLOR OSCURO Y GRISACEO
CON VENTOSAS
• EXTREMIDAD POSTERIOR ACHATADA
DORSOVENTRALMENTE
ENRROLLADO
CANAL GINECOFORO
MORFOLOGIA LOS HUEVOS DE LAS DIFERENTES
ESPECIES SE DIFERENCIAS POR LA
POSICION DE LA ESPINA

HUEVO EN S. haematobium LA ESPINA ES

CAUDAL, S. japonicum ES ESFERICO

110-180 UM DE LARGO
45-70 DE ANCHO

NO TIENE OPERCULO

POLO ANTERIOR DELGADO Y

POSTERIOR MAS VOLUMINOSO
CON ESPINA LATERAL (S. mansoni)
MORFOLOGIA TENEBRATORIUM

PRESENTA UN CONO DE
MIDE 160 POR 60 UM MIRACIDIO PENETRACION EN
APICAL
LA PORCION

NUMEROSOS CILIOS
MARCADO FOTOTROPISMO
LLEGA AL HOSPEDADOR
INTERMEDIARIO, ATRAVIESA LA
CUTICULA Y SE CONVIERTE EN
ESPOROQUISTE

HOSPEDADOR
INTERMEDIARIO

GENERO BIOMPHALARIA
MORFOLOGIA
ORIGINA A MAS
ESPOROQUISTES ESPOROQUISTES Y
CERCARIAS

ESPOROQUISTE I
REPRODUCCION ASEXUAL
POR POLIEMBRIONIA
ESPOROQUISTES Y
ESPOROQUISTE II CERCARIAS

ESPOROQUISTE III EN EL HEPATOPANCREAS

DEL CARACOL
SOLO ORIGINAN
ESPOROQUISTE IV
CERCARIAS
MORFOLOGIA FURCOCERCARIA

COLA BIFURCADA
MIDE 0,5 MM CERCARIAS CONTORNO PIRIFORME

PRESENTA 2 VENTOSAS, UNA ORAL Y

OTRA POSTERIOR VENTOSA CENTRAL O PIERDE LA COLA
ACETABULO POR DONDE SE ADHIERE AL AL INGRESAR
HUESPED

ES LA FORMA FORMA JUVENIL DEL

INFECTANTE PARA EL PARASITO, MIDE 400 UM
VERMIFORME (SIN COLA)
HOSPEDADOR NO SE DISTINGUEN LOS
DEFINITIVO (HOMBRE) SEXOS

NO HAY
METACERCARIA ESQUISTOSOMULO
 CICLO BIOLÒGICO
• EL PARASITO ADULTO LIBERA LOS HUEVOS EN VENAS MESENTERICAS. ESTOS DEBEN ATRAVESAR
LAS VENAS Y LA PARED INTESTINAL PARA LLEGAR A SER EXPULSADAS CON LAS HECES.

• ESTOS LLEGAN AL AGUA Y LIBERAN AL MIRACIDIO LOS CUALES PENETRAN POR LAS PARTES
BLANDAS DEL CARACOL.

• PIERDEN SUS CILIOS Y SE CONVIERTEN ES ESPOROQUISTES QUE LLEGAN AL HEPATOPANCREAS

ORIGINANDO MAS ESPOROQUISTES Y CERCARIAS.

• LAS CERCARIAS ABANDONAN EL CARACOL Y NADAN LIBREMENTE EN EL AGUA HASTA

ENCONTRAR AL H. DEFINITIVO QUE ES EL HOMBRE Y POR PENETRACION ACTIVA INGRESAN POR
PIEL PERDIENDO SU COLA Y LLEGAN A LOS VASOS SANGUINEOS YA CONVERTIDOS EN
ESQUISTOSOMULOS LOS CUALES MIGRAN A TRAVES DEL SISTEMA PORTA HASTA EL HIGADO Y SE
CONVIERTEN EN ADULTOS PARA APAREARSE, UNA VEZ OCURRIDO ESTO MIGRAN A LAS VENULAS
MESENTERICAS (S. MANSONI) ELIMINADOS POSTERIORMENTE EN HECES O MIGRAN A LAS VENAS
DEL PLEXO VESICAL ELIMINANDOSE POR ORINA (S. HAEMATOBIUM).

EL HOSPEDADOR INTERMEDIARIO SE DIFERENCIA DE EL DE FASCIOLA POR LA FORMA DE SU

CONCHA, YA QUE EN EL CARACOL BIOMPHALARIA TIENEN LA CONCHA QUE SE ENROLLA DEL
CENTRO HACIA AFUERA Y EN LYMNAEA TIENEN LA CONCHA ENROLLADA DE ARRIBA HACIA ABAJO
SIENDO CONICO
 MANIFESTACIONES CLINICAS
INFLAMACION GRANULOMATOSA POR
ESQUISTOSOMIASIS LA PRESION QUE EJERCEN LOS HUEVOS
CRONICA Y LAS ENZIMAS PROTEOLITICAS

POR EL ESTANCAMIENTO DE HUEVOS ENDOFLEVITIS AGUDA, FIBROSIS

DEBIDO A LA BARRERA HEMATICA QUE PERIPORTAL, OBSTRUCCION DE LAS RAMAS
DEBEN ATRAVESAR PARA LLEGAR A LA INTRAHEPATICAS DE LA VENA PORTA
LUZ DEL INTESTINO DELGADO

INFLUYE LA ESPINA QUE HIPERTENSION ARTERIAL

PRESENTAN LATERALMENTE

SOLO EL 20-40% LLEGAN A LA LUZ HEPATOMEGALIA, ESPLENOMEGALIA, VARICES,

INTESTINAL ASCITIS
 MANIFESTACIONES CLINICAS
ESQUISTOSOMIASIS FORMA HEPATO-ESPLENICA
AGUDA

DERMATITIS DE CONTACTO POR LA

PENETRACION DE LAS FURCOCERCARIAS ES LA MAS IMPORTANTE
• HEPATO-ESPLENOMEGALIA
• DISTENCION ABDOMINAL POR ASCITIS
• FIEBRE • DESNUTRICION
• ESCALOFRIOS
• SUDORACION
• DOLOR DE CABEZA
• DIARREA DISENTERICA
• HEPATO-
ESPLENOMEGALIA
• LINFADENOPATIA
• EOSINOFILIA ELEVADA
 DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO
DIAGNOSTICO CLINICO LABORATORIAL

FASE AGUDA: DERMATITIS CERCARIANA, • ANTIGENOS CIRCULANTES

URTICARIA, EDEMA LOCALIZADO FASE AGUDA • INTRADERMORREACCION
• ELISA

FASE CRONICA: FORMA INTESTINAL,

HEPATOESPLENICA Y OTRAS
LOCALIZACIONES FASE CRONICA

TECNICA DE
• EXAMEN DE HECES LUMBRERAS
DIAGNOSTICO DIFERENCIAL CON
MALARIA CRONICA Y LEISHMANIASIS • BIOPSIA RECTAL
VISCERAL • BIOPSIA HEPATICA Y TECNICA DE KATO
OTROS SITIOS KATZ
 TRATAMIENTO

40 mg/kg
PRAZIQUANTEL 2 DOSIS AL DÍA

S. mansoni
 PROFILAXIS Y MEDIDAS
DE CONTROL
• ORIENTADAS A EVITAR QUE LAS PERSONAS
DEFEQUEN EN LOS RIOS O CERCA DE ELLOS
• RECOMENDAR QUE LAS PERSONAS NO ENTREN A
LOS RIOS (MEDIDA POCO EFICAZ YA QUE EN
ESTOS SE BAÑAN O LAVAN SU ROPA)
• REDUCIR LOS CASOS DE LA ENFERMEDAD
MEDIANTE TRATAMIENTO PERIODICO Y
FOCALIZADO CON PRAZIQUANTEL
GRACIAS!