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ESPECTRO DE ESQUIZOFRENIA Y OTROS DESORDENES PSICÓTICOS.

Se definen por anomalías en uno o más de los siguientes cinco dominios: delirios, alucinaciones, pensamiento desorganizado (habla), comportamiento motor
anormal o muy desorganizado (incluida la catatonía) y síntomas negativos.

ETIOLOGIA CARACTERISTICAS CLAVES SINTOMAS TRATAMIENTO


- Biológica, puesto que las Delirios: Son creencias fijas que no se pueden cambiar a la Positivos  Terapia individual.
disfunciones son herencia por luz de pruebas contradictorias Pueden haber somáticos, Maximizan un comportamiento que antes no La psicoterapia puede ayudar
padres o demás familias de experiencias sensoriales sin estimulo externo. se tenía, activando sus sentidos a las a normalizar los patrones de
primer grado. - Disfunciones a Alucinaciones. Y estos pueden ser: pensamiento. Además,
nivel cerebral. - - Delirios aprender a lidiar con el estrés
Complicaciones de embarazo Alucinaciones: Son percepciones sensoriales distorsionados, - Alucinaciones e identificar los primeros
o parto, parto con hipoxia, son vividos y claros, con toda la fuerza y el impacto de las - Pensamiento desorganizado (habla) signos de advertencia de una
mayor edad paterna. - Riesgo percepciones normales y no están bajo control voluntario. - Comportamiento motor muy recaída puede ayudar a que
de suicidio. - Ambientales, (Las alteraciones se pueden dar en los 5 sentidos). desorganizado o anormal (Incluida las personas con
crecer en entornos urbanos, Pronostico general: - Genético y fisiológico. la catatonia) esquizofrenia manejen su
para los refugiados, privación Negativos enfermedad.
social, adversidad social y Comorbilidad Disminuyen funciones en la persona. Y  La terapia cognitivo-
factores socioeconómicos, - Trastorno por consumo de sustancias. estos pueden ser: conductual.
trauma y abandono - Trastorno obsesivo-compulsivo. - Anhedonia (perdida del placer)  Terapia familiar. ...
- Trastorno de personalidad esquizotípico o paranoico.
- Alogia (reducción del habla)
- Trastorno de ansiedad.
- Abulia (falta de energía)
- Trastorno neurocognitivo mayor (demencia) (en personas
- Asociabilidad (retraimiento)
mayores de 80 años)
- Expresión emocional disminuida.
. - Alzheimer (puede ir acompañado de psicosis
- Avolición (disminución en las
actividades intencionales motivadas
e iniciadas por uno mismo)
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
La característica esencial del Su etiología puede ser: -  .Trastornos obsesivo-compulsivos y
trastorno delirante es la
Biológica, puesto que las relacionados
 .Delirio, trastorno neurocognitivo
presencia de una o más ideas disfunciones son herencia mayor y trastorno psicótico debido a
delirantes que persisten durante por padres o demás familias otra afección médica.
TRASTORNO DE al menos 1 mes (Criterio A). No de primer grado. -  .Trastorno psicótico inducido por
DESORDEN se da un diagnóstico de trastornoDisfunciones a nivel sustancias/medicamentos
DELIRANTE delirante si el individuo alguna cerebral. - Complicaciones  .Esquizofrenia y trastorno
esquizofreniforme
vez ha tenido una presentación de embarazo o parto, parto
 .Trastornos depresivos y bipolares y
de síntomas que cumplió con el con hipoxia, mayor edad trastorno esquizoafectivo
Criterio A para la esquizofrenia paterna. - Riesgo de suicidio
(Criterio B). Aparte del impacto Su pronóstico es
directo de las ideas delirantes,
las alteraciones en el GENETICO Y
funcionamiento psicosocial FISIOLOGÍCO
pueden estar más circunscritas .
que las que se observan en otros
trastornos psicóticos como la
esquizofrenia, y el
comportamiento no es
obviamente extraño o raro.
PATOLOGÍA CARACTERISTICA FACTOR DE COMORNILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
RIESGO Y
PRONOSTICO
Trastorno psicótico breve La característica esencial del .Otras condiciones médicas.
trastorno psicótico breve es una .Trastornos relacionados con sustancias.
alteración que implica al menos .Trastornos depresivos y bipolares.
uno de los siguientes síntomas .Otros trastornos psicóticos.
psicóticos positivos: delirios, .Trastornos de simulación y ficticios.
alucinaciones, habla desorganizada .Desorden de personalidad
(p. ej., descarrilamiento frecuente o
incoherencia), o comportamiento
psicomotor gravemente anormal,
incluida la catatonia

PATOLOGÍA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO COMORNILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL


Y PRONOSTICO
Trastorno son idénticos a los de la esquizofrenia (Criterio GENETICO Y .Otros trastornos mentales y condiciones médicas.
esquizofreniforme A). El trastorno esquizofreniforme se distingue FISIOLOGÌCO Los .Trastorno psicótico breve.
por su diferente duración: la duración total de familiares de personas con
la enfermedad, incluidas las fases prodrómica, trastorno esquizofreniforme
activa y residual, es de al menos 1 mes pero tienen un mayor riesgo de
menos de 6 meses (Criterio B). El requisito de esquizofrenia.
duración para el trastorno esquizofreniforme es
intermedio entre el del trastorno psicótico
breve, que dura más de 1 día y remite en 1
mes, y la esquizofrenia, que dura al menos 6
meses.
PATOLOGÌA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Esquizofrenia Los síntomas característicos de la AMBIENTAL. La estación  .trastorno obsesivo . Trastorno depresivo mayor o bipolar con características
esquizofrenia implican una variedad de nacimiento se ha relacionado compulsivo psicóticas o catatónicas.
de disfunciones cognitivas, con la incidencia de la  .trastorno de pánico . Trastorno esquizoafectivo.
conductuales y emocionales, pero esquizofrenia, incluido el final del  . El trastorno de . Trastorno esquizofreniforme y trastorno psicótico breve.
ningún síntoma por sí solo es invierno/principios de la personalidad . Desorden delirante.
patognomónico del trastorno. El primavera en algunos lugares y el . Trastorno esquizotípico de la personalidad.
diagnóstico implica el reconocimiento verano para la forma deficitaria . Trastorno obsesivo-compulsivo y trastorno dismórfico
de una constelación de signos y de la enfermedad. GENETICO Y corporal.
síntomas asociados con el deterioro FISIOLOGICO Existe una fuerte . Trastorno de estrés postraumático.
del funcionamiento social o laboral. contribución de los factores . Trastorno del espectro autista o trastornos de la
Los individuos con el trastorno genéticos para determinar el comunicación.
variarán sustancialmente en la riesgo de esquizofrenia, aunque
mayoría de las características, ya que la mayoría de las personas a las
la esquizofrenia es un síndrome clínico que se les ha diagnosticado
heterogéneo. esquizofrenia no tienen
antecedentes familiares de
psicosis.
Trastorno Se basa en la evaluación de un período GENETICOS Y  trastornos por uso de . Otros trastornos mentales y condiciones médicas.
esquizoafectivo ininterrumpido de enfermedad FISIOLOGICO Entre las sustancias . Trastorno psicótico debido a otra condición médica.
durante el cual el individuo continúa personas con esquizofrenia,  trastornos de . Esquizofrenia, trastorno bipolar y depresivo.
mostrando síntomas activos o puede haber un mayor riesgo de ansiedad. .
residuales de enfermedad psicótica. El trastorno esquizoafectivo en
diagnóstico generalmente, pero no familiares de primer grado
necesariamente, se realiza durante el
período de enfermedad psicótica.
PATOLOGIA CARACTERISTICAS DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno Psicótico inducido Las características esenciales del trastorno psicótico .Intoxicación por sustancias o
por sustancias/medicamentos inducido por sustancias/medicamentos son delirios y/o abstinencia de sustancias.
alucinaciones prominentes (Criterio A) que se considera . Trastorno psicótico independiente.
que se deben a los efectos fisiológicos de una . Trastorno psicótico debido a otra
sustancia/medicamento (es decir, una droga de abuso, un condición médica.
medicamento, o exposición a una toxina) (Criterio B). Las . Otro espectro de esquizofrenia
alucinaciones de las que el individuo se da cuenta de que especificado o no especificado y otro
son inducidas por sustancias/medicamentos no se trastorno psicótico.
incluyen aquí y, en cambio, se diagnosticarían como
intoxicación por sustancias o abstinencia de sustancias
con el especificador adjunto "con trastornos perceptivos"
(se aplica a la abstinencia de alcohol; intoxicación por
cannabis; sedantes, hipnóticos o ansiolíticos). Abstinencia
e intoxicación por estimulantes).
Catatonia asociada con otro Se puede utilizar cuando se cumplen los criterios para la catatonía durante el curso de un trastorno
mental del neurodesarrollo, psicótico, bipolar, depresivo u otro trastorno mental. Se caracteriza por una
marcada alteración psicomotora que puede implicar disminución de la actividad motora, puede ser
desde una marcada falta de respuesta hasta una marcada agitación. Se define por la presencia de 3
o más de las 12 características psicomotoras que son:
PATOLOGIA CARACTERISTICA DIAGNOSTICO DIFERNCIAL
FACTOR DE RIESGO
COMORILIDAD
Trastorno catatónico debido a otro Se considera atribuida a los efectos fisiológicos de otra afección médica. La  :trastorno psicótico breve, trastorno esquizofreniforme,
CONDICION médico catatonia se puede diagnosticar por la presencia de al menos 3 de las 12 esquizofrenia,
características clínicas del Criterio A. Debe haber evidencia a partir de la  trastorno esquizoafectivo y trastorno psicótico inducido por
anamnesis, el examen físico o los resultados de laboratorio de que la catatonia sustancias/medicamentos
es atribuible a otra afección médica
Catatonía no especificada Se aplica a las presentaciones en las que los síntomas característicos de la
catatonia causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento, pero la naturaleza del trastorno
mental subyacente u otra afección médica no está clara, los criterios completos
para la catatonia no están claros. cumplido, o no hay información suficiente
para hacer un diagnóstico más específico.
Otro espectro de esquizofrenia Se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas
especificado y otro trastorno característicos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos que
psicótico causan malestar clínicamente significativo o deterior social, pero no cumplen
todos los criterios para ninguno de los trastornos psicóticos. Otro especificado: -
Alucinaciones auditivas persistentes - Delirios con episodios afectivos
superpuestos significativos. - Síndrome de psicosis atenuada - Síntomas
delirantes en el contexto de la relación con un individuo con delirios
predominantes.
Espectro de esquizofrenia no Se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas
especificado y Otro trastorno característicos del espectro de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos que
psicótico causan malestar clínicamente significativo o deterior social, pero no cumplen
todos los criterios para ninguno de los trastornos psicóticos.
TRASTORNOS DISOCIATIVOS. Se caracterizan por una interrupción y/o discontinuidad en la integración normal de la conciencia, la memoria, la identidad,
la emoción, la percepción, la representación corporal, el control motor y la conducta.

CARACTERISTICA SINTOMAS CONSECUENCIA DE LA POSIBLE TRATAMIENTO


PATOLOGIA
Esta patología suma Se experimentan como intrusiones - Traumas La terapia conversacional, también llamada
despersonalización/desrealización espontaneas en la conciencia y el - Turbaciones psicoterapia, es el principal tratamiento para los
y quita memoria. comportamiento, acompañado de - Confusión trastornos disociativos. Esta forma de terapia
pérdidas de continuidad en la consiste en hablar sobre el trastorno y los
experiencia subjetiva. problemas relacionados con él con un profesional
Síntomas disociativos de la salud mental.
- Amnesia Las técnicas, como la terapia cognitiva
- Flashbacks conductual, pueden ayudar a una persona a
- Insensibilidad trabajar y aprender a aceptar los factores
- Despersonalización/desrealización desencadenantes que causan cambios de
Síntomas positivos personalidad.
- División de identidad
- despersonalización y desrealización
- Incapacidad para acceder a la
información
- Controlar las funciones mentales
Síntomas negativos
- Amnesia
PATOLOGÌAS CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
La característica Consecuencia de traumas después de Los trastornos que son .Amnesia disociativa.
definitoria del trastorno una amplia variedad de experiencias comórbidos con el .Trastorno de despersonalización/des
TRASTORNO DE de identidad disociativo psicológicamente traumáticas en niños, trastorno de identidad realización.
IDENTIDAD es la presencia de dos o adolescentes y adultos. (Su etiología es disociativo incluyen el .Trastorno depresivo mayor.
DISOCIATIVO más estados de altamente psicológica por los traumas). TEPT, los trastornos .Trastornos bipolares.
personalidad distintos o Ambiental - Inicio temprano del trauma, depresivos, los trastornos .Trastorno de estrés .postraumático.
una experiencia de negligencia y abuso sexual, físico y relacionados con .Esquizofrenia y otros trastornos psicóticos.
posesión (Criterio A). La emocional por parte de los padres. - sustancias, los trastornos .Trastornos inducidos por
apertura o encubrimiento Traumas y adversidades acumulados alimentarios y sustancias/medicamentos.
de estos estados de en la vida temprano y repetido trauma alimentarios, el trastorno .Desorden de personalidad.
personalidad varía en sostenido o trauma asociado con el obsesivo-compulsivo, el .Amnesia postraumática por daño cerebral
función de la motivación cautiverio (por eje. Experimentado por trastorno de personalidad
psicológica, el nivel prisioneros de guerra, víctimas de la antisocial y otros
actual de estrés, el trata). trastornos de personalidad
contexto cultural, los Genética y fisiológica específicos con rasgos de
conflictos y dinámicas Pronostico - Prevalece el ambiente - personalidad evitativos,
internas y la resiliencia Genético y fisiológico obsesivo-compulsivos o
emocional, entre otros límite.
factores.
PATOLOGIA FACTOR DE RIESGO Y
CARACTERISTICA PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

Es la incapacidad de AMBIENTAL. La dramatización severa, - Trastorno depresivo - Trastorno de identidad disociativo


recordar información aguda o crónica es el principal factor de persistente - Trastorno de estrés postraumático
autobiográfica riesgo para la amnesia disociativa. Los - Trastorno depresivo mayor o - Trastornos neurocognitivos - Trastornos
importante que 1) traumas y las adversidades depresión por debajo del relacionados con sustancias
AMNESIA debería ser acumulados en la vida temprana, umbral - Amnesia postraumática por daño cerebral
DISOCIATIVA exitosamente. especialmente el abuso físico y sexual. - PTSD - Trastornos convulsivos - Déficits de memoria
Almacenados en la GENETICO Y FISIOLOGÍCO. Los - Los trastornos adictivos y asociados a la terapia electro convulsiva
memoria y 2) estudios genéticos cuantitativos relacionados con sustancias . - Estupor catatónico - Reacciones disociativas
normalmente serían sugieren que la genética representa agudas a eventos estresantes (otro trastorno
recordados libremente alrededor del 50% de la variación disociativo especificado)
(Criterio A). La amnesia interindividual en los síntomas . - Trastorno facticio y simulación.
disociativa se disociativos, y que las experiencias - Cambios en la memoria con el envejecimiento o
conceptualiza como un ambientales estresantes no trastorno neurocognitivo leve.
déficit de recuperación compartidas representan la mayor parte
de la memoria de la variación adicional.
potencialmente
reversible. De esta
forma, entre otras, se
diferencia de las
amnesias atribuibles a
daño neurobiológico o
toxicidad que perjudican
el almacenamiento o
recuperación de la
memoria.
PATOLOGIA
CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL

TRASTORNO DE Son episodios - Trastorno depresivo unipolar - - Trastorno de ansiedad por enfermedad - Trastorno
DESPERSONALI persistentes o TEMPERAMENTAL Las personas con trastorno Trastorno de ansiedad - depresivo mayor
recurrentes de de despersonalización/desrealización se Trastornos de la personalidad - Desorden obsesivo compulsivo
ZACIÓN/DESREA
despersonalización, caracterizan por un temperamento que evita el que ocurren con mayor - Otros trastornos disociativos
LIZACIÓN daño, defensas inmaduras y esquemas tanto de frecuencia fueron el evitativo, el - Ataques de pánico - Desórdenes psicóticos
desrealización o ambos.
Los episodios de desconexión como de sobre conexión límite y el obsesivo compulsivo - Trastornos inducidos por
despersonalización se AMBIENTAL. Las personas con trastorno de sustancias/medicamentos
caracterizan por un despersonalización/des realización se - Lesión cerebral traumática
sentimiento de irrealidad caracterizan por un temperamento que evita el - Síntomas disociativos debido a otra condición
o desapego o falta de daño, defensas inmaduras y esquemas tanto de médica
familiaridad con la desconexión como de sobre conexión
totalidad del yo del
individuo o con aspectos
del yo (Criterio A1). El
individuo puede sentirse
separado de todo su ser
(p. ej., “No soy nadie”,
“No tengo un yo”). él o
ella puede también se
sienten subjetivamente
separados de aspectos
de sí mismos, incluidos
los sentimientos (p. ej.,
hipo emocionalidad:
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACRTOR DE COMORBILIDAD DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
RIESGO Y DIFERENCIAL
PRONOSTICO
OTRO TRASTORNO Incluyen presentaciones en las que predominan los
DISOCIATIVO síntomas característicos de un trastorno disociativo que
causan malestar o deterioro clínicamente significativo,
ESPECIFICADO pero que no cumplen los criterios de ninguno de los
trastornos disociativos específicos. Otro especificado: -
Síndrome crónico y recurrente de síntomas disociativos
mixtos. - Alteración de la identidad debido a persuasión
coercitiva intensa y prologada. - Reacciones disociativas
agudas a eventos estresantes. - Trance disociativo.

TRASTORNO Incluyen presentaciones en las que predominan los


DISOCIATIVO NO síntomas característicos de un trastorno disociativo que
causan malestar o deterioro clínicamente significativo,
ESPECIFICADO pero que no cumplen los criterios de ninguno de los
trastornos disociativos específicos.

TRASTORNO DISRUPTIVO, DEL CONTROL DE LOS IMPULSOS Y LA CONDUCTA. Incluyen condiciones que implican problemas en el autocontrol de las emociones y los
comportamientos, estos problemas se manifiestan en comportamientos que violan los derechos de los demás y/o que lleven al individuo a un conflicto significativo
con las normas sociales o figuras de autoridad.

TRATAMIENTO

 Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): Esta terapia se centra en identificar y cambiar patrones de pensamiento y comportamiento negativos
 Terapia Familiar: Los problemas de conducta a menudo afectan a toda la familia, por lo que la terapia familiar puede ser beneficiosa para abordar
las dinámicas familiares subyacentes y mejorar la comunicación y el apoyo entre los miembros de la familia.
 Terapia Grupal: Participar en un grupo de apoyo con personas que enfrentan problemas similares puede proporcionar un sentido de comunidad
y apoyo, así como oportunidades para aprender y practicar nuevas habilidades sociales.
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno de oposición Es un patrón frecuente y persistente de Temperamental. Los factores .Trastorno depresivo mayor  Desorden de conducta
desafiante enfado/irritabilidad, conducta discutidora/desafiante o temperamentales relacionados con .Trastorno de desregulación  Trastorno de adaptación.
venganza (Criterio A). No es inusual que las personas problemas en la regulación emocional disruptiva del estado de ánimo  Trastorno de estrés postraumático.
con trastorno negativista desafiante muestren las Ambiental. Los niños con trastorno .Trastorno negativista desafiante  Desorden hiperactivo y déficit de
características conductuales del trastorno sin negativista desafiante influyen en su .Trastorno de desregulación atención
problemas de estado de ánimo negativo. Sin embargo, entorno, que a su vez puede influir en disruptiva del estado de ánimo,  Trastornos depresivos y bipolares.
las personas con el trastorno que muestran los ellos. .Trastornos por uso de  Trastorno de desregulación
síntomas del estado de ánimo enojado/irritable suelen Genético y Fisiológico. Varios sustancias, disruptiva del estado de ánimo
mostrar también las características conductuales. marcadores neurobiológicos (p. ej.,  Trastorno explosivo intermitente.
menor frecuencia cardíaca y  Trastorno del desarrollo intelectual
reactividad de la conductancia de la (discapacidad intelectual).
pie.  Trastorno del lenguaje.
 Desorden de ansiedad social.
Trastorno explosivo tienen un inicio rápido y, por lo general, un período Ambiental. Las personas con Trastornos Depresivos, Trastorno de desregulación disruptiva del
intermitente prodrómico escaso o nulo. Los arrebatos generalmente antecedentes de trauma físico y Trastornos De Ansiedad estado de ánimo.
duran menos de 30 minutos y comúnmente ocurren en emocional durante los primeros 20 Trastorno De Estrés Trastorno antisocial de la personalidad o
respuesta a una provocación menor por parte de un años de vida tienen un mayor riesgo de Postraumático trastorno límite de la personalidad
íntimo o asociado cercano. Las personas con trastorno sufrir un trastorno explosivo Bulimia Nerviosa, Intoxicación por sustancias o abstinencia
explosivo intermitente suelen tener episodios menos intermitente. Trastorno Por Atracón de sustancias.
graves de agresiones verbales o no dañinas, no Genética y Fisiológica. Los parientes de Trastornos por uso de sustancias Trastorno por déficit de
destructivas o físicas (Criterio A1) entre episodios primer grado de personas con atención/hiperactividad, trastorno de
destructivos/agresivos más graves. , los niños de 6 a 18 trastorno explosivo intermitente tienen conducta, trastorno de oposición
años de edad no deben recibir este diagnóstico cuando un mayor riesgo de trastorno explosivo desafiante o trastorno del espectro autista
se producen arrebatos agresivos impulsivos en el intermitente y los estudios de gemelos
contexto de un trastorno de adaptación han demostrado una influencia
genética sustancial para la agresión
impulsiva.
PATOLOGÌA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Desorden de Es un patrón de comportamiento repetitivo y persistente en el que TEMPERAMENTAL. Los factores de riesgo Trastornos De Adaptación.  Desorden hiperactivo y
conducta se violan los derechos básicos de los demás o las principales temperamentales incluyen un temperamento Trastorno De Conducta: déficit de atención.
normas o reglas sociales apropiadas para la edad (Criterio A). Estos infantil difícil de controlar y una inteligencia Trastorno Específico Del Aprendizaje  Trastornos depresivos y
comportamientos se dividen en cuatro grupos principales: inferior a la media, en particular con respecto Trastornos De Ansiedad bipolares
conducta agresiva que causa o amenaza con causar daño físico a al coeficiente intelectual verbal. Trastornos Depresivos O Bipolares Y  Trastorno explosivo
otras personas o animales . Tres o más comportamientos AMBIENTAL. Los factores de riesgo a nivel Trastornos Relacionados Con intermitente
característicos deben haber estado presentes durante los últimos familiar incluyen el rechazo y la negligencia de Sustancias  Trastornos de adaptación.
12 meses, con al menos un comportamiento presente en los los padres, prácticas inconsistentes de crianza
últimos 6 meses. La alteración del comportamiento causa un de los hijos, disciplina severa, abuso físico o
deterioro clínicamente significativo en el funcionamiento social, sexual, falta de supervisión.
académico u ocupacional. Genético y Fisiológico
Piromanía Es la presencia de múltiples episodios de provocación de fuego trastornos por uso de sustancias,  Otras causas de incendio
deliberada e intencional (Criterio A). Individuos con este trastorno trastorno del juego, intencional.
experimenta tensión o excitación afectiva antes de provocar un trastornos depresivos y bipolares, y  Otros trastornos mentales.
incendio (Criterio B). Hay una fascinación con, interés en, otros trastornos disruptivos,
curiosidad o atracción por el fuego y sus contextos situacionales
(por ejemplo, parafernalia, usos, consecuencias Las personas con
este trastorno a menudo son "observadores" habituales de los
incendios en sus vecindarios, pueden activar falsas alarmas y
disfrutar de las instituciones, el equipo y el personal relacionado
con el fuego.
Cleptomanía es la incapacidad recurrente para resistir los impulsos de robar GENETICOS Y FISIOLOGÍCOS Trastorno depresivo mayor  Trastorno antisocial de la
objetos, aunque los objetos no se necesiten para uso personal o Parece haber una tasa más alta de trastornos trastornos de ansiedad personalidad y trastorno de
por su valor monetario (Criterio A). El individuo experimenta una por consumo de alcohol en familiares de trastornos de la alimentación la conducta.
creciente sensación subjetiva de tensión antes del robo (Criterio B) primer grado de personas con cleptomanía bulimia nerviosa),  Episodios maníacos,
y siente placer, gratificación o alivio al cometer el robo que en la población general. Trastornos de personalidad, episodios psicóticos y
trastornos por uso de sustancias trastorno neurocognitivo
(especialmente el trastorno por mayor.
consumo de alcohol) y otros
trastornos disruptivos.
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFRENCIAL
Y PRONOSTICO
Otro trastorno disruptivo, del control Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas
de los impulsos y de la conducta característicos de un trastorno disruptivo, del control de los impulsos y de la conducta
especificada que causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, ocupacional u otras
áreas importantes del funcionamiento. pero que no cumplen todos los criterios para
ninguno de los trastornos de la clase diagnóstica disruptiva, del control de los impulsos
y de la conducta. Se utiliza en situaciones en las que el médico opta por comunicar el
motivo específico por el que la presentación no cumple los criterios de ningún trastorno
disruptivo, del control de los impulsos y de la conducta específica.
Trastorno disruptivo, del control de Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas
los impulsos y de la conducta no característicos de un trastorno disruptivo, del control de los impulsos y de la conducta
especificada. que causa malestar clínicamente significativo o deterioro social, ocupacional u otras
áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para
ninguno de los trastornos de la clase diagnóstica disruptiva, del control de los impulsos
y de la conducta. se utiliza en situaciones en las que el médico opta por no especificar la
razón por la que no se cumplen los criterios para un trastorno disruptivo, del control de
los impulsos y de la conducta específico.
TRASTRONOS BIPOLARES Y RELACIONADOS Se caracteriza por cambios o desordenes extremos en el estado de ánimo, en donde se presenta episodios
como: maniaco, hipomaniaco y depresivo mayor.

CARACTERISTICA SINTOMAS POSIBLE TRATAMIENTO


Presenta síntomas y episodios Desensibilización del estado de ánimo. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): La TCC
- Euforia, alegría excesiva o agresividad puede ayudar a las personas con trastorno bipolar a
- Disforia, malestar excesivo generalizado que se presenta identificar y cambiar patrones de pensamiento y
como tristeza comportamiento que puedan desencadenar
- Afecto aplanado, no presenta la emoción que debería. episodios de manía o depresión.
Nota: la eutimia es el mejor estado en el que se puede atender Terapia Psicoeducativa: Esta terapia implica
al paciente, y de da cuando el mismo ya está medicado. aprender sobre el trastorno bipolar, incluidos sus
Episodio maniaco síntomas, desencadenantes y estrategias de
- Necesita hospitalización manejo. Puede ayudar a las personas a comprender
- Estado de ánimo anormal y persistente, elevado, expansivo o mejor su condición y tomar un papel activo en su
irritable y aumento anormal persiste de energía que dura al tratamiento.
menos 1 semana todo el día, todos los días. Terapia de Terapia Ocupacional: Esta terapia se
- Impasibilidad - Disminución en la necesidad de dormir centra en ayudar a las personas a desarrollar
- No se puede atribuir a los efectos de alguna sustancia o habilidades prácticas para manejar las demandas
afección medica Episodio hipomaniaco - Duración de 4 días diarias de la vida. Puede incluir técnicas de manejo
- Estado de ánimo anormal y persistente elevado, expansivo e del estrés, organización y resolución de problemas.
irritable y aumento anormal persistente de la energía y dura al
menos 4 días todo el día o casi todos los días.
PATOLOGIA CARACTERISTICAS FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno bipolar I Se caracteriza por un curso clínico de episodios recurrentes AMNIENTAL. La adversidad infantil Trastornos de ansiedad,  Trastorno depresivo mayor.
del estado de ánimo (maníaco, depresivo e hipomaníaco), (que incluye trauma emocional trastorno por consumo de alcohol  Otros trastornos bipolares.
pero la aparición de al menos un episodio maníaco es temprano, psicopatología de los trastorno por consumo de otras  Trastorno de ansiedad
necesaria para el diagnóstico del trastorno bipolar I. La padres y conflicto familiar) es un sustancias generalizada,
característica esencial de un episodio maníaco es un factor de riesgo conocido para el trastorno por déficit de  trastorno de pánico,
período definido durante el cual hay un estado de ánimo trastorno bipolar. atención/hiperactividad.  trastorno de estrés postraumático
anormalmente elevado, persistentemente elevado, Genético y Fisiológico Los procesos u otros trastornos de ansiedad.
expansivo o irritable y un aumento persistente de actividad genéticos afectan fuertemente la  Trastorno bipolar y relacionado
o energía que está presente la mayor parte del día, casi predisposición al trastorno bipolar, debido a otra afección médica.
todos los días, durante un período de al menos al menos 1 con estimaciones de heredabilidad  Trastorno bipolar y relacionado
semana (o cualquier duración si es necesaria la de alrededor del 90% en algunos inducido por
hospitalización. estudios de gemelos. sustancias/medicamentos.
 Trastorno esquizoafectivo
 .Trastorno de desregulación
disruptiva del estado de ánimo.
Trastorno Bipolar II Se caracteriza por un curso clínico de episodios recurrentes Genético y Fisiológico El riesgo de  trastornos de ansiedad  Trastorno depresivo mayor.
del estado de ánimo que consisten en uno o más episodios trastorno bipolar II tiende a ser  trastornos de ansiedad  Trastorno ciclotímico.
depresivos mayores (Criterios A-Bajo “Episodio depresivo mayor entre los familiares de  trastornos por consumo de  Esquizofrenia
mayor”) y al menos un episodio hipomaníaco (Criterios A-F personas con trastorno bipolar II. alcohol  Trastorno bipolar y relacionado
bajo “Episodio hipomaníaco”). El diagnóstico de un episodio  El síndrome premenstrual debido a otra afección médica.
depresivo mayor requiere que haya un período de estado  trastorno disfórico  Trastorno bipolar y relacionado
de ánimo deprimido o, como alternativa, una marcada premenstrual inducido por
disminución del interés o del placer, durante la mayor parte sustancias/medicamentos.
del día, casi todos los días, con una duración mínima de 2  Desorden hiperactivo y déficit de
semanas. atención.
PATOLOGIA CRITERIOS FACTIRES DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Trastorno Es una alteración crónica del estado de ánimo fluctuante que implica GENETICO Y FISIOLOGÍCO El Trastorno por déficit de Trastorno bipolar y
ciclotímico numerosos períodos de síntomas hipomaníacos y períodos de síntomas trastorno depresivo mayor, el atención/hiperactividad y relacionado debido a otra
depresivos (Criterio A). Los síntomas hipomaníacos son insuficientes en trastorno bipolar I y el similares a los de los niños con afección médica.
número, gravedad, omnipresencia y/o duración para cumplir todos los trastorno bipolar II son más trastorno bipolar I o II. Trastorno bipolar I, con
criterios de un episodio hipomaníaco, y los síntomas depresivos son comunes entre los familiares ciclado rápido, y trastorno
insuficientes en número, gravedad, omnipresencia y/o duración para biológicos de primer grado de bipolar II, con ciclado
cumplir todos los criterios de depresión mayor. Episodio. Durante el personas con trastorno rápido.
período inicial de 2 años (1 año para niños o adolescentes), los síntomas ciclotímico que en la Trastorno límite de la
deben ser persistentes (presentes la mayoría de los días población general. personalidad.
Trastorno Bipolares Es una alteración prominente y persistente del estado de ánimo que - Trastorno por uso de  Trastorno bipolar y
y Relacionado predomina en el cuadro clínico y se caracteriza por un estado de ánimo sustancias ilícitas relacionado inducido por
inducida por anormalmente elevado, expansivo o irritable y un aumento anormal de la - Medicamentos esteroideos sustancias/medicamentos
sustancias de actividad o la energía; estos síntomas se consideran atribuibles a los o inmunosupresores  Intoxicación por sustancias
medicamentos efectos de una sustancia (p. ej., una droga de abuso, un medicamento o - Delirio y abstinencia de sustancias.
una exposición a una toxina) Para cumplir con los criterios para el
diagnóstico, estado de ánimo anormalmente elevado, expansivo o
irritable y el aumento de la actividad o la energía deben haberse
desarrollado durante o poco después de la intoxicación o abstinencia.
Trastorno bipolar y Son la presencia de un período prominente y persistente de estado de Trastorno bipolar y Delirio y trastorno
relacionado debido ánimo anormalmente elevado, expansivo o irritable y un aumento relacionado debido a otra neurocognitivo mayor o
a otra condición anormal de actividad o energía que predomina en el cuadro clínico condición médica son aquellas leve.
medica (Criterio A) que es atribuible a a otra condición médica (Criterio B). En la asociadas con las condiciones Síntomas de catatonia y
mayoría de los casos, el cuadro maníaco o hipomaníaco puede aparecer médicas. ansiedad aguda.
durante la presentación inicial de la condición médica (es decir, dentro Síntomas maníacos o
de 1 mes); depresivos inducidos por
medicamentos.
PATOLOGIA CRITERIOS ESPECIFICADOS
Otros Trastorno Bipolares y trastornos relacionados Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los Otro especificado:
síntomas característicos de un trastorno bipolar y relacionado que causan - Episodios hipomaníacos de corta duración (2 a 3 días) y
malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas episodios depresivos mayores
importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios - Episodios hipomaníacos con síntomas insuficientes y
episodios
para ninguno de los trastornos en el trastorno bipolar y clase diagnóstica de
- Depresivos mayores
trastornos relacionados. Se utiliza en situaciones en las que el médico opta
- Episodio hipomaníaco sin episodio depresivo mayor previo
por comunicar el motivo específico por el que la presentación no cumple los - Ciclotimia de corta duración (menos de 24 meses)
criterios de ningún trastorno bipolar y relacionado específico.
Trastorno bipolar y relacionado no especificado Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los
síntomas característicos de un trastorno bipolar y relacionado que causan
malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios
para ninguno de los trastornos en el trastorno bipolar y clase diagnóstica de
trastornos relacionados. Se utiliza en situaciones en las que el médico opta
por no especificar el motivo por el que no se cumplen los criterios para un
trastorno bipolar y relacionado específico.
Trastorno del estado de ánimo no especificado Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los
síntomas característicos de un trastorno del estado de ánimo que causa
malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento, pero que en el momento de la evaluación
no cumplen todos los criterios para ninguno de los siguientes. Los trastornos
en las clases diagnósticas de trastornos bipolares o depresivos y en los que es
difícil elegir entre trastorno bipolar no especificado y trastorno relacionado y
trastorno depresivo no especificado (p. ej., agitación aguda)
TRASTRONOS DEPRESIVOS Presencia de un estado de ánimo triste, vacío o irritable acompañado de cambios de funcionamiento del individuo (cambios
somáticos y cognitivos) que afectan la capacidad del individuo.

TRATAMIENTO Terapia Cognitivo Conductual Terapia Interpersonal (TIP) Terapia Psicodinámica

PATOLOGÍA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL


Trastorno de La característica principal del trastorno de desregulación disruptiva Temperamental. Los niños con trastorno negativista  Trastornos bipolares.
desregulación del estado de ánimo es la irritabilidad crónica grave y persistente. irritabilidad crónica suelen presentar desafiante o el trastorno  Trastorno de oposición desafiante.
disruptiva del Esta irritabilidad severa tiene dos manifestaciones clínicas antecedentes psiquiátricos explosivo intermitente y el  Trastorno por déficit de
estado de prominentes, la primera de las cuales son frecuentes arrebatos de complicados. trastorno de desregulación atención/hiperactividad,
ánimo mal genio. Estos arrebatos suelen ocurrir en respuesta a la Ambiental. Los factores asociados con la disruptiva del estado de  trastorno depresivo mayor,
frustración y pueden ser verbales o conductuales (este último en vida familiar interrumpida, como el ánimo  trastornos de ansiedad y
forma de agresión contra la propiedad, uno mismo u otros). Deben abuso psicológico o la negligencia.  trastorno del espectro autista
ocurrir con frecuencia (es decir, en promedio, tres o más veces por Genéticos y Fisciologico. Los datos
semana) (Criterio C) durante al menos 1 año en al menos dos sugieren que un historial familiar de
entornos (Criterios E y F), como en el hogar y en la escuela, y depresión puede ser un factor de riesgo
deben ser inapropiado para el desarrollo. para el trastorno de desregulación
disruptiva del estado de ánimo.
Trastorno Se define por la presencia de al menos un episodio depresivo TEMPERAMENTAL - trastorno de pánico - Trastorno bipolar I, trastorno bipolar II u
depresivo mayor que ocurre en ausencia de antecedentes de episodios AMBIENTAL - trastorno de ansiedad otro trastorno bipolar y relacionado
mayor maníacos o hipomaníacos. La característica esencial de un episodio GENETICO Y FISIOLOGÌCO Los familiares generalizada especificado.
depresivo mayor es un período que dura al menos 2 semanas de primer grado de personas con - trastorno de estrés - Trastorno depresivo debido a otra
durante las cuales hay un estado de ánimo depresivo o pérdida de trastorno depresivo mayor tienen un postraumático condición médica
interés o placer en todas o casi todas las actividades durante la riesgo de trastorno depresivo mayor de - obsesivo-compulsivo, - Trastorno depresivo inducido por
mayor parte del día casi todos los días. El individuo también debe dos a cuatro veces mayor que el de la - anorexia nerviosa sustancias/medicamento
al menos cuatro síntomas adicionales durante el mismo período de población general , - bulimia nerviosa - Trastorno depresivo persistente
2 semanas, extraídos de una lista que incluye cambios en el apetito - Trastorno límite de la - Trastorno disfórico premenstrual
o el peso, el sueño y la actividad psicomotora; disminución de la personalidad - Trastorno de desregulación disruptiva del
energía; sentimientos de inutilidad o culpa; dificultad para pensar, - Trastornos de ansiedad estado de ánimo
concentrarse o tomar decisiones; o pensamientos de muerte, (más común en mujeres - Episodios depresivos mayores
ideación suicida, intento de suicidio o un plan específico para el que en hombres). Trastorno psicótico.
comportamiento suicida. - Trastorno esquizoafectivo.
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno depresivo Es un estado de ánimo depresivo que se presenta TEMPERAMENTAL Los factores que trastornos de ansiedad, Trastorno depresivo mayor.
persistente durante la mayor parte del día, la mayoría de los predicen un peor resultado a largo Trastornos por uso de sustancias y Otro trastorno depresivo
días, durante al menos 2 años, o al menos 1 año plazo incluyen niveles más altos de trastornos de personalidad en especificado.
para niños y adolescentes (Criterio A). Este afectividad negativa. particular. Trastorno bipolar I y bipolar
trastorno representa una consolidación del AMBIENTAL Los factores de riesgo El trastorno depresivo persistente II.
trastorno depresivo mayor crónico definido por el en la niñez incluyen la pérdida o Trastorno ciclotímico.
DSM-IV y el trastorno distímico. La depresión separación de los padres a la Trastorno ciclotímico.
mayor puede preceder al trastorno depresivo adversidad infantil. Trastorno depresivo o
persistente y los episodios depresivos mayores Genético y fisiológico. bipolar y relacionado debido
pueden ocurrir durante el trastorno depresivo a otra condición médica.
persistente. Las personas cuyos síntomas cumplen
los criterios de trastorno depresivo mayor durante
2 años deben recibir un diagnóstico de trastorno
depresivo persistente, así como de trastorno
depresivo mayor
Trastorno disfórico Son la expresión de labilidad del estado de ánimo, AMBIENTAL Estos síntomas pueden migraña,  Dismenorrea.
premenstrual irritabilidad, disforia y síntomas de ansiedad que ir acompañados de síntomas asma  Trastorno bipolar, trastorno
ocurren repetidamente durante la fase conductuales y físicos. Los síntomas alergias depresivo mayor y trastorno
premenstrual del ciclo y remiten alrededor del deben haber ocurrido en la mayoría trastornos convulsivos depresivo persistente.
inicio de la menstruación o poco tiempo después. de los ciclos menstruales durante el trastornos depresivos y bipolares,  Uso de tratamientos
Estos síntomas pueden ir acompañados de último año y deben tener un efecto trastornos de ansiedad, bulimia hormonales.
síntomas conductuales y físicos. Los síntomas adverso en el trabajo o el nerviosa, 
deben haber ocurrido en la mayoría de los ciclos funcionamiento social. trastornos por consumo de
menstruales durante el último año y deben tener GENETICO Y FISIOLOGICO Ningún sustancias)
un efecto adverso en el trabajo o el estudio ha examinado
funcionamiento social. específicamente la heredabilidad en
el trastorno disfórico premenstrual.
PATOLOGIA CARACTERISTICAS FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Trastorno depresivo La característica esencial es una alteración factores de riesgo para el trastorno depresivo . Intoxicación y abstinencia de sustancias.
inducido por una prominente y persistente del estado de ánimo trastorno depresivo inducido por mayor independiente -Trastorno depresivo independiente.
sustancia/medicamento que predomina en el cuadro clínico y se sustancias incluyen antecedentes trastorno por uso de -Trastorno depresivo debido a otra condición
caracteriza por un estado de ánimo deprimido de trastorno de personalidad sustancias médica.
o una marcada disminución del interés o el antisocial, esquizofrenia y trastorno depresivo
placer en todas o casi todas las actividades trastorno bipolar; un historial de inducido por
que se debe a los efectos fisiológicos directos eventos de vida estresantes en los sustancias/medicamentos,
de una sustancia (p. ej., una droga de abuso, últimos 12 meses; antecedentes trastornos específicos de
un medicamento o una exposición a una de depresiones previas inducidas trastorno por consumo de
toxina) Para cumplir con los criterios para el por fármacos; tabaco, trastorno por
diagnóstico, los síntomas depresivos deben y antecedentes familiares de juego y trastorno de
haberse desarrollado durante o poco después trastornos por uso de sustancias. personalidad antisocial;
de la intoxicación o abstinencia de sustancias
o después de la exposición o la abstinencia de
un medicamento, y la sustancia/medicamento
involucrado debe ser capaz de producir los
síntomas depresivos
Trastorno depresivo La característica esencial del trastorno El riesgo de inicio agudo de un - Enfermedad de Cushing - Trastornos depresivos que no se deben a otra
debido a otra condición depresivo debido a otra afección médica trastorno depresivo mayor afección médica.
medica es un período prominente y persistente de después de un ACV (dentro de 1 - Trastorno depresivo inducido por
estado de ánimo deprimido o una marcada día a una semana del evento) medicamentos
disminución del interés o el placer en todas, o parece estar fuertemente - Delirio y trastorno neurocognitivo mayor o
casi todas, las actividades que predominan en relacionado con la ubicación de la leve
el cuadro clínico y que se considera deberse a lesión, - Trastornos de adaptación – Desmoralización
los efectos fisiológicos de otra afección
médica, las enfermedades que están
relacionadas con la depresión se encuentran:
PATOLOGIA CARACTERISTICA Especificadores para los COMORBILIDAD DIAGNOSGICO DIFERENCIAL
trastornos depresivos
Otro trastorno Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los Especificar si:
depresivo síntomas característicos de un trastorno depresivo que causan malestar - Con angustia ansiosa:
especificado clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas La angustia ansiosa
importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios - Con características
para ninguno de los trastornos de la clase diagnóstica de trastornos mixtas
depresivos. y no cumplen los criterios para el trastorno de adaptación con - Con rasgos melancólicos
estado de ánimo deprimido o el trastorno de adaptación con ansiedad - Con características
mixta y estado de ánimo deprimido atípicas
Trastorno Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los - Con características
depresivo no síntomas característicos de un trastorno depresivo que causan malestar psicóticas
especificado clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas - Con características
importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios psicóticas congruentes
para ninguno de los trastornos de la clase diagnóstica de trastornos con el estado de ánimo
depresivos y no cumplen los criterios para el trastorno de adaptación con
estado de ánimo deprimido o el trastorno de adaptación con ansiedad
mixta y estado de ánimo deprimido.
Trastorno del Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los
estado de ánimo síntomas característicos de un trastorno del estado de ánimo que causa
no especificado malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas
importantes del funcionamiento, pero que en el momento de la evaluación
no cumplen todos los criterios para ninguno de los trastornos. en las clases
diagnósticas de trastornos bipolares o depresivos y en los que es difícil
elegir entre trastorno bipolar no especificado y trastorno relacionado y
trastorno depresivo no especificado (p. ej., agitación aguda.
TRASTRONOS DE LA ALIMENTACIÓN Se caracteriza por una alteración persistente de la alimentación o del comportamiento
relacionado con la alimentación, da como resultado una alteración en el consumo o absorción de los alimentos que afectan
significativamente la salud física o el funcionamiento psicosexual.

DATOS POSIBLE TRATAMIENTO


Durante un único episodio solamente puede asignarse uno de estos Durante un único episodio solamente puede asignarse uno de estos diagnósticos que
diagnósticos que conforman el clúster de trastornos de la conducta alimentaria. conforman el clúster de trastornos de la conducta alimentaria.
Terapia Familiar: Los trastornos de eliminación pueden tener un impacto
significativo en la dinámica familiar, por lo que la terapia familiar puede ser útil
para abordar los problemas familiares subyacentes y mejorar la comunicación y
el apoyo entre los miembros de la familia.
Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): En algunos casos, la TCC puede ser útil
para abordar los pensamientos y creencias negativas asociadas con los
trastornos de eliminación, así como para enseñar habilidades de afrontamiento
para manejar el estrés y la ansiedad que pueden contribuir a estos problemas.

Terapia Familiar: Los trastornos de eliminación pueden tener un impacto


significativo en la dinámica familiar, por lo que la terapia familiar puede ser útil
para abordar los problemas familiares subyacentes y mejorar la comunicación y
el apoyo entre los miembros de la familia.
PATOLOGIA Característica FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Pica es la ingestión persistente de una o más sustancias no nutritivas y no AMBIENTAL La negligencia, la Trastorno del Anorexia nerviosa.
alimenticias durante un período de al menos 1 mes (Criterio A) que es lo falta de supervisión y el espectro autista el Trastorno facticio.
suficientemente grave como para merecer atención clínica. Típico Las retraso en el desarrollo trastorno del Autolesiones no suicidas y conductas auto lesivas
sustancias ingeridas tienden a variar con la edad y la disponibilidad y pueden pueden aumentar el riesgo de desarrollo no suicidas en los trastornos de la personalidad.
incluir papel, jabón, tela, cabello, hilo, lana, tierra, tiza, talco, pintura, goma, esta afección. intelectual.
metal, guijarros, carbón o carbón, ceniza, arcilla, almidón o hielo. El término trastorno obsesivo-
no alimentario se incluye porque el diagnóstico de pica no se aplica a la compulsivo
ingestión de productos dietéticos que tienen un contenido nutricional
mínimo.
Trastorno de es la regurgitación repetida de alimentos que ocurre después de comer o AMBIENTAL Los problemas trastorno de  Condiciones gastrointestinales.
rumiación comer durante un período de al menos 1 mes (Criterio A). Los alimentos psicosociales como la falta de ansiedad  Anorexia nerviosa y bulimia nerviosa.
tragados previamente que pueden digerirse parcialmente se llevan a la boca estimulación, el abandono, las generalizada)  trastorno mental
sin náuseas aparentes, arcadas involuntarias o disgusto. La comida se puede situaciones estresantes de la
volver a masticar y luego expulsar de la boca o volver a tragar La regurgitación vida y los problemas en la
en el trastorno de la rumiación debe ser frecuente y ocurrir al menos varias relación padre-hijo pueden ser
veces por semana, generalmente a diario. factores predisponentes en
bebés y niños pequeños.
Trastorno por La principal característica diagnóstica del trastorno por evitación/restricción Temperamental. trastornos de Otras condiciones médicas
evitación de la ingesta de alimentos es la evitación o restricción de la ingesta de Ambiental ansiedad, el Trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado
restricción de la alimentos que se asocia con una o más de las siguientes consecuencias: Genético y Fisiológico trastorno obsesivo- debido al síndrome neuropsiquiátrico pediátrico
ingesta de pérdida de peso significativa, deficiencia nutricional significativa (o impacto en compulsivo de inicio agudo.
alimentos la salud relacionado), dependencia de alimentación enteral u oral. En algunas trastornos del Trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado
personas, la evitación o restricción de alimentos se basa en las características neurodesarrollo debido al síndrome neuropsiquiátrico pediátrico
sensoriales de las cualidades de los alimentos, como la sensibilidad extrema a (específicamente, el de inicio agudo.
la apariencia, el color, el olor, la textura, la temperatura o el sabor. Dicho trastorno del Desorden del espectro autista.
comportamiento se ha descrito como "alimentación restrictiva" espectro autista. Desorden del espectro autista.
Anorexia nerviosa.
PATOLOGÍA CARACTERISICA FAACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTIUCO DIFERENCIAL
Anorexia Restricción persistente de la ingesta de energía; miedo intenso a aumentar Temperamental Las personas que El trastorno por consumo  Trastorno depresivo mayor.
nerviosa de peso o engordar, o comportamiento persistente que interfiere con el desarrollan trastornos de ansiedad de alcohol y otros  Esquizofrenia.
aumento de peso; y una alteración en el peso o la forma auto percibidos. El Genético y Fisiológico Existe un trastornos por consumo  Trastornos por uso de sustancias.
individuo mantiene un peso corporal que está por debajo de un nivel mayor riesgo de anorexia nerviosa y de sustancias también  Trastorno de ansiedad social, trastorno
mínimo normal para la edad, el sexo, la trayectoria de desarrollo y la salud de otros trastornos alimentarios y pueden tener obsesivo-compulsivo y trastorno
física psiquiátricos entre los familiares comorbilidad con la dismórfico corporal.}
biológicos de personas con anorexia anorexia nerviosa,  Bulimia nerviosa.
nerviosa. especialmente entre  Trastorno por evitación/restricción de
aquellos con la ingesta de alimentos.
atracones/purgas.
Bulimia Episodios recurrentes de atracones (Criterio A), conductas compensatorias Temperamental Trastorno límite de la  Trastorno por atracón.
nerviosa inapropiadas recurrentes para evitar el aumento de peso (Criterio B) y Ambiental Las preocupaciones sobre personalidad.  Trastorno depresivo mayor, con
autoevaluación indebidamente influenciada por la forma corporal y el peso el peso, la baja autoestima, los Trastornos bipolares y características atípicas.
(Criterio D). Para calificar para el diagnóstico, los atracones y las conductas síntomas depresivos, el trastorno de depresivos.  Trastorno límite de la personalidad.
compensatorias inapropiadas deben ocurrir, en promedio, al menos una vez ansiedad social y el trastorno de Trastornos bipolares  Trastorno depresivo mayor, con
por semana durante 3 meses. ansiedad generalizada infantil se Trastornos depresivos características atípicas - Trastorno
asocian con un mayor riesgo de Síntomas de ansiedad - límite de la personalidad
desarrollar bulimia nerviosa. Trastornos de ansiedad
Genético y fisiológico.

Trastorno La característica esencial del trastorno por atracón son los episodios Genético y Fisiológico Trastornos bipolares -  - Bulimia nerviosa
por recurrentes de atracones que deben ocurrir, en promedio, al menos una vez El trastorno por atracón parece Trastornos depresivos -  - Obesidad.
atracones por semana durante 3 meses Un “episodio de atracones” se define como darse en familias, que pueden Trastornos de ansiedad -  - Trastornos bipolares y depresivos.
comer, en un período de tiempo discreto, una cantidad de alimentos a reflejar influencias genéticas Trastorno por consumo  - Trastorno límite de la personalidad
característica esencial del trastorno por atracón son los episodios aditivas. de sustancias
recurrentes de atracones que deben ocurrir, en promedio, al menos una vez
por semana durante 3 meses Un “episodio de atracones” se define como
comer, en un período de tiempo discreto, una cantidad de alimentos que es
definitivamente mayor que la que la mayoría de las personas ingerirían en
un período de tiempo similar en circunstancias similares Una sensación de
falta de control sobre la comida durante el episodio .
PATOLOGIA CARACTERISTICA ESPECIFICACIONES COMORBILIDAD DIAGNOSTICO
DIFERENCIAL
Otro trastorno alimentario Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan -Anorexia nerviosa atípica
o alimentario especificado los síntomas característicos de un trastorno de la alimentación y la - Bulimia nerviosa (de baja frecuencia y/o duración
alimentación que causa malestar clínicamente significativo o limitada)
deterioro social, laboral u otras áreas importantes del - Trastorno por atracón (de baja frecuencia y/o
funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para duración limitada)
ninguno de los trastornos de la alimentación y la alimentación. Clase - Trastorno de purga
diagnóstica de trastornos alimentarios. Se utiliza en situaciones en - Síndrome de comer de noche
las que el médico elige comunicar el motivo específico por el que la
presentación no cumple los criterios para ningún trastorno de la
alimentación y de la alimentación específica.
Trastorno alimentario o de Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan
la alimentación no los síntomas característicos de un trastorno de la alimentación y la
especificado alimentación que causa malestar clínicamente significativo o
deterioro social, laboral u otras áreas importantes del
funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para
ninguno de los trastornos de la alimentación y la alimentación. Clase
diagnóstica de trastornos alimentarios. se utiliza en situaciones en
las que el médico elige no especificar el motivo por el que no se
cumplen los criterios para un trastorno de la alimentación y de la
alimentación específico e incluye presentaciones en las que no hay
información suficiente para hacer un diagnóstico más específico.
TRASTRONOS SINTOMAS SOMATICOS Y RELACIONADOS Estos trastornos provocan daño y deterioro significativo.

POSIBLE TRATAMIENTO. Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): La TCC puede ayudar a las personas a identificar y cambiar los patrones de pensamiento
y comportamiento que contribuyen a los síntomas somáticos.
Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT): La ACT se centra en ayudar a las personas a aceptar sus síntomas somáticos y aprender a vivir una vida
significativa y plena a pesar de ellos.
Terapia Psicodinámica: Esta terapia se centra en explorar las emociones y experiencias subyacentes que pueden estar contribuyendo a los síntomas somáticos.
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno de Suelen tener múltiples síntomas somáticos actuales que son TEMPERAMENTAL. Los trastornos ansiedad y los  Otras condiciones médicas.
síntomas angustiantes o provocan una interrupción significativa de la AMBIENTAL. El trastorno de síntomas trastornos depresivos.  Factores psicológicos que afectan a
somáticos vida diaria (Criterio A), aunque a veces solo está presente un somáticos es más frecuente en trastorno de estrés postraumático otras condiciones médicas.
síntoma grave, más comúnmente dolor. Los síntomas a veces individuos con pocos años de trastorno obsesivo compulsivo  Trastorno de pánico.
representan sensaciones corporales normales o molestias educación y nivel socioeconómico  Trastorno de ansiedad
que generalmente no significan una enfermedad grave. Los bajo, y en aquellos que generalizada.
síntomas somáticos sin una explicación médica evidente no recientemente han experimentado  Trastornos depresivos.
son suficientes para hacer este diagnóstico. eventos vitales estresantes o  Trastorno de ansiedad por
relacionados con la salud. enfermedad.
 Desorden delirante.
 Desorden dismórfico del cuerpo.
Trastorno de El trastorno de ansiedad por enfermedad implica una AMBIENTAL El trastorno de ansiedad trastorno de ansiedad Otras condiciones médicas.
ansiedad por preocupación por tener o adquirir una enfermedad médica por enfermedad a veces puede ser Trastornos de personalidad. Trastornos de adaptación.
enfermedad grave no diagnosticada. Los síntomas somáticos no están precipitado por un estrés vital trastorno de ansiedad generalizada Trastorno de síntomas somáticos.
presentes o, si los hay, son de intensidad leve. A una importante o una amenaza grave trastorno de pánico Desórdenes de ansiedad.
evaluación minuciosa no logra identificar una afección pero en última instancia benigna para Trastornos obsesivo-compulsivos y
médica grave que explique las preocupaciones del individuo. la salud del individuo. relacionados.
Si bien la preocupación puede derivarse de un signo o Trastorno depresivo mayor.
sensación física no patológica, la angustia del individuo no Desórdenes psicóticos.
emana principalmente de la queja física en sí, sino más bien
de su ansiedad sobre el significado, la importancia o la causa
de la queja (es decir, el diagnóstico médico sospechado).
PAOLOGÍA CARACTERSITICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno de Puede haber uno o más síntomas neurológicos de varios tipos. TEMPERAMENTAL Los rasgos de - Trastornos de ansiedad - Enfermedad neurológica reconocida}
síntomas Los Síntomas motores incluyen debilidad o parálisis; personalidad des adaptativos, - Trastorno de pánico - Trastorno de síntomas somáticos
neurológicos movimientos anormales, entre otras. Los síntomas sensoriales especialmente la inestabilidad - Trastornos depresivos - Trastorno facticio y simulación
funcionales incluyen sensibilidad cutánea, visión o audición alteradas. emocional, se asocian - Trastorno de síntomas - Trastornos disociativos
(Desorden de Otros síntomas incluyen volumen del habla reducido o comúnmente con el trastorno de somáticos . - Desórden dismórfico del cuerpo
conversión) ausente (disfonía/afonía). El diagnóstico se basa en hallazgos síntomas neurológicos funcionales. - Los trastornos de personalidad - Trastornos depresivos
clínicos que muestran clara evidencia de incompatibilidad con Genético y fisiológico. - Condiciones neurológicas u - Trastorno de pánico
enfermedad neurológica reconocida. otras condiciones médicas
Factores La característica esencial es la presencia de uno o más un síndrome o rasgo psicológico o - Trastorno mental debido a otra
psicológicos que factores psicológicos o conductuales clínicamente conductual relevante y una condición médica
afectan a otros significativos que afectan adversamente una condición médica condición médica comórbida - Trastornos de adaptación
Condiciones médicas aumentando el riesgo de sufrimiento, muerte o discapacidad. - Trastorno de síntomas somáticos
Estos factores pueden afectar adversamente la condición - Trastorno de ansiedad por
médica al influir en su curso o tratamiento, al constituir un enfermedad
problema de salud adicional bien establecido.

Trastorno facticio Es la falsificación de signos y síntomas médicos o psicológicos - Engaño para evitar la responsabilidad
en el individuo o en otros que están asociados con el engaño legal
identificado. Las personas con trastorno facticio también - Síntoma somático y trastornos
pueden buscar tratamiento para sí mismas o para otra relacionados.
persona después de la inducción de una lesión o enfermedad. - Proceso de enfermedad
El diagnóstico requiere demostrar que el individuo está - Trastorno de síntomas neurológicos
realizando acciones subrepticias para tergiversar, simular o funcionales (trastorno de conversión
causar signos o síntomas de enfermedad o lesión incluso en - Trastorno límite de la personalidad
ausencia de recompensas externas obvias. El diagnóstico de - Condición médica o trastorno mental
trastorno facticio enfatiza la identificación objetiva de la no asociado con la falsificación
falsificación de signos y síntomas de enfermedad y no las intencional de síntomas.
motivaciones individuales del falsificador.
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Otro trastorno síntoma somático Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los
especificado y relacionado síntomas característicos de un síntoma somático y un trastorno relacionado
que causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los
criterios para ninguno de los trastornos somáticos. Clase diagnóstica de
síntomas y trastornos relacionados.
Especificar si:
- Trastorno breve de síntomas somáticos
- Trastorno de ansiedad por enfermedad breve
- Trastorno de ansiedad por enfermedad sin comportamientos excesivos
relacionados con la salud o evitación desadaptativa
- Pseudociesis
Trastorno Síntoma somático no especificado Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los
y relacionado síntomas característicos de un síntoma somático y un trastorno relacionado
que causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u
otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los
criterios para ninguno de los trastornos somáticos. Clase diagnóstica de
síntomas y trastornos relacionados. La categoría de síntoma somático no
especificado y trastorno relacionado no debe utilizarse a menos que existan
situaciones decididamente inusuales donde no hay suficiente información
para hacer un diagnóstico más específico.
TRASTRONOS RELACIONADOS CON TRAUMA Y ESTRÉS Es la exposición a un evento traumático o estresante, son trastornos en los que la exposición a un evento
traumático o estresante aparece de manera explícita, como un criterio diagnóstico.

<ETIOLOGÍA CARACTERISTICA POSIBLE TRATAMIENTO


- Biológica: El desarrollo del trauma y estrés Trauma: respuesta a un evento que una persona
general afectación en el cuerpo del que la encuentra altamente estresantes amplia gama de Terapia Cognitivo-Conductual (TCC): La TCC se enfoca
padece. síntomas físicos y emocionales que superan sus en identificar y cambiar patrones de pensamiento y
- Ambiental: La negligencia social, el grado de recursos. comportamiento negativos que pueden estar perpetuando los
la patología varía dependiendo el ambiente que Estrés: mecanismo que pone en marcha al síntomas del trauma.
se viva. Individuo cuando se ve envuelta por exceso de
- Modificadores de curso: La calidad de vida, situaciones. Terapia de Sintonización del Apego (ATP): Esta terapia se
calidad de cuidado y entorno modifica la Flashback: acontecimiento vital traumático vivido centra en desarrollar o restaurar la seguridad y la confianza
enfermedad- con anterioridad, que aparece de nuevo en la en las relaciones, especialmente aquellas afectadas por
- Temperamental: El negativismo influye en la conciencia con gran vivencia y muchos detalles. experiencias traumáticas.
patología como tal, problemas emocionales Re experimentación: estado de vigilia y estado de
infantiles a los 6 años. sueño. Terapia Grupal de Apoyo: Participar en un grupo de apoyo
con otras personas que han experimentado trauma puede
proporcionar un sentido de comunidad, comprensión mutua y
apoyo emocional.

PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMOIRBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL


PRONOSTICO
Trastorno Se caracteriza por un patrón de conductas de apego AMBIENTAL. La negligencia social - Retrasos cognitivos - Retrasos Desorden del espectro autista
reactivo de la marcadamente perturbadas e inapropiadas para el grave es un requisito diagnóstico en el lenguaje y las estereotipias Trastorno del desarrollo
vinculación desarrollo, en las que un niño rara vez o mínimamente para el trastorno reactivo del apego - TDAH intelectual (discapacidad
recurre preferentemente a una figura de apego en busca y también es el único factor de intelectual)
de consuelo, apoyo, protección y cuidado. La riesgo conocido para el trastorno. - Trastornos depresivos
característica esencial es el apego ausente o muy poco Sin embargo, la mayoría de los niños
desarrollado entre el niño y los supuestos adultos que lo severamente desatendidos no
cuidan. Se cree que los niños con trastorno reactivo del desarrollan el trastorno
apego tienen la capacidad de formar vínculos selectivos.
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO
PRONOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno de La característica esencial del trastorno de Temperamental. - Retrasos cognitivos - Trastorno por déficit de atención
compromiso social participación social desinhibida es un patrón de AMBIENTAL. La negligencia social - Retrasos en el lenguaje y las con hiperactividad
desinhibido comportamiento que implica un comportamiento grave es un requisito diagnóstico para estereotipias - TDAH
demasiado familiar culturalmente inapropiado con el trastorno de compromiso social
relativamente extraños. Este comportamiento desinhibido.
demasiado familiar viola los límites sociales de la GENETICO Y FISIOLOGÍCO Varios
cultura. No se debe realizar un diagnóstico de factores neurobiológicos se han
trastorno de compromiso social desinhibido antes asociado con los síntomas del
de que los niños sean capaces de formar vínculos trastorno, pero los hallazgos sobre la
selectivos desde el punto de vista del desarrollo. naturaleza de dichos factores y su
Por esta razón, el niño debe tener una edad de vínculo específico con el trastorno
desarrollo de al menos 9 meses siguen siendo preliminares.
Modificadores de curso.
Trastorno de La característica esencial del trastorno de estrés Factores Pre traumáticos - Depresión - Trastorno bipolar -Trastorno de Adaptación
estrés postraumático (TEPT) es el desarrollo de síntomas Factores Peri traumáticos - Trastorno de ansiedad - Otros trastornos y condiciones
postraumático característicos después de la exposición a uno o TEMPERAMENTAL - Trastorno por uso de sustancias postraumáticos
más eventos traumáticos. La presentación clínica Los factores de alto riesgo incluyen - Trastorno de estrés agudo
del PTSD varía. En algunos individuos, pueden problemas emocionales infantiles a los - Trastornos de ansiedad y
predominar los síntomas emocionales y 6 años (p. ej., problemas de trastorno obsesivo
conductuales de re experimentación basados en el externalización o de ansiedad) y -compulsivo
miedo. En otros, los estados anímicos anhedónicos trastornos mentales previos (p. ej., - Trastorno depresivo mayor
o disfóricos y las cogniciones negativas pueden ser trastorno de pánico, trastorno - Desorden hiperactivo y déficit de
más prominentes. En algunos otros individuos, los depresivo. atención
síntomas de excitación y externalización reactiva AMBIENTAL . - Desorden de personalidad
son prominentes, mientras que en otros GENETICO Y FISIOLOGÍCO - Trastornos disociativos
predominan los síntomas disociativos - Trastorno de síntomas
neurológicos funcionales (trastorno
de conversión).
PATOLOGIA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y PRONOSTICO COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno de La característica esencial del trastorno de estrés agudo es el TEMPERAMENTAL. Los factores de riesgo - Trastornos de adaptación
estrés agudo desarrollo de síntomas característicos que duran de 3 días a 1 incluyen un trastorno mental previo, altos - Trastorno de pánico
mes después de la exposición a uno o más eventos niveles de respuestas emocionales negativas, - Trastornos disociativos
traumáticos, que son del mismo tipo que los descritos en el como estado de ánimo deprimido y ansiedad. - Trastorno de estrés postraumático -
Criterio A del TEPT. La presentación clínica del trastorno de AMBIENTAL Desorden obsesivo compulsivo
estrés agudo puede variar según el individuo, pero GENETICO Y FISIOLOGICO La reactividad - Desórdenes psicóticos
generalmente implica una respuesta de ansiedad que incluye elevada, reflejada por la respuesta de
alguna forma de reexperimentación o reactividad al evento sobresalto acústico, antes de la exposición al
traumático. Las presentaciones pueden incluir síntomas de trauma aumenta el riesgo de desarrollar un
intrusión, estado de ánimo negativo, síntomas disociativos, trastorno de estrés agudo.
síntomas de evitación y síntomas de excitación.
Trastornos de La presencia de síntomas emocionales o conductuales en AMBIENTAL Las personas con circunstancias de - Acompañar a la - Trastorno depresivo mayor
adaptación respuesta a un estresor identificable es la característica vida desfavorecidas experimentan una alta tasa mayoría de los - Trastorno de estrés postraumático y
esencial de los trastornos de adaptación (Criterio A). El factor de factores estresantes y pueden tener un trastornos mentales trastorno de estrés agudo
estresante puede ser un evento único (p. ej., la terminación mayor riesgo de sufrir trastornos de adaptación. ya cualquier condición - Desorden de personalidad
de una relación romántica), o puede haber múltiples factores médica - Duelo
estresantes (p. ej., dificultades comerciales marcadas y - Factores psicológicos que afectan a
problemas maritales). Los factores estresantes pueden ser otras condiciones médicas
recurrentes (p. ej., asociados con crisis comerciales - Reacciones de estrés normativo
estacionales, relaciones sexuales insatisfactorias) o continuos
(p. ej., una enfermedad dolorosa persistente con discapacidad
creciente, vivir en un vecindario plagado de delitos).
PATOLOGÍA CARACTERISTICA FACTOR DE COMORBILIDAD DIAGNOSTICO
RIESGO Y DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Trastorno de Representa una reacción de duelo inadaptado prolongado que puede AMBIENTAL El riesgo - Trastorno depresivo mayor - Duelo normal
duelo prolongado diagnosticarse solo después de al menos 12 meses (6 meses en niños y de síntomas - TEPT - Trastornos por consumo - Trastornos depresivos
adolescentes) han transcurrido desde la muerte de alguien con quien el prolongados del de sustancias - Trastorno de estrés postraumático
doliente tenía una relación estrecha La condición implica el desarrollo de una trastorno por duelo - PTSD - Trastorno de ansiedad por
respuesta de duelo persistente caracterizada por un intenso anhelo o anhelo aumenta por una - Trastorno de ansiedad por separación
por la persona fallecida (a menudo con dolor intenso y llanto frecuente) o mayor dependencia de separación - Desorden psicótico
preocupación por pensamientos o recuerdos del difunto, aunque en niños y la persona fallecida
adolescentes, esta preocupación puede centrarse en las circunstancias de la antes de la muerte.
muerte. El anhelo/anhelo intenso o la preocupación ha estado presente la
mayoría de los días en un grado clínicamente significativo y ha ocurrido casi
todos los días durante al menos el último mes.
Otros trastorno Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno relacionado con el trauma y el estrés que causan malestar
traumatismos y clínicamente significativo o deterioro social, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen con los criterios completos para cualquiera de los
estresores trastornos en la clase diagnóstica de trastornos relacionados con el trauma y el estrés. se utiliza en situaciones en las que el médico elige comunicar la razón específica por la que la
especificados presentación no cumple los criterios para ningún trastorno específico relacionado con el trauma y el estrés.
relacionado Especificar si: - Trastornos similares a los de adaptación con inicio tardío de los síntomas que ocurren más de 3 meses después del factor estresante. - Trastornos similares a la
adaptación con una duración prolongada - De más de 6 meses sin una duración prolongada del factor - Estresante. - Respuesta persistente al trauma con síntomas similares al PTSD
- Ataque de nervios - Otros síndromes culturales
Trastorno Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno relacionado con el trauma y el estrés que causan malestar
Relacionado con clínicamente significativo o deterioro social, ocupacional u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los criterios para ninguno de los trastornos en
traumatismos y la clase diagnóstica de trastornos relacionados con el trauma y el estrés. se utiliza en situaciones en las que el médico elige no especificar la razón por la que no se cumplen los
factores criterios para un trastorno específico relacionado con el trauma y el estrés e incluye presentaciones en las que no hay información suficiente para hacer un diagnóstico más
estresantes no específico (p. ej., en la sala de emergencias).
especificados
TRASTRONOS OBSESIVO COMPULSIVO Y TRASTORNOS RELACIONADOS Está compuesto por obsesión (son pensamientos, impulsos o imágenes
recurrentes y persistentes) y compulsiones (conductas repetitivas o actos mentales.

ETIOLOGIA CARACTERISTICA TRATAMIENTO


- Genético y fisiológico: al tener padres o familiares de primer Obsesiones: son pensamientos, impulsos o imágenes Terapia Cognitivo-Conductual (TCC):
grado con este trastorno es más fácil desarrollar una recurrentes y persistentes. Compulsiones: conductas Terapia de Aceptación y Compromiso (ACT): La ACT se
patología. repetitivas o actos mentales. enfoca en ayudar a las personas a aceptar sus obsesiones sin
- Ambiental: al experimentar evento traumático o estresante necesidad de controlarlas o eliminarlas, y a comprometerse con
hay más probabilidad de desarrollar un trastorno como tal. actividades significativas y valores personales a pesar de la
Pronostico: - Ambiental ansiedad.

PATOLOGÍA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL


PRONOSTICO
Desorden obsesivo Son la presencia de obsesiones y compulsiones TEMPERAMENTAL. Mayores - Trastorno de ansiedad - trastorno - Desórdenes de ansiedad
compulsivo (Criterio A). Las obsesiones son pensamientos síntomas de internalización, mayor depresivo o bipolar - Trastorno depresivo mayor.
repetitivos y persistentes (p. ej., de contaminación), emocionalidad negativa e inhibición - TEPT - Otros trastornos obsesivocompulsivos y
imágenes (p. ej., de escenas violentas u horribles) o del comportamiento en la infancia - trastorno de personalidad relacionados.
impulsos (p. ej., de apuñalar a alguien). Es importante son posibles factores de riesgo obsesivo compulsivo - Trastornos de la alimentación
destacar que las obsesiones no son placenteras ni se temperamentales. - trastorno de tics . - Tics (en el tic nervioso) y movimientos
experimentan como voluntarias: son intrusivas e AMBIENTAL - trastorno por déficit de estereotipados.
indeseadas y provocan un marcado malestar o GENETICO Y FISIOLOGÍCO atención/hiperactividad - Desórdenes psicóticos. - Otros
ansiedad en la mayoría de las personas. El individuo - esquizofrenia o trastorno comportamientos de tipo compulsivo -
intenta ignorar o suprimir estas obsesiones (p. ej., esquizoafectivo Trastorno obsesivo
evitar los desencadenantes o utilizar la supresión de - trastornos alimentarios, como -compulsivo de la personalidad
pensamientos. anorexia nerviosa y bulimia nerviosa
- desorden dismórfico del cuerpo
- trastorno de Tourette
PATOLOGÍA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
PRONOSTICO
Desorden Las personas con trastorno dismórfico corporal AMBIENTAL El trastorno dismórfico - Trastorno depresivo mayor - Problemas de apariencia normal y defectos
dismórfico del (anteriormente conocido como dismorfofobia) están corporal se ha asociado con altas - Trastorno de ansiedad social físicos claramente perceptibles - Trastornos
cuerpo preocupadas por uno o más defectos o imperfecciones tasas de abandono, abuso y trauma - TOC de la alimentación
percibidos en su apariencia física, que creen que se ven infantil, así como con tasas elevadas - Trastornos relacionados con - Otros trastornos obsesivocompulsivos y
feos, poco atractivos, anormales o deformes. Los defectos de burlas. sustancias relacionados
percibidos no son observables o parecen leves para otros GENETICO Y FISIOLOGICO La - Trastorno de ansiedad por enfermedad
individuos. Las preocupaciones van desde verse "poco prevalencia del trastorno dismórfico - Trastorno depresivo mayor.
atractivo" o "no estar bien" hasta verse "horrible" o corporal es elevada en familiares de - Desórdenes de ansiedad.
"como un monstruo". Las preocupaciones pueden primer grado de personas con - Desórdenes psicóticos
enfocarse en una o varias áreas del cuerpo, más trastorno obsesivo-compulsivo - Otros trastornos y síntomas
comúnmente la piel, cabello o nariz. Especificar si: - Con
dismorfia muscular - Con una percepción buena o regular -
Con introspección deficiente - Con introspección
ausente/creencias delirantes
Trastorno de La característica esencial del trastorno por acumulación es Temperamental. La indecisión es - trastorno del estado de ánimo o de - Otras condiciones médicas
acumulación la dificultad persistente para desechar o separarse de las una característica destacada de las ansiedad - Trastornos del neurodesarrollo
posesiones, independientemente de su valor real personas con trastorno de - trastorno depresivo mayor - Espectro esquizofrénico y otros trastornos
principales razones aducidas para esta dificultad son la acumulación y sus familiares de - Trastorno de ansiedad socia psicóticos
utilidad percibida o el valor estético de los artículos o el primer grado. - trastorno de ansiedad - Episodio depresivo mayor
fuerte apego sentimental a las posesiones. Algunas AMBIENTAL generalizada. - Desorden obsesivo compulsivo
personas se sienten responsables del destino de sus Genético y fisiológico. - TOC – Trastornos neurocognitivos
posesiones y, a menudo, hacen todo lo posible para evitar
el despilfarro.
Especificar si: - Con adquisición excesiva
- Con una percepción buena o regular
- Con poca percepción
- Con introspección ausente/creencias delirantes
PATOLOGÌA CARACTERISTICA FACTOR DE RIESGO Y COMORBILIDAD DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
`YPRONOSTICO
Tricotilomanía (trastorno La característica esencial de la tricotilomanía (trastorno de GENETICO Y FISIOLOGÍCO Existe - trastorno depresivo mayor - Depilación/manipulación normativa
de tirar del cabello) arrancarse el cabello) es arrancarse el cabello de forma evidencia de una vulnerabilidad - trastorno de excoriación - Otros trastornos
recurrente. El arrancamiento del cabello puede ocurrir en genética a la tricotilomanía. El - Trastorno obsesivo- obsesivocompulsivos y relacionados
cualquier región del cuerpo en qué pelo crece; los sitios más trastorno es más común en compulsivo específico y - Trastorno de movimientos
comunes son el cuero cabelludo, las cejas y los párpados, personas con trastorno obsesivo relacionado estereotipados
mientras que los sitios menos comunes son las regiones axilar, compulsivo (TOC) y sus familiares - Desorden psicótico
facial, púbica y peri rectal. Los sitios de extracción de cabello de primer grado que en la - Otra condición médica. - Trastornos
pueden variar con el tiempo. El arrancamiento del cabello población general. relacionados con sustancias
puede ocurrir en breves episodios dispersos a lo largo del día o
durante períodos menos frecuentes pero más sostenidos que
pueden continuar durante horas, y dicho arrancamiento del
cabello puede durar meses o años
Trastorno de excoriación Es el rascado recurrente de la propia piel (Criterio A). Los sitios GENETICO Y FISIOLOGÍCO - TOC - Desorden psicótico
(pellizcado de la piel) elegidos con mayor frecuencia son la cara, los brazos y las Existe evidencia de una - tricotilomanía (trastorno de - Otros trastornos obsesivo
manos, pero muchas personas eligen entre varios sitios del vulnerabilidad genética al arrancarse el cabello), compulsivos y relacionados
cuerpo. Las personas pueden rascarse la piel sana, las trastorno de excoriación. El - trastorno depresivo mayo - Trastornos del neurodesarrollo
irregularidades menores de la piel, las lesiones como granos o trastorno es más común en - Artefactos de dermatitis
callosidades, o las costras de raspaduras anteriores. La mayoría personas con trastorno obsesivo - Otros trastornos
de las personas se rascan con las uñas, aunque muchas usan compulsivo - Otras condiciones médicas
pinzas, alfileres u otros objetos. Además de pellizcar la piel, se - Trastornos inducidos por
puede frotar, apretar, pinchar y morder la piel.

Trastorno compulsivo- Las características esenciales del trastorno obsesivo compulsivo y relacionado inducido por - Intoxicación por sustancias y
Obsesivo y relacionado sustancias/medicamentos son síntomas destacados de un trastorno obsesivo compulsivo y abstinencia de sustancias
inducido por relacionado que se consideran atribuibles a los efectos de una sustancia (p. ej., droga de abuso, - Trastorno obsesivo
sustancias/medicamentos medicación). Los síntomas del trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado deben haberse -compulsivo y relacionado (es decir,
desarrollado durante o poco después de la intoxicación o abstinencia de sustancias o después de la no inducido por una sustancia).
exposición o abstinencia de un medicamento o toxina, y la sustancia/ medicamento debe ser capaz - Trastorno obsesivo
de producir los síntomas. Especificar si: - Con inicio durante la intoxicación - Con inicio durante la -compulsivo y relacionado debido a
abstinencia - Con inicio después del uso de la medicación.. otra condición médica.
- Delirio
PATOLOGIA CARACTERISTICA DIGNOSTICO DIFERENCIAL
Trastorno Obsesivo-Compulsivo y La característica esencial del trastorno obsesivo-compulsivo y - Delirio
Relacionados debido a otra condición relacionado debido a otra afección médica son los síntomas . - Presentación mixta de síntomas (p. ej., estado de ánimo y síntomas obsesivo
médica obsesivo-compulsivos y afines clínicamente significativos que se -compulsivos y relacionados) que se consideran debidos a otra afección médica.
consideran mejor explicados como consecuencia fisiopatológica - Trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados inducidos por
directa de otra afección médica. Los síntomas pueden incluir sustancias/medicamentos
obsesiones prominentes, compulsiones, preocupaciones por la - Trastornos obsesivo-compulsivos y relacionados (primario)
apariencia, acaparamiento, tirones de cabello, pellizcos de la piel u . - Trastorno de ansiedad por enfermedad.
otros comportamientos repetitivos centrados en el cuerpo. - Característica asociada de otro trastorno mental
Especificar si: - Con síntomas similares al trastorno obsesivo- - Otro trastorno obsesivo compulsivo y relacionado especificado o trastorno
compulsivo - Con preocupaciones por la apariencia obsesivo
Otro Trastorno obsesivo Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado que
compulsivo especificado y causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los
relacionado criterios para ninguno de los trastornos en el Clase diagnóstica de trastornos obsesivo compulsivos y relacionados se utiliza en situaciones en las que el
médico opta por comunicar la razón específica por la que la presentación no cumple los criterios de ningún trastorno obsesivo- compulsivo y
relacionado específico.

Especificar si:
- Trastorno similar al dismórfico corporal con defectos reales
- Trastorno de tipo dismórfico corporal sin comportamientos Repetitivos
- Otro trastorno de comportamiento repetitivo centrado en el cuerpo
Trastorno obsesivo-compulsivo no Esta categoría se aplica a las presentaciones en las que predominan los síntomas característicos de un trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado que
especificado y relacionado causan malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral u otras áreas importantes del funcionamiento, pero que no cumplen todos los
criterios para ninguno de los trastornos en el Clase diagnóstica de trastornos obsesivo compulsivos y relacionados. se utiliza en situaciones en las que el
médico elige no especificar la razón por la que no se cumplen los criterios para un trastorno obsesivo-compulsivo y relacionado específico e incluye
presentaciones en las que no hay información suficiente para hacer una diagnóstico más específico.

CODIGOS Z
1.CONDUCTA SUICIDA Y AUTOLESIÒN NO SUICIDA 2. MALTRATO Y NEGLIGENCIA
CONDUCTA SUICIDA AUTOLESIÒN NO 2.1 MALTRATO INFANTIL EN PROBLEMAS DE NEGLIGENCIA
SUICIDA
Maltrato físico infantil ABUSO SEXUAL
.Hallazgo inicial si la conducta suicida forma parte . Autolesión no Maltrato físico infantil Maltrato físico Otras circunstancias Abuso Sexual Abuso infantil
del primer encuentro con la presentación clínica. Suicida actual confirmado infantil relacionadas con el Infantil sospechado
.Hallazgo uterino. Si la conducta suicida forma parte sospechoso maltrato físico infantil Confirmado
de encuentros posteriores con la presentación .Antecedentes de MALTRATO PSICOLOGÌCO INFANTIL
clínica. autolesión no NEGLIGECIA INFANTIL Maltrato Maltrato psicológico
.Antecedentes de conducta suicida si ha habido suicida. Negligencia infantil Negligencia . Otras circunstancias psicológico infantil sospechado
alguna conducta suicida durante la vida del confirmada infantil relacionadas con el infantil
individuo. sospechada maltrato físico infantil confirmado

2.2 MALTRATO DEL ADULTO Y PROBLEMAS DE NEGLIGENCIA


Maltrato psicológico por conyugue o Maltrato del adulto por parte de una Violencia Física por parte del conyugue o la pareja NEGLIGENCIA POR PARTE DEL CONYUGE O LA
pareja persona distinta del conyugue o PAREJA
pareja.
Maltrato psicológico por Maltrato Maltrato físico del Maltrato físico Violencia Física por Violencia Física Otras circunstancias o la pareja Negligencia por parte del
parte del cónyuge o la psicológico adulto por parte del adulto por parte del conyugue o por parte del relacionadas con la Negligencia por conyugue o la pareja
pareja confirmada por parte de una persona parte de una la pareja confirmada conyugue o la violencia física por parte parte del sospechada
del cónyuge distinta del persona distinta pareja del conyugue o la pareja. conyugue
o la pareja conyugue o la del conyugue o la sospechada confirmada
sospechosa pareja confirmada pareja
sospechada
Abuso sexual del Abuso sexual del 3. PROBLEMAS DE RELACIÓN 4. PROBLEMAS EDUCATIVOS
adulto por parte de adulto por parte de .Problemas de relación Problemas de relacionados con el entorno familiar . Analfabetismo y alfabetización de bajo nivel
un persona distinta un persona distinta progenitor. Hijo .Escolarización inexistente e inalcanzable.
del conyugue o la del conyugue o la .Problemas de relación . Niño afectado por una relación parenteral .Suspender exámenes escolares.
pareja confirmado pareja sospechado. con los hermanos. conflictiva. .Rendimiento académico Bajo
.Maltrato .Maltrato . Relación conflictiva .Ruptura familiar por separación o divorcio. .
psicológico del psicológico del con el conyugue o .Nivel elevado por emoción expresada en la familia.
adulto por parte de adulto por parte de pareja. .
una persona distinta una persona
del conyugue. distinta del
conyugue o pareja.
5. PROBLEMAS LABORALES 6. PROBLEMAS DE 7. PROBLEMAS 8. PROBLEMAS 9. PROBLEMAS RELACIONADOS CON LA INTEGRACIÒN CON EL SISTEMA
SOCIALES CON EL LEGAL
VIVIENDA ECONOMICOS
ENTORNO SOCIAL
.Problemas relacionados con el estado Sin horgarismo protegido. .Inseguridad .Problemas relacionado .Sentencia penal sin encarcelamiento.
actual de despliegue militar. .Sin horgarismo Alimentaria con vivir solo. .Encarcelamiento u otra recluciòn.
.Desempleo desprotegido .Falta de agua . Dificultad de .Problemas relacionados con la excarcelación.
Cambio de trabajo. .Alojamiento inadecuado potable segura aculturación.
.Amenaza de pérdida de trabajo. .Discordia con un vecino .Pobreza Extrema .Exclusión o rechazo
Horario Laboral estresante. inquilino o arrendador. .Ingresos Bajos social.
.Discordia con el jefe y los .Problemas relacionados .Soporte Social . Blanco percibido de
compañeros. con la vivienda en una Sanitario de discriminación adversa o
.Ambiente laboral desagradable. residencia. prestaciones persecución.
.Otra atención física o mental .Otros problemas de públicas .Otros problemas
relacionada con el trabajo. vivienda insuficientes. relacionados con el
.Acoso sexual en el trabajo. .Otros problemas entorno social
.Otros problemas relacionados con el económicos
empleo
10.PROBLEMAS RELACIONADOS 11. PROBLEMAS 12.CIRCUNSTANCIAS 13 OTROS
CON OTRAS CIRCUNSTANCIAS RELACIONADOS CON EL DE LA HISTORIA ENCUENTROS CON 14.OTRAS AFECCIONES O PROBLEMAS QUE PUEDEN SER OBJETO
PSICOSOCIALES, PERSONALES O ASPECTO A LA ASISTENCIA LOS SERVICIOS DE ATENCIÒN CLÌNICA
PERSONAL
AMBIENTALES MÈDICA Y OTRA SISTENCIA SANITARIOS PARA
SANITARIA ASESORAMIENTO Y
CONSEJO MEDICO
. Problemas relacionados con el estilo .No disponibilidad o acceso .Historia personal de .Consejo Genético .Vagabundeo asociado a un trastorno mental.
de vida. a centros de asistencia trauma psicológico. .Asesoramiento sexual .Duelo no complicado
.Problemas relacionados con un sanitaria. .Historia personal de .Consejo dietético .Problemas de la fase de la vida.
embarazo no deseado. . No disponibilidad o despliegue militar .Otros asesoramientos o .Problemas religiosos o espiritual.
.Problemas relacionados con la acceso a otros organismos consulta. .Comportamiento antisocial del adulto.
multiparidad. de ayuda. . Comportamiento antisocial infantil y adolescente.
.Víctima de delincuencia . Sobrepeso u obesidad
.Víctima de territorio en tortura . Simulación.
. Exposición a catástrofe Guerra u .Declive cognitivo relacionado con la edad.
otras hostilidades. .Funcionamiento intelectual limite
.Arrebatos emocionales deteriorantes

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