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    Ficha Colera

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    Este documento presenta el formato de notificación para casos de cólera en el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública de Colombia. El formato recopila información clínica, demográfica y de exposición del paciente, incluyendo signos y síntomas, tratamiento recibido, alimentos y agua consumidos, desplazamientos y contactos recientes. También incluye secciones para los resultados de laboratorio como muestras fecales y agente identificado. El objetivo es vigilar los brotes de cólera en el país de acuer

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    Este documento presenta el formato de notificación para casos de cólera en el Sistema Nacional de Vigilancia en Salud Pública de Colombia. El formato recopila información clínica, demográfica y de exposición del paciente, incluyendo signos y síntomas, tratamiento recibido, alimentos y agua consumidos, desplazamientos y contactos recientes. También incluye secciones para los resultados de laboratorio como muestras fecales y agente identificado. El objetivo es vigilar los brotes de cólera en el país de acuer

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    SISTEMA NACIONAL DE VIGILANCIA EN SALUD PBLICA

    Subsistema de informacin SIVIGILA


    Ficha de notificacin

    Clera cdigo INS: 200


    La ficha de notificacin es para fines de vigilancia en salud pblica y todas las entidades que participen en el proceso deben garantizar la confidencialidad de la informacin LEY 1273/09 y 1266/09

    RELACIN CON DATOS BSICOS

    FOR-R02.0000-047 V:03 AO 2015


    B. Tipo de ID*

    A. Nombres y apellidos del paciente

    C. Nmero de identificacin

    *RC : REGISTRO CIVIL | TI : TARJETA IDENTIDAD | CC : CDULA CIUDADANA | CE : CDULA EXTRANJERA |- PA : PASAPORTE | MS : MENOR SIN ID | AS : ADULTO SIN ID

    5. DATOS CLNICOS
    5.1 Signos y
    sntomas

    1. Diarrea

    4. Fiebre

    Nmero de deposiciones/24H
    Duracin das

    2. Nasea

    6. Deshidratacin

    3. Vmito

    Leve

    7. Otros

    Moderada
    Grave

    5.2 Hora de inicio de los sntomas


    Hora

    Formato hora militar

    5.3 Hidratacin

    o
    o
    o

    Minuto

    5.4 Antibitico

    4. Otro

    1. Suero Oral
    2. Lactato de ringer
    3. Solucin salina

    1. Doxiciclina

    3. Azitromicina

    2. Eritromicina

    4.Ciprofloxacina

    5. Otro

    6. DATOS DE LA EXPOSICIN
    6.1 Alimentos y agua consumidos ltimos cinco das
    3. Langosta
    4. Mejillones

    1. Almejas
    2. Cangrejo

    5. Ostras

    Ro

    Manatal

    6. Agua:

    Pozo o aljibe

    Acueducto

    Garrafn

    Otro. Cul

    7. Camarn
    8. Pescado

    6.2 Lugar de consumo implicado

    9. Otros Mariscos
    10. Frutas

    11. Vegetales

    6.3 Direccin

    6.4 Desplazamiento ltimos cinco das

    o 1. S

    o 2. No
    Fecha de desplazamiento (dd/mm/aaaa)

    Fecha de llegada (dd/mm/aaaa)

    Departamento estado

    Ciudad

    Pas
    Fecha de desplazamiento (dd/mm/aaaa)

    Fecha de llegada (dd/mm/aaaa)

    Departamento estado

    Ciudad

    Pas
    Fecha de desplazamiento (dd/mm/aaaa)

    Fecha de llegada (dd/mm/aaaa)

    Departamento estado

    Ciudad

    Pas
    Fecha de desplazamiento (dd/mm/aaaa)

    Fecha de llegada (dd/mm/aaaa)

    Departamento estado

    Ciudad

    Pas

    6.5 Contactos ltimos cinco das


    6.5.1 Ha estado en contacto con personas que presentan los mismos
    o 1. S
    signos y sntomas?

    o 2. No

    6.5.2 Contacto con caso positivo?

    o 2. No

    o 1. S

    6.5.1.1 Con quin?


    6.5.2.1 Con quin?

    7. DATOS DE LA EXPOSICIN
    7.1 Caso asociado a un brote?
    o 1. S

    7.2 Caso captado por:

    o 2. No

    1.UPGD

    2. Bsqueda

    3. Vig. Intensificada

    8. LABORATORIO
    8.1 Se recolect muestra de materia fecal para
    coprocultivo?
    o 1. S
    o 2. No

    8.2 Consistencia de la materia fecal

    o 1.Lquida
    o 2. Pastosa

    o 3. Normal
    o 4. Sangre

    o 5. Moco
    o 6. Agua de arroz

    o 7. Otro

    8.3 Agente identificado

    o 10. Vibrio cholerae

    o 17. Vibrio spp

    o 82. Vibrio cholerae no O1, no O139 toxignico toxignico

    o 80. Vibrio cholerae O1 toxignico


    o 83. Vibrio cholerae no. O1, no O139 no
    toxignico

    78. Pendiente

    o 79. No detectado

    Correos: [email protected] / [email protected]

    o 77. Otro

    o 81. Vibrio cholerae no O1 toxignico


    o 84. Vibrio cholerae O139

    INSTRUCTIVO DILIGENCIAMIENTO FICHA DE NOTIFICACIN DATOS COMPLEMENTARIOS


    CLERA (Cd INS: 200)

    VARIABLE

    CATEGORAS Y DEFINICIN

    CRITERIOS SISTEMATIZACIN

    OBLIG.

    * Se relaciona con el tipo de documento de


    identidad que tiene el paciente que est siendo
    notificado. Diligencie una sola opcin en esta
    variable.

    * El tipo de documento debe ser coincidente con la edad del


    paciente.
    * El tipo y nmero de documento debe coincidir con la
    informacin ingresada en la ficha de datos bsicos.

    SI

    5.1 Signos y sntomas

    Variable con mltiples opciones de respuesta.


    Para la categora 1 = Diarrea, tenga en cuenta
    diligenciar el nmero de deposiciones en las
    ltimas 24 horas y la duracin en das de la
    Diarrea.
    Para la categora 6 = Deshidratacin, marque el
    grado en el que se encuentra el caso.
    Para la categora 7 = Otros, anote en la variable
    5.1.1 Cules

    Para las opciones de respuesta 1 = Diarrea, su categora


    Nmero de deposiciones, el sistema permite valores mayores a
    0, al igual que la duracin en das donde admite valores
    mayores a 0.
    Para las dems opciones indique 1 = Si 2 = No segn
    corresponda.
    Para la opcin 6 = Deshidratacin, marque el grado en el que
    se encuentra el paciente.

    SI

    5.2 Hora de inicio de los sntomas

    Anote la hora y los minutos en que inici con los


    sntomas. Marque en la opicin correspondiente si Registre la hora en formato militar.
    fue AM PM.

    SI

    5.3 Hidratacin

    Variable con mltiples opciones de respuesta.


    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir
    Marque con una X los medios utilizados para
    continuar con el ingreso de la informacin.
    hidratacin del caso.

    SI

    5.4 Antibitico

    Variable con mltiples opciones de resupesta.


    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir
    Marque con una X los antibiticos suministrados al
    contiuar con el ingreso de la informacin.
    caso.

    SI

    Variable con mtiples opciones de respuesta.


    Tenga en cuenta que en la categora 6 = Agua,
    6.1 Alimentos y agua consumidos en los debe seleccionar el origen de la misma, en el Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir
    criterio de otro, diligencie cul es el origen siempre contiuar con el ingreso de la informacin.
    ltimos cinco das
    y cuando este sea diferente a las opciones que se
    encuentren en la lista.

    SI

    A. Nombres y apellidos del paciente


    B. Tipo de ID
    C. Nmero de identificacin

    5. DATOS CLNICOS

    6. DATOS DE LA EXPOSICIN

    6.2 Lugar de consumo implicado

    Diligencie el nombre del lugar donde consumi los


    alimentos que posiblemente estn implicados con
    la presencia del evento.

    NO

    6.3 Direccin

    Diligencie la direccin o seales de ubicacin ms


    exactas del lugar de consumo implicado.

    NO

    Marque con una X la opcin segn corresponda:


    1 = Si
    2 = No
    6.4 Desplazamiento en los ltimos cinco En el caso de SI existir desplazamientos en el
    tiempo establecido, anote en los respectivos
    das
    espacios el Departamento Estado, la Ciudad y el
    pas, as como la fecha de llegada en formato dames-ao.

    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir


    contiuar con el ingreso de la informacin.
    Si el caso refiere mltiples desplazamientos, diligencie la
    informacin relacionada con los lugares donde existi mayor
    exposicin.

    SI

    Marque con una X la opcin segn corresponda.


    6.5.1 Ha estado en contacto con 1 = Si
    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir
    personas que presenten los mismos 2 = No
    continuar con el ingreso de la informacin.
    En el caso de ser afirmativa la respuesta,
    signos y sntomas?
    diligencie la variable 6.5.1.1 Con quin?

    SI

    6.5 Contactos ltimos cinco das

    6.5.2 Contacto con un caso positivo?

    7. DATOS DE EXPOSICIN

    Marque con una X la opcin segn corresponda.


    1 = Si
    2 = No
    Depende de la respuesta en la variable 6.5.2, opcin 1 = Si.
    En el caso de ser afirmativa la respuesta,
    diligencie la variable 6.5.2.1 Con quin?

    NO

    7.1 Caso asociado a un brote?

    Marque con una X la opcin segn corresponda.

    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir


    contnuar con el ingreso de la informacin.

    SI

    7.2 Caso captado por:

    Marque con una X la opcin segn corresponda.


    1 = UPGD
    2 = Bsqueda
    3 = Vigilancia intensificada.

    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir


    contnuar con el ingreso de la informacin.

    SI

    Marque con una X la opcin segn corresponda.


    8.1 Se recolect muestra de materia fecal
    1 = Si
    para coprocultivo?
    2 = No

    Diligencie la variable, de lo contrario el sistema no permitir


    contnuar con el ingreso de la informacin.

    SI

    8. LABORATORIO

    8.2 Consistencia de la materia fecal

    Marque con una X la opcin segn corresponda.

    Depende de la respuesta en la variable 8.1, opcin 1 = Si.

    NO

    8.3 Agente identificado

    Marque con una X la opcin segn corresponda.


    Si dentro de las categoras marc la opcin 5 =
    Depende de la respuesta en la variable 8.1, opcin 1 = Si.
    Otro, mencion cul agente se identific en la
    muestra.

    NO

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