OPERATORIA DENTAL

SISTEMA DE PULIDO Y
OCLUSIÓN EN OPERATORIA
DENTAL
Ana Clara Gámez
Junior José Fontalvo
Laura Sofía Morales
Sebastián Andrés Barraza
 OPERATORIA DENTAL

SISTEMA
DE
PULIDO
 CONTENIDO

Objetivos Protocolo de manejo

Introducción Importancia del acabado
Finalidad del pulido de una Instrumental y material requerido
restauración para la manipulación, y técnicas
Pulido y acabado de resinas de pulido
Sistemas de pulido Pasos operatorios
Pulido vs capa inhibida
 INTRODUCCIÓN
El sistema de pulido en operatoria dental es un proceso esencial que va
más allá de simplemente mejorar la apariencia de las restauraciones
dentales. Implica una serie de técnicas y herramientas diseñadas para
perfeccionar la superficie de los materiales restauradores, logrando una
integración estética y funcional con el diente natural. Un pulido
adecuado no solo garantiza un acabado brillante y suave, sino que
también contribuye significativamente a la salud bucal del paciente, ya
que las superficies lisas minimizan la acumulación de placa y reducen el
riesgo de irritación gingival.
 OBJETIVOS
Eliminar la capa inhibida.

Eliminar los excesos del material restaurador.

Eliminar la rugosidad superficial de la restauración (irregularidades

superiores a los 15 µm en la cavidad bucal son interpretadas por el
sistema nervioso central como desagradables, desde el punto de
vista sensitivo).
 INSTRUMENTAL
Acabado Pulido

- Fresas diamantadas de
granulación fina. -Discos flexibles abrasivos de
- Discos flexibles abrasivos de granulación ultrafina.
granulación gruesa y media. -Copas o gomas de silicona.
- Fresas multilaminadas. -Pasta diamantada de partícula fina.
- Fresa diamantada para pieza -Óxido de aluminio.
de baja velocidad. -Disco de fieltro redondo.
- Cauchos. -Escobilla de pelo de cabra.
- Matriz preformada. -Copa de silicona.
- Cuñas.
- Lijas para resina.
 Fresa multilaminada
SEGÚN SU FORMA:
- Fresa fisura: Para excedentes de caras
vestibulares (anteriores) y dar anatomía a
surcos y fosas.
- Fresa flama: Se usa para redefinir vertientes, SEGÚN LA CANTIDAD DE HOJAS DE
proporcionando formas - anatómicas obtusas. CORTE:
- Fresa capullo: Para definir surcos y crestas de - Fresas de 12 hojas de corte: inicia el
caras oclusales acabado eliminando el exceso de resina.
(posteriores), palatinas y linguales (anteriores). - Fresas de 18 hojas de corte: para el
- Fresa cilindrica: Para caras vestibulares de alisado y pulido.
dientes anteriores y posteriores. - Fresas de 24 hojas de corte: para dar
- Fresa bala: Sirve para definir surcos o fosas de brillo.
caras oclusales, la división interdental y los
márgenes gingivales.
- Fresas troncocónicas: Sirve para marcar
vertientes de las crestas de las cúspides en caras
oclusales
 COPAS, PUNTAS Y DISCOS SILICONADOS

CLASIFICACIÓN SEGÚN EL COLOR:

- Color Marrón y Negro: Contienen granos
abrasivos útil para remover excesos de
material
- Color Verde: Para iniciar el alisado
- Color Azul: Para un alisado medio
- Color Rosa: Para finalizar el alisado
- Color amarillo: Para dar brillo y gran pulido
Color blanco: Para dar alto brillo
 DISCOS FLEXIBLES ABRASIVOS

En la marca 3M (discos Sof-lex):

- Naranja Oscuro: Grano Grueso para remover excesos
de resina.
- Naranja: Grano Mediano para alisar una superficie lisa.
- Naranja Claro: Grano Fino para un alisado final y
suavizar una superficie.
- Amarillo: Extra fino para dar brillo.
Tiras de acabado y pulido: Son tiras de lija que consta de
una zona libre de abrasivo en la parte media de la tira,
se presentan en grano grueso, medio, fino y superfino,
útiles para acabado y pulido a nivel proximal13.
 FRESAS DIAMANTADAS
Son fragmentos de diamante natural o sintéticos incrustados en su parte activa, actualmente también son
hechas de partículas de oro. Se clasifican por anillos de color según el grosor del grano

- Anillo negro: Granulación supergruesa (150 µm), para tallado en prótesis.

- Anillo verde: Granulación gruesa (125 µm), para gran tallado cavitario.
- Anillo azul: Granulación mediana (100 µm), para tallado cavitario.
- Anillo rojo: Granulación fina (30 µm), para pulido.
- Anillo amarillo: Granulación extrafina (15 µm), para brillo y gran pulido, se
usa para ajuste de oclusión o dar un alisado final a una preparación.
- Anillo blanco: Granulación ultrafina (8 µm), para alto brillo.
- Sin anillo: Normalmente es de granulación mediana (100 µm).
 PIEDRA DE ARKANSAS PASTAS DE PULIDO

Éstas dejan una superficie muy rugosa por lo Este proporciona un brillo extra a la restauración,
que solo se recomienda su uso para el dejando la superficie con una capa superior en
acabado en amalgama donde es difícil que la placa se acumule
 Procedimiento clinico

https://www.youtube.com/watch?v=PKdyJsfV340
 FINALIDAD DEL PULIDO DE UNA
RESTAURACIÓN

Disminuye la acumulación de placa bacteriana en la restauración.

Evita el cambio de color de la resina compuesta.

Evita la aparición de caries secundarias.

perfecciona la anatomía de la restauración.

lograr una superficie lisa y brillante.

 PULIDO Y ACABADO EN RESINAS

El objetivo es redefinir los márgenes esmalte-

ACABADO dentina mejorando el aspecto de la
restauración, eliminando los excesos de resina
FORMA Y ALISADO y alisando la superficie evitando la
acumulación de placa bacteriana

Es el mejor procedimiento para obtener una

PULIDO
superficie lisa y brillante resistente a las
BRILLO Y SELLADO pigmentación
 SISTEMAS DE PULIDO
TÉCNICA COMPLETA CON -Verde / Grueso, para ajustes y
moldeados gruesos;
PULIDORES JIFFY
Amarillo / Medio, para
moldeados finos;
Consiste de copas, discos y puntas
Blanco / Fino, para pulido final.
abrasivas de goma de silicona
impregnadas con carburo de silicio,
óxido de aluminio o diamante para el
acabado y pulido de composites. Están
disponibles en las siguientes
granulaciones:
 SISTEMAS DE PULIDO
TÉCNICA SIMPLIFICADA CON JIFFY
NATURAL
Consiste en ruedas maleables con forma
de espiral que se ajustan naturalmente a
la forma de todas las superficies dentales

Amarillo / Medio, para

moldeados finos;
Gris / Fino, para pulido final.
 SISTEMAS DE PULIDO
TÉCNICAS DE PULIDO FINAL

Pulidores diamantados Jiffy HiShine:

Los pulidores azules Jiffy HiShine están

impregnados con polvo de diamante y son
ideales para añadir suavidad y crear
superficies altamente pulidas.

Cepillos pulidores Jiffy Brush:

Los cepillos Jiffy Brush (Regular y

Pointed) están impregnados con
carburo de silicio para dar un
excelente pulido final.
 SISTEMAS DE PULIDO
TÉCNICAS DE PULIDO FINAL

Cepillo suave y pasta de pulido

Diamantada:

El cepillo de pelo de cabra Jiffy Goat

Hair Brush y la pasta diamantada
Diamond Polish pueden ser utilizados
para un pulido final., ofrece excelente
opción para un acabado estético.
 PULIDO VS CAPA INHIBIDA
capa inhibida Pulido
se forma cuando la resina compuesta se se realiza al final del procedimiento
polimeriza (endurece) en contacto con el restaurador. Su función es eliminar la
oxígeno del aire. Esta capa no se polimeriza capa inhibida y cualquier imperfección
completamente y queda como una que haya quedado en la superficie de la
superficie ligeramente pegajosa. Se crea de restauración para dejar una superficie
forma intencional para que se pueda lisa, brillante y fácil de limpiar, lo que
agregar más capas de resina si es necesario, mejora la estética y la durabilidad.
ya que facilita la adhesión entre ellas.
 OPERATORIA DENTAL

OCLUSIÓN EN
OPERATORIA
DENTAL
 CONTENIDO
Introducción Tallado y dirección de
Objetivos surcos vs guías de excursión
Cómo controlar la oclusión en Acople de dientes anteriores
operatoria dental con obturaciones en resinas
Reconstrucción de cúspides vs compuestas
inclinación eminencia articular Conclusión
Puntos de contactos con el material
obturante y/o antagonista vs
estabilidad mesio-distal y estabilidad
vestibulo-lingual / palatina
 OBJETIVOS
1-Comprender la importancia del control de la oclusión en la operatoria
dental.

2-Analizar las técnicas utilizadas para asegurar una restauración oclusal

funcional.

3-Analizar la relación entre los puntos de contacto oclusales y la

estabilidad dental.

4-Reconocer impacto del tallado en las guías de excursión y el acople de

dientes anteriores con resinas compuestas.
 INTRODUCCIÓN
La operatoria dental se centra en la restauración de dientes dañados
para devolverles su funcionalidad y estética. Uno de los aspectos más
relevantes de esta disciplina es la relación entre las restauraciones y
la oclusión dental, ya que cualquier modificación en la estructura
dental puede impactar en la correcta función masticatoria. La
oclusión es la interacción de las superficies dentales en movimiento y
en reposo, y su control adecuado es clave para garantizar que las
restauraciones no generen problemas como desgaste anómalo, dolor
articular o inestabilidad oclusal.
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN
LA OPERATORIA DENTAL

El control de la oclusión en operatoria dental es

uno de los pilares fundamentales para el éxito a
largo plazo de cualquier tratamiento restaurador.
La oclusión se refiere al contacto entre los
dientes superiores e inferiores, tanto en posición
estática (oclusión estática) como en los
movimientos funcionales de la mandíbula
(oclusión dinámica).
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN
LA OPERATORIA DENTAL
El control de la oclusión en operatoria dental es uno de
los pilares fundamentales para el éxito a largo plazo de
cualquier tratamiento restaurador. La oclusión se refiere
al contacto entre los dientes superiores e inferiores,
tanto en posición estática (oclusión estática) como en los
movimientos funcionales de la mandíbula (oclusión
dinámica).

Para mantener un buen control de la oclusión,

necesitamos:
-Evaluación preoperatoria
-Planificación de la restauración
-Técnicas de ajuste oclusal
-Ajustes en restauraciones indirectas
-Control postoperatorio
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN LA
OPERATORIA DENTAL

Evaluación preoperatoria: Antes de realizar

cualquier procedimiento restaurador, es esencial
evaluar las características oclusales del paciente.
Esta evaluación debe incluir un análisis de la
relación céntrica, la máxima intercuspidación,
los contactos oclusales estáticos y dinámicos, y
cualquier interferencia oclusal. Los registros
oclusales pueden realizarse con papel de
articular, cera de mordida o escaneos digitales,
dependiendo de las necesidades clínicas.
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN LA
OPERATORIA DENTAL
Planificación de la restauración: Durante la
planificación, se debe diseñar la restauración de
manera que mantenga o mejore la oclusión existente
sin generar interferencias que puedan provocar daño
en las estructuras dentales o articulares.

Se siguen los siguientes pasos

1. Estudio Clínico radiográfico
2. Estudio de Modelos montados en articulador
3. Análisis de guía anterior
4. Encerado diagnóstico
5. Placas neuromiorelajantes
6. Diseño de las restauraciones en zona posterior de acuerdo a los principios
de oclusión ideal
7. Chequeo final de la rehabilitación oclusal.
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN LA
OPERATORIA DENTAL
Técnicas de ajuste oclusal: Durante y después
de la colocación de la restauración, se debe
verificar y ajustar los contactos oclusales para
asegurar que no haya interferencias o contactos
prematuros. Esto se realiza mediante el uso de
papel de articular de diferentes espesores para
identificar puntos de contacto en movimientos
oclusales como la protrusión, la lateralidad y la
retrusión. Cualquier contacto indebido en las
restauraciones puede generar una distribución
inadecuada de las fuerzas oclusales, lo que a su vez
puede causar microfracturas en el material
restaurador o incluso desencadenar una alteración
en la ATM.
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN LA
OPERATORIA DENTAL

Ajuste en restauraciones indirectas: Las

restauraciones indirectas, como las coronas,
incrustaciones o carillas, requieren un ajuste oclusal
preciso. En estos casos, el laboratorio dental tiene un
papel fundamental al diseñar restauraciones que
respeten la morfología oclusal individual del
paciente. Sin embargo, el dentista debe verificar el
ajuste final en la boca, ya que pequeños cambios en
la posición de la restauración pueden influir
significativamente en la oclusión.
 CONTROL DE LA OCLUSIÓN, EN LA
OPERATORIA DENTAL

Control postoperatorio: Después de cualquier

tratamiento restaurador, es esencial realizar un
seguimiento para asegurar que la oclusión siga siendo
funcional y estable. Se deben revisar los contactos
oclusales y los movimientos mandibulares para detectar
cualquier interferencia que haya podido surgir durante el
proceso de cicatrización o adaptación del paciente. Es
importante recordar que la oclusión puede cambiar con el
tiempo debido al desgaste natural de los dientes o a otros
factores biomecánicos, por lo que es necesario un
monitoreo constante.
 RECONSTRUCCIÓN DE CÚSPIDES,
INCLINACIÓN DE LA EMIENCIA
ARTICULAR

La reconstrucción de cúspides y la inclinación de la eminencia articular son dos conceptos

clave que se deben considerar cuando se realizan restauraciones en los dientes posteriores,
especialmente cuando se han perdido grandes porciones de la estructura dental debido a
caries o fracturas.
 RECONSTRUCCIÓN DE CÚSPIDES,
INCLINACIÓN DE LA EMIENCIA
ARTICULAR
La reconstrucción incorrecta de las cúspides puede provocar interferencias oclusales, lo que a su vez
genera sobrecarga en determinados puntos de la restauración o en otros dientes, causando desgastes
irregulares o incluso fracturas. En casos de reconstrucciones mayores, como en coronas o puentes, las
cúspides deben ser diseñadas cuidadosamente para respetar la guía oclusal del paciente y evitar
contactos prematuros.

Inclinación de la eminencia articular: Durante la planificación de restauraciones, especialmente

en los dientes posteriores, es esencial tener en cuenta la inclinación de la eminencia articular, ya que
afectará los movimientos excéntricos de la mandíbula (movimientos laterales y de protrusión). Si la
restauración no toma en cuenta esta inclinación, es posible que las cúspides reconstruidas entren en
contacto de manera inadecuada durante estos movimientos, lo que puede provocar interferencias
oclusales y un desgaste acelerado de la restauración o de los dientes naturales.
 PUNTOS DE CONTACTOS CON EL MATERIAL
OBTURANTE Y/O ANTAGONISTA VS ESTABILIDAD
MESIO-DISTAL Y ESTABILIDAD VESTIBULO-
LINGUAL / PALATINA
Sentido mesio-distal y
Puntos de contacto Estabilidad oclusal
vestíbulo-lingual/palatino

Correcta
distribución de las Respetar y restaurar Obturaciones o
fuerzas durante la puntos de contacto restauraciones
masticación

Problemas
funcionales
 Estabilidad Mesio-Distal

Contacto que existe entre los dientes adyacentes. Es importante mantener los
puntos de contacto adecuados para evitar desplazamientos o migraciones
dentales posteriores a una restauración. La pérdida de contacto en este plano
puede resultar en movimientos indeseados de los dientes vecinos, afectando
la alineación y la función masticatoria.
Los puntos de contacto con los materiales obturantes (como resinas
o amalgamas) deben ser bien definidos para restaurar la relación
mesial y distal con los dientes vecinos, asegurando que los dientes no
queden inclinados o se desplacen hacia el espacio que pueda
quedar libre.
 PUNTOS TOPES Y ESTABILIZADORES

Puntos Topes: Estos son los Puntos Estabilizadores: Son los

1 contactos oclusales que se encargan 2 puntos que distribuyen las fuerzas
de limitar el movimiento de los oclusales, evitando el desplazamiento
dientes y asegurar la estabilidad en la de los dientes. Estos puntos ayudan a
posición oclusal. Actúan como mantener la armonía en la relación
barreras que impiden que los dientes interoclusal y prevenir sobrecargas en
se desplacen o sufran desajustes en zonas específicas.
la mordida.
3
 Estabilidad Vestibulo-Lingual/Palatina

Es fundamental que los puntos de contacto sean apropiados para evitar que
los dientes sufran desplazamientos hacia afuera (vestibular) o hacia adentro
(lingual o palatino). Una buena restauración asegura que los dientes
permanezcan estables y bien alineados, evitando maloclusiones o
interferencias.

Los contactos oclusales con el antagonista también son vitales en

este aspecto, ya que aseguran que las fuerzas se distribuyan
adecuadamente y que no haya una sobrecarga en una cúspide
específica o en los materiales de restauración.
 CÚSPIDES POSTERIORES
Cúspides de soporte o de trabajo: Estas son las
1 cúspides vestibulares inferiores y palatinas superiores
que entran en contacto con la fosa o surco antagonista.
Tienen una función de soporte vertical y de distribución
de las fuerzas masticatorias hacia el eje longitudinal del
diente.
Cúspides de balanceo o de corte: Son las cúspides
2 palatinas de los dientes inferiores y las cúspides
3
vestibulares de los dientes superiores, que tienen la
función de desgarrar los alimentos, pero no soportan
directamente la carga masticatoria.
 PUNTOS A, B Y C
Punto A: Es el punto de contacto en la cúspide de soporte donde
1 esta entra en contacto con la fosa antagonista.

Punto B: Es el punto medio en la vertiente de la cúspide.

2

Punto C: Es el punto más cercano a la vertiente contraria, donde la

3 cúspide empieza a alejarse del contacto con la fosa antagonista.
TALLADO Y DIRECCIÓN DE SURCOS VS GUÍAS DE
EXCURSIÓN
El tallado de una restauración en el sector posterior debe seguir
las líneas anatómicas y funcionales del diente para respetar las
guías de excursión. Estas guías son trayectorias de los
movimientos mandibulares que incluyen el movimiento lateral
(excursión lateral) y el movimiento hacia adelante (protrusión).
 TALLADO Y DIRECCIÓN DE SURCOS

El tallado de los surcos debe imitar las líneas naturales del diente
y seguir una dirección que permita que los movimientos
excéntricos (laterales y protrusivos) de la mandíbula se realicen
sin interferencias. Una restauración mal tallada puede causar
interferencias oclusales, lo que puede resultar en desgaste
prematuro del material restaurador o incluso fractura del diente.

Es crucial que los surcos y fosas estén alineados con las

trayectorias de las cúspides antagonistas para permitir un
movimiento fluido sin obstáculos durante la masticación y los
movimientos mandibulares.
 GUÍAS DE EXCURSIÓN

Las guías de excursión proporcionadas por los dientes anteriores

y posteriores deben ser respetadas en el tallado. Las
restauraciones deben mantener estas guías funcionales para
evitar interferencias en los movimientos laterales y protrusivos. Si
las restauraciones, especialmente en resinas compuestas, alteran
estas guías, pueden generar disfunciones temporomandibulares
(DTM) o maloclusiones.

El buen diseño de la restauración garantiza la armonía entre el

movimiento de la mandíbula y las trayectorias de los dientes.
 RELACIÓN DE ACOPLAMIENTO

La relación de acoplamiento se refiere a la manera en que las cúspides de los

dientes superiores e inferiores encajan entre sí durante la oclusión. Un buen
acoplamiento es aquel en el que las cúspides de soporte contactan
adecuadamente con sus fosas y las cúspides de corte no interfieren con el
movimiento mandibular. Esta relación de acoplamiento adecuada es esencial
para evitar interferencias oclusales y garantizar una función eficiente y sin
dolor.
 ACOPLE DE DIENTES ANTERIORES CON
OBTURACIONES EN RESINAS
COMPUESTAS
Los dientes anteriores juegan un rol clave en las guías de
protrusión y los movimientos excéntricos de la mandíbula.
Cuando se realizan obturaciones en resina compuesta en estos
dientes, es crucial que el acople anterior mantenga la guía
anterior funcional. Esto significa que las restauraciones deben
permitir que los incisivos y caninos guíen la mandíbula de
manera correcta durante estos movimientos.

Si el acople no es el adecuado, es posible que haya

interferencias en los movimientos laterales o protrusivos, lo
que puede generar un desgaste anormal en las resinas
restaurativas o en los dientes antagonistas.
 CONCLUSIÓN
La oclusión juega un papel crucial en el éxito y durabilidad de los
tratamientos de operatoria dental. Al restaurar dientes afectados, no solo
debemos enfocarnos en la estética y la resistencia del material, sino
también en cómo la restauración se integra dentro del esquema oclusal
del paciente. Un control adecuado de la oclusión asegura que las
restauraciones funcionen armoniosamente con los movimientos
mandibulares, evitando interferencias que puedan generar problemas
como el desgaste prematuro, fracturas dentales o disfunciones
temporomandibulares.
 REFERENCIAS
Sistema de pulido
https://core.ac.uk/download/pdf/270312633.pdf
https://la.ultradent.blog/2019/04/16/guia-tecnica-para-pulido-de-composites?
hs_amp=true

Oclusión en operatoria dental

https://www.researchgate.net/publication/288323900_Operatoria_Denta
l_y_Oclusion_del_libro_Operatoria_Dental_Ciencia_y_Practica_de_Jorg
e_Uribe_Echavarria
GRACIAS