PRIMER PARCIAL INJURIA 2023 – TEMA B

1. El profesional médico conforme la normativa ética no está obligado a atender un paciente, fuera de
sus rutinas habituales y condiciones de desempeño de tareas cuando:
a) Cuando se lo solicita un colega y no hay otro médico en la localidad.
b) Cualquiera sea el motivo de consulta y no hay otro médico en la localidad.
c) Se trata de urgencia con riesgo con riesgo vital y no hay otro servicio médico a tal fin.
d) Cuando el paciente no sigue sus indicaciones.

2. Concepto de inequidad en salud:

a) Que cada uno, no recibe lo que necesita.
b) Que cada uno no recebe lo que merece.
c) Que cada estructura social genera diferencias en los colectivos humanos de acceso a derechos.
d) A y C correctas.

3. Con respecto a prevención primaria:

a) Se distinguen dos subniveles: el de prevención inespecífica y la protección especifica.
b) Es la correcta utilización de antibióticos para evitar la resistencia microbiana.
c) Se aplica cuando las lesiones que ha producido la enfermedad son irreversibles o esta se halla
en estado crónico.
d) Se define como el diagnóstico precoz y el tratamiento oportuno.

4. En los capilares periféricos, la difusión neta de o2 hacia os tejidos es directamente proporcional:

a) La diferencia transepitelial en las presiones parciales de agua.
b) A la velocidad de la columna de sangre.
c) Al espesor de la membrana.
d) Al peso molecular del gas.

5. Los rayos gamma:

a) Son radiaciones corpusculares de alta energía.
b) Son radiaciones electromagnéticas de alta energía.
c) Son radiaciones electromagnéticas de alta longitud de onda.
d) Ninguna es correcta.

6. Una de las vitaminas que interviene en la neutralización de las especies reactivas es: a) Vitamina B5.
b) Vitamina E.
c) Vitamina B1.
d) Vitamina D.

7. La enzima catalasa cataliza la eliminación de:

a) Oxigeno singlete.
b) Peróxido de hidrógeno.
c) Radical libre.
d) Anión superóxido.
8. En el desarrollo de trauma:
a) Es necesario un fenotipo vulnerable;
 b) No es necesario un fenotipo vulnerable.
c) Depende de la intensidad del evento.
d) A y C son correctas.

9. Virus respiratorios: Marque la premisa correcta:

a) El virus influenza posee diferentes serotipos.
b) Los virus parainfuenza presentan un solo serotipo.
c) Es improbable la infección con VSR en niños menores de 2 años.
d) La inmunidad natural que deja la infección por el virus del sarampión no los protege durante
toda la vida.

10. Hemoflagelados: señale lo correcto:

a) El typanosoma cruzi no se cultiva.
b) El diagnóstico de chagas congénito se realiza por método de Strout.
c) El agente transmisor de la leishmaniasis es el moquito Culex.
d) Ex xenodiagnostico es una prueba serológica de inmunidad humoral.

11. Señale la secuencia correcta que le presentamos correspondiente a:

a) Tipos de observación microscópica – observación – compatible con
b) Ziel Neelsen – Formas espiraladas – Cryptococcus neoformans.
c) Gram – bacilos gram positivos – lactobacillus.
d) Campo oscuro – cocos agrupados en racinos – streptococcus pyogenes.
e) Gota pendiente – levaduras capsuladas – mycobacterium tuberculosis.

12. Un hombre de 50 años, residente en centro de la ciudad de rosario presenta un cuadro respiratorio
con esputo hemoptoico, febrícula y adelgazamiento de más de un mes de evolución. El gram de una
muestra de esputo, se observan abundantes leucocitos (más de 25 por campo), escasas células
epiteliales (menores de 10 por campo), regular cantidad de cocos gram positivas en cadena. En el
Ziehl: no se observan BAAR. En el directo: se observan formas levaduriformes intracelulares, con
estos datos, senãle lo correcto:
a) Se descarta cuadro infeccioso.
b) La muestra de esputo no representativa (no está bien obtenida).
c) Puede tratarse de una histoplasmosis.
d) El agente causante del cuadro es Mycobacterium leprae.

13. Durante la inundación un pescador residente en las islas del Paraná, de 30 años de edad, consulta
fiebre alta, mialgias, artralgias, astenia, decaimiento. Al examen físico se constata inyección
conjuntival. ¿Qué microorganismos podría ser el causante? a) Leptospira spp.
b) Borrelia spp.
c) Enterococcus sp.
d) Bordetella pertussis.
14. Un paciente de 16 años presenta un cuadro de meningitis aguda. Se realiza punción lumbar y en el
gran del LCR se observan abundantes leucocitos polimorfonucleares y abundantes bacilos gram
negativos. ¿Con estos datos cual puede ser la bacteria causante? a) Strptococcus grupo viridans.
b) Corynebacterium diphtheriae.
c) Bordetella pertussis.
d) Haemophilus influenzae.

15. Virus hemorrágicos: señale lo correcto:

a) El hantavirus se diagnostica a través de la detección de IgG en una muestra de sangre.
b) El virus del dengue siempre produce infecciones hemorrágicas.
c) La fiebre hemorrágica Argentina se previene por la vacuna candid-1.
d) El hantavirus afecta a las glándulas suprarrenales.

16. Bacilos gram positivos aerobios, señale la respuesta:

a) Bacillus cereus es responsable de intoxicaciones alimentarias.
b) Corynecbacterium diphtheriae causa intoxicaciones sistémicas por lo tanto se diagnostica com
hemocultivos seriados.
c) Las infecciones por bacillus anthracis se diagnostican mediante urocultivo y coprocultivo.
d) Listeria monocytogenes causa meningitis aguda em paciente adultos
jóvenes normocompetentes.

17. Cual de las siguientes no es una densidad radiológica: a) Aire.

b) Calcio.
c) Grasa.
d) Ganglio.

18. Cuál de los siguientes espacios claros se visualiza en la RX de perfil: a) Retroesternal.

b) Paracardíaco derecho.
c) Paratraqueal derecho.
d) Supraesternal.

19. Teletórax significa:

a) Distancia tubo placa de 1m.
b) Distancia tubo placa de 0,80m.
c) Distancia tubo placa de 1,80.
d) Distancia tubo placa 2,80m.

20. El hilio pulmonar radiológico está determinado por:

a) En un 90% por la arteria pulmonar.
b) En un 90% por la arteria pulmonar superior.
c) En un 50% por cada una de las estructuras anteriores.
d) Las estructuras vasculares no participan en la formación de la imagen radiológica.

21. En una Rx de tórax F, cuál de los dos hilios es habitualmente el más bajo: a) El izquierdo.
b) El derecho.
c) No tienen diferencia de altura.
 d) Ninguna de las anteriores.

22. Cual de las siguientes no es una radiación ionizante:

a) Rayos X.
b) Rayos gamma.
c) Ultrasonido.
d) A+B.

23. Cual de los siguientes métodos es el adecuado para evaluar inicialmente la glándula tiroides: a)
Radiología.
b) Ultrasonido.
c) Tomografía.
d) Resonancia.

24. La unidad anatomo funcional del pulmón es:

a) Acino;
b) Acino y bronquiolo primario.
c) Lóbulo pulmonar primario.
d) Lóbulo pulmonar secundario.

25. Cual es el método de diagnóstico por imágenes que nos permite evaluar con mayor definición el
intersticio pulmonar:
a) Rx analógica.
b) Rx digital.
c) Tc alta resolución.
d) Resonancia magnética.

26. En la segmentación pulmonar, el lóbulo superior izquierdo tiene cuales segmentos: a) Apical,
posteroanterior.
b) Anterior y ápicoposterior.
c) Anterior, posterior y apical.
d) Apicoanterior y posterior.

27. La cisura menor divide:

a) Lóbulo superior derecho, de lóbulo medio derecho.
b) Lóbulo superior derecho de lóbulo inferior derecho.
c) Lóbulo superior izquierdo de lóbulo de la língula.
d) Lóbulo superior izquierdo de lóbulo inferior izquierdo.

28. El contorno radiológico mediastinal izquierdo en una Rx F está constituido por:

a) Arteria carótida interna izquierda, cayado aórtico, ventrículo derecho.
b) Arteria subclavia izquierda, cayado aórtico, tronco de la pulmonar y ventrículo izquierdo.
c) Vena cava superior, auricula izquierda y ventrículo izquierdo.
d) Tronco arterial braquiocefálico, arteria pulmonar derecha y ventrículo derecho.
29. La depuración de un fármaco:
a) Se define como la fracción de la dosis administrada de un fármaco que llega en forma inalterada
a la circulación sistémica.
b) Depende de la vía de administración.
c) Se define como el volumen de plasma que queda libre de fármaco por unidad de tiempo. d) Se
expresa en unidades: volumen / masa.

30. Influenza del pH. El fármaco XV35 es una base débil:

a) XV35 se absorbe preferentemente a pH ácido.
b) XV35 se absorbe preferentemente a pH alcalino.
c) La eliminación de XV35 se favorece en orina alcalina.
d) La eliminación de XV35 no se favorece en orina ácida.

31. Volumen de distribución. Formula:

a) Se expresa en kg de peso corporal/litros.
b) Se calcula como la (dosis x fracción de biodisponibilidad) / ke.
c) Se calcula como (dosis x fracción de biodisponibilidad) / (concentración plasmática 0). d) Se
expresa en litros/mg dosis.

32. Cual es parámetro farmacocinético más importante a la hora de determina el tiempo que tardará la
concentración plasmática de un fármaco en llegar al estado estacionario en un esquema de dosis
múltiple.
a) Volumen de distribución (vd).
b) El tiempo de vida media (v1/2).
c) La depuración (clearence).
d) La biodisponibilidad (f).

33. Considere la curva concentración plasmática vs tiempo tras la administración de una dosis única de
un fármaco por vía oral. Las modificaciones de dicha curva en caso de duplicar la dosis incluirían:
a) Aumenta el tiempo de latencia.
b) Aumenta el tiempo al pico.
c) Amento la duración del efecto y aumento de la concentración plasmática al pico. d) Ninguna de
las anteriores.

34. La vía de administración sublingual:

a) Sufre efecto de primer paso hepático.
b) Se caracteriza por una rápida velocidad de absorción.
c) El fármaco solo debe atravesar endotelio capilar para llegar a la sangre. d) Es de elección en
niños.
35. La selectividad de un fármaco es:
a) La capacidad de producir un efecto particular con preferencia sobre otros efectos.
b) Una media relativa de la capacidad del complejo droga-receptor para producir la respuesta. c)
La capacidad de interacción con su receptor.
d) La capacidad de manifestar con sus efectos a través de un solo mecanismos de acción.

36. La actividad intrínseca (a):

 a) Es la dosis que logra el 50% del efecto máximo.
b) Es la concentración de fármaco con la que se logra la ocupación del 50% de los receptores
totales de un sistema dado.
c) Puede adquirir valores entre a y 100.
d) Capacidad del fármaco para estimular el receptor y producir una respuesta.

37. Con respecto a arsénico marque lo incorrecto:

a) El HACER (hidroarsenicismo crónico regional endémico) es una problemática de salud publica
en donde se encuentran altas concentraciones de arsénico en aguas de bebida en distintas
regiones del mundo, incluyendo a Argentina.
b) El arsénico es un metaloide constituyente natural de la corteza terrestre.
c) Los valores de arsénico en agua de bebida recomendada según la OMS son de 10ug/l.
d) La intoxicación aguda se relaciona con cáncer de piel.

38. Con respecto a generalidades de toxicología, marque lo correcto:

a) El peligro es la probabilidad que un químico causa daños o efectos inaceptables como resultado
de exposición de organismo susceptibles o ecosistemas.
b) El riesgo es la capacidad de un elemento o conjunto de elementos (físicos, químicos, biológicos,
etc.) de causar un daño.
c) La exposición es una función de la cantidad (o concentración de la sustancia involucrada y el
tiempo que dura esa interacción con el organismo o la gente en riesgo. d) Todas son correctas.

39. En la relación la HC marque lo correcto:

a) El motivo de consulto es el signo, síntoma que lleva al paciente a la consulta.
b) En los antecedentes personales interrogamos aquellos episodios médicos sufridos por el
paciente y sus convivientes.
c) En los antecedentes familiares interrogamos enfermedades hereditarias y genéticas de padres,
abuelos y cónyuge.
d) En relación a la ocupación del paciente nos interesa aquellas presentes en los últimos 6 meses.

40. En relación a la fiebre señale la opción correcta:

a) En la fiebre intermitente los valores de temperatura descienden sin llegar a valores normales
en algún momento del día.
b) En la fiebre recurrente los valores de temperatura descienden en algún momento del día sin
llegar a valores normales.
c) La fiebre sostenida tiene valores de temperatura persistente con variaciones entre el día y la
noche.
d) La fiebre es causa por agentes infecciosos exclusivamente.
41. Marque la respuesta correcta:
a) La fatiga es un síntoma producido por enfermedad exclusivamente física.
b) La astenia es la debilidad generalizada y puede relacionarse con afecciones del SNC. c) Las
causas y fatiga son siempre patológica.
d) B y C son correctas.

42. Marque la opción correcta en relación a disnea:

a) La disnea de esfuerza grado I aparece en esfuerzo moderados.
 b) La ortopnea es la disnea que aparece en decúbito y mejora al sentarse.
c) La disnea de esfuerzo de grado III aparece en grandes esfuerzos.
d) La platipnea es la disnea que aparece en decúbito dorsal.

43. En relación al edema, marque la respuesta correcta:

a) Puede originarse por disminución de la presión osmótica.
b) Puede originarse por un aumento de la presión hidrostática.
c) Puede originarse por una disminución de la permeabilidad vascular. d) A + B correctas.

44. En un paciente que consulta por disnea considera las siguientes causas correctas, EXCETO: a)
Enfermedad pulmonar crónica.
b) Enfermedad pulmonar alveolar.
c) Neurosis de ansiedad.
d) Faringitis.

45. Marque la opción correcta:

a) La hipoxemia es la caída de la presión de oxígeno en sangre venosa por debajo de los 80
mmHg.
b) La hipoxia es el déficit de oxigeno a nivel tisular siendo su hallazgo sinónimo de hipoxemia.
c) La cianosis no es un signo precoz de hipoxemia.
d) La cianosis es producida por la presencia de hemoglobina reducida en sangre menor a 5
g/100ml.

46. 56) Los factores fundamentales para la producción de la gangrena son:

a) Interrupción del flujo sanguíneo más infección bacteriana polimicrobiana.
b) Isquemia por obstrucción vascular.
c) Necrosis licuefactiva más formación de tejido de granulación.
d) Ninguna de las anteriores es correcta.

47. 57) Un paciente adulto mayor presenta un infarto de ventrículo izquierdo. ¿Cuál pudo haber sido la
causa más probable?
a) En émbolo originado en el sistema venoso profundo de miembros inferiores.
b) Un trombo arterial oclusivo en la luz de una arteria coronaria.
c) Un trombo mural del cayado aórtico.
d) Ninguna de las anteriores.

48. 58) lesión excavada localizada en la superficie de un órgano, secundaria al desprendimiento de un

tejido inflamatorio necrótico:
a) Absceso.
b) Ulcera.
c) Infarto.
d) Cicatriz.

49. 59) Cual de las siguientes noxas puede ser considerada una injuria química: a) Electricidad.
b) Virus.
c) Rayos x.
 d) Glucosa.

50. 60) la formación de un trombo requiere de:

a) Flujo turbulento.
b) Lesión endotelial.
c) Estado de hipercoagulabilidad.
d) Todas son correctas.