Eritroblastosis Fetal Diapos

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Docente: Blga.

: Karla Paloma Osorio Pinto

INTEGRANTES:

Laiza Vasquez Vicente Iturrizaga Blas Ruben

o Es

un trastorno que se produce cuando los grupos sanguneos de la madre y del feto son incompatibles, o bien cuando la sangre materna posee el factor Rhy la sangre del feto es Rh+.

Historia
La eritroblastosis o EHRN llamaba poderosamente la atencin a Coombs, Race y Mourant, Al descubrirse el sistema Rh el panorama se les fue aclarando pues las madres carecan del antgeno, que lo posean el padre y el recin nacido muerto.

El diagnstico preciso de la EHRN, fue realizado por Coombs,

Historia

Race y Mourant en 1945 al descubrirse el test de antiglobulina humana. En la actualidad a pesar de avanzados estudios, persiste un riesgo potencial de formacin de anticuerpos en todas las pacientes con incompatibilidad materno-fetal.

SIGNOS Y SINTOMAS
DURANTE LA GESTACION
Anemia leve, ictericia,

Bilirrubina Anemia grave, destruccin de los eritrocitos. Bilirrubina da coloracin amarillenta a los tejidos y la piel del RN. Hemlisis - Mayor produccin GR de reemplazo, presencia de Eritroblastos. Esplenomegatila, Hepatomegalia; el hgado es incapaz de transformar las altas concentraciones de bilirrubina en sangre. Cardiomegalia Hidropesia fetal(Colectas de lquido en los rganos fetales) muerte intrauterina.

SIGNOS Y SINTOMAS
EN BEBES RECIEN NACIDOS

Anemia de grado variable, de la EHRN, puede provocar la muerte.

Ictericia de piel y mucosas en horas despues del nacimiento. Hepatomegalia y Esplenomegalia


Edemas generalizados y

trastornos respiratorios.

Causas
La mas comun proviene

de la incompatibilidad Rh. Otros tipos de esta enfermedad incluyen reacciones contra los antgenos Duffy, Kell, y Kidd. La incompatibilidad ABO se da en poca frecuencia. Los antgenos ABO suelen provocar una respuesta inmune slo con Ac. de isotipo IgM.

DIAGNSTICO

Anlisis de sangre - detectar anticuerpos anti Rh. Ecografas - Agrandamientos de rganos o colectas de lquidos. Lquido amnitico - Bilirrubina. Sangre fetal del cordn umbilical - Presencia de anticuerpos maternos, bilirrubina y cantidad de glbulos rojos. Anlisis de sangre del RN:

GRUPOS SANGUINEOS
Existen principalmente dos tipos de

proteinas que determinan el tipo de sangre : A y B cuya presencia o ausencia dan lugar a 4 gpos sanguineos : A , B , AB, O.
El Rh es una protena que se encuentra en la

superficie de los eritrocitos .

Son diferentes

Grupos Sanguneos

protenas que se ubican en la superficie celular de los glbulos rojos los cuales van a ser los responsable de los diferentes grupos de sangre.

Factor Rh
Es una protena que se encuentra en la cubierta de los

glbulos rojos; aglutingeno

esta

protena

es

denominada

Si sta, est presente se designa como factor Rh positivo y su ausencia se designa como Rh negativo.

INCOMPATIBILIDAD ABO
Estas reacciones generalmente son ligeras, y menos de 1% causan hemolsis grave.
Se presenta en madres con grupo O y fetos con grupo A o B. La gran mayora de incompatibilidad por grupo clsico no sufre eritroblastosis fetal, cursando con una enfermedad ms bien benigna, poco intensa donde la hemlisis fetal es escasa en importancia,

Grupo Sanguneo

Incompatibilidad Rh
Se presenta cuando una mujer embarazada tiene sangre Rh negativa y el feto tiene sangre Rh positiva.

Durante el embarazo los glbulos rojos del feto, pueden pasar al torrente sanguneo de la madre a medida que ella lo alimenta a travs de la placenta.

Si parte de la sangre del feto pasa al torrente sanguneo de la madre, su cuerpo producir anticuerpos en respuesta.

Estos anticuerpos podran pasar de nuevo hacia el feto a travs de la placenta y causar dao en los glbulos rojos de este, ocasionando anemia de leve a grave en dicho feto.

La incompatibilidad Rh afecta al 5% de las parejas. Un 10% de las madres Rh negativo se sensibiliza despus de su primer embarazo. El 30% lo hacen despus del segundo embarazo, y un 50% con posterioridad al tercero. El riesgo de sensibilizacin post aborto es 2%, y despus de un aborto provocado es de un 4 a un 5%.

En Recin Nacidos

Durante la gestacin

Transfusiones

de sangre en anemia grave. Fluidoterapia va intravenosa. Oxigenoterapi a para favorecer la respiracin.

Transfusin de sangre al feto a travs del cordn umbilical. - Provocar un parto prematuro, en la medida que el feto tenga sus pulmones desarrollados, con el fin de evitar que la eritroblastosis fetal empeore el cuadro.

La forma ms grave de esta enfermedad, que es causada por la incompatibilidad Rh, se puede prevenir si la madre toma un medicamento llamado RhoGAM en ciertos momentos durante y despus del embarazo.

Gracias

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