Tratamiento Profilacticos
Tratamiento Profilacticos
Tratamiento Profilacticos
Facultad de Medicina
Escuela de Salud Pública
Catedra: Seminario de grado
Carrera: Lic. Fisioterapia
Tutor: Autora:
Antonio Díaz Gómez Génesis Gutiérrez
C.I. V- 28.447.915
CAPITULO I
Introducción
El miembro inferior está formado por el fémur, tibia, fíbula y los huesos del pie
(tarso, metatarso y falanges). Morfo funcionalmente está adaptado para la locomoción,
soporte y distribución del peso corporal. Los huesos son más voluminosos y presentan una
disminución de tamaño de craneal a caudal. Los huesos del pie son más robustos y
participan en la estabilidad y dinámica en la marcha y estación de pie. El miembro inferior
está articulado al sistema axial por medio del cíngulo pélvico1.
Por otra parte, la articulación del tobillo o tibiotarsiana, es la articulación tibial del
miembro inferior, en la cual condiciona los movimientos de la pierna en relación al pie en
el plano sagital, se comprende que de acuerdo a sus funciones es indispensable para la
marcha, siendo este una articulación cerrada y monopodal, es decir, que soporta en su
totalidad el peso del cuerpo. En conjunto con el pie vemos que se efectúan por tres ejes: eje
transversal que pasa por el vértice de los maléolos; un eje vertical, continuación del tibial;
para la aducción y abducción y un eje anteroposterior, para los movimientos de inversión y
eversión del pie2.
Por otra parte, está el masaje posterior a una competencia, este masaje como su
nombre lo indica se realiza después de la competencia, el objetivo es relajar la musculatura,
reducir los espasmos musculares, eliminar retención de ácido láctico y residuos
metabólicos, proporcionar un equilibrio emocional al atleta. Este masaje se realizará dos
horas después de la actividad deportiva, con movimientos suaves, lentos y profundos, este
masaje puede ir acompañado de crioterapia o frio local. Se utilizarán las técnicas de
frotación y fricción y se puede combinar con amasamiento digital lento, buscando zonas de
dolor con la ayuda de los pulgares, adicionalmente puede añadir presión directa o fricción
transversal en los puntos de gatillo y zonas de contracturas musculares o miofasciales,
mediante la técnica de digito presión7.
El objetivo del masaje deportivo es mantener en el mejor estado físico la salud del
atleta, siempre buscando prevenir lesiones en vez de tratarlas. Por lo tanto, es recomendable
contar con la supervisión del fisioterapeuta quien es el profesional indicado para el
tratamiento de las patologías relacionadas con el deporte. No es necesario ser un deportista
de alto rendimiento para recibir un masaje deportivo, cualquier persona que practique un
deporte con frecuencia, está predispuesto a sufrir una lesión o manifestar una dolencia.
Por otro lado, Cooper (2000), En su artículo, Metodología del entrenamiento, en su
página Web Aura.salud.com http://www.estudiosdemedicina.com/analgesia por medios
físicos indica en su página de Web titulada Metodologías de Entrenamiento, en su artículo
Inicios de entrenamiento, que la pretemporada es una etapa muy importante, pues en ella se
trabaja al futbolista para que su rendimiento total, principalmente el aspecto físico sea el
óptimo a lo largo de todo el campeonato, es la primera parte de la planificación del
entrenamiento, que tiene como objetivo preparar a los deportistas para que lleguen en un
estado óptimo a las competencias, en la terminología propia de los deportes se le denomina
forma deportiva que viene a ser el estado óptimo en los aspectos físico, técnico, táctico,
psicológico y teórico del deportista, es un poco complejo ya que la mayoría de las personas
sólo piensan que es el aspecto físico el único que se desarrolla en la pre temporada12.
En conclusión, al iniciar un programa de entrenamiento deportivo se recomienda
pasar un reconocimiento médico de aptitud y orientación que le indique la actividad física o
deportiva más adecuada para su constitución, un nivel óptimo de hidratación y nutrición
será necesario cuanta más intensa sea la actividad deportiva, el calentamiento y
estiramiento antes y después de la actividad deportiva serán determinantes en la prevención
de aparición de lesiones deportivas, el aprendizaje correcto de la técnica deportiva
garantiza, evitar las lesiones de sobrecarga, por repetición de gestos técnicos o tecnopatías
deportivas, debe ser obligatoria la presencia de personal médico acreditado en cualquier
actividad deportiva oficial, asegurando una atención especializada y un diagnóstico exacto
de las lesiones, sometiendo al atleta a un estudio exhaustivo de las zonas de máximo stress
en ese deporte para prevenir la aparición de lesiones y sobre todo, para evitar que un
deportista tenga que dejar un deporte por lesión justo cuando tiene que comenzar a
intensificar sus entrenamientos. De fallar el programa profiláctico aplicar con un
tratamiento que permita la curación y la recuperación funcional en el menor tiempo posible.
En tal sentido, las variables independientes del estudio es el masaje pre deportivo y
el masaje posterior, mientras que la variable dependiente es el masaje deportivo.
Finalmente, este estudio se realizará a través de una revisión sistemática en las
deportistas de sexo femenino que son parte del equipo de atletas, que partiendo de la
caracterización y delimitación antes expuesta se pretende responder como pregunta
principal la siguiente:
¿Cuáles serían las recomendaciones más efectivas del tratamiento profiláctico
aplicado en el miembro inferior a las deportistas de la disciplina atletas de sexo femenino
entre 18 a 30 años de edad para prevenir lesiones?
Objetivo General
Objetivos Específicos
Justificación
El propósito de este estudio será conocer los efectos de la terapia física, una terapia
sencilla y que tiene una variante de muy bajos costos y de corta duración que parcialmente,
puede ser continuada en casa por los pacientes una vez orientado por el fisioterapeuta,
realizando así los ejercicios terapéuticos de la forma más autónoma posible. Se puede decir
también que la investigación tendrá un gran valor científico dentro del ámbito de la
medicina deportiva y la rehabilitación, de acuerdo a la integración de tratamientos
fisioterapéuticos, que conllevaran cambios fisiológicos en el deportista, a lo cual se debe
enfocar el fortalecimiento a la investigación de resultados que presentaran los tratamientos
y la recuperación deportiva en todas sus características, dando como efecto una amplitud en
el rango investigativo, ya que se alcanzaran aportes significativos sobre este tema a nivel
nacional.
CAPITULO II
MARCO TEORICO
El miembro inferior está formado por el fémur, tibia, fíbula y los huesos del pie
(tarso, metatarso y falanges). Morfo funcionalmente está adaptado para la locomoción,
soporte y distribución del peso corporal. Los huesos son más voluminosos y presentan una
disminución de tamaño de craneal a caudal. Los huesos del pie son más robustos y
participan en la estabilidad y dinámica en la marcha y estación de pie. El miembro inferior
está articulado al sistema1.
La fisiología articular determina en su literatura que el miembro inferior está
diseñado o compuesto por 3 articulaciones como son: la articulación de la cadera o
coxofemoral en la cual podemos decir que es una enartrosis, es decir que está dotada de
todos los movimientos en sus ejes transversal para el flexo extensión, anteroposterior para
la aducción y abducción y un eje vertical para las rotaciones externas e internas 2. La
articulación de la rodilla o femorotibial de la cual define como una articulación bicondilea
es decir que, con dos cóndilos, tiene como principal movimiento la flexo-extensión,
pudiendo de forma accesoria efectuar movimientos rotatorios cuando la rodilla se encuentra
en flexión, a esto también se puede decir que el eje de la diáfisis del fémur no se encuentra
en la prolongación del eje del esqueleto de la pierna formando el valgo fisiológico.
Tipos de Lesiones
Las lesiones de miembro inferior tienen una incidencia alta de acuerdo a estudios
clínicos, de los cuales existe una frecuencia en ciertas lesiones tales cuales 15:
Características de Lesiones
Tratamientos Profilácticos
Masaje Deportivo
Por otra parte, los masajes deportivos han sido desarrollados pensando únicamente
en los atletas. Aunque inicialmente se utilizaban solo en los deportistas profesionales, hoy
en día cualquier persona puede acceder a ellos.
Beneficios
Lo más importante del masaje deportivo es que los atletas se sientan bien para poder
continuar con su actividad física y que encuentren relajación muscular y alivio en caso de
molestias o lesiones. Por eso, las técnicas que se emplean tienen como fin calentar la
temperatura del cuerpo y movilizar las articulaciones. A través de esta movilización es
posible reducir la aparición de los calambres en mitad de una competición deportiva, pero
también reducir la fatiga del músculo y los dolores. Dentro de los beneficios de este masaje
se encuentran:
Prevención de lesiones.
Contraindicaciones
Hipertensión arterial
Lesiones vasculares, como trombosis venosa profunda o flebitis.
Piel muy sensible con tendencia a irritaciones o alergias
Taquicardias
Fiebre
Vómitos
Neoplasias
Fracturas sin consolidar
Diarrea
Trastornos de la coagulación sanguínea como la hemofilia.
El masaje deportivo es una terapia muy completa y necesaria que permite mejorar el
rendimiento físico de cualquier persona. Sin embargo, un masaje no es suficiente ya que
debe establecerse un programa de entrenamiento adecuado. Si se practica deporte de forma
habitual, aunque no profesional, se debe adaptar a un plan de entrenamiento, evitar estresar
el músculo al máximo y darle el tiempo necesario para reposar. De lo contrario, sólo habrá
causas de una lesión que podría inhabilitar al atleta para continuar entrenando24.
Aumento de la elasticidad.
A nivel metabólico:
A nivel articular:
Mejora de la fluidez del líquido sinovial produciendo una mejor movilidad articular.
CAPITULO III
MARCO METODOLÓGICO
Estrategia de Búsqueda
Los criterios de inclusión son: los artículos científicos que abordan; la efectividad
del tratamiento profiláctico aplicado en el miembro inferior a las deportistas de la disciplina
atletas, así como también, deportistas que estén dispuestos a cumplir con el esquema de
tratamiento profiláctico fisioterapéutico propuesto y deportistas que presenten
contraindicaciones de salud que impidan la participación en el deporte.
Criterios de Exclusión
Por su parte los criterios de exclusión serán: artículos científicos que aborden los
tratamientos profilácticos desde otro punto de vista fisioterapéutico que no sea
contradicciones médicas para recibir el tratamiento fisioterapéutico como infecciones y
coagulación, aquellos atletas con edad avanzada o fragilidad extrema que pueda aumentar
el riesgo de lesiones, también atletas con dificultad cognitiva que impidan la incapacidad
física o movilidad limitada que dificulte la participación en el deporte.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
1. Flores, A. A., & Lizana Arce, P. (2012). Pontificia Universidad Católica de Valparaíso.
Obtenido de Principios de Anatomía Humana “Descripción Ósea Apendicular-
MiembroInferior”: http://www.anatomiahumana.ucv.cl/kine1/Modulos2012/Osteologia
%20miembro%20inferior%2 0kine%2012.pdf
2. Kapandji, A. I. Fisiologia Articular Miembro Inferior. España: Editorial Medica
Panamericana S.A. 2011.
3. Cabrera, G. J. Universidad Peruanas. Estudio de la influencia de la preparación física en
lesiones musculares de miembro inferior en deportistas de taekwondo de la UAP Filial
Arequipa. 2014
4. Rosendo Berengüí Gil, E. J. Lesiones y personalidad en el deporte de competición.
Rev. Iberoamericana de fisioterapia y kinesiología. 2010.
5. García-Alonso. Contunciones. Fisiopatología Humana 5ta Edición 4. 2015.
6. Álvarez, R. et. al. Lesiones de partes blandas en atletas de alto rendimiento. Cuba.
2,004. Disponible en la página de Scielo. consultada en el 2016
7. Godínez, J. L. Fisioterapia profiláctica aplicada durante un macrociclo de
entrenamiento. 2016.
8. Delextrat, A., Incorporación del tratamiento de masajes y estiramientos para mejorar la
recuperación posterior a los partidos competitivos en baloncesto. Reino Unido. 2014.
Disponible en la página de Pubmed, consultada en el 2016.
9. Valiente, E., Aplicación de fisioterapia profiláctica en atletas de levantamiento de pesas
en un macro-ciclo de entrenamiento. Quetzaltenango, Guatemala. 2011.
10. Rodríguez, O., Profilaxis aplicada con cinesiterapia, masaje deportivo y criomasaje en
un macrociclo de ciclismo de ruta. Quetzaltenango, Guatemala. 2015.
11. Gutiérrez, H. et. al. Revisión sistemática sobre el efecto analgésico de la crioterapia en
el manejo del dolor de origen musculo esquelético. España. 2015.
12. Cooper, Z. Metodología del entrenamiento. Aura.salud.com
http://www.estudiosdemedicina.com/analgesia por medios físicos. 2000
13. Donald T. Kirkendall A. Jiri D. Prevención efectiva de lesiones, Medical Assessment
and Research Center, vol30 (1) ,2016.
14. Marqués, R. et. al. Lesiones deportivas producidas por el baloncesto. Brasil. 2010.
Disponible en la página de Scielo, consultada en el 2016
15. Bahr, R., Maehlum, S. Lesiones deportivas. España. Medica panamericana. 2007.
Páginas 47, 48, 49.
16. García-Alonso. Contunciones. Fisiopatología Humana 5ta Edición 4. 2015
17. Owoeye G. Revista electrónica Pudmed. 2010
18. Arcas, M., Gálvez, D., León, J., S., Pellecer, M. Manual de fisioterapia. España.
Paniagua. 2004. Páginas, 84, 89 a 92.
19. Iñigo. En la revista Guía Médica artículo titulado Fisioterapia deportiva. 2002.
20. Arcas, M., Gálvez, D., Manual de fisioterapia. España. Paniagua. 2004. Páginas, 84, 89
a 92.
21. Gil, V., Fundamentos de medicina de rehabilitación. Costa Rica. UCR. Páginas 7 y 8.
2004
22. Rodríguez, O., Profilaxis aplicada con cinesiterapia, masaje deportivo y criomasaje en
un macrociclo de ciclismo de ruta. Quetzaltenango, Guatemala. 2015.
23. Costa, J., El calentamiento general y específico de educación física: ejercicios prácticos.
España. Cultivalibros. Páginas, 8 a 13. 2009
24. Ylinen, J., Estiramientos terapéuticos en el deporte y en las terapias manuales. España.
Elsevier Masson. Páginas 18, 19. 2009
25. Torres, M., Salvat, I., Guía de masoterapia para fisioterapeutas. España. Panamericana.
Páginas 34, 151 a 159. 2006.
26. Kenney, W. Wilmore, J., Fisiología del deporte y el ejercicio. Quinta edición. Estados
Unidos. Panamericana. Página 362.2013