Psicologia
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Escuela de Psicología
ALUMNA:
Andrea Paola Torres Avendaño
C.I 19.934.978
SECCIÓN: T2
ASIGNATURA:
Teoría de los tratamientos II
PROFESOR:
Félix Alberto Patiño Zambrano
Caso:
Femenina de 30 años de edad quien asiste a consulta online tras vivir un fuerte
episodio en su vida, Vb Pac "...Esto ya lo había sentido antes, pero no tan
fuerte, sentí que me moría literalmente, ese dolor en el pecho, no podía ni
respirar, sentía hormigueo en todo el cuerpo y aparte le tengo pánico a la
muerte, verdaderamente fue horrible, sólo iba caminando por la calle, pasé por
una floristería y todo explotó, no entiendo el por qué, no sentía ansiedad en ese
momento, ni tenía mucho estrés ni nada parecido, sólo ocurrió...". La paciente
refiere que anteriormente ha sentido ansiedad, calificándola en 6 en una escala
del 1 al 10. Así mismo menciona "...Es raro, me siento mejor desde que migré,
en mi país me sentía perseguida todos los días, llegué a este país y si me
siento más tranquila, pero hay cosas que me hacen sentir mucha ansiedad..."
IDENTIFICACION E IMPRESIÓN DIAGNOSTICA
Trastorno de ansiedad
Sudoración
Temblores
Para cumplir con los criterios del DSM-5-TR para el TAG, los pacientes deben
tener una ansiedad excesiva y preocuparse por una serie de actividades o
eventos (p. ej., el rendimiento laboral y escolar), que ocurren la mayor parte
de los días durante ≥ 6 meses (1).
Las preocupaciones son difíciles de controlar y deben asociarse con ≥ 3 de
los siguientes:
Agitación o nerviosismo
Facilidad para fatigarse
Dificultades para concentrarse
Irritabilidad
Tensión muscular
Trastornos del sueño
TRASTORNO DE PANICO
Evaluación médica para excluir los efectos fisiológicos de una sustancia o una
afección médica general
Farmacoterapia
Hay muchos fármacos que pueden prevenir o reducir en gran medida la
ansiedad anticipatoria, la evitación fóbica y el número e intensidad de las
crisis de angustia (1):
Antidepresivos: las distintas clases–inhibidores selectivos de la
recaptación de serotonina (ISRS), inhibidores de la recaptación
de serotonina-noradrenalina (IRSN), moduladores de la
serotonina, tricíclicos (ATC) e inhibidores de la monoamina
oxidasa (IMAO)–tienen una eficacia similar. Sin embargo, los
ISRS y los IRSN ofrecen la ventaja de posiblemente producir
menos efectos adversos en comparación con otros
antidepresivos.
Benzodiazepinas: estos ansiolíticos actúan más rápidamente
que los antidepresivos, pero tienen más probabilidad de
provocar dependencia física y efectos adversos, como
somnolencia, ataxia y problemas de memoria. Para algunos
pacientes, el uso a largo plazo de benzodiazepinas es exitoso sin
efectos adversos significativos.
Antidepresivos más benzodiazepinas: a veces, en un inicio
estos fármacos se utilizan combinados; la benzodiazepina se
suspende lentamente una vez que el antidepresivo empieza a
hacer efecto (aunque algunos pacientes responden sólo al
tratamiento combinado).
Los ataques de pánico a menudo recurren cuando se suspenden los
medicamentos.
Psicoterapia
TRASTORNO DE ADAPTACION
Causas
Muchos acontecimientos diferentes pueden desencadenar síntomas de un
trastorno de adaptación. Cualquiera que sea el desencadenante, el
acontecimiento puede llegar a ser demasiado para usted.
Catástrofes inesperadas
Problemas en la escuela
No existe ninguna forma de predecir qué tipo de personas que estén afectadas
por el mismo estrés probablemente vayan a desarrollar el trastorno de
adaptación. Sus destrezas sociales antes del evento y la forma como usted
hayan aprendido a manejar el estrés en el pasado pueden jugar un papel.
Síntomas
Los síntomas del trastorno de adaptación suelen ser tan graves que afectan la
vida social o laboral. Algunos de los síntomas abarcan:
Temblores o fasciculaciones
Para tener el trastorno de adaptación, usted debe cumplir con los siguientes
criterios:
Pruebas y exámenes
El proveedor de atención médica hará una evaluación de salud mental para
averiguar acerca de su comportamiento y los síntomas. Lo pueden remitir a un
psiquiatra para confirmar el diagnóstico.
Tratamiento
El objetivo principal del tratamiento es aliviar los síntomas y ayudarle a retornar
a un nivel similar de desempeño como antes de que ocurriera el hecho
estresante.
La mayoría de los profesionales en salud mental recomiendan algún tipo de
psicoterapia. Este tipo de terapia puede ayudarle a identificar o cambiar sus
respuestas a factores estresantes en su vida.