¿Que es una clínica de catéter?

Protocolo para el manejo estandarizado del paciente con catéter periférico, central
y permanente.
Se atiende con alto profesionalismo y compromiso humano a pacientes con cáncer
que requieren de un acceso venoso para su tratamiento de quimioterapia.
Se cuenta con personal de enfermería altamente capacitado para realizar una
valoración de la persona y sus venas.
Precisó que en este servicio se atiende con alto profesionalismo y compromiso
humano a pacientes con cáncer que requieren de un acceso venoso para su
tratamiento de quimioterapia o bien, necesitan una cirugía de alto riesgo, donde es
necesario administrarles diferentes soluciones o practicar alguna transfusión
sanguínea, siempre de manera segura y sin complicaciones.
Agregó que también se realizan curaciones, mantenimiento y retiro de los
diferentes catéteres, así mismo se orienta al derechohabiente y su familia sobre el
manejo de los mismos.
Lo que hace particular a esta clínica es la especialización por parte de enfermería,
que es capaz de realizar una valoración de la persona y sus venas para poder
determinar qué tratamiento se le brindará, señalando el tipo de acceso vascular a
usar.
Definición de CEYE
La Central de Equipos y Esterilización (CEYE) es el área destinada a realizar los
procedimientos de limpieza, desinfección y esterilización, almacenamiento
temporal y distribución de equipos, materiales, ropa e instrumental.
Áreas de CEYE
Dividida en tres secciones (negra, gris y blanca), en el área negra se realiza el
lavado y desinfección del instrumental quirúrgico de manera automática en
lavadoras tanto termo-desinfectantes como ultrasónicas de última tecnología, en
el área gris se lleva a cabo el proceso de esterilización en autoclaves de vapor de
pre-vacío, plasma y/o gas para procesar cualquier tipo de instrumental quirúrgico
que sea requerido de forma rápida y segura, finalmente en el área blanca se
almacena el material ya estéril para su uso.

Desinfección
Se denomina desinfección a un proceso químico que mata o erradica los
microorganismos sin discriminación al igual como las bacterias, virus y protozoos
impidiendo el crecimiento de microorganismos patógenos en fase vegetativa que
se encuentren en objetos inertes.
 Esterilización, tipos y tiempos de estilización
Esterilización: eliminación o muerte de todos los microorganismos que contiene un
objeto o sustancia, y que se encuentran acondicionados de tal forma que no
pueden contaminarse nuevamente.
Un producto se considera estéril cuando la probabilidad de encontrar unidades
contaminadas es menor o igual a 10-6, esto es una unidad contaminada cada
millón de unidades idénticas procesadas. A mayor número de microorganismos
y/o resistencia de la población, se necesitará mayor tiempo de esterilización.
Durante el proceso de esterilización por calor debe tenerse en cuenta que el
tiempo de esterilización comienza cuando se ha alcanzado la temperatura óptima
en el interior del aparato (autoclave o estufa) y que dependiendo de las
características del contenido (uniformidad y cantidad) el tiempo necesario para
alcanzar la temperatura óptima de esterilización puede variar.
 Desinfectante: agente que elimina la carga microbiana total en superficies
inanimadas tales como habitaciones.
 Antiséptico: agente que controla y reduce la presencia de microorganismos
potencialmente patógenos sobre piel y/o mucosas (sólo pueden aplicarse
externamente sobre seres vivos
Tipos:
1. Calor seco (estufa u horno)
2. Calor Húmedo (autoclave)
3. Radiaciones ionizantes (gamma, beta y ultravioleta)
4. Ondas supersónicas (microondas odontológico)
5. Filtración
6. Ebullición
7. Flameo
8. Microesferas de  Vidrio

Tiempos de esterilización
La temperatura varía entre 120° y 180°C, requiriéndose distintos tiempos de
exposición. A 140°C se necesitan por lo menos 5 horas de exposición, mientras
que a 160°C se requieren al menos 2 horas de exposición.
Manejo de autoclave
El autoclave es el aparato más comúnmente utilizado en los laboratorios, para
esterilizar cultivos y soluciones que no formen emulsiones con el agua y que no se
desnaturalicen a temperaturas mayores a 100 °C. Una temperatura de 121 °C
(una atmósfera de presión) con un tiempo de exposición mayor a 15 minutos sirve
para destruir organismos formadores de esporas. Antes de iniciar el proceso de
esterilización, es necesario eliminar el aire de la cámara del autoclave que actúa
como un escudo que aísla los productos del calor del vapor. Durante este proceso
de calentamiento, el aire es desplazado por el vapor ocupando todo el interior de
la cámara. A partir de este momento la temperatura empieza a aumentar hasta los
121 ºC.
Tiempo quirúrgico
Hay dos elementos básicos para comentar en la práctica de la cirugía. El médico
que la ejerza debe tener, entre otras características, amplio conocimiento de la
anatomía, ya que toda operación exige una descripción detallada y lo más exacta
posible del órgano sobre el cual se va a efectuar la intervención y de la región en
que está contenido dicho órgano. Por lo tanto, la anatomía está estrechamente
ligada a la cirugía y en este sentido se considera como una ciencia aplicada.
Por otro lado, durante el acto quirúrgico en la región de trabajo debe actuarse con
movimientos sistemáticos y ordenados sobre los tejidos y órganos al incidirlos,
separarlos, extirparlos o repararlos, de manera que no se lesionen sus
componentes o estructuras vecinas.
Si no se lleva a cabo una técnica adecuada (incisión, disección, etc.), el cirujano
mismo alterará la anatomía y lesionará los tejidos, situaciones que conllevan
complicaciones de gravedad y diversas repercusiones, desde una infección de la
herida quirúrgica hasta la pérdida innecesaria de un órgano. Por ello, además del
conocimiento de la anatomía es imprescindible ejecutar los tiempos fundamentales
de la técnica quirúrgica: incisión, hemostasia, exposición, disección y sutura, de
manera precisa. Estos tiempos fundamentales son comunes en toda técnica
quirúrgica y para cualquier región de la economía, independientemente de la
especialidad quirúrgica de que se trate.
Estos procedimientos requieren instrumentos para su ejecución, como bisturíes y
tijeras, pinzas hemostáticas, separadores, aspiradores, instrumentos de tracción,
porta agujas y materiales de sutura.
Los tiempos fundamentales de la técnica quirúrgica son los siguientes:
 Incisión, corte o diéresis
 Hemostasia
 Exposición (separación, aspiración, tracción)
 Disección
 Sutura o síntesis
Cada uno de ellos se tratará por separado, pero antes cabe mencionar que se
pueden ejecutar de manera alternada; es decir, se realiza incisión, se efectúa
hemostasia y luego puede continuarse con otra incisión para la que se realizó
exposición de los planos anatómicos adyacentes, y así, de manera continuada
durante toda la intervención.
Incisión, corte o diéresis
es el procedimiento inicial de toda técnica quirúrgica, y consiste en la sección
metódica y controlada de los tejidos supra yacentes al órgano por abordar. En este
 procedimiento se usan los instrumentos de corte, considerándose como tales
bisturíes, tijeras, sierras, costó tomos y gubias, entre otros.
Estos instrumentos son de muy diversa forma y tamaño, y ello depende
básicamente del tipo de tejido por incidir, así como de la región anatómica que se
interviene.
Como en cualquier profesión, arte u oficio, sobre todo de orden manual
(arquitectura, pintura, carpintería, relojería, etc.), se dispone de una serie de
instrumentos indispensables para su ejecución.
Asepsia
Asepsia es un término médico que define al conjunto de métodos aplicados para la
conservación de la esterilidad. La presentación y uso correcto de ropa,
instrumental, materiales y equipos estériles, sin contaminarlos en todo
procedimiento cirujano se conoce como asepsia.
Antisepsia
Antisepsia es el conjunto de procedimientos o actividades destinados a inhibir o
destruir los microorganismos potencialmente patógenos. Para la implementación
de la antisepsia se usan los biocidas, tanto en piel y tejido humanos (antisépticos)
como en objetos, superficies o ambiente (desinfectantes)

Tipo de Desinfectantes hospitalarios

 1 Hipoclorito de sodio.
 2 Povidona – iodada.
 3 Gluconato de Clorhexidina.
 4. Hexaclorofeno.
 5 Peróxido de hidrógeno o agua oxigenada.
 6 Alcohol.
 7 Alcohol iodado.
 8 Amonios cuaternarios.
Tipo de Desinfectantes de heridas

Planos abdominales

Identificar el instrumental que debe llevar cada equipo de cirugía

Paquete N°1 equipo médico
 1 campo doble
 1 campo sellado
 3 batas quirúrgicas
  3 compresas de esponjear
Paquete N° 2 equipo medico
 1 campo doble
 1 campo sencillo
 1 saba instrumetal
 1 sabana hendida
 4 campos sencillos
 1 sabana
Paquete N°3 equipo médico O.T.B.
 1 campo doble
 1 campo sencillo
 4 campos sencillos
 1 sabana de pubis
 2 batas quirúrgicas
 2 compresas de esponjear
Paquete N°4 equipo médico parto
 1 campo doble
 1 campo sencillo
 4 campos sencillos
 1 bata quirúrgica
 1 compresa de esponjear
Paquete N°5 atención al recién nacido
 1 campo doble
 1 campo sencillo
 4 campos sencillos

Equipo para trasvasado

 1 campo doble
 1 campo sencillo
 1 bata quirúrgica
 1 compresa