Psicoterapia Tarea 6
Psicoterapia Tarea 6
Psicoterapia Tarea 6
NOMBRE
Ylses Acosta
MATRICULA
100078618
DOCENTE
Marcelina Rodríguez
TRABAJO
Tarea #6
FECHA
14-06-2024
INTRODUCCIÓN
Caso María
María, es una mujer 35 años, casada, madre de dos hijos, profesora de primaria.
Cuando María era niña, sufrió una infección intestinal grave por beber agua contaminada en un
viaje familiar. Desde entonces, desarrolló un miedo excesivo a las bacterias y los gérmenes, y
empezó a lavarse las manos con frecuencia y a evitar el contacto con objetos o personas que
consideraba sucios. Luego de este suceso la vida de María dio un cambio rotundo. En su
adolescencia, presenció un accidente de tráfico en el que murió una amiga suya muy cercana.
Desde entonces, ella se siente culpable e impotente, y empezó a creer que podía evitar que
ocurrieran desgracias si mantenía todo bajo control y ordenado.
A Pesar de los sucesos estresantes María ha tenido que experimentar, se graduó de la universidad
y labora como maestra de primaria, y formó una bella familia y tiene dos hijos. Sin embargo, en
la actualidad las secuelas de todas esas malas experiencias que María ha experimentado le
persiguen al día de hoy, interfiriendo con las actividades normales que ella realiza en su
cotidianidad.
En uno de esos días soleados que ella solía pasear en el parque para tomar aire fresco, sufrió un
robo en su casa mientras estaba fuera. Desde entonces, desarrolló una paranoia y una
desconfianza hacia los extraños, y empezó a verificar compulsivamente que todo estaba seguro
antes de salir o dormir.
En las mañanas ella debe levantarse muy temprano, pues hay una serie de cosas que debe realizar
para sentirse bien.
Se levanta temprano y se dirige al baño. Antes de entrar, se pone unos guantes de látex y unas
zapatillas desechables, para no contaminar el suelo ni las superficies. Se ducha con agua muy
caliente y jabón antibacterial, frotando su cuerpo con fuerza hasta que se enrojece. Se lava el
pelo tres veces, contando hasta diez cada vez que se aplica el champú. Se cepilla los dientes
durante diez minutos, cambiando de cepillo cada dos días. Se seca con una toalla limpia y se
viste con ropa recién lavada y planchada, que guarda en bolsas de plástico para evitar el polvo.
María baja a la cocina y prepara el desayuno para ella y su familia. Antes de tocar cualquier
alimento, se lava las manos con agua hirviendo y jabón, y se pone otro par de guantes. Revisa las
fechas de caducidad de todos los productos, y tira a la basura los que están próximos a vencer o
tienen algún defecto. Limpia la mesa, los platos, los cubiertos y las tazas con suficiente cloro, y
los enjuaga varias veces con agua caliente. Sirve el desayuno con cuidado, sin dejar que nada se
derrame o se salga del plato. Come poco y rápido, sin disfrutar de la comida ni de la compañía de
su esposo y sus hijos.
Luego, sale de su casa y se dirige a su carro. Antes de entrar, limpia el volante, la palanca de
cambios, el freno de mano y los asientos con una toallita desinfectante. Se pone el cinturón de
seguridad y arranca el motor. Conduce con nerviosismo, evitando los baches, los charcos y los
semáforos en rojo. Llega a su escuela con media hora de antelación, para tener tiempo de limpiar
y ordenar su aula antes de que lleguen los alumnos. Repasa la lista de asistencia, el horario, el
material y las actividades del día, comprobando que todo está correcto y completo.
María imparte sus clases con rigidez y autoritarismo, sin permitir ninguna improvisación o
participación espontánea de los alumnos. Les exige que mantengan sus pupitres limpios y
ordenados, que no hablen ni se muevan de sus sitios, que no compartan ni intercambien sus
cosas, que no hagan ruido ni molesten a los demás. Les corrige constantemente, señalando sus
errores y fallos, sin reconocer sus aciertos o esfuerzos. Les pone deberes excesivos y difíciles,
que revisa con lupa y califica con severidad.
Al final de la tarde María sale de su escuela y vuelve a su casa. Antes de entrar, se quita los
zapatos y la ropa que llevaba puesta, y los mete en una bolsa aparte para lavarlos después. Se
ducha otra vez con agua caliente y jabón, siguiendo el mismo ritual que por la mañana. Se pone
ropa cómoda y limpia, y se dispone a hacer las tareas domésticas. Limpia la casa de arriba abajo,
sin dejar un rincón sin limpiar. Ordena los armarios, los cajones, las estanterías y los muebles,
siguiendo un criterio estricto de tamaño, forma o color. Cocina la cena para su familia, siguiendo
las mismas precauciones que para el desayuno.
En la hora de la cena, María come sus alimentos cena con su familia, sin prestar atención a lo
que le cuentan sobre su día. Les recuerda que tienen que hacer sus deberes, lavarse los dientes,
ponerse el pijama y acostarse pronto. Les acompaña a sus habitaciones y les da las buenas
noches. Antes de irse a su dormitorio, verifica que todas las luces están apagadas, todos los
grifos están cerrados, todas las puertas están cerradas con llave y todas las ventanas.
Para el momento de acostarse María se siente muy mal consigo misma, sabe que muchas cosas
de las que hace están mal, pero se siente aun peor sino las realiza.
Motivo de consulta:
María acude a consulta porque Siente vergüenza y culpa por su conducta, y teme perder el
control o enfermarse si no cumple con sus rituales.
Plan Psicoterapéutico utilizando la Terapia de Aceptación y Compromiso
(ACT) para Maria
Objetivo General
Ayudar a María a vivir una vida más plena y significativa al aceptar sus
pensamientos y emociones, comprometiéndose con sus valores, y reduciendo la
influencia negativa de sus rituales compulsivos.
Evaluación Inicial
Exploración de Valores
identificar y clarificar los valores fundamentales de María en diferentes áreas de su
vida, como la familia, el trabajo, las relaciones, etc. Discutir cómo sus
comportamientos actuales se alejan de estos valores.
Mindfulness y Conciencia Plena
Introducir prácticas de atención plena para que María pueda observar sus
pensamientos y emociones sin juzgar. Fomentar la conexión con el momento
presente.
Análisis Funcional de Conducta
identificar las funciones de los rituales y compulsiones de María. Explorar la
relación entre sus comportamientos y sus emociones, como la vergüenza y la
culpa.
Intervenciones Terapéuticas
Desarrollo de la Aceptación
Trabajar en la aceptación de las emociones desagradables, reconociendo
que son parte de la experiencia humana.
Utilizar metáforas y ejercicios para ilustrar la importancia de aceptar, en
lugar de evitar, las emociones.
Difusión Cognitiva
• Enseñar técnicas para distanciarse de los pensamientos intrusivos,
reconociéndolos como eventos mentales en lugar de hechos concretos.
Utilizar ejercicios lúdicos para mostrar que los pensamientos no siempre
son verdaderos ni necesitan controlarse.
Clarificación de Valores y Compromiso
• Trabajar en la alineación de las acciones de María con sus valores
fundamentales.
Establecer metas basadas en valores que fomenten la conexión emocional
y la plenitud.
Mindfulness en Acción
Introducir prácticas de atención plena aplicadas a situaciones cotidianas,
como la preparación de alimentos, la limpieza o la interacción con su
familia.
Fomentar la participación plena y consciente en sus actividades diarias.
Exposición Gradual y Prevención de Respuestas
• Desarrollar un plan gradual para enfrentar y reducir las compulsiones de
María.
Utilizar técnicas de exposición para enfrentar gradualmente las situaciones
temidas.
Entrenamiento Parental Consciente
• Enseñar a María a ser más consciente y flexible en sus interacciones con
sus hijos, fomentando la conexión emocional.
Refuerzo Positivo
Reconocer y reforzar positivamente los esfuerzos de María por cambiar sus
patrones de comportamiento.
Celebrar los logros, incluso los pequeños, para aumentar la motivación y la
autoeficacia.
Seguimiento y Evaluación
Evaluar periódicamente progreso de María en relación con sus metas y
valores.
Ajustar las intervenciones según sea necesario.
Fomentar la autogestión y la continuidad de las prácticas aprendidas
después de la finalización de la terapia.
CONCLUSIÓN