INSTITUTO POLITECNICO NACIONAL

CENTRO INTERDISCIPLINARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD UNIDAD MILPA

ALTA
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
U.A CIRUGÍA BUCAL

REPORTE DE PRACTICA N°1

SUTURAS

ALUMNO: HERNANDEZ MARTINEZ KARLA LIZETH

DOCENTE: CMF ISRAEL FLORES CLEMENTE

FECHA DE ENTREGA: 12/06/23

 INTRODUCCIÓN
El realizar el diseño de colgajo es uno de los pasos más importantes para realizar
una cirugía en cavidad oral, hay una variedad de diseños de colgajo y cada uno está
indicado para ciertos procedimientos, antes de realizar cualquier incisión es
importante que el odontólogo tenga total conocimiento de los las estructuras
anatómicas en la que va a realizar el colgajo, la extensión de la incisión y ser
consciente de que si no se realiza una adecuada incisión podemos rasgar el tejido
en incluso comprometer el colgajo produciendo necroses del tejido en el desarrollo
de esta práctica ocuparemos una esponja de hule simulando nuestro tejido
ocupando un vaso simulando la cavidad oral, nuestro desafío es el realizar
diferentes tipos de sutura en un espacio pequeño, esto es importante debido a que
cuando se haga en boca nos demos una idea de lo complejo que es realizar la
incisión y posteriormente la sutura. En esta practica se realizaron 3 tipos de
incisiones, cada una de ella se fue suturando con hilo croché y una aguja curva el
tipo dde nudo que se realizo fueron dos el nudo tipo cirujano que nos ofrece mas
ventajas en cuanto a que se deshaga el nudo y el nudo cuadrado el cual el nudo
son de una vuelta y hay mayor riesgo de dehiscencia de la herida
 DESARROLLO

• Se realizaron los trazos con ayuda de un

marcador

• Posteriormente se realizaron las medidas

necesarias para realizar las suturas

• Con ayuda de un vaso de unicel cortado en el

extremo se simulo la cavidad oral y se realizó
la incisión con la hoja de bisturí del número 15

• Se realizo en toda la linea de la

esponja

• Con ayuda de las pinzas adson el

portaagujas y la aguja con el hilo se realizó la
sutura realizándola dentro del vaso de unicel
el orden de sutura fue:
o En la descarga
o En la incisión retromolar
o El tercero es en la descarga anterior y
posterior
 • Por último, se van realizando los nudos una incisión una en forma de cirujano
y la otra cuadrada
• Se realiza en todas las líneas que se fueron realizando en todas las incisiones

CONCLUSIONES

En esta práctica se realizaron 3 tipos de incisiones triangular, envolvente y Neuman,

los cuales se fueron realizando a lo largo de las clases de cirugía, realizamos esta
incisiones en un vaso de unicel simulando la cavidad oral y lo estrecha que es dando
una idea de como seria realizar una incisión y posteriormente una sutura, el como
manejar los instrumentos que vamos a ocupar desde como tomar un mango de
bisturí y como realizar una correcta angulación para realizar el corte, en la sutura es
lo mismo, realizar el primer punto y el tupo de nudo el cual será importante para el
riesgo de una posible dehiscencia quirúrgica
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UNIDAD MILPA ALTA
CARRERA DE ODONTOLOGÍA
U.A CIRUGÍA BUCAL

REPORTE DE PRACTICA N°2

EXTRACCIÓN DE LOS TERCEROS MOLARES

ALUMNO: HERNANDEZ MARTINEZ KARLA LIZETH

DOCENTE: CMF ISRAEL FLORES CLEMENTE

FECHA DE ENTREGA: 12/06/23

 INTRODUCCIÓN

Una de los procedimientos mas comunes en la cirugía bucal es la extracción de

terceros molares, ya sea para obtener espacio para una posible ortodoncia, que se
presentó ya pericoronitis causada por la acumulación de restos alimenticios en el
saco pericoronario debido a que el diente esta parcialmente erupcionado, el tercer
molar o muela de juicio como se le llama coloquialmente esta clasificado de acuerdo
a su posición en relación de la mandíbula, en cuanto a su lugar de erupción, en la
dirección en la que esta la corona y sobre que el nervio dentario, el cual es una zona
de mucho riesgo y hay que tener cuidado al momento de realizar cualquier
extracción que lo involucre. En cuanto a la extracción en la porción superior hay que
tener mucho cuidado en no realizar comunicaciones en el seno maxilar debido a
que podemos causar complicaciones severas, por ello el uso de las
ortopantomografías como método de diagnóstico nos darán una idea de como estan
posicionadas y la mejor manera de extraerlos, en la practica se ocuparan 3 modelos
los cuales simularan la encía (cera) y el yeso tipo IV (hueso) para realizar la practica,
simulando la cavidad oral ocuparemos un vaso de unicel e iremos irrigando para
evitar posible necrosis del hueso, todo con el objetivo de simular la extracción de
los terceros molares en boca.
 DESARROLLO

• Se realizan los modelos biológicos con los OD

simulando las diferentes posiciones en las que
podemos diagnosticas al tercer molar: Vertical,
Horizontal, mesioangular.
• Se les coloco cera simulando la encía

• Con el bisturí y la hoja de bisturí numero 15 se

realizo la incisión triangular en la encía siempre se
realizo en el vaso debido a que se simula que
estamos en boca.

• Se realiza la sindesmotomia con ayuda de la legra

molt 9 para separar la encía del hueso, una vez
expuesto el hueso realizamos la osteotomía

• Con nuestra fresa de bola de baja velocidad

realizamos el corte de hueso hasta llegar a ver el
diente y con la fresa de fisura 702 realizaremos
nuestra rielera hasta exponer lo más que podamos
parte de la raíz de pendiendo de la posición del OD
es como deberemos realizar nuestra rielera.
SIEMPRE REALIZANDO LA IRRIGACIÓN, por lo
que el vaso debe de tener un orificio debajo de la
superficie
• Cuando ya tengamos una adecuada visibilidad
del OD realizaremos la odontosección, de
acuerdo con la posición del OD vamos a
realizar la odontosección de la pieza
eliminando una parte de la corona o la corona
completa y posteriormente eliminamos una
raíz y luego la otra, eliminamos el tratamiento
de la cavidad con la cucharilla de Lucas para eliminar el saco peri coronario.
• Eliminamos las esquirlas de hueso con la lima de hueso o con la fresa de
bola y posteriormente reubicamos el colgajo y suturamos con nudo de
cirujano.
 CONCLUSIONES

Se realizo las 3 extracciones de los terceros molares de acuerdo a las posiciones

en las que fueron acomodados, se les coloco la cera simulando la fragilidad de la
encía, la simulación se llevo a cabo dentro de un vaso de unicel simulando la
cavidad oral, en todo momento se irrigo debido a que el yeso tipo IV simulaba el
hueso y el hueso a temperaturas altas puede ocasionar una necrosis, Es importante
realizar un adecuado tratamiento de las cavidades para evitar posible evolución de
quistes causado a la mala remoción del saco peri coronario y por ultimo realizamos
la remoción de esquirlas de hueso para eliminarlos y evitar incomodidades, por
ultimo reacomodamos el colgajo en su jugar y suturamos con nudo de cirujano
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REPORTE DE PRACTICA N°2

EXTRACCIÓN DE CANINO RETENIDO

ALUMNO: HERNANDEZ MARTINEZ KARLA LIZETH

DOCENTE: CMF ISRAEL FLORES CLEMENTE

FECHA DE ENTREGA: 12/06/23

 INTRODUCCIÓN
Los caninos retenidos es un procedimiento complejo debido a que son aquellos que
no erupcionaron y estan dentro del maxilar por lo general tienen ya la raíz formada,
pueden estar en la porción palatina o en la porción vestibular, estos presentan un
grado de dificultad ya que su raíz se considera una de las más grandes de todos los
órganos dentarios, estos también presentan su clasificación de acuerdo a su
posición, cantidad de OD retenidos, entre otras, siempre hay que ayudarnos de la
ortopantomografía la cual nos dará una amplia vista de lo que nos estamos
enfrentando y un tomografía computarizada es una de las opciones de diagnóstico
que nos dará mayor exactitud sobre donde esta localizado y como realizar el
tratamiento. En la practica se realizo el modelo de trabajo con ayuda de yeso tipo
IV simulando el hueso, cera simulando la encía y el vaso simulando el tamaño de la
cavidad oral, esto con el objetivo de ver la complejidad del procedimiento y sobre
como darnos una idea de como extraer el OD.
 DESARROLLO

• Se realiza el modelo biológico con ayuda

de yeso tipo IV simulando el hueso y la
cera simulando la encía
• Se realiza el diseño de colgajo el cual fue
de espesor completo con la hoja de bisturí
del número 15.
• Se realiza la sindesmotomia con la legra
molt numero 9 y vamos visualizando el área
de trabajo siempre se realizo dentro del vaso
simulando la cavidad oral
• Una vez realizado este proceso se realiza la
osteotomía con la fresa de bola N° 8
SIEMPRE IRRIGANDO CON SOLUCIÓN
SALINA.
• Posteriormente se realiza la rielera con la fresa de fisura N°702 para
visualizar el tercio cervical del canino retenido, en este caso se realizó hasta
visualizar parte de la corona y el tercio cervical de la raíz.
• Se realizo la Odontosección con la fresa
de fisura No° 702 primero realizamos la
sección de la corona y posteriormente
sacamos la raíz.
• Realizamos el tratamiento de la cavidad
con la cucharilla de lucas y retiramos
esquirlas de hueso con la lima de hueso.
• Reposicionamos el colgajo y realizamos la sutura simple con nudo de
cirujano
 CONCLUSIONES
Un canino retenido es uno de los padecimientos comunes en cirugía bucal, en esta
practica se realizo la simulación de un canino retenido en el área del paladar, para
hablar de la complejidad de realizar este procedimiento se llevo a cabo en un vaso
simulando la cavidad oral, es importante saber sobre los riesgos de llevar a cabo
esta cirugía en paciente debido a que si no realizamos una adecuada extracción
podemos provocar complicaciones que van de dejar fragmentos de raíz y no darnos
cuenta e incluso poder provocar una fractura de las corticales palatinas de los OD
adyacentes.