UNIVERSIDAD PRIVADA DEL NORTE

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE
PSICOLOGÍA

PLAN DE

INTERVENCIÓN “AASI”

Autore

s Loyda Karen Hernández

Huaman

Asesor:

MG: Jose David Loayza Rivas

Lima 25 de agosto del 2022

 PROGRAMA DE INTERVENCIÓN

INFORME INTERNADO 3

I. INFORMACIÓN PERSONAL
Nombres y Apellidos : Burga Hernández
Luis Edad : 11 años
Fecha de Nacimiento
:03/02/201
1 Lugar de Nacimiento : Lima
Estado Civil : Soltero
Grado de instrucción : Primaria
Ocupación :
Estudiante
Informante : Docente del plantel
Dirección :
Teléfono :
Examinador : Loyda Karen Hernández
Huaman Fechas de Evaluación : 28/08/2022

II. MOTIVO DE CONSULTA

Su madre dice que le pidió al pediatra que lo mandase a alguien: “ya no aguanto más con él, está
provocándome todo el tiempo, así́ es imposible convivir, me hace la vida imposible, todo le parece mal, no
podemos ir a
ningún sitio, siempre protesta, se queja, se aburre, desobedece, se niega a todo..me amarga salir con él y he
decidido que no salgamos más juntos así al menos no montamos escándalos en público”. A su vez expresa
temores de que este hijo pueda “acabar teniendo problemas como el otro” y confiesa que es una mujer con poca
paciencia, incidiendo en sus sentimientos de incapacidad, impotencia, desbordamiento que traduce en relación al
manejo de la situación.

III. ANTECEDENTES

1. DESARROLLO INICIAL
estable hasta los 7 meses, después para el octavo y noveno se sentía muy estresada por el trabajo.
 Etapa Natal:
Durante el parto las contracciones no causaron tanto pesar a la madre. Tampoco se resentó alguna complicación y el parto
fue de forma natural. El evaluado nació con un
peso de 3 kilos y 500 gramos y una talla de 50 cm.
 Etapa Post-Natal:
Después del parto la madre no tuvo un vínculo con el nacido debido a que no se lo acercaron a su pecho. El APGAR que
presento tuvo un puntaje de 9 puntos. Su aspecto fue de color rosado, lloro al primer estimulo que le presentaron. El
proceso de alimentación del nacido tuvo complicaciones por que la madre tenía ir a trabajar así que solo lacto durante 4
meses, después la alimentación fue de manera artificial usando formula hasta los 2 años. Para recalcar el menor aun usa
biberón para tomar su desayuno.
Primer Año
Durante su primer año el evaluado tuvo toda la atención de su familia, siendo el
segundo hijo, la atención que su hermano le dedicaba creo vínculos fuertes entre ellos.
Debido a que los padres trabajan, quien se dedicó a su cuidado es su abuela paterna,
ella creo mayores vínculos y pasa la mayor parte del tiempo con el evaluado.

2. DESARROLLO PSICOMOTOR

Se fue desarrollando aparentemente normal. Al año ya reconocida las cosas y

personas de su alrededor, pero cuando le preguntaban algo respondía señalando o con
palabras incomprensibles por su mala articulación. Pero a los 3 años cuando empezó
el colegio comenzaron a notar que se demoraba en 37 aprender lo que se le enseñaba,
porque a los minutos se olvidaba lo que le habían dicho, teniendo un poco de
dificultad para entender las oraciones complejas, y parecía ser un poco distraída al
recibir órdenes, las cuales se le tenía que repetir varias veces. Pero no se le dio mucha
importancia porque su profesora le dijo que algunos niños eran distraídos y
necesitaban un poco de paciencia, que conforme fuera creciendo se le iba a quitar.

 Lenguaje:
Su tía narró: “Julia empezó a balbucear a los 7 meses, dijo sus primeras palabras (mamá, papá, agua) al año, pero
luego fue presentando dificultades en su articulación, no se le entendía lo que decía, no tenía muchas palabras y
señalaba lo que quería. Por lo que a insistencia de la profesora la puse en terapia de lenguaje, con una terapista
particular, cuando tenía 4 años. Pero solo tuvo unos tres meses de terapia, por falta de dinero Actualmente no
pronuncia bien las palabras y no completa sus frases al hablar, pero si comprende adecuadamente lo que se le
dice.
 Control de esfínteres:
Debido a que se enfermó de los bronquios, no le enseñamos a pedir para ir al baño, sino hasta los dos años.
Logrando controlarse para miccionar a los dos años y un mes, y para defecar a los dos años y medio.

3. CONDUCTAS INFANTILES (temores nocturnos, rabietas, tartamudeo,

hábitos inadecuados).
4. SALUD EN GENERAL (Salud durante la infancia, salud durante la
adolescencia, intervenciones quirúrgicas y accidentes).
 5. HISTORIA ESCOLAR (Estudios iniciales, estudios primarios,
estudios secundarios y estudio superiores).

refiere su madre que inició sus estudios de Inicial a los 3 años, en el 2014 43 en el colegio particular Señor de Luren.
Donde lloró durante más de un mes, pero la profesora la sentaba a su lado y poco a poco dejó de llorar.
Añade que: “La profesora me decía que Julia trabajaba pero que se distraiga con facilidad jugando con sus compañeros o
con los juguetes del aula. Por lo que tenía que estar atrás de ella. Ahí́ notaron sus dificultades en su articulación, pero
como era pequeña, la profesora me dijo que esperara hasta el próximo año, de lo contrario tenía que llevar terapia de
lenguaje. Su rendimiento académico durante ese año fue siempre bajo. Al finalizar el año pasó a Inicial de 4 años pero
necesitó de reforzamiento durante las vacaciones”.

“En el 2015 hizo el Inicial de 4 años en el mismo colegio. Su rendimiento académico también fue bajo porque se distraiga
con facilidad conversando con sus compañeros, y la profesora constantemente le tenía que llamar la atención. Además,
tenía dificultad para coger el lápiz y para hacer trazos, pero la profesora me dijo que era normal en su edad. Como
continuaba con problemas de lenguaje, la profesora me dijo que ahora si tenía que hacer terapia de lenguaje. Y estuvo con
una profesora particular por 3 meses. Fue promovida a Inicial de 5 años, pero necesitó de reforzamiento en vacaciones”.

“Hizo su Inicial 5 años en el 2016, en el mismo colegio. Durante este año continuó con su distracción durante sus clases.
Y su rendimiento académico fue bajo. También continuaron sus dificultades para hacer trazos, las dificultades en su
articulación porque dejó la terapia de lenguaje por falta de dinero, y empezaron sus dificultades para aprender a leer las
primeras letras y números, ya que se olvidaba después de haber leído. A pesar de esas dificultades ha sido promovida a
1o grado, porque la profesora me ha dicho que con reforzamiento en las vacaciones se va a regular, pero mejor busco
ayuda profesional porque veo que no aprende”.

6. HISTORIA LABORAL
No refiere
7. INFORMACION SEXUAL
Reconoce su sexo se da cuenta que pertenece al sexo masculino
8. HISTORIA SEXUAL (Menstruación o polución nocturna, relaciones sexuales)
9. RELACIONES INTERPERSONALES
Es un niño sociable hace amistades con frecuencia le gusta estar en la compañía de sus amigos

10. HISTORIA FAMILIAR

10.1. FAMILIARES
PAPÁ, MAMA, HERMANOS, PAREJA, HIJOS
Nombres y Apellidos : (papá) Alberto (Mamá ) Ana ( Hermano ) Miguel
Edad : ( Papá) 38 (Mamá) 37 ( Hermano) 22
Fecha de Nacimiento :
Lugar de Nacimiento : Lima
Grado de instrucción : secundaria
completa Ocupación : electricista
Características personales :
 10.2. AMBIENTE FAMILIAR
No hay un modelo claro de autoridad y las normas no están a veces lo suficientemente claras o no son
consistentes por parte de todos los adultos de referencia. A parte de jugar mucho en la calle al niño le
gusta ver la televisión o jugar con la video-consola. En el campo cuando sube a acompañarlos es muy
trabajador, va a la par que los mayores cuando colabora con estos, le gustan hacer pequeñas tareas y
recados, aunque últimamente esta más reticente y no las hace. Tiene una estrecha relación con su
primo que va a 6to, pues siempre han convivido casi como hermanos (se llevan poco más de un año).

10.3. ANTECEDENTES FAMILIARES (Problema físico, mental y tratamientos)

 Enfermedades cardiovasculares: No refiere

 Trastornos salud mental: madre depresión el año pasado
 Otras enfermedades familiares de interés: abuelo hipoacusia

IV. PRUEBAS APLICADAS (PRE Y POST)

A) Entrevista
B) Test de la figura humana de Karen Machover
C) Test de psicología de empatía cognitiva y afectiva

V. OBSERVACIÓN DE LA CONDUCTA
Luis es un niño agradable a la vista, de complexión delgada, su arreglo personal al asistir a las sesiones fue
pulcro, mostrando ubicación en tiempo y espacio. Presento angustia de separación ante la figura materna
verbalizando dulcemente que si su mamá se iba el no se sentiría cómodo. Durante la primera sesión busco
a su madre en 2 ocasiones a través de la ventana del despacho sonriendo al ver el auto afuera. Las sesiones
posteriores estuvieron nuevamente al pendiente a través de la ventana y al no ver el auto de su madre
inmediatamente preguntó la hora de finalizar las actividades.
Su actitud hacia las pruebas fue de resistencia mostrando poca confianza en si mismo, conductas
regresivas y de indefensión (sensación de “no puedo”). Sus períodos de atención fueron cortos, presento
susceptibilidad a estímulos ajenos a las pruebas con poca habilidad para discriminar la actividad principal
a ejecutar. Habla y se mueve mientras trabaja. Fue necesario repetir las consignas varias veces para que
fueran escuchadas y comprendidas, la emisión de sus respuestas anticipaba el final del planteamiento echo
por el terapeuta y en ocasiones la respuesta era incorrecta o no tenía relación alguna con el tema.
VI. PROGRAMA DE TRATAMIENTO

6.1 OBJETIVOS

6.1.1 Objetivo general

.
Ayudar a encontrar el motivo de su padecimiento y obtener un diagnostico para lograr brindar un tratamiento

6.1.2 Objetivos específicos

 Lograr canalizar adecuadamente sus emociones
 Reducir gradualmente la ansiedad que provoca ciertas situaciones
 Entrenar en técnicas de relajación
 6.2 CONTENIDOS Y ESTRATEGIAS
El contenido está relacionado con los temas a abordar en las sesiones. Las estrategias están
relacionadas con las metodologías a utilizar durante las sesiones. Los contenidos deben ir
alineados con el motivo de consulta y diagnóstico. Las estrategias deben ir alineadas con el
enfoque terapéutico elegido.

6.3 DESARROLLO DEL PROGRAMA ( Se deben detallar todas las sesiones programadas )
6.7 MATRIZ DE SESIONES
Ejemplo:

MÓDU SESIÓ OBJETIVO TIEM RESPONSAB

ACTIVIDADES MATERIALES
LO N ESPECÍFICO PO LE

1. Jerarquización Dialogo

Planteamiento de
ayuda:
Ansiedad y estrés 20
1 Int. Psicología
Manejo de emociones min
Loyda
Hernández
Huamán

Enseñar conceptos 1. Dialogo Educativa

básicos de Ansiedad y
estrés 2. Material escrito
3. Tareas
Identifique los tipos de
síntomas de la
ansiedad.
30
2 Int. Psicología.
min
Loyda Karen
Hernández
Huamán
 Enseñar habilidades 1. Entrenar en Técnicas de
que pueda emplear en técnicas para respiración
cualquier ocasión en 30
3 manejar la relajación Int.
que se encuentre min
ansiedad muscular Psicología.
ansioso o estresado Loyda
material
escrito Karen
Hernández
Huamán

VII. ANÁLISIS DE LA INTERVENCIÓN

Fundamentalmente dirigida hacia la madre para lograr una aceptación por parte de esta de su hijo como ser
que también ha sufrido una perdida y unión/apoyo a travez de la misma, compartir parte de la entrevista como
expresión a travez de la misma, compartir parte de la entrevista como expresión del duelo conjunto (favorecer
la expresión de emociones y tolerancia ante las mismas, así como los trastornos de conducta y el bajo
rendimiento como expresión de duelo).
Actuación empática con la madre, intentando apoyarla y reforzar y mejorando la interacción madre-hijo
(mayor flexibilidad, modelo menos exigente y rígido). Abordaje de los sentimientos de culpa y abandono,
fundamentalmente en relación “al fracaso” como madre (hijo mayor hijo menos), que obstaculizan y dificultan
los mecanismos adaptativos y evolución.
Intervención individual con el niño: psicoterapia de apoyo encaminada a una elaboración emocional de
la perdida de una visión reparadora dad la fase actual de desesperanza y sentimiento depresivos.

VIII. CONCLUSIONES

IX. RECOMENDACIONES

X. ANEXOS
(Evidencias por cada sesión, formatos, fichas,etc)

XI. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

(Mínimo 10 Referencias de acuerdo con las Normas APA versión 6).