Dinamia - 4 Hojas - Ser Enfermerxs

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Farmacodinamia

Las acciones del medicamento sobre el organismo. La farmacodinamia es la rama de la farmacología


que estudia el "efecto" producido por una determinada "concentración" del medicamento. La
Farmacodinámica es la parte de la farmacología que se dedica al estudio del mecanismo de acción de
los fármacos.
Los fármacos no producen sus efectos por mecanismos desconocidos para las células, sino que se
limitan a estimular o inhibir procesos propios de las células.
Para que un fármaco produzca un efecto farmacológico es necesario que interactúe con receptores
específicos del organismo.

¿Cómo memorizar Farmacodinamia?

La palabra dinámica de Farmacodinámica nos sugiere potencia o poder, es decir, la capacidad del
fármaco de ejercer un efecto en el organismo. Como es natural, podemos deducir que esto lo hará a
través de los diversos receptores que haya en el cuerpo.

Se denominan receptores a las macromoléculas celulares encargadas de la señalización química


entre y dentro de las células. Cuando una sustancia se combina con uno de estos receptores a través
de un sitio de unión específico, se produce un cambio en la función celular.
Generalmente, los receptores, son de naturaleza proteica. Pueden encontrarse en la membrana, el
citoplasma o el núcleo. Por extrapolación, se utiliza en término receptor en un sentido más general
para referirse a dianas macromoleculares capaces de unirse a fármacos, aunque estas no
desempeñen un papel en la transducción de señales mediadas por mensajeros, como es el caso de
determinadas enzimas.
Para que un fármaco se una a un receptor este debe presentar afinidad elevada por el fármaco y
especificidad para distinguir entre moléculas similares.
Generalmente la unión fármaco – receptor es reversible, aunque pueden darse casos de uniones
irreversibles. Para estudiar la unión de fármacos a sus receptores suelen usarse radioligandos y
curvas específicas de unión fármaco – receptor.
Entre las respuestas que los receptores pueden desencadenar, destacamos algunas como:

 Modificaciones en el flujo de iones.

 Cambios en la actividad enzimática.

 Modificaciones en la producción y/o la estructura de determinadas proteínas.

El receptor por lo tanto tiene dos funciones fundamentales: unirse al ligando y desencadenar una
respuesta.
El simple hecho de que el fármaco interactúe con un receptor no es motivo suficiente para que de esa
interacción surja una acción farmacológica. Se precisa que le fármaco tenga la capacidad de modificar
la molécula en la forma necesaria para producir un efecto. Así, se denomina eficacia, a la capacidad
de un fármaco de modificar los procesos de respuesta celular y desencadenar una respuesta biológica
después de unirse a un receptor. Si no desencadena ninguna respuesta, estamos ante un
antagonista. Las curvas dosis – respuesta, relacionan la concentración de un fármaco con la
respuesta farmacológica resultante, en el punto en el que se consigue el 50% del efecto la pendiente
de la curva es máxima y la curva se aproxima a una línea recta.

La farmacodinamia define y clasifica a los fármacos de acuerdo a su afinidad, potencia, eficacia


y efectos relativos. Algunos de los índices importantes de estas definiciones son la DE50 y la DL50
que son las dosis mínimas necesarias para lograr el efecto deseado y la muerte receptivamente, en el
50% de una población determinada. La relación entre estos valores es el índice terapéutico.
DE50: Dosis efectiva cincuenta significa que, de 100 personas, la dosis efectiva por lo menos en 50
no menos. 50 o más dio resultado.
DL50: Dosis letal cincuenta, no se prueba en humanos sino en animales. Si de 100 animales se le va
subiendo la dosis del medicamento, 50 o más se mueren esa es la dosis letal DL50.
De acuerdo al tipo de efecto preponderante de un fármaco, farmacodinámicamente se les clasifica en:
 Agonistas farmacológicos, si produce o aumenta el efecto.
 Antagonistas farmacológicos, si disminuye o elimina el efecto. La farmacodinamia estudia
también la variabilidad en los efectos de una sustancia dependientes de factores del individuo
tales como: edad, raza, gravidez, estados patológicos, etc.

Los efectos de un medicamento dependen de las células o tejidos que sean el objetivo. Los mecanismos
de acción básicos son tres: La interacción del medicamento con una célula puede hacerse de 3
maneras:

1) Interacción con el receptor: Es la unión selectiva del fármaco con un lugar reactivo de la
superficie de la célula o tejido. Una vez que se unen interactúan química y biológicamente
produciendo una respuesta farmacológica. Es como una llave con su cerradura, cuanto mejor
“acople” y afinidad habrá mejor respuesta de la célula o tejido. El enlace puede generar o
bloquear una respuesta fisio-farmacológica. Los fármacos que son efectivos en iniciar una
respuesta desde un receptor son aquellos que más se parecen a las sustancias endógenas del
cuerpo: son las que se originan o producen dentro de un organismo. EJE: Endorfina.,
Adrenalina y noradrenalina, dopamina. Estas son las que se enlazan normalmente al receptor.
La interacción con el receptor puede ser agonista o antagonista.
El receptor es una proteína, que se encuentra en la superficie de la célula.
2) Interacción Enzimática: Las enzimas son sustancias que catalizan casi todas las reacciones
bioquímicas de las células. El fármaco para alterar una respuesta fisiológica debe inhibir la
acción de una enzima específica. Para ello el fármaco “engaña” a la enzima y se enlaza con
ella en vez de hacerlo con su célula agonista normal. Esto protege a las células de la acción de
las enzimas. Eje: La ECA (enzima convertidora de angiotensina 1), ocasiona la producción de
angiotensina II: potente vaso constrictor. Los fármacos inhibidores de la ECA “engañan” a esta
enzima y se enlazan con ella inhibiéndola y de este modo impiden la formación de angiotensina
II. Esto ocasiona vasodilatación y por ende disminución de la presión sanguínea

3) Interacción Inespecífica: Los mecanismos inespecíficos no implican un receptor ni enzima


para alterar una función fisiológica. En cambio, las membranas celulares y procesos
metabólicos son su principal sitio de acción. Eje: Algunos medicamentos contra el cáncer y
antibióticos que, al incorporarse dentro del proceso normal metabólico, alteran el producto final
y ocasionan la formación de un producto defectuoso: una pared celular, no formada
apropiadamente, da como resultado la muerte de la célula por lisis o falta de la fuente de
energía necesaria para llevar a la inanición y muerte celular

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