Matriz de Farmacos Internado

FÁRMACOS SISTEMA RESPIRATORIO
Fármaco Familia Mecanismo de acción RAM Interacciones Cuidados de Enfermería
Salbutamol Agonista B2 de Broncodilatador, se une al Taquicardia, Anestésicos Enseñar la correcta

acción corta receptor B2 adrenérgico incremento del halogenados, administración de los
inhalados generando relajación del ácido láctico, Antidepresivos, fármacos inhalados y cómo
(SABA) músculo liso bronquial y cefalea, BB, Digoxina valorar la cantidad del
disminución de la hiperglucemia. fármaco restante de la dosis
broncoconstricción medida.
Acción rápida. Limpiar periódicamente el

dispositivo.
Alivia síntomas agudos del asma,
preventivo del broncoespasmo Notificar al médico el mayor
inducido por ejercicio. uso del fármaco para el
control de los síntomas.
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación
No más de 16 inhalaciones en
Aerosol inhalatorio, jarabe, Hipopotasemia,
24 horas. Inhalar 10 minutos
solución para nebulización cardiopatías
antes de corticosteroides
Salmeterol Agonista B2 de Broncodilatador, relajación del Taquicardia, Anestésicos grls; Educar que estos fármacos no
acción músculo liso después de la temblor BB, son para tratar síntomas
Formeterol
prolongada activación de la ciclasa de muscular, hipokalemiantes agudos o exacerbaciones del
Indacterol (LABA) adenilato e incremento de cambios en el asma.
AMPc, lo cual produce ECG, - efecto
Utilización correcta del
antagonismo funcional de la dentro de 1
inhalador de partículas
broncoconstricción. semana del tto
aerosolizadas.
crónico
No se deben
utilizar para
tratar síntomas
agudos o
exacerbaciones

Bromuro de Anticolinérgico Broncodilatador, inhibe los Sequedad de la En conjunto con Educar a la administración
Ipratropio acción corta receptores muscarínicos boca y de las otros correcta de fármacos
(SAMA) colinérgicos. secreciones anticolinérgicos inhalados.
Ipratropio
respiratorias potencia los
Reduce el tono vagal de las vías Garantizar ingesta adecuada
efectos
respiratorias. Aumento de de líquidos.
sibilancias.
Puede disminuir la secreción de No se deben administrar más
las glándulas mucosas. No tiene efecto de 2 dosis seguidas y no
sobre el repetirlas antes de 4hr.
Alivia el broncoespasmo agudo.
broncoespasmo
Es ineficaz a largo plazo para el inducido por
control del asma ejercicio.
Derivados de la
atropina.
Tiotropio Anticolinérgico En las vías respiratorias inhibe Sequedad de la En conjunto con Educar que no debe mezclar el
acción los receptores M3 de las células boca, otros inhalador con otros fármacos
prolongada musculares lisas lo que ocasiona broncoespasmo, anticolinérgicos que no sea Tiotropio.
(LAMA) broncodilatación. cefalea, potencia los
Debe permanecer el fármaco
sinusitis efectos
Alivia síntomas del EPOC a T° ambiente, el frio
disminuye la efectividad.
Aclidinio Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación Educar sobre el dispositivo de

inhalador.
pcte con alergia
o
hipersensibilidad
a la atropina y
sus derivados
como el bromuro
de ipratropio.
Montelukast Antagonistas de Inhibidor selectivo competitivo Náuseas, Sustratos Educar que debe administrar
receptores de del receptor bronquial vómitos, CYP2C8, el fármaco 1 o 2hrs después
leucotrienos cisteinílico LT1. diarrea, Inhibidores de las comidas.
aumento de enzimáticos.
Revierte el broncoespasmo Educar que el fármaco puede
transaminasa,
inducido por alergenos, inhibir el metabolismo de la
cefalea,
ejercicio, frío o aire seco, Warfarina.
reduce los eosinófilos en sangre Hepatitis
Debe vigilarse el INR si
y pulmón.
utiliza ambos fármacos.
Prevención y control de
Educar sobre si tiene
síntomas a largo plazo del asma
síntomas de dolor en el
leve en >1año
cuadrante superior derecho,
ictericia, náuseas, letargia.
Zafirlukast Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación

Formoterol/ Combinados Dosis bajas en pacientes cuya

Budesonida (corticoides + asma no se controla en dosis
agonistas B2) bajas a media
acción
Dosis altas en pacientes cuya
prolongada
asma no se controla en dosis
media a altas
Salmeterol/ Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación

Fluticasona
FÁRMACOS PARA LA HTA
Hidroclorotiazid Diuréticos Aumenta la excreción de sodio, Hipokalemia OH, amantadina, Se deben buscar signos de
a tiazídicos cloro y agua (potasio) inhibiendo Alcalosis antidiabéticos, desequilibrio electrolítico.
el transporte iónico de sodio a metabólica Sed, narcóticos
Clorotiazida Alentar la ingesta de comida
través del epitelio tubular renal. sequedad de
ricas en potasio (naranja).
Metolazona boca.
Elimina menos líquidos que los
Administrar con las comidas.
diuréticos de Asa. Taquicardia
Hipotensión Educar que el OH aumenta la
postural somnolencia
Contrarresta
los efectos de
retención de
sodio de otros
AHTA
Alergia tiazidas,
sulfonilureas,
desequilibrio ELP
Furosemida Diuréticos de Inhibe la reabsorción de sodio, Riesgo de Indometacina, Reposición de electrolitos y

asa cloro y agua en el riñón. hipovolemia antidiabéticos. volúmenes.
Bumetanida
debido a la
Efecto rápido. Aminoglucósidos, Educar que es normal que
potente
Digoxina, aumente la cantidad y
Se utilizan cuando las tiazidas diuresis.
Diuréticos frecuencia de la orina.
fallan o el pcte requiera
Mareos, cefalea tiazidas
diuresis rápida. Educar que debe comer
alimentos altos en K, como
plátano, fruta o jugo cítricos,
tomate, melones.
OH aumenta el mareo.
Furo  No inyectar a una

velocidad mayor a 4mg para
reducir el riesgo de
Alergia otoxcididad. Bolo de 2 a 5
sulfonamidas, min.
tiazidas,
desequilibrio ELP

Amilorida Diuréticos Inhiben la reabsorción de sodio. Retención de AINES, IECA, Controlar hipercalemia si se
ahorradores de potasio. ARA II administra IECA o antag.
Triamtereno Actúan en el túbulo distal de
potasio angiotensina.
manera independiente a la Somnolencia, TACO, aliskiren,
aldosterona. letargia, digitálicos Administrar medicamentos
cefalea. después de las comidas.
Diarrea y otros No consumir sal.

síntomas
Evitar deshidratarse o
digestivos.
calentarse con el sol o por
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación hacer ejercicio.
Enf. renal,
azoemia,
hipercalemia,
hepatopatía.

Captopril IECA Inhibe la conversión de Tos, nauseas, AINES, Administrar 1hr antes de las
angiotensina I a angiotensina II vómitos, Aliskiren, OH comidas (reduce la absorción)
Enalapril
cefalea,
Disminuye la resistencia
Benazepril somnolencia
periférica total.
Hipotensión, I.
Se puede utilizar con diuréticos
renal tos,
tiazídicos y digitálicos.
ronquera.
Alteración del
gusto, cefalea,
tos
Captopril  Captopril  VO Deterioro renal,

25mg embarazo.
Enalapril  VO
Enalapril  10
mg, 20 mg

Losartán Antagonista de Bloquea los efectos de la Mareo, cefalea, Valorar en busca de

los receptores angiotensina II sobre su hiperpotasemia hipercalemia.
deangiotensina receptor
II
Reduce la resistencia periférica
50 mg VO Embarazo,
lactancia,
hipersensibilidad
a los ARA./
Fármaco Familia Mecanismo de acción RAM Interacciones Cuidados de

Enfermería
Amlodipino Antagonista de Inhibe la entrada de iones de Calambres AINES, Cilostazol, potencia Administrar con el
los canales de calcio a través de las musculares, BB, IECA, ARAII estómago vacío.
Nifedipino
calcio membranas. rigidez de las
Si causa náuseas,
Clevidipino articulaciones.
Efecto vasodilatador en las indicar pequeñas
arterias coronarias y las Mareos, comidas
arteriolas periféricas. náuseas, frecuentes.
cefalea,
Reducen el trabajo cardiaco y Usar con
bradicardia
aumentan la entrega de O2 al precaución en
miocardio. pctes con DM.
Acción rápida. Existe hipertensión

de rebote,
vigilancia cuidadosa
Amlodipino  5 Amlidipino  VO Alergia a dihidropiridina, I. post cese del tto.
mg, 10 mg cardiaca x IAM.
Nifedipino  VO Evaluar la PA
Nifedipino  10 Clevidipino  Alergias a la
Clevidipino  EV
mg, 30 mg soya, huevos, metabolismo
de lípidos reducido como en
Clevidipino 
pancreatitis, hiperlipidemia
25mg 5ml

Atenolol Betabloqueadore Bloquean el SNAs Depresión mental Ampicilina, Vigilar la FC antes de
s (receptores b- manifestada por Amiodarona, aine, administrar.
Bisopropol
adrenérgicos), produciendo insomnio, apatía, anestésicos.
Evitar la interrupción
Propranolol una FC más lenta y una PA debilidad y
Antag. de Ca, repentina (riesgo de IAM).
más baja. cansancio.
Antiarrítmicos
Vigilar si es que hay
Reduce la FC en pctes con Aturdimiento y
hipotensión.
taquicardia y PA elevada. náuseas
ocasionales, Administrar con comidas.
Indicados en pctes que
vómitos y
tienen angina de pecho Tomar hemogluco ya que
molestías
estable e isquemia puede prolongar la respuesta
epigástricas.
asintomática. hipoglucémica de la insulina.
Bradicardia,
frialdad en EX.
Atenolol  50mg Atenolol  VO Asma bronquial,

rinitis alérgica, IC,
Bisopropol  2,5 Bisopropol  VO
FC <60, bloqueo
mg, 5 mg, 10 mg
Propanolol  VO, EV cardiaco, Ac.
Propanolol  40 metabólica
mg, 1mg/1mL
Doxazosina A1- Vasodilatadores periféricos Vómito, diarrea

bloqueaddores que actúan directamente ocasionales,
Prozasina
sobre el vaso sanguíneo náuseas
similares a la hidralazina.
Somnolencia,
Son fármacos eficaces en falta de energía,
pctes con RAM a la debilidad, tos
hidralazina.
Angina de pecho y
coronariopatía.
Inducen a
taquicardia si no se
administra antes
propranolol + un
diurético. LM
Espironolacton Antagonista de Inhibidores competitivos Somnolencia, Amantidina, AAS, Controlar hipercalemia si

a los receptores de la unión de la letargia, Aliskiren se administra con IECA o
de aldosterona aldosterona cefalea antag. de angiotensina.
Eplerona
Administrar después de las
Diarrea y otros
comidas. Evitar
síntomas
suplementos de potasio o
digestivos.
sales sustitu.
Puede causar
Educar sobre signos y
ginecomastía,
síntomas de hipercalemia.
mastalgia.
No exposición prolongada
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación al sol (piel sensible).
Hipocalemia y No OH (mareos).
deterioro de la
función renal.
ANTIBIÓTICOS

Enfermería
Penicilina sódica Betalactámicos/ Inhibe la síntesis de la Hipersensibilidad, GRAM +, amplio

penicilina pared celular al inhibir la comezón, erupción, aspecto
Penicilina
enzima transpeptidasa, náuseas, vómitos.
benzatínica Todas las penicilinas
acción que evita el
Rash cutáneo, atraviesan a la
entrecruzamiento de las
molestias locales. placenta y se excretan
cadenas de peptidoglicano
con la leche materna.
que le dan fuerza y rigidez.
Bactericida, espectro
pequeño.
Inhibe la síntesis de la
pared celular durante la
fase de crecimiento
Penicilina sódica Penicilina sódica  IM, EV Alergia a la penicilina o

 5.000.000 UI, cefalosporinas, asma.
Penicilina benzatínica 
1.000.000 UI
IM
Penicilina
benzatínica 
1.200.000 UI/5ml,
2.400.000
UI/10ml
ANTIBIÓTICOS
Enfermería
Ampicilina Betalactámico Inhibe la síntesis y Náuseas, vómitos, Son de amplio Son de uso
(BL)/ reparación de la pared diarrea, urticaria. espectro. domiciliario, se
Amoxicilina
aminopenicilina celular. puede dar por vía
Activas contra
oral.
Bactericida GRAM + y -
No deben ser
Inhibir la acción de Anticoagulantes
ingeridas con las
peptidasas y orales, Metotrexato,
comidas, dar media
carboxipeptidasa Probenecid
hora antes o dos
impidiendo la síntesis de
horas después de
la pared celular.
los alimentos, para
Bactericida. garantizar una
absorción máxima
Incentivar a
Ampicilina  Ampicilina  VO, IM, EV Alergia a penicilina,
mantenerse
500mg liof, 500 betalactámicos
Amoxicilina  VO hidratado.
mg VO
Amoxicilina 
250mg/5ml
(jarabe), 500 mg
ANTIBIÓTICOS

Enfermería
Carbenicilina Betalactámico/ Inhibe la última etapa de Náuseas, vómitos, GRAM - Solo se emplea vía
carboxipenicilina la síntesis de la pared diarrea, flebitis, parenteral (EV),
Uricosúricos
celular. cefalea reconstituir con 20
(Sulfinpirazona,
mL de SF0,9 o
Se destruye por la Probenecid)
SG5%.
acidez gástrica por lo
que se administra IV.
Bactericida.
Alergia a
betalactámicos
ANTIBIÓTICOS

Enfermería
Cefuroxima Betalactámico/ Inhibe el 3er y último Náuseas, vómitos, 2da Generación Valorar diuresis
Cefalosporina paso de la síntesis de la diarrea, dolor
Amplio espectro Cefuroxima:
pared celular. abdominal,
GRAM + y -
anorexia, Administrar con las
Bactericida.
Contraindicación: comidas
hipersensibilidad
cefalosporina o
penicilina, I. renal
---------------------
TACO, diuréticos de
asa, anticonceptivos.
Alergia a
betalactámicos
ANTIBIÓTICOS
Fármaco Familia Mecanismo de RAM Interacciones Cuidados de Enfermería

acción
Ceftriaxona Betalactámico/ Inhibe la síntesis de Reacción local en el Amplio espectro, Ceftriaxona:

Cefalosporina la pared celular. sitio de punción, específico GRAM -
EV, reconstituir 1 g con
dolor e induración.
3ra Generación. Precaución: 10 ml de agua destilada y
Dolor hipersensibilidad a pasar en 2 a 4 minutos.
Bactericida.
gastrointestinal, penicilina,
BIC, diluir en 50 – 100
náuseas, vómitos. cefalosporina,
ml de SF o SG5% y
cefamicinas.
pasar en 30 a 60
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación minutos.
IM, reconstituir con 3

ml de agua destilada.
El fármaco reconstituido
puede oscurecerse
cuando se almacena,
pero su eficacia no se
afecta.
No mezclar con otros

fármacos.
ANTIBIÓTICOS

acción
Eritromicina Macrólidos Inhibición de la Alteraciones Se pueden usar en Administrar con

síntesis proteica gastrointestinales,n Lactancia. alimentos, no se absorbe
Azitromicina
mediante su unión áuseas, vómitos, con el estómago vacío.
Se puede utilizar
reversible a la hepatotoxicidad,
durante el Evaluar la piel por
subunidad S 50 del ototoxicidad.
embarazo a ictericia.
ribosoma (bloqueo de
excepción de
la transpeptidación). Medir diuresis.
Claritromicina
Bacteriostáticos.
Puede consumirse con o
Fármacos de 1º sin alimentos
elección en pacientes
con alergia a las
penicilinas.

ANTIBIÓTICOS

acción
Estreptomicina Aminoglucósidos Bactericida al unirse Fiebre, ototoxicidad, Adefovir, Educar que debe tomar el
de forma irreversible a nefrotoxicidad, bloqueantes neurom. fármaco según la
Neomicina
la subunidad 30S del náuseas, vómitos, opiáceos, carbenicili. indicación, no debe
(uso tópico) ribosoma, interfiriendo aumento de creatinina dejarlo aunque se sienta
Gram -
con la formación del sérica. mejor.
Hipolipemiante
complejo de iniciación
No tome la dosis olvidada
entre el ARNm y dicha TACO, Acarbosa,
si es hora de su próxima
subunidad. Esto da polipeptídicos (atb)
dosis regular
como resultado la
lectura errónea del
ADN.
Mantener hidratación.
Alergia a
aminoglucosidos,
obstrucción
intestinal
ANTIBIÓTICOS

acción
Gentamicina Aminoglucósidos Bactericida y Ototoxicidad, Amplio espectro, Educar que debe

bacteriostática tinnitus, sensación específico GRAM - hidratarse para prevenir
Amikacina
frente a de taponamiento en toxicidad renal.
Adefovir,
determinados MO los oídos,
bifosfonatos, No administrar durante
nefrotoxicidad.
carbenicilinas, el embarazo.
fármacos
nefrotóx.
Alergia a
aminoglucosidos,
ANTIBIÓTICOS

acción
Doxiciclina Tetraciclinas Bacteriostático, Diarrea, náuseas, Amplio espectro. Evitar tomar por la noche
inhibidor de la síntesis vómitos, dolor
Tetraciclina Se excreta LM Administrar 1 o 2hrs
proteica bacteriana por abdominal, anorexia,
después de comer. Estar
unión a la subunidad hepatotoxicidad, Penicilina,
pendiente dificultad respi
ribosomal 30S. fotosensibilidad. metoxiflurano
o falta de aire
TACO,BL,Ca,Mg
Embarazo, laxantes
ANTIBIÓTICOS

acción
Ciprofloxacino Fluoroquinolonas Inhibe la enzima ADN- Tracto Muy amplio espectro Recomendar no administrar
girasa y topoisomerasa gastrointestinal, con leche.
Levofloxacino GRAM +
IV (ac. nucleicos) , con SNC.
Administrar 1 - 2hr antes o
lo que bloquea el Agomelatina,
Náuseas, vómitos, al menos 4hr después de la
proceso de replicación antiácidos, TACO,
dispepsia, flatulencia. ingesta de estos
del ADN bacteriano. AINES, cafeina,
productos.
Mareo, cefalea, clopidogrel
Bactericidas.
astenia, temblor, Evaluar estado de ánimo
Teofilina,
confusión. por nerviosismo y
hipokalemiantes
temblores.//
Alergia a
fluoroquinolonas o
quinolonas.
Miastenia grave.
Epilepsia, alteración
en los tendones
AINES

Enfermería
Metamizol o Pirazolonas Reduce la síntesis de Pgs Potencial depresor AAS, OH, TACO Si es EV
Dipirona proinflamatorias al inhibir la medular: administración lenta
actividad de la Pgs sintetasa leucopenia, de lo contrario causa
(nivel central). agranulocitosis, hipotensión grave.
anemia aplásica Nunca SC
Carece de efecto
(uso crónico)
antiinflamatorio y como no Debe estar a T°
afecta a COX-1 no causa ambiente, no frío
irritación gástrica.
Sirve para dolor
Analgesico, antipiretico. intenso agudo o
crónico
EV Alergia Pirazolonas
déficit glucosa 4
fosfato
deshidrogenasa
AINES

Enfermería
Fenilbutazona Pirazolonas Inhibe la síntesis de Pgs Alteraciones AAS, OH, TACO

mediante el bloqueo de la COX. gastrointestinales
Propifenazon
Antiinflamatorio. Leucopenia,
agranulocitosis
Analgésico, Antipirético.
EV Alergia Pirazolonas,
úlcera péptica,
tiroides
Anemia aplásica,
déficit glucosa 4
fosfato
deshidrogenasa
AINES

Enfermería
Ibuprofeno Fenilpropiónicos Inhibe la acción de COX 1 y Alteraciones AAS, OH, TACO, Ibuprofeno 
COX 2. Efectos gastrointestinale IECA, BB (reducen Tomarlo con
Naproxeno
antiinflamatorios debido a s, ototoxicidad efecto AHTA) alimentos (post
la inhibición periférica de la comidas)
síntesis de Pgs. Posible
efecto analgésico central.
Son menos potentes que los

antiinflamatorios clásicos,
pero son mejor tolerados
Analgesico,
antinfiammatorio,
antipiretico (AAA).
AINES, salicilatos,
úlcera péptica
AINES
Enfermería
Ketoprofeno Fenilpropiónicos Inhibe la acción de COX 1 y Alteraciones AAS, TACO, No mezclar con
COX 2. Efectos gastrointestinale antiagregantes otros fármacos.
antiinflamatorios debido a s, ototoxicidad plaquetarios,
la inhibición periférica de la Aliskiren
síntesis de Pgs. Posible
efecto analgésico central.
Son menos potentes que los

antiinflamatorios clásicos,
pero son mejor tolerados
Analgesico,
antinfiammatorio,
antipiretico (AAA).
Potente antiinflamatorio
EV Diluir en 100-150 AINES, salicilatos,

ml úlcera péptica
AINES

Enfermería
Diclofenaco Ácido acético Bloqueador no selectivo de Alteraciones AAS, OH, atb. No administrar en
la ciclooxigenasa, es decir, gastrointestinale quinolónicos, TACO bolo, diluir y pasar
inhibir COX 1 y 2. s, cefalea, lentamente
mareo,
AAA, potente
somnolencia
antiinflamatorio.
Diluir en 100-150 AINES, AAS,

ml úlcera péptica
AINES

Enfermería
Ketorolaco Ácido acético Inhibe síntesis de Pgs Toxicidades AAS, OH, atb.
mediante la inhibición de la gastrointestinale quinolónicos, TACO
actividad de COX AAA, s, somnolencia,
potente analgesico (dolor dispepsia.
moderado a intenso),
reducido antiinflamotiorio.
Diluir en 100-150 AINES,

ml Hipovolemia, asma,
ASS.
AINES

Enfermería
Meloxicam Oxicam Bloqueador selectivo de la Dispepsia, AAS,

COX 2 inhibiendo la síntesis náuseas, vómitos, antiagregantes
de Pgs. desorientación, plaquetarios,
cefalea, TACO, Aliskiren,
Efecto antiinflamatorio
BB, diuréticos
predominante
Menor irritación
gastrointestinal y menor
daño renal.
Diluir en 100-150 Alergia a

ml diclofenaco,
oxicamas, úlcera
péptica
AINES

Enfermería
Celecoxib Coxib Inhibidor selectivo de la COX Malestar AAS, TACO, Monitorizar INR si
2. gastrointestinal, antiagregantes está con TACO
edema plaquetarios, AHTA
Antiinflamatorio, analgésico
Diluir en 100-150 Alergia a sulfamidas,

ml salicilatos, AINES,
úlcera péptica
AINES

Enfermería
Ácido Fenamato Antagoniza los efectos de las Diarrea, náuseas, AAS, OH,
mefenámico Pgs mediante competencia de vómitos, antiagregantes
los lugares de fijación de las hepatotoxicidad. plaquetarios,
Ácido
mismas, impide la síntesis de Aliskiren, Atb.
meclofenámico
Ptg. quinolónicos, TACO,
IECA
AAA, potente analgésico y
antipirético.
Diluir en 100-150 Alergia a salicilatos,

ml AINES asma,
urticaria
AINES
Enfermería
Ácido Salicilato Inhibe COX 1 y 2 reduciendo hipoprotrombinemi Acetazolamida, aine Administrar con
acetilsalicílico la síntesis Pgs. a trastornos TACO, BB, diuréticos alimentos o
gastrointestinales inmediatamente
Inhibidor de la agregación
después. Evitar ½ hr
plaquetaria (tromboxa). AAA
antes de oh.
Diluir en 100-150 Salicilatos, asma,

ml alteración coagu.
FÁRMACOS SISTEMA DIGESTIVO

Enfermería
Ranitidina Antiácido/ Inhibe competitivamente el Diarrea, constipación, Ketoconazol, En IV no pasar

receptor H2 en las células náuseas, vómitos, benzodiacepina, directo y diluir con
Anti-
parietales productoras de ácido. dolor abdominal, TACO SF o SG 5%.
histamínicos H2 Reduce el volumen de ácido ginecomastia.
Administración
excretado, por lo que
lenta.
indirectamente reduce la
secreción de pepsina. Duración del diluido
48h a T° ambiente
+ potente.
Porfiria aguda.

Enfermería
Cimetidina Antiácido/ Bloquea los efectos de la Debe ser diluida.

Anti-
histamina de las células
Antidepresivos,
parietales del estómago,
histamínicos H2 antiarrítmicos, bl.
disminuyendo la secreción
canales de calcio.
gástrica del ácido.
Dofetilida

Enfermería
Omeprazol Antiácido/ Bloquean selectiva e Cefalea, náuseas, TACO, Administrar antes

Inhibidores de irreversiblemente la bomba vómitos, clopidogrel, de las comidas
la bomba de de protones. Inhibe la estreñimiento, tos, (30min). Vía
protones secreción ácida basal y astenia, fiebre. parenteral
estimulada. Requiere pH ácido exclusivamente IV
para activarse (reconstituir y
diluir), pasar en
20-30 min.
Nelfinavir

Enfermería
Carbonato de Antiácido/ En bajas dosis aumenta la K

calcio Neutralizantes secreción de moco,
Administrar entre
prostaglandinas, y secreción
las comida y antes
de bicarbonato desde células
de dormir
del estómago
Hidróxido de Neutraliza o reduce la acidez Sabor a yeso, Contraindicación:

aluminio o gástrica, acción que eleva el estreñimiento, I. renal o
magnesio pH y alivia la hiperacidez. diarrea pancreática.


Enfermería
Sales de Antiácido/ Presentan acción Coloración negruzca Atb quinolonas y Educar que debe
bismuto antimicrobiana (inhibe de las heces. tetraciclinas evitar administrar
Protectores de
enzimas proteolíticas, e (distanciar 2hr) con lácteos.
la mucosa
inhibe adhesión a mucosa).
Inhibe la síntesis de Pgs de la

Administrar con el
inflamación e hipermotilidad
estómago vacío (1-
intestinal. Se utilizan para
2h después de la
cicatrizar úlcera
ingestión de
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación alimentos).
I. renal SNG diluyendo


Enfermería
Sucralfato Antiácido/ Forma una pasta con por Constipación, Digoxina,

acción del HCl, forma náuseas. Fenitoína,
Protectores de
complejos estables de tetraciclinas,
la mucosa
aluminio y fibrinógeno que teofilina.
forman una barrera
protectora. Se utiliza en
úlceras duodenales y pépticas
I. renal

Enfermería
Loperamida Antidiarreico/ Inhibe la liberación de Somnolencia, cólicos Laxantes, Ritonavir, Educar que debe
acetilcolina y Pgs reduciendo el abdominales, mareos Colestiramina mantener reposo
Difenoxilato* Opiáceo
peristaltismo intestinal, intestinal e
disminuyendo la frecuencia y hidratarse.
cantidad de deposiciones.
Acción + potente.
Alergia opioides,
salmonelosis,
estreñimiento.

Enfermería
Atropina Anticinéticos/ Bloquea de forma competitiva los Sequedad de boca, OH, Monitorizar al pcte.
receptores muscarínicos visión borrosa, anticolinérgicos,
Viadil* Antagonista
colinérgicos, impidiendo la acción taquicardia Fenilefrina
colinérgico
Propantelina* de acetilcolina en el músculo liso
y glándulas exocrinas.
Reducen la Normalmente se usa con

motilidad analgesicos.
Hiperplasia
prostática,
retención urinaria

Enfermería
Papaverina Espasmolítico/ Actúa interfiriendo con el Estreñimiento, Glaucoma

transporte de calcio a través arritmia, cefaleas,
No colinérgicos
de la membrana de las células rash cutáneo,
musculares lisas, que alivia los vértigo.
espasmos sin afectar la
Reducen la
motilidad normal del intestino
motilidad
Bloqueo AV

Enfermería
Ondansetrón Antiemético/ Antagonista selectivo de los Estreñimiento, Inductores o

receptores serotoninérgicos diarrea, sequedad inhibidores de
Antagonistas
5-HT3 situado a nivel centro, en la boca, dolor citocromo P450,
del receptor 5-
La serotonina, al actuar sobre abdominal, aumento antiepilépticos,
HT3
sus receptores 5-HT3, da de transaminasas, Apomorfina,
lugar a la producción de cefalea, antiarrítmicos
señales excitadoras del somnolencia
centro del vómito, por lo que
el ondansetrón inhibe la
producción de impulsos
emetógenos aferentes.
Apomorfina,
prolongación
intervalo QT

Enfermería
Metoclopramida Antiemético/ Ejerce un efecto antiemético Somnolencia, astenia, OH, antidepresivos Aconsejar que no
directo al antagonizar los diarrea, náuseas, (serotonina), conduzca vehículos
Antagonistas del
receptores D2, impidiendo la vómitos, hipotensión, atropina, ni maquinaria pesada
receptor D2
transmisión de impulsos ketoprofeno, si siente
estimulantes al centro del digoxina, levodopa somnolencia.
vómito. Ejerce efectos
Proteger el fármaco
procinéticos al estimular
de la luz.
receptores 5-HT4 presinápticos,
favoreciendo la liberación de Descartar ampolla
acetilcolina en los plexos que se vea
entéricos de la musculatura amarillenta.
digestiva y el vaciamiento
Vigilar la presión
gástrico.
sanguínea 1 hora
+ Potente. post termino de BIC.
Ortopramidas,
epilepsia,
enfermedad de
Parkinson.

Enfermería
Prometazina Antiemético/ Bloquea de forma Sequedad de boca, Adrenalina, OH,

competitiva, reversible e somnolencia, anticolinérgicos,
Antagonistas
inespecífica a los receptores cefalea, levodopa,
H1
H1, disminuyendo los efectos ototoxicidad. sedantes.
sistémicos de la histamina.
Antagonista inespecífico
capaz de bloquear además
otros receptores como los
muscarínicos centrales o
periféricos pudiendo ejercer
un efecto antiemético.
Crisis asmática,
fenotiazinas,
varicela,
sarampión.

Enfermería
Droperidol Antiemético/ Actúa antagonizando los Confusión, Antiarrítmicos,

receptores de la dopamina, taquicardia, OH, hipotensores,
siendo parcialmente selectivo aumento de PA, opioides,
para los receptores D2. transpiración, sedantes del SNC
mareo,
Tiene efecto opioide, se
utiliza como control
postoperatorio. Tiene
considerables efectos
sedantes y tranquilizantes
Butirofenonas,
prolongación de
QT, bradicardia
(<55).
FÁRMACOS DE LA COAGULACIÓN

Enfermería
Clopidogrel Antiagregantes/ Inhibe selectivamente unión Hematoma, AAS (potencia su El efecto del tto
del fibrinógeno al receptor epistaxis, diarrea, efecto), TACO, dura 5 días post
Antagonistas
plaquetario IIb/IIIa dolor abdominal. AINES, IBP, suspensión.
selectivos del
inducida por ADP estatinas.
ADP (P2Y)
Hemorragia
activa,
alteraciones de la
coagulación,
omeprazol, TACO

Enfermería
Tirofiban Antiagregantes/ Evita que el fibrinógeno se Hemorragia (en AAS, HNF, La función
una a los receptores conjunto con AAS, warfarina./ plaquetaria vuelve
Antagonista
IIb/IIIa bloqueando la HNF), fiebre, a las 8hr post
selectivo del
agregación plaquetaria. cefalea suspensión del tto
receptor GP
IIb/IIIa
ICTUS,
aneurisma,
hemorragia, HTA,
trombocitopenia.

Enfermería
Eptifibatida Antiagregantes/ Péptido cíclico inhibidor Hemorragia AAS, HNF, Se restaura el

reversible al impedir la unión (intracraneal), warfarina. efecto al cabo de
Antagonista
del fibrinógeno a IIb/IIIa 6-12h después del
selectivo del
cese de la infusión
receptor GP
IIb/IIIa
EV ICTUS,
aneurisma,
hemorragia, HTA,
trombocitopenia.

acción
Heparina Anticoagulantes Inhibe la coagulación Hemorragia Vigilar signos de Nunca retraer el émbolo hacia atrás una vez
sódica potenciando el efecto sobredosis, que la aguja tuvo contacto con la piel.
Heparina no
inhibitorio de la buscando
fraccionada No masajear la zona de inyección.
antitrombina III hematomas y
(HAPM)
sobre los factores analizando Lo anterior produce hemorragia o daño tisular.
activos IXa, Xa, XIa diariamente la
Suspensión Pre quirúrgica:
y XII. orina en busca de
sangre.  12 horas preq si se administran 2 veces (se
Prolonga el tiempo de
suspende dosis de la noche)
coagulación, evitando Proteger de la
la coagulación luz y el calor Reinicio Post quirúrgica:
excesiva.
 Bajo riesgo de sangrado: 24 horas post
Presentación Vía de Dilución Contraindicación cirugía.
administración  Alto riesgo de sangrado: 48-72 horas post
cirugía.
25.000UI/5ml SC o EV Hemorragia,
 Antes de instalar tomar TTPK basal.
traumatismo,
(valores de referencia 21-37 seg).
endocarditis
 Sulfato de protamina 1%. 1 mg de
bacteriana
protamina neutraliza 100 UI heparina
(sobredosificación).
 Control de exámenes seriados, no puncionar
mismo brazo donde se infunde heparina

acción
Enoxaparina Anticoagulante Inactivan el factor Hemorragias Salicilatos, Suspensión PreQ:

(Clexane) Xa mediante la unión trombocitop AINES,
Heparina de  24 horas antes del procedimiento si se
a la antitrombina III. enia y trombolíticos,
bajo peso administran 1 vez al día.
trombocitosi antiagregantes,
molecular No afecta  12 horas antes del procedimiento si se
s, hematoma cefalosporinas
(HBPM) significativamente al administran 2 veces al día. (se suspende
TTPa dosis de la noche).
Reinicio Post quirúrgico:
 Bajo riesgo de sangrado: 24 horas post

cirugía.
Presentación Vía de Dilución Contraindicación
 Alto riesgo de sangrado: 48-72 horas post
administración
cirugía.
SC Trombocitopeni
a x heparina,
hemorragia, No eliminar la burbuja de aire ya que sirve para
que no emigre a dermis ni al músculo.
úlcera péptica,
anestesia
Warfarina Anticoagulantes Actúa inhibiendo la síntesis de Hemorragia, Inductores e Medición periódica del tiempo de
cumarínicos moléculas funcionantes de los dolor de inhibidores protrombina.
factores de la coagulación cabeza, enzimáticos,
Antagonista de Mantener proporción de vegetales
dependientes de la vitamina K (II, dificultad AINES,
la vitamina K en la alimentación (Vitamina K).
VII, IX y X, vía extrínseca). para antiagregantes
respirar o plaquetario, Educar que los efectos del tto
Se une intensamente a proteínas
tragar, diuréticos, atb, pueden durar 5 días post
(albúmina).
fiebre, anticonceptivos. suspensión. ------------
Atraviesa la barrera placentaria. hinchazón
Cirugía en pacientes con TACO:
inexplicable.
No llega a la leche materna. sustitución por heparina (sc) varios
Prolongación días antes y suspensión de esta
El efecto anticoagulante es máximo
del tiempo horas antes de la cirugía (8-12
al cabo de uno o dos días.
de horas).
Prolonga el tiempo de tromboplastina protrombina
Dosis de TACO: de acuerdo a cada
a las 36-72 horas aproximadamente e INR.
paciente y se ajusta por INR (TP).
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación Control de TP e INR cada 4-6
semanas en pacientes estables. Al
SC Alergia a inicio de la terapia cada 2-3 días.
anticoagulantes
cumarínicos, Objetivo terapéutico: INR 3 a 4
endocarditis en pacientes con válvulas
infecciosa, mecánicas cardíacas y casos de
hemorragia, embolia. Otras enfermedades INR
aneurisma. de 2 a 3
FÁRMACOS DEL PROCESO ANESTÉSICO
Tiopental Anestésico/ Anestésico general inyectable, Laringoespasmo, OH, acebutolol, Puede administrarse vía
sódico hipnótico anticonvulsivante. Barbitúrico de depresión respi, aminofilina, rectal.
acción rápida utilizado por EV hipotensión, síncope, propanolol,
EV
como inductor de la anestesia o amnesia, arritmia, teofilina.
para producir anestesia completa confusión
de corta duración.
Las dosis altas
Produce sedación e induce el pueden causar apnea
sueño, pero no tiene actividad y depresión
analgésica. cardiovascular.
Inicio: 15 segundos Post.op:Vómitos

náuseas
Duración: 5 a 15 minutos
(despertar).
Alergia a
barbitúricos,
crisis asmáticas,
porfiria aguda.
Propofol Anestésico/ Anestésico EV de acción rápida y Puede causar dolor BZD, Ciclosporina, Se utiliza en forma de bolo
(Diprivan) hipnótico corta, no se relaciona con cuando se inyecta. neostigmina, para la inducción y en goteo
barbitúricos, BZD, opioides. Rifampicina. continuo para el
Suprime el GC y el
mantenimiento de la
Aumenta la depresión del SNC impulso respi.
anestesia.
mediada por GABA.
Bradicardia,
De aspecto lechoso, debe
Disminuye la presión intracraneal, hipotensión,
inyectarse en venas de
ocular y resistencia periférica. depresión respi.,
grueso calibre (flebitis).
náuseas, vómitos,
Se emplea en la inducción y el
cefalea. Requiere ser conservada
mantenimiento anestésico.
bajo refrigeración.
Inicio: 40 segundos
A base de huevo
(despertar)
EV Niños menores de
16 años para
sedación en UCI.
Midazolam Anestésico/ Hipnótico y amnésico tipo BZD de Somnolencia, Antag. de Ca,

hipnótico acción corta. Actúa sedación, amnesia, Atorvastatina,
incrementando la actividad de cefalea, náuseas, Aminofilina
EV
GABA al facilitar su unión con vómitos, depresión
GABAérgico, deprime todo el respi, hipotensión,
SNC. En la inducción de la vasodilatación
anestesia actúa más rápido que el periférica
diazepam.
Se puede utilizar cuando está
contraindicado los barbitúricos.
Inducción más lenta que
Tiopental.
Se emplea en premedicación,
inducción y mantenimiento.
Inicio: 5 a 10 minutos
Duración: 2 a 6 horas
EV Alergia a BZD, I.
respi, apnea del
sueño, glaucoma,
miastenia.
Ketamina Anestésico/ Anestésico Disociativo. Alucinaciones Bloqueantes Requiere de habitación

hipnótico Produce una disociación visuales yauditivas, neuromusc, oscura y tranquila para la
EV funcional entre los sistemas náuseas, HTA, Metilfenidato, recuperación.
límbico y tálamo-cortical, taquicardia/pnea, Teofilina.
Se emplea en la inducción
deprimiento la fx neuronal en depresión respi,
y mantenimiento
el córtex y en el tálamo, espasmo laringeo.-
ocasional, así como para
mientras que,
Produce analgesia sedación y analgesia
simultáneamente, activa el
profunda cutánea.
sistema límbico. Acción rápida.
(desaparece post
Inicio: 30 a 60 segundos 40min)
EV Eclampsia,
preeclampsia,
HTA, I.
cardiaca.
Fentanilo Analgésico Agonista opiáceo que produce Bradicardia, cefalea, Amiodarona, Si se administra por BIC se
opiáceo/ analgesia y sedación por mareo, somnolencia, narcóticos, debe proteger de la luz.
narcótico interacción con el receptor u, estreñimiento, sudor Droperidol,
1ug = 0,1 mg
principalmente en SNC. frio, espasmo epinefrina, imao
laríngeo, 100 ug = 10 mg
Se puede utilizar como analgesico
hipotensión.
complementario a la anestesia Énfasis en la Sat y FR.
general. Depresión
Calcular débito urinario
respiratoria,
De uso + frecuente. debido a la retención
retención urinaria.
urinaria.
Duración: 30 minutos
Anamnesis enfocada a
Presentación Vía de administración Dilución Contraindicación fármacos, alcohol y droga,
ya que aumenta la depresión
Traumatismo
respi y sedación.
craneoencefálico
coma, hipertensión
intracraneal.
.
Remifentanil Analgésico Agonista selectivo de los Hipotensión, Depresores del Pequeños bolos para el
o opiáceo/ receptores opiáceos mu, de bradicardia, HTA SNC,anestésicos dolor breve e intenso.
narcótico rápido comienzo y corta (post op.), rigidez BB y bloquead.
duración de acción. muscular, cefalea, canales de Ca
agitación, mareo,
Incrementa el umbral del
náuseas, vómitos,
dolor, altera la percepción del
escalofríos.
mismo e inhibe las vías
ascendentes del dolor.
Alergia a
opioides, evitar
inyección
epidural ya que
contiene glicina.
Morfina Analgésico Actúa como potente agonista Somnolencia, OH, Reevaluar la escala del
opiáceo de los receptores de opiáceos desorientación, Antidepresivos dolor para ver la eficacia.
en el SNC, especialmente en sudoración, visión tricíclicos, BB
Valorar estado respi.
los receptores mu y en menor borrosa,
grado los kappa. taquicardia, Alentar al pcte post op. a
síncope, náuseas, girar, toser y respirar
Ejerce efecto directo sobre
vómitos, retención profundo cada 2h. para
el plexo nervioso de la pared
urinaria, evitar atelectasia.
intestinal causando
hipotensión.
estreñimiento.
Alergia a
opioides,
depresión respi,
EPOC.
Halotano Anestésico Se utiliza en inducción (rápida Hipotensión, daño Además del control de
inhalatorios y suave) y mantenimiento. hepático, delirios, pulso y respiración post
temblores, cirugía, debe vigilarse
No explosivo ni inflamable.
hipertermia con frecuencia la PA
Halogenados Requiere de vaporizador maligna
especial para su
administración.
Alergia a
halogenados,
hipertermia
maligna (HM), I.
cardiaca.
Sevofluorano Anestésico Produce depresión de la Tos, BZD y opiáceos, Precaución para detectar
inhalatorios función cardiovascular, laringoespasmo, opioides, óxido hipertermia maligna.
previene la respuesta al hipertermia nitroso.
CO2 maligna,
Halogenados hipotensión,
Se utiliza para la inducción.
náuseas, vómitos.
agitación,
bradicardia,
Alergia a
halogenados,
HM, fiebre,
leucocitosis.
Succinilcolina Bloqueadores Inhibe la transmisión Bradicardia, Anestésicos Requiere ser conservada

(Suxametonio) neuromusculares neuromuscular hipersalivación, inhalantes, Antg, bajo refrigeración
despolarizando las placas mialgia, de Ca, Atb,
Despolarizantes
motoras terminales en el Antiaa, BB,
músculo esquelético. diuréticos de asa
Utilizado en la intubación
endotraqueal rápida o de
emergencia.
Relaja los músculos para las

Cx + tto ortopédicos.
De acción corta, inicio fast.
Inicio: 30 a 60 segundos
Duración: 2 a 6 minutos EV
HM,
hiperpotasemia.
Vecuronio Bloqueadores Inhibe la transmisión del Frasco liofilizado

neuromusculares impulso neuromusc.al unirse
(Norcuron)
competitivamente a los
No
receptores nicotínicos para
despolarizantes
acetilcolina situados en la
placa motora. Intubación,
mantenimiento de la
Duración
relajación. Requiere
intermedia
mezclarse.
Duración: 35 a 45 minutos.

Bromuro de Bloqueadores Bloque reversiblemente de Dolor en el Neomicina, Requiere ser conservada

Rocuronio neuromusculares forma competitiva a los sitio de anestésicos bajo refrigeración
receptores colinérgicos de punción, inhalados, Ant.
(Esmeron) No
la placa neuromotriz. de Ca,atb,antiaa.
despolarizantes
Intubación, mantenimiento
de relaj.
Duración
Inicio: 60 a 90 segundos
intermedia
Alerg. rocuronio.
Adrenalina o Vasopresores Agonista alfa-1, 2 y beta-1, 2, Vasoconstricció IMAO, BB, Al contacto con la luz
epinefrina 3 adrenérgico de acción n periférica, insulina cambia de incolora a
directa. Vasoconstrictor, HTA, color ámbar, no
actividad inotropa y taquicardia, significando ello pérdida
cronotropa positiva; dolor torácico, de su potencia
broncodilatador; cefalea,
hiperglucemiante. Presenta un agitación,
efecto más intenso sobre los edema
receptores beta que sobre los pulmonar.
alfa. Incrementa la actividad
cardiaca (frecuencia y fuerza
contráctil). Se emplea asociado
a anestésicos locales.
IAM, angina de
pecho,
cardiomegalia,
aterosclerosis
cerebral.
Efedrina Vasopresores Alfa y ß-adrenérgico, Temblor, Digoxina,

estimulante central, debilidad antidepresivos,
vasoconstrictor periférico, muscular, anestésicos inah
broncodilatador, aumenta la taquicardia,
presión arterial y estimula el palpitaciones,
centro respiratorio. Aumenta dolor
GC y FC. La estimulación de los precordial,
receptores beta-2 da lugar a palidez,cefalea
una broncodilatación potente y mareos
rápida. Efectos menos
potentes y más duraderos.
trombosis
coronaria,
hipertensión,
tirotoxicosis.
FÁRMACOS PARA LA REVERSIÓN

Enfermería
Neostigmina Contrarrestar el Actúa inhibiendo la hidrólisis de la Bradicardia, Contraindicación Se debe administrar

(Prostigmine) efecto de los acetilcolina al competir con ésta frente al vasodilatación, IAM, bradicardia muy lentamente y
Relajantes ataque de la acetilcolinesterasa. aumento del ------------------ diluido
musculares Produce bradicardia, por lo que se peristaltismo, BB, quinolonas,
despolarizantes emplea combinado con Atropina broncoconstric aminoglucósidos.
ción, miosis
Naloxona Contrarresta el Bloquea todas las acciones de los Náuseas, Contraindicación Bolo IV directo sin
efecto de los agonistas opiáceos y de los péptidos hiperhidrosis, Alergia a opioides. diluir administrados
narcóticos/ opioides endógenos al unirse a los taquicardia, ------------------ cada 5 minutos según
hiponitocs receptores mu, delta y k. También se HTA, temblor, Antihipertensivos respuesta (máximo 10
emplea para contrarrestar otros efectos vómitos. (Captopril, mg)
secundarios de los narcóticos como son el Clonidina)
prurito y las náuseas.
Algunos especialistas lo emplean para
tratar el temblor y/o escalofrío.
Flumazenil Contrarresta el Revierte los efectos centrales de las Náuseas, Contraindicación Bolo IV sin diluir en
(Lanexate R) efecto de las benzodiazepinas por medio de la vómitos. intoxicaciones con 15 segundos, suele
benzodiazepinas interacción competitiva a nivel del bzd + utilizarse dosis bajas
receptor. Los efectos hipnosedantes son antidepresivos repetidas cada 60
bloqueados rápidamente (en 30-60 seg.) seg. Vigilar nivel de
EV. conciencia.
FÁRMACOS ANESTÉSICOS LOCALES

Enfermería
Lidocaína Actúa estabilizando la membrana Hipotensión, Antiarrítmicos, No administrar en

neuronal, reduciendo la permeabilidad bradicardia, Cobicistat bolo con rapidez.
de ésta al sodio, lo que impide la vértigo,
Bolo sin diluir en 1-2
generación y la transmisión del impulso desorientaciónti
minutos.
nervioso. nnitus.
Fotosensible.
Produce anestesia local, bloqueo
periférico nervioso, anestesia Produce quemazón en
paravertebral y anestesia peridural el punto de inyección.
Acción intermedia. Monitorizar el estado

neurológico.
Alergia a
anestésicos
amidas, bloqueos
FÁRMACOS ANESTÉSICOS LOCALES

Enfermería
Bupivacaína Reduce la permeabilidad de la Agitación, Heparina, AINES, Sólo uso peridural o

membrana y la entrada rápida de mareo, Vasoconstrictores raquídeo, nunca EV.
(Bupivan)
sodio, inhibiendo la generación y tinnitus, visión
conducción del impulso nervioso. borrosa,
vómitos,
Las fibras nerviosas sensoriales y
temblor
simpáticas son bloqueadas en mayor
medida que las fibras motoras.
Tiene duración de acción 3 a 4 veces

mayor que la Lidocaína.
Alergia a
anestésicos
amidas.

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Ceftriaxona Betalactámico/ Inhibe la síntesis de Reacción local en el Amplio espectro, Ceftriaxona:

IM, reconstituir con 3

No mezclar con otros

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Eritromicina Macrólidos Inhibición de la Alteraciones Se pueden usar en Administrar con

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