Zonas de quirófano

• Zona negra: es la sala que ejerce de frontera y donde se hacen los trabajos administrativos y de
preparación.
• Zona gris: incluye todo el equipamiento de anestesia, esterilización y limpieza de material quirúrgico.
• Zona blanca: es donde se efectúan las operaciones, se trata del área más crítica y técnicamente
exigente.
• Zona de restricción: en esta se intervienen a las personas que presentan cuadros infecciosos.

Quirófano

La sala de operaciones, también conocida como quirófano, es uno de los entornos más críticos dentro del campo de
la medicina. Es el lugar donde se realizan intervenciones quirúrgicas que pueden variar desde procedimientos
menores hasta cirugías complejas y que salvan vidas.

Esterilización en qué consiste

El proceso mediante el cual se destruyen todos los microorganismos viables presentes en un objeto o superficie, incluidas las
esporas microbianas.

Infraestructura de un quirófano

• Flujo liminal de aire recambio 20-25/h.

• Piso resistente al agua y conductor de electricidad.

• Paredes lisas y sin esquinas recubrimiento de iones de plata

• Temperatura: 18 a 23°C

• México: 20°C y 50% humedad

• Iluminación convergente, divergente.

• Ambiental: natural y artificial

Elementos físicos

• Mesa de operaciones o cirugía

• Mesa de riñón

• Mesa de mayo

• Maquina de anestesia

• Cuna radiante

• Mesas Pasteur

• Lámparas quirúrgicas

• Bancos giratorios

• Cubetas de patada

• Tripies

• Negatoscopio
 • Electrocauterio

• Equipo de aspiración portátil

• Tomas de aire

• Tomas de oxígeno

Apartados de cx
Tiempos quirúrgicos, piezas 5 ejemplos
INSERCION O CORTE

CONSISTE EN UN CORTE METODICO DE UNA ZONA DETERMINADA.

BISTURI TIJERAS DE METZENBAUM SIERRA COSTOSTOMOS GUBLER

HEMOSTASIS

PROCEDIMIENTO DONDE CONSISTE MANTENER LA SANGRE DENTRO DEL SISTEMA VASCULAR, PRESERVAR LA CIRCULACION
PERIFERICA

PINZAS DE MOSQUITO PINZAS KELLY PINZAS DE HEISS ROCHESTER PINZAS DE CRILLE PINZAS PEAN

DISECCION

SE ENFOCA EN LA SEPARACION DEL TEJIDO NORMALMENTE DE BLANDO A DURO

LA LEGRA DE HIBBS CURETA DE THOMAS ONDAS ACANALADAS DE DOYEN CURETAS DE VOLKMAN FRESADORA DE HUDSON
TREPANO CRANEO

EXCERESIS

EXTRACCION DE MAS SECCIONES O PARTE DEL ORGANO DIVIDIDO EN 3:

ESCISION: EXTRACCION PEQUEÑA DEL ORGANISMO POR EJEMPLO AMIGDALA

AMPUTACION: SEPARACION O EXTRACCION DE UNA PARTE DEL CUERPO POR EJEMPLO EL APENDICE O UN MIEMBRO DEL
CUERPO POR EJMEPLO UN BRAZO

EXTIRPACION: EXTRACCION COMPLETA DE UN ORGANO DEL CUERPO.

PINZAS DE TEJIDO DE DIENTE RATON PINZAS DE DISECCION PINZAS CUSHING (CON DIENTE Y SIMPLE) PINZAS MARTIN PINZAS
RUSA PINZAS ADSON CON DIENTES Y SIMPLE

SINTESIS

CONJUNTO DE ACCIONES O TECNICAS QUE EMPLEA EL CIRUJANO PARA VOLVER A UNIR LOS TEJIDOS DEL PLANO ANATOMICO

PORTAGUJA TIJERAS SUTURA PINZAS DE DISECCION

Conceptos abierta
Asepsia
La asepsia es un procedimiento que busca acabar con los microorganismos presentes sobre objetos o
superficies materiales, por lo que hace referencia a mobiliario o instrumental, entre otros.
El principal objetivo de la asepsia es evitar que los microorganismos sobre los que se actúa se conviertan en
una fuente de contaminación.
Los procedimientos de asepsia contemplan métodos o técnicas relacionadas con la higiene de los espacios
y las superficies materiales.

Antisepsia
La antisepsia es un procedimiento que busca eliminar o reducir la cantidad de microorganismos presentes
en seres vivos.
Normalmente, estos microorganismos habitan en la piel o en las mucosas de nuestro cuerpo.
La principal diferencia entre la asepsia y la antisepsia es el destinatario final de la acción; mientras que
la primera tiene como objetivo el mobiliario o el instrumental médico, la antisepsia pone el foco en las
personas

Anestesiología
se define como: "la práctica de la Medicina dedicada al alivio del dolor y al cuidado completo e integral del paciente
quirúrgico, antes, durante y después de la cirugía" .

Cirugía
La cirugía es el término utilizado tradicionalmente para describir los procedimientos (llamados procedimientos
quirúrgicos) que implican realizar incisiones o suturar tejidos para tratar enfermedades, lesiones o
deformidades

Enfermería perioperatoeia
Área especializada de la enfermería que tiene a su cargo persona, usuaria, familia y comunidad con diferentes necesidades de
cuidado. La intervención inicia desde el ingreso al proceso quirúrgico que contempla las fases de preoperatorio, intraoperatorio
y postoperatorio.

Enfermería circulante
Las principales responsabilidades de la enfermera circulante son el cuidado de sus pacientes en el proceso
perioperatorio, es decir, antes, durante y después de una cirugía; así como apoyar a la enfermera
instrumentista y al personal médico que lleve a cabo la intervención.
Actividades de una enfermera circulante
A continuación, te decimos de manera más detallada en qué consisten las actividades de la enfermera
circulante:
• Informarse de manera anticipada acerca del plan de operaciones y el tipo de intervenciones a realizar.
• Verificar que el quirófano esté preparado y comprobar el funcionamiento de los diversos aparatos
que se vayan a utilizar.
• Apoyar a organizar el equipo y los materiales e instrumentos necesarios para la operación.
• Trasladar al paciente a la sala de operaciones, posicionarlo, y prepararlo para la intervención.
• Colaborar con el anestesiólogo en el proceso de la inducción anestésica.
• Ayudar a la enfermera instrumentista y al resto del profesional médico de la sala a portar la
vestimenta esterilizada.
• Entregar a la enfermera instrumentista los elementos necesarios para la operación.
• Participar en la intervención apoyando al personal de instrumentación y a los cirujanos en todo lo
necesario.
• Controlar el funcionamiento del equipo a lo largo de la intervención, como sistemas de aspiración,
bisturí eléctrico y luces.
 • Mantener el quirófano ordenado.
• Recoger muestras para análisis, etiquetarlas y enviarlas al laboratorio.
• Participar, junto a la enfermera instrumentista, en el recuento de materiales como gasas, compresas y
demás elementos.
• Apoyar en el proceso de finalización de la operación, colocando apósitos externos y fijando drenajes y
sondas.
• Trasladar al paciente a la zona de reanimación.

Instrumentista
• Las enfermeras instrumentistas actúan como asistentes de los cirujanos durante los procedimientos
quirúrgicos. Brindan asistencia práctica a los cirujanos durante la operación y realizan tareas como
pasar equipos médicos.
• Prepara a los pacientes para la cirugía.
• Revisa las historias clínicas de los pacientes y confirmar los datos.
• Se asegura de que el equipo médico necesario para la cirugía esté disponible.
• Sigue las instrucciones del cirujano.
• Pasa el equipo e instrumental médico al cirujano.
• Supervisa el estado del paciente durante la cirugía.

Termino de itistomis
Este procedimiento consiste en colocar un catéter en la vejiga, a través de la pared del abdomen, para drenar la orina
directamente hacia el exterior. VEJIGA La vejiga es el depósito en el cual la orina proveniente de los riñones es guardada antes
de ser evacuada por una micción. La uretra es el canal de salida de la vejiga. ¿POR QUÉ ESTE PROCEDIMIENTO? Su vejiga no se
vacía correctamente. Es necesario permitir que la orina salga al exterior para aliviarle, antes de efectuar si fuera necesario, un
tratamiento de la causa que desencadenó el bloqueo urinario.

Egtomia
Elemento sufijal de origen griego que entra en la formación de nombres femeninos con el significado de ‘separación’,
‘extirpación’.

Plastia
Operación quirúrgica con la cual se pretende restablecer, mejorar o embellecer la forma de una parte del cuerpo”.

Pexia
Fijación de una víscera que está libre o móvil, en su lugar normal, mediante suturas. Las más frecuentes son la
gastropexia, la rectopexia, la cecopexia y la colopexia.

Ceye
Central de Esterilización y Equipos (CEyE), es un área de circulación restringida, donde se lavan, preparan,
esterilizan, almacenan y distribuyen equipos, materiales, ropa e instrumental esterilizados o sanitizados, que se van
a utilizar en los procedimientos médicos o quirúrgicos

Dermo
Elemento compositivo que indica relación con la "piel".

Gastro
especialidad médica que se ocupa de las enfermedades del aparato digestivo y órganos asociados, conformado por:
Esófago. Estómago. Hígado y vías biliares.

Ostio
HUESO

Acomodo de bulto de cirugía mayor

Tela Indiolino.
Incluye:
3 Batas de Cirujano
3 Toallas absorventes
1 Sábana de Pies 190cm * 150 cm
1 Sábana Cefálica 180cm * 120cm
2 Campos de 70cm * 60cm
2 Campos de 40cm * 60cm
1 Sábana Hendida 200cm * 185cm
1 Sábana para charola Mayo 60 cm * 140cm
1 Cubierta para Mesa Riñón 140cm * 200cm
1 Sabana de envoltura.

Funciones de enferemera quirúrgica

Los enfermeros de quirófano son los especialistas encargados de la preparación, física y emocional, de los
pacientes ante una operación quirúrgica. Además, también deben calmar cualquier duda, temor o
incertidumbre de los familiares y explicar en qué consiste la intervención.

• Comprobar que la historia clínica del paciente es correcta y está completa

• Verificar que todos los documentos y datos necesarios para la intervención están cumplimentados y firmados
correctamente
• Encargarse del check list o verificación quirúrgica
• Evaluar y valorar el estado de la persona antes de la operación
• Obtener y detallar los datos principales del paciente
• Detallar la presencia o ausencia de prótesis, esmaltes, pertenencias o algún otro elemento que pueda interferir en el
desarrollo correcto de la intervención
• Asegurarse de que la preparación del paciente se ha realizado de manera correcta
• Mantener el quirófano listo y ordenado
• Solventar dudas y tranquilizar al paciente
• En caso de ser necesarios implantes quirúrgicos, comparar la disponibilidad de todas las tallas o numeraciones
• Comprobar que los elementos del quirófano funcionan correctamente
• Comprobar y reponer (en caso de que sea necesario) el material que se necesite para la intervención
• Localizar siempre el estado y lugar del desfibrilador por si pudiera ser necesario
• Preparar y colocar al paciente en la mesa de operaciones
• Proporcionar los instrumentos y objetos necesarios al cirujano durante la operación
• Controlar las constantes vitales durante la intervención
• Evaluar la evolución del paciente durante el posoperatorio
• Preparar la esterilización del material e instrumentos necesarios
• Ser parte de la docencia del área quirúrgica en colaboración con otros profesionales

Lavado de manos
El lavado de manos quirúrgico se define como un frote enérgico de las manos y parte de los brazos con
soluciones jabonosas compuestas a partir de povidona yodada o clorhexidina.
Estas composiciones son especialmente eficaces en la eliminación, no solo de la suciedad, sino también de las
bacterias de las manos.
Mayoritariamente, la técnica del lavado de manos quirúrgico se aplica antes de entrar en quirófano en
hospitales, clínicas veterinarias, etc. y a la salida del mismo.
No debe confundirse esta técnica con la del lavado de manos clínico, que es menos intenso y se realiza antes y
después de la atención sanitaria.

Tiempos quirúrgicos
• Incisión, corte o diéresis.
• Hemostasia.
• Exposición (separación, aspiración, tracción)
• Disección.
• Sutura o síntesis.

Suturas materiales
Instrumental para sutura de piel
El instrumental básico necesario para realizar una sutura en piel consta de cuatro elementos: porta
agujas, pinza de disección, tijeras y bisturí (Ver Figura 1), cada uno de estos instrumentos tiene
funciones específicas y una forma adecuada para sujetarlos con lo que se logra una mejor
manipulación de los tejidos y consecuentemente una sutura de mayor calidad 1,2.

Es un instrumento diseñado para tomar las agujas con precisión y seguridad, conduciéndola a través
de los tejidos. El porta agujas debe sostener la aguja por el cuerpo (en la mitad) y no en los
extremos; además, puede sujetarse de dos formas: introduciendo o sin introducir los dedos dentro de
sus orificios; se logran movimientos de mayor prono-supinación de la muñeca sin introducir los dedos
dentro de los orificios1,2 (Ver Figura 2).

Pinza de disección

Empleado para sujetar y traccionar los bordes de la herida y evertirlos durante el paso del punto.
Están disponibles pinzas de disección con garra y sin garra. En la piel se deben usar pinzas con garra,
ya que causan menor trauma al tener una menor superficie de contacto. La forma correcta de
sujetarlas es como se tomaría un lápiz 1,2 (Ver Figura 3).

Tijeras

Las tijeras de Mayo se usan para cortar el material de sutura, gasas o vendajes. Además, para
regularizar los bordes de la herida en caso de ser necesario o resecar tejido desvitalizado. Se deben
tomar de la misma forma que el porta agujas 1,2 (Ver Figura 4).

Bisturí

Consta de un mango y una hoja de bisturí, lo que permite un corte preciso sobre la piel y otros
tejidos; se toma en la mano como sujetando un lápiz y para incidir la piel debe estar de manera
perpendicular a esta1,2 (Ver Figura 5).