Test Del Reloj Completo

TEST DEL RELOJ
Dominio Atención
Objetivo Determinar Demencia o EA
Puntaje Test del reloj a la orden / Puntaje corte + 6 puntos y Test del reloj a la copia / Puntaje
corte + = 8 puntos
Puntaje 1. ESFERA DEL RELOJ (MÁXIMO 2 PUNTOS)
2 Dibujo norma. Esfera circular u ovalada con pequeñas distorsiones por
puntos temblor
1 Incompleto o con alguna distorsión significativa. Esfera muy asimétrica
punto
0 Ausencia o dibujo totalmente distorsionado
puntos
2. PRESENCIA O SECUENCIA DE LOS NÚMEROS (MÁXIMO 4 PUNTOS)
4 Todos los números presentes y en el orden correcto. Sólo "pequeños errores"
puntos en la localización espacial en menos de 4 números (p.e. colocar el número 8
en el espacio del número 9)
3.5 Cuando los "pequeños errores" en la colocación espacial se dan en 4 o más
puntos números pequeños
Todos presentes con error significativo en la localización espacial (p.e. colocar
3 el número 3 en el espacio del número 6)
puntos Números con algún desorden de secuencia (menos de 4 números)
Omisión o adicción de algún número, pero sin grandes distorsiones en los

números restantes
2 Números con algún desorden de secuencia (4 ó más números)
puntos Los 12 números colocados en sentido antihorario (rotación inversa)
Todos los números presentes, pero con gran distorsión espacial (números
fuera del reloj o dibujados en media esfera, etc.…)
Presencia de los 12 números en una línea vertical, horizontal u oblicua
(alineación numérica)
Ausencia o exceso de números con gran distorsión espacial
1 Alineación numérica con falta o exceso de números
punto Rotación inversa con falta o exceso de números
0 Ausencia o escasa representación de números (menos de 6 números
punto dibujados)
3. PRESENCIA Y LOCALIZACIÓN DE LAS MANECILLAS (MÁXIMO 4 PUNTOS)
4 Las manecillas están en posición correcta y con las proporciones adecuadas de
puntos tamaño (la de la hora más corta)
3.5 Las manecillas en posición correcta, pero ambas de igual tamaño
puntos
3 Pequeños errores en la localización de las manecillas (situar una de las agujas
puntos en el espacio destinado al número anterior o posterior).
Aguja de los minutos más corta que la de la hora, con pauta horaria correcta
Gran distorsión en la localización de las manecillas (incluso si marcan las once
2 y diez, cuando los números presentan errores significativos en la localización
puntos espacial)
Cuando las manecillas no se juntan en el punto central y marcan la hora
correcta
1 Cuando las manecillas no se juntan en el punto central y marcan una hora
punto incorrecta
Presencia de una sola manecilla o un esbozo de las dos
0 Ausencia de manecillas o perseveración en el dibujo de las mismas. Efecto en
puntos forma de "rueda de carro"
Observaciones • Visualizar la evolución de los cuadros confusionales
• Aplicable en personas con baja escolaridad
• Valora función cognitiva global
• Ejecución motora, praxias constructivas, atención, comprensión.
• Se solicita al paciente dibujo espontáneoo y/o copia
• Marcando las 11:10. Disposición de la figura, números y manecillas determina el
puntaje
• 1. Test del reloj a la orden (TRO)
En esta fase, se le presenta al sujeto una hoja de papel completamente en blanco,
un lápiz y una goma de borrar, y se le proporcionan las siguientes instrucciones:
“Me gustaría que dibujara un reloj redondo y grande en esta hoja, colocando en
él todos sus números y cuyas manecillas marquen las once y diez. En caso de que
cometa algún error, aquí tiene una goma de borrar para que pueda rectificarlo.
Esta prueba no tiene tiempo límite, por lo que le pedimos que la haga con
tranquilidad, prestándole toda la atención que le sea posible”.
Se repite las instrucciones tantas veces como sea necesario. Si el sujeto, después
de dibujar la esfera, omite algún número, se le pregunta si los ha puesto todos,
permitiéndole rectificar el dibujo si toma conciencia de sus errores. Si, por el
contrario, no percibe el error, ya sea porque sobra o falta algún número, se le
recuerda la instrucción de la pauta horaria.
Una vez dibujado los números, se le recuerda que deben ubicar las manecillas
marcando las once y diez. Si transcurrido un tiempo, el sujeto no ha dibujado las
manecillas o falta alguna de ellas, se le pregunta si ha finalizado su reloj. En caso
afirmativo, se le informa que, seguidamente, van a desarrollar una prueba más
fácil, comenzando entonces con la realización de la fase del TR “a la copia”. En
caso contrario, se le concede un plazo de tiempo adicional para completar la
tarea.
• 2. Test del reloj a la copia (TRC)
En esta segunda condición, se le presenta al sujeto un folio en posición vertical,
con un reloj impreso en el tercio superior de la hoja.
Se le pide que preste la máxima atención al dibujo y copie de la forma más exacta
posible el dibujo del reloj que aparece en la parte superior de la hoja. Dado que
en esta fase tampoco se establece un tiempo límite, se le sugiere que la realice
con tranquilidad y que emplee la goma de borrar en caso de que cometa algún
error.
Al terminar esta prueba se le retira la hoja para su posterior evaluación y
puntuación. Si el reloj está incompleto, antes de recoger la hoja se le pregunta si
el dibujo está terminado. Si el sujeto advierte la existencia de algún error se le
permite rectificarlo, de lo contrario se le recoge la hoja
• Puntos de corte para la estimación del deterioro cognitivo asociado a la
demencia tipo Alzheimer
En la condición de TRO, el punto de corte que muestra una mayor eficacia es el 6.
Por tanto, se considera el test como positivo si el valor de la suma de las tres
puntuaciones (esfera, números y manecillas) “a la orden” es menor o igual a 6, y
como negativo si la suma de las puntuaciones es mayor de 6. Las puntuaciones
altas sirven para descartar la enfermedad, especialmente las puntuaciones
próximas al 8 y al 9.
En la condición de TRC, el punto de mayor eficacia es de 8. Por tanto, se considera
el test como positivo si el valor de la suma de las tres puntuaciones (esfera,
números y manecillas) “a la copia” es menor o igual a 8, y como negativo si la
suma de las puntuaciones es superior a 8.
El punto de corte de mayor eficacia del TRO+ TRC es 15. Así pues, se considera el
test como positivo si el valor de la suma de las tres puntuaciones (esfera, números
y manecillas) en las dos condiciones del test (orden y copia) es menor o igual a
15, y como negativo si la suma de las puntuaciones es superior a 15.
La aparición de rotación inversa o alineación numérica, así como de
perseveración de errores en cualquiera de las dos condiciones experimentales
(TRO y TRC) puede indicar un probable deterioro cognitivo.
•

Test Del Reloj Completo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

Test Del Reloj Completo

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

Test Del Reloj Completo

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

TEST DEL RELOJ

Omisión o adicción de algún número, pero sin grandes distorsiones en los

También podría gustarte