MATERNIDAD

CONDICIONES OBSTETRICAS Y NEONATALES ESENCIALES Tiene capacidad para realizar: Cesrea Frceps Legrado por aborto incompleto Extraccin de placenta Reparacin de desgarros vaginales altos, cervicales y rotura uterina Histerectoma Embarazo ectpico Anestesia: general y regional Transfusin de sangre segura. Poder realizar grupo y factor, contar con banco o reserva renovable de sangre Tratamientos mdicos: eclampsia, shock, sepsis Asistencia neonatal inmediata: reanimacin, control trmico Evaluacin del riesgo materno - feto neonatal Transporte oportuno al nivel de referencia: Contar con telfono, radio, vehculo permanente CONDICIONES GENERALES INTERNACION MATERNIDAD El trabajo de parto, el parto, el puerperio y la atencin del recin nacido se brindan en reas prximas El quirfano y la sala de partos son reas de acceso restringido. Existen medidas de seguridad institucional para minimizar el riesgo de robo o cambio de bebs Cuenta con medidas de proteccin contra incendios, provisin de matafuegos, salidas de emergencias y plan de evacuacin para cada rea de cuidados. Cuenta con luces de emergencia o la existencia de grupo electrgeno para las reas de salas de partos y quirfanos. Cuenta con consultorio de Admisin: destinado a la atencin de pacientes que ingresan al servicio Cuenta con Salas de internacin conjunta madre-hijo: utilizadas para la internacin durante el embarazo, el puerperio y el postoperatorio. Realiza evaluaciones diagnsticas fetales . Cuenta con Sala de prepartos: para evaluacin del trabajo de parto o perodo dilatante Cuenta con Sala de partos y quirfano para cesreas. Cuenta con Sala de recuperacin: para cuidados en el postparto y/o postoperatorio inmediato CUENTA CON CONSULTORIO DE ADMISIN (no es obligatorio que sea exclusivo) Equipamiento (similar a cualquier consultorio) a lo que hay que agregar: Balanza de pie para adultos con tallmetro. Camilla ginecolgica. Escalerilla. Taburete. Estetoscopio de Pinard/ Detector de latidos fetales. Cinta obsttrica inextensible Intercomunicacin con sala de partos, estacin de enfermera y sala de profesionales CUENTA CON: Sala de internacin conjunta El espacio asignado es suficiente para alojar al recin nacido en su cuna, junto a la cama de su madre y permitir las funciones mdicas y de enfermera Estacin de enfermera Area de estar para mdicos, obsttricas, enfermeras y otros profesionales

SI

NO

Pgina 1

Consultorio para exmenes y tratamiento Area de seguridad y almacenamiento de medicamentos Area de almacenamiento de ropa limpia Area de acopio de ropa sucia Area de elementos de limpieza Area para limpieza de instrumental Cuenta con chatero. Cuenta con acceso a oxgeno y aspiracin Cuenta con un bao completo con ducha, como mximo, cada 4 camas de internacin Cuenta con bao separado para el personal Cuenta con lavatorios, 1 cada 4 camas, o uno por habitacin Cuenta con Iluminacin natural y artificial Cuenta con climatizacin adecuada Equipamiento (al equipamiento de internacin agregar) Cunas de acrlico con pie cromado y colchones de fundas lavables Si cuenta con Sector para evaluacin diagnstica fetal completar: Este sector es confortable y provee confort y privacidad an en habitaciones con camas mltiples. Hay espacio suficiente para que las embarazadas puedan deambular en el trabajo de parto Cuenta con provisin de oxigeno, aspiracin y aire comprimido centralizado. Cuenta con provisin de oxigeno, aspiracin y aire comprimido por tubos o aparatos porttiles. Cuenta con gabinete para ropa de cama y frazadas Cuenta con lugares apropiados para guardar pertenencias y ropa de pacientes, familiares y personal Cuenta con iluminacin ajustable adecuada a los requerimientos de las pacientes y para los exmenes. Cuenta con sistema de intercomunicacin para emergencias Cuenta con climatizacin adecuada. Cuenta con rea de almacenamiento de equipos y suministros El bao cuenta con lavabo, inodoro y ducha Equipamiento : Camas, mesitas de cama, taburetes y sillas para cada cama Cuenta con el equipamiento equivalente al del consultorio ambulatorio Cuenta con Ecgrafo Cuenta con Monitor Cardiotorcico Cuenta con Ecodoppler Si tiene Sala de Preparto o de perodo dilatante completar: Este sector es confortable y provee privacidad an en habitaciones con camas mltiples El bao cuenta con lavabo, inodoro y ducha Hay espacio suficiente para que las embarazadas puedan deambular en el trabajo de parto Cuenta con provisin de oxigeno, aspiracin y aire comprimido mediante sistemas centrales con conectores adecuados para cada cama, o por tubos y aparatos porttiles. Cuenta con Iluminacin ajustable adecuada a los requerimientos de las pacientes y para los exmenes Cuenta con sistema de intercomunicacin para emergencias Cuenta con climatizacin adecuada. Equipamiento : Camas, mesitas de cama, taburetes y sillas para cada cama Sala de Partos La Sala de Partos tiene una superficie no menor de 15 m2 Est contiguo al sector de Preparto o dilatante con facilidad de acceso y privacidad para la mujer y el familiar continente.

Pgina 2

Cada Sala de Partos est destinada a la atencin de una sola mujer. Las salas estn adecuadamente iluminadas y la temperatura adecuada para evitar enfriamientos de la madre y el neonato Provisin de oxigeno, aire comprimido y aspiracin (central en el establecimiento o por tubos y aparatologa adecuada) Piletas para el lavado quirrgico Area especial para el lavado y preparacin del instrumental Equipamiento: Camilla/silln de partos que permitan variar la posicin de la mujer en el parto Mesa de instrumental Taburete Escalera de dos peldaos Soportes para sueros Tensimetro.- Estetoscopio. Instrumental, equipo y ropa para atencin del parto vaginal, reparacin de laceraciones o desgarros. Equipamiento para administrar anestesia Equipamiento para la resucitacin de emergencia (materna y neonatal) Sistema de llamada de emergencia dentro del Area quirrgica obsttrica Reloj de pared con segundero Equipo para monitoreo cardiotocogrfico fetal. Estetoscopio de Pinard Lmpara para sutura Quirfanos (ver centro Quirrgico) Uno cada 1500 partos (Mnimo uno) Est programado para estar en disponibilidad permanente para las intervenciones obsttricas Equipamiento especfico: Cajas de Cesrea Puncin Colpotoma- Frceps-Taponaje vaginalLegrado Sector de recepcin y reanimacin del recin nacido en sala de partos El rea est destinada exclusivamente a la recepcin/reanimacin del RN contigua a las salas de partos / quirfanos (dentro de la misma zona de acceso restringido) Posee una superficie no menor a 6 m2 Un rea cada 3 salas de partos/quirfanos Cada rea tiene: Mesada fija o servocuna con acolchado lavable, que permite atender a dos (2) RN en forma simultnea. Lavatorio con agua caliente las 24 hs, que permite baar al RN. Dos tomas de Oxgeno, una de aire comprimido y una de aspiracin. Instalacin elctrica adecuada con por lo menos 6 enchufes. Luces de emergencia. Conexin a grupo electrgeno Sistema de calorificacin que asegura 37C sobre mesada o servocuna. Comunicacin con Unidades de Cuidados Intensivos o Intermedio. EQUIPAMIENTO E INSTRUMENTAL RECEPCIN DE RECIN NACIDO Balanza, pedimetro, cinta mtrica inextensible Toallas, compresas estriles y ropa quirrgica para la atencin del neonato Gorra y lminas de plstico estriles para el neonato pretrmino Fuente de luz sobre la mesa de reanimacin Termmetro de pared

Pgina 3

Reloj de pared con segundero Equipo para correcta identificacin del neonato que incluye pulsera codificada para madre y nio Bolsa tipo Ambu con reservorio con vlvula de seguridad de presin, mascarillas, tubos endotraqueales (2.5- 4), Laringoscopio de rama recta de distinto tamaos, caja de canalizacin umbilical. Posee material para efectuar grupo, Rh, Coombs, hematocrito, gases en sangre y glucemia y cultivos. Hay dos bocas de oxgeno, una de aire y una de aspiracin. Calentador / humidificador Disponibilidad de medicamentos para reanimacin Equipo de transporte (incubadora de transporte o servocuna). Sector de cuidados del postparto inmediato (recuperacin) Tiene Sector de cuidados del postparto inmediato Esta sala est ubicada en el Centro Obsttrico, con un nmero similar de camas a la sala de trabajo de parto Posibilita una estada confortable de las madres y sus hijos idealmente en habitaciones individuales o de dos pacientes. Cada habitacin cuenta con bao con lavabo, inodoro, ducha Dispone de acceso a monitores de signos vitales Dispone de acceso a aspiracin, oxigeno y aire comprimido Este mbito ofrece flexibilidad funcional para permitir una funcin alternativa, adecundolo a la demanda RECURSOS HUMANOS Jefe de servicio: Mdico especialista en obstetricia y ginecologa validado por autoridad competente. Tiene antecedentes de capacitacin en administracin de servicios de salud Mdicos de planta: Mdicos especialista en obstetricia y ginecologa validados por autoridad competente. Mdicos de guardia: Realiza la actividad en forma activa. Realiza la actividad en forma pasiva. Personal de enfermera: Internacin conjunta: menos de 1 enfermera cada 6 pacientes Sala de prepartos (s la posee): 1 enfermera cada 2 pacientes Sala de partos: 1 enfermera por paciente Recuperacin (si la posee): 1 enfermera cada 6 pacientes Otros RRHH Obsttricas Asistente Social Mucamas Personal administrativo Maternidades de Alto grado de Resolucin Salas de Preparto: 1 enfermera por paciente Sala de parto: 1 enfermera por paciente Recuperacin: 1 enfermera cada 2 pacientes Si tiene Quirfano ver RRHH del Centro Quirrgico Servicios de apoyo Laboratorio: Cuenta con laboratorio las 24 hs. Diagnstico por imgenes. Acceso las 24 hs. RX Ecografa Los especialistas en diagnstico por imgenes tienen orientacin y competencia en patologas materno-feto-neonatal y sus complicaciones. Anestesiologa: servicio activo de guardia las 24 hs. Anestesiologa: servicio pasivo de guardia las 24 hs.

Pgina 4

Anatoma patolgica: cuenta con acceso a profesionales especializados o competentes en el estudio de placenta, feto y neonatos. Sistema informtico (SIP, Epiinfo) para registrar datos de las pacientes internadas y su resumen anual.

Pgina 5