Amebiasis
Amebiasis
Amebiasis
Antecedentes Histricos
La amebiasis es considerada la tercera parasitosis causante de mortalidad mundial despus de la malaria y la esquistosomiasis. La E. histolytica es un protozoo de distribucin mundial, que afecta en particular a pases en va de desarrollo.
Antecedentes Histricos
Infecta alrededor de 500 millones de personas anualmente, 110.000 mueren por complicaciones. A principios del siglo XX, Shaudinn en 1903 propuso el nombre de Entamoeba histolytica, para designar a la especie patgena. Plante la diferenciacin entre las especies de E. histolytica y E. hartmanni.
Fedor Aleksandovich Losh 33 a. Leningrado 1875 describe al trofozoto. Campesino J. Markow/ Hospital Manen/ Sulfato de Quinina
Antecedentes Histricos
Emile Brumpt en 1925, seal la existencia de dos especies Entamoeba dispar y Entamoeba dysenteriae Morfolgicamente idnticas, pero con la particularidad de que la primera actuaba nicamente como comensal en el intestino humano y la segunda con potencial patgeno.
Antecedentes Histricos
Diamond y Clark, en 1993, describen la evidencia de que existen dos especies morfolgicamente idnticas, una patgena y otra no patgena que correspondan a E. histolytica y E. dispar respectivamente.
Antecedentes Histricos
Hasta 1997, la OMS en la Ciudad de Mxico, reglament que es un complejo de dos especies, E. histolytica/E. dispar, morfolgicamente idnticas Slo diferenciables mediante patrones isoenzimticos y por determinacin de adhesina en materia fecal o tcnicas moleculares.
Antecedentes histricos
Se recomend reportar en exmenes por microscopia de luz la presencia de quistes como complejo E. histolytica/E. dispar; Y la presencia de trofozotos con glbulos rojos en el citoplasma, en pacientes sintomticos, indican la presencia de E. histolytica.
2006
Se fijan a la mucosa del colon por medio del receptor de lectina especfica de la galactosa/N acetilgalactosamina
Invasin de mucosas: destruccin enzimtica (cistein proteasas) digieren matriz extracelular, amplifican inflamacin mediada por IL1 (2 y 3)
Evasin de las defensas del husped: Cubierta glucosidasa Reactividad cruzada Gal/GalNAc con CD 59 < (inhibidor de complejo ataque C5b 9) Proteincinasa inactiva C3, C5, IgA, IgG
PATOGENIA
Liberacin de pptidos, fosfolipasas y hemolisinas lceras en forma de matraz.
Trofozoitos rara vez penetran capa muscular Extensin a travs de submucosa y mucosa. Daan riego sanguneo = necrosis Escasa respuesta inflamatoria (debida a capacidad citoltica de los microorganismos)
AFECCION INTESTINAL
5o
4o
3o