Micología

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MICOLOGÍA

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A pesar del gran desarrollo de la micología y del descubrimiento de tantas
enfermedades, los microorganismos causales no fueron separados de las plantas sino
hasta 1959, año en que Whittaker los colocó en el reino Fungi.

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Algunos hongos sirven como alimento o pueden ser utilizados en aplicaciones
biotecnológicas:

Pan, vino, cerveza Antibióticos


(Saccharomyces cerevisiae) Ej.: penicilina (Penicillium notatum)

Queso Roquefort Bioetanol


Setas comestibles
(Penicillium roquefortii) (Trichoderma Reesei)

Utilizan enzimas extracelulares


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El descubrimiento de la
penicilina

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Posee una pared celular compuesta por quitina entre otras
sustancias.
La membrana celular esta constituida por una bicapa lipídica
conteniendo un tipo particular de esterol: el ergoesterol.

Funciones de la pared:
Protección
Reservorio enzimático
Pared Adherencia
celular Antigenicidad
fúngica

Membrana celular Glucanos

Ergoesterol

El ergoesterol y la quitina son blancos de acción de varios antimicóticos


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Los hongos habitan una gran diversidad de ambientes.
Se nutren a partir de soluciones de materia orgánica ya elaborada,
descomponiendo organismos muertos o sus productos.
Algunos se asocian a otro organismo para nutrirse mutuamente (simbiosis) (ej: los
líquenes o las micorrizas).
Alrededor de 100 especies de hongos son patógenos para mamíferos (también
hay patógenos de vegetales, insectos o de otros hongos).
Son aerobios o anaerobios facultativos

Cordyiceps spp
Hongo entomopatógeno que altera el comportamiento
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del insecto parasitado.
Los hongos pueden ser unicelulares o pueden formar estructuras
pluricelulares más complejas: filamentosas (ej: mohos) y/o setas
Hongos microscópicos Hongos macroscópicos

Unicelulares Filamentosos (mohos) Setas


(levaduras)
Amanita phalloides
Este hongo puede causar desde
micetismo gastrointestinal hasta
alteraciones cerebrales y la
muerte
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Existen también hongos dimorfos, que según las condiciones
ambientales pueden crecer como filamentosos o como levaduras

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Los hongos filamentosos están conformados por hifas. Hifa: filamento
de células
Existen dos clases de hifas:
unidas
- Hifas septadas: están divididas por paredes transversales
- Hifas cenocíticas: no poseen paredes que las dividan

tabicadas cenocíticas

El conjunto de hifas de un hongo se conoce como


micelio. Este es el cuerpo (o talo) del hongo.

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Hifa aérea: se proyecta por encima de la superficie del medio en
el que está creciendo el hongo

Micelio: masa filamentosa de hifas.


Visible a simple vista

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REPRODUCCIÓN
Asexual
Esporas asexuales (s/meiosis)
Esporas

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Diversidad de esporas
(de gran importancia a nivel diagnóstico)

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REPRODUCCIÓN REPRODUCCIÓN
Asexual Sexual

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REPRODUCCIÓN
Asexual por gemación

Observación
macroscópica de
cultivo de levaduras

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MICOSIS 10% de infecciones
intrahospitalarias

Se denominan micosis a las infecciones causadas por hongos


microscópicos.
Estas enfermedades toman su nombre de la parte del organismo que
invaden o del hongo que las causa.

Los agentes de las micosis pueden ser de origen endógeno o exógeno:

• Endógenos: se encuentran en mucosas o tegumentos de individuos


sanos y, sólo en estados especiales del huésped (inmunosupresión,
diabetes, antibioticoterapia), se convierten en patógenos.

• Exógenos: viven fuera del ser humano o los animales; algunos son
parásitos obligados (dermatófitos) y otros se alimentan de materia
orgánica libre y excepcionalmente se convierten en patógenos

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MICOSIS

Según su localización, las micosis se clasifican en cuatro grupos:

• superficiales
• subcutáneas
profundas
• sistémicas
• oportunistas

Micosis superficiales: se generan por contacto directo con el hongo o con una
persona o animal infectado. Afectan piel, anexos y mucosas (tiñas , candidosis).

Micosis subcutáneas: se adquieren del ambiente y el hongo penetra por un


traumatismo (esporotricosis). Son infecciones localizadas.

Micosis sistémicas: las esporas del hongo penetran por inhalación y luego ocurre
colonización (coccidioidomicosis, histoplasmosis). No hay contagio de animal al
ser humano ni interpersonal. Puede afectar a varios tejidos y órganos.

Patógenos oportunistas: suelen ser inocuos en su hábitat normal, pero pueden


tornarse patógenos en un huésped inmunosuprimido o traumatizado. 18
MICOSIS SUPERFICIALES
DERMATOFITOSIS
Comúnmente llamadas tiñas, generadas por hongos queratinófilos (crecen en la
queratina).
Son micosis superficiales que afectan la epidermis (piel, uña, pelos).
Poseen cuadros clínicos muy variados.
Géneros involucrados: Trichophyton, Microsporum y Epidemophyron.
Los hongos se difunden del suelo al ser humano, de los animales a éste o de
persona a persona, de manera directa o a través de fómites.
Las tiñas se observan con alta frecuencia en animales domésticos y salvajes,
incluso roedores y ganado.

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Se clasifican según la región del cuerpo que afectan
• Tiña de la cabeza (Tinea capitis): predomina en áreas rurales o suburbanas.
• Tiña de la mano (Tinea manuum)
• Tiña de la barba (Tinea barbae)
• Tiña de los pies (Tinea pedis): “pie de atleta”
• Tiña de las uñas (Tinea unguium): forma de onicomicosis. En pacientes diabéticos y en
aquéllos con síndrome de Down, la frecuencia es significativamente mayor que en la
población general

Son de evolución subaguda o crónica más o menos


pruriginosa. La invasión profunda es excepcional.
Tratamientos largos, tópicos u orales. 20
MICOSIS SUPERFICIALES
PITIRIASIS VERSICOLOR (Tiña versicolor)
Agente etiológico: Malassezia globosa,M. furfur, M. sympodialisy, M. slooffiae.

Micosis de distribución mundial. Predomina en tronco y


hombros, se caracteriza por manchas hipocrómicas,
marrones o rosadas, cubiertas por descamación fina y de
evolución crónica y asintomática.
Se presenta más comúnmente en adolescentes y en
adultos jóvenes. La exposición al sol puede hacer que las
manchas sean más evidentes.
Existen varios factores que pueden provocar la proliferación del hongo:
• Clima cálido y húmedo
• Piel grasa
• Cambios hormonales
• Sistema inmunitario debilitado

No se ha demostrado contagio.
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Pitiriasis versicolor bajo luz de Wood
MICOSIS SUPERFICIALES
PIEDRAS (Tricosporia nodosa)

Piedra blanca causada Piedra negra causada


por Trichosporon beigelii por Piedraia hortae
Nódulos translucidos y blandos Nódulos oscuros y duros
Es una micosis cosmopolita poco frecuente. Micosis limitada a climas tropicales y
Predomina en varones jóvenes, y se ha subtropicales
descrito en niños

En la transmisión parecen intervenir fómites. Es favorecida por la humedad y la diabetes, y


probablemente por el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).
El hongo vive en suelo, agua, vegetales, en animales o sus excretas e incluso en tubo
digestivo, piel y excretas de los seres humanos.
El hongo se localiza por debajo de la cutícula del pelo, la cual destruye para penetrar en la
corteza y degradar la queratina. 22
MICOSIS SUPERFICIALES
Tiña negra
Causada por Hortaea werneckii
Afecta la capa córnea de palmas de las manos.
Se caracteriza por manchas hiperpigmentadas de
color marrón oscuro o negras, bien limitadas, no inflamatorias,
cubiertas por escamas muy finas y asintomáticas.

Otomicosis (Otitis micótica)


Afecta el conducto auditivo externo y se caracteriza por
inflamación, descamación, prurito y dolor.
Es de evolución subaguda o crónica y se acompaña de la
presencia de masas blanquecinas o grisáceas e hipoacusia;
Causada por hongos del género Aspergillus, o levaduras, como
especies de Candida

Oculomicosis (Queratitis micótica)


Afecta la superficie de la cornea y es producida por hongos
oportunistas, como Fusarium solani, Aspergillus fumigatus,
especies de Candida y algunas especies de Curvularia. Casi
siempre se origina por un traumatismo ocular que produce
ulceración. 23
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MICOSIS SUBCUTÁNEAS
Los agentes etiológicos de estas micosis viven en el suelo o en los vegetales.
Se introducen en la piel por un traumatismo (por ej., una espina vegetal, astillas de madera,
metales, picaduras de insectos, o mordeduras de animales, con contaminación por tierra).

MICETOMA ESPOROTRICOSIS CROMOBLASTOMICOSIS


Producida por distintos Producida por el hongo Ocasionada por distintos
géneros de hongos. Sporothrix schenckii. géneros de hongos.
Causa una infección zoonótica Fonsecaea pedrosoi es el
en gatos domésticos. agente de mayor
importancia en América.

Lesiones papulo-nodulares con


drenaje. Nódulos crecen y Nódulos que dan lugar a lesiones Nódulos verrugosos y atrofia.
coalescen. verrugosas
MICOSIS SISTÉMICAS
Los agentes etiológicos de estas micosis se adquieren por inhalación.
Afectan el sistema respiratorio, pueden ser asintomáticas o no, depende el caso.

COCCIDIOIDOMICOSIS HISTOPLASMOSIS PARACOCCIDIOIDOMICOSIS


Causada por el hongo Causada por el hongo dimorfo Causada por el hongo
dimorfo Coccidioides Histoplasma capsulatum, presente dimorfo Paracoccidioides
posdasii, C. immitis. en excretas de murciélagos y brasiliensis.
algunas aves. Puede diseminarse a la
Asintomática, benigna,
grave o letal. Asintomática o síntomas leves. mucosa buconaso-
Puede afectar meninges, 5% de los afectados con infección faríngea, ganglios, piel,
huesos, articulaciones, pulmonar progresiva o cutánea huesos o vísceras.
piel, tejidos. crónica. Puede ser mortal.
Es la micosis respiratoria más
frecuente en el mundo.

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MICOSIS POR OPORTUNISTAS
CANDIDIOSIS
Micosis primaria o secundaria ocasionada por levaduras endógenas y oportunistas
del género Candida, especialmente C. albicans.
C. albicans, forma parte de la flora normal de las vías gastrointestinales, la mucosa
oral y vaginal, así como también de la piel de individuos sanos.
Manifestaciones clínicas: localizadas, diseminadas o sistémicas; puede afectar
piel, mucosas, estructuras profundas y órganos internos.
Las alteraciones histopatológicas varían desde inflamación hasta supuración o
granuloma. La evolución es aguda, subaguda o crónica
Es cosmopolita y se considera una de las infecciones por agentes oportunistas más
frecuente en seres humanos.
En 10 a 20% de las mujeres con vaginitis complicada o recurrencias seguras, ésta se
debe a C. glabrata

Es común en los bebés, las personas con


inmunodeficiencia y aquellos que usan aerosoles de
esteroides para el asma. Se ve en la lengua, encías y en
el interior de las mejillas. Muguet 27
MICOSIS POR OPORTUNISTAS

Candidiosis

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MICOSIS POR OPORTUNISTAS
CRIPTOCOCOSIS
Causada por las levaduras de origen exógeno Cryptococcus neoformans y C. gattii
Se adquiere por vía respiratoria y es pulmonar en 90%; puede afectar cualquier
víscera, músculo, hueso, piel y mucosas, pero tiene afinidad particular por sistema
nervioso central (SNC). La evolución es aguda, subaguda o crónica.
La diseminación hematógena ocurre en 10% de los afectados, principalmente en
sujetos inmunosuprimidos. Puede afectar cualquier órgano, de preferencia cerebro y
meninges
Se encuentra
en el guano de palomas,
pollos, canarios, loros
y otras aves, eucaliptos o en
madera en descomposición

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MICOSIS POR OPORTUNISTAS
ASPERGILOSIS
Micosis de animales y seres humanos, causadas por hongos filamentosos oportunistas
del género Aspergillus, en especial A. fumigatus, A. niger y A. flavus.
Pueden ocasionar enfermedad pulmonar alérgica o invasora, aspergiloma,
diseminarse a sistema nervioso central u otros órganos, o localizarse, como en
otomicosis, onicomicosis, queratitis y micetoma. En inmunodeficientes es sistémica y
letal.
Los hongos del género Aspergillus viven en el suelo, sobre materia orgánica, sistemas
de ventilación, cuartos de hospital, bolsas de diálisis e incluso lentes de contacto
blandas. Es probable que los hongos produzcan endotoxinas.

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Resultados de una
encuesta nacional sobre
micosis diagnosticadas
entre enero y diciembre
de 2004, con datos
provistos por 72
laboratorios de 19
provincias y la Ciudad
Autónoma de Buenos
Aires.

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MICOTOXINAS
Las micotoxinas son compuestos tóxicos producidos de forma natural por algunos
tipos de hongos filamentosos (mohos).
Causan enfermedades hemáticas, trastornos del sistema nervioso, daño renal,
hepático e incluso cáncer.
Diagnóstico: detección del hongo o sus micotoxinas en el alimento sospechoso
(cereales, frutos secos, etc).
Ejemplos: aflatoxinas, patulina, fumonisinas.

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