Criollo Flores Mario

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CERTIFICADO DE APTITUD MÉDICO OCUPACIONAL

EMPO - 2024 - 00062947


APELLIDOS Y APTO CON
CRIOLLO FLORES MARIO APTITUD MÉDICA:
NOMBRES: RECOMENDACION
DNI O C.E.: 47556479 • CONDUCTOR: APTO - EQUIPO LIVIANO
GERENCIA / AREA: GESTION SOCIAL • ALTURA: NO

EMPRESA: EMPRESA DE TRASNPORTE TIKARIY PUMA • SOLDADOR: NO

PUESTO DE TRABAJO: CONDUCTOR MULTIPLE • BRIGADISTA: No

GRUPO SANGUÍNEO: O Rh Positivo • ESPACIOS CONFINADOS: NO


FECHA DE EMO: 16-01-2024 • MANIPULACIÓN DE ALIMENTOS: NO
FECHA DE 14-07-2024 • BIOLÓGICOS Y BIOCONTAMINADOS: No
CADUCIDAD:
FECHA DE AUDITORIA: 31-01-2024

DIAGNÓSTICOS:

1. AUDIOMÉTRICO: OÍDO DERECHO: NORMOACUSIA


OÍDO IZQUIERDO: NORMOACUSIA
KLOCKOFF MODIFICADO: NORMAL

2. RESPIRATORIO ESPIROMETRÍA LOPO 31.01.2024 ESPIROMETRÍA NORMAL


RADIOGRAFÍA TÓRAX OIT 0/0 - NORMAL
3. OSTEOMUSCULAR EVALUACIÓN MUS. ESQ. NORMAL
RADIOGRAFÍA(S)
NORMAL
4. METABÓLICO LABORATORIAL
NORMAL
NUTRICIONAL NORMOPESO (IMC: 21.6)
5. PSICOLÓGICO APTO
6. CARDIOVASCULAR NORMAL
PTERIGIÓN NASAL GRADO I BILATERAL
7. OFTALMOLÓGICO
EMETROPE
8. HEMATOLÓGICO NORMAL

9. DERMATOLÓGICO NORMAL
10. ODONTOLÓGICO CARIES (05), SARRO DENTAL Y PLACA BACTERIANA
11. OTROS DIAGNOSTICOS REDUCCION FX CLAVICULA DERECHA SIN COMPLICACIONES 2003

RECOMENDACIONES:
1 - USO DE LENTES DE SEGURIDAD EN ZONAS DE POLUCIÓN, ANTI UV EN EXPOSICIÓN SOLAR.
2 - COMPLETAR TRATAMIENTO ODONTOLÓGICO EN UN PLAZO DE 06 MESES Y CEPILLARSE MINUCIOSAMENTE LOS DIENTES 03 VECES
AL DÍA (JULIO 2024)
INTERCONSULTAS:

RESTRICCIONES:

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CERTIFICADO DE APTITUD MÉDICO OCUPACIONAL
EMPO - 2024 - 00062947
APELLIDOS Y CRIOLLO FLORES MARIO
NOMBRES:
DNI O C.E.: 47556479
GERENCIA / AREA: GESTION SOCIAL
EMPRESA: EMPRESA DE TRASNPORTE TIKARIY PUMA
PUESTO DE TRABAJO: CONDUCTOR MULTIPLE

GRUPO SANGUÍNEO: O Rh Positivo


FECHA DE EMO: 16-01-2024
FECHA DE 14-07-2024
CADUCIDAD:

Examen Resultado Valor Referencia Examen Resultado Valor Referencia

- Peso 56.0 Kg - Glucosa: 86.0 70 – 110 mg/dL

- Talla: 1.61 m. - Colesterol: 171.0 ≤200 mg/dL

- IMC: 21.6 20 - 25 - Triglicéridos: 58.0 ≤150 mg/dL

- P. Arterial: 100 / 70 PAS: 60 - ≤90 - HDL: 44.0 40 – 60 mg/dL


PAD: 80 - ≤130
V: 14 – 18 g/dL
- Hemoglobina: 17.0 - LDL: 115.4 ≤114 mg/dL
M: 12 – 16 g/dL
Cláusula de Confidencialidad:
De acuerdo con lo dispuesto por la Ley N° 29733 (Ley Protección de Datos Personales), declaro haber tomado conocimiento que los
exámenes médicos efectuados en el Centro Médico Anta Wasi y la información contenida en los mismos, a fin de evaluar mi
condición médica para un puesto de trabajo en la operación minera es registrada por Minera Las Bambas S.A. y/o la Compañía
Aseguradora que tenga a cargo la cobertura del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo o la que ésta designe para los efectos
de control de dicho seguro. En ese sentido, mediante la suscripción del presente documento otorgo consentimiento expreso e
inequívoco para que Minera Las Bambas S.A. efectúe el tratamiento de los datos personales facilitados y los transfiera a la Compañía
Aseguradora a fin de la evaluación y el tratamiento de la Cobertura del Seguro Complementario de Trabajo de Riesgo, pudiendo esta
última informar a Minera Las Bambas, Contratista o Corredor de Seguros de ambos el estado de la cobertura del Seguro
Complementario de Trabajo de Riesgo. Esta declaración autoriza la transferencia de la información de la historia clínica y exámenes
médicos confidenciales e conformidad con la Ley N° 26842 – Ley General de Salud, y de la Ley N° 29783 – Ley de Seguridad y Salud
en el Trabajo y su Reglamento aprobado por Decreto Supremo N° 005-2012-TR.

Firma y Sello del Médico Firma y Huella Digital


Trabajador

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