Cirugía Ambulatoria
Cirugía Ambulatoria
Cirugía Ambulatoria
Clnica Quirrgica
Bachiller: Anglica Alvarado CI: 20.568.006 Santa Ana de Coro, Diciembre de 2013.
Definicin
Es un modelo de atencin mdica que consiste en el tratamiento de los pacientes con patologas quirrgicas electivas, de bajo o mediano riesgo, durante el transcurso de un da hbil. No requiere hospitalizacin y el paciente se reintegra a su ncleo familiar el mismo da de la intervencin, sin pernoctar en la institucin.
Clasificacin
Ciruga menor ambulatoria: Comprende aquellos procedimientos quirrgicos menores con anestesia local tras los cuales el paciente, sin ningn perodo de recuperacin, vuelve a su domicilio.
Ciruga
Ejemplo: Lipoma
mayor ambulatoria: Abarca los procedimientos quirrgicos realizados con anestesia general, regional o local que requieren de un control postoperatorio y el paciente retorna a su domicilio luego de un perodo de observacin, pero siempre el mismo da de la intervencin.
Ventajas
Costo reducido entre un 25 y 75%. Recuperacin mas rpida. Disminucin del estrs psicolgico.
Criterios A.S.A.
(American Society of Anesthesiology)
II
III IV V VI
Pacientes aptos para ciruga ambulatoria: Aquellos clasificados en la visita preoperatoria previa como ASA I-II. En determinados procedimientos y/o tcnicas anestsicas, pacientes ASA ssiIII-IV estables, sin episodios de descompensacin en los ltimos tres meses.
Contraindicaciones
Alergia a anestsicos locales. Alteracin de la coagulacin.
Generales
Locales
Tcnicas bsicas
Extirpacin de lesiones cutneas. Biopsia. Reparacin y sutura de heridas cutneas. Incisin y drenaje de abscesos. Cauterizacin. Ciruga menor ungueal. Curetaje.
Procedimientos a realizar
(segn especialidad)
Ciruga General: Reseccin o excresis de lipomas, fibromas, quistes superficiales. Biopsias incisionales o excisionales de Tu. superficiales. Procedimiento de ciruga mamaria: biopsias, excresis, drenaje de abscesos. Ciruga de pared abdominal: hernioplastia epigstrica, umbilical, inguinal, crural (no complicadas).
Procedimientos a realizar
(segn especialidad)
Oftalmologa: Reseccin de cataratas. Reseccin de orzuelos. Reseccin de pterigin.
Procedimientos a realizar
(segn especialidad)
Proctologa: Hemorroidectoma. Excresis de quiste pilonidal. Incisin y drenaje de abscesos.
Complicaciones
Suelen ser mnimas y normalmente se resuelven en atencin primaria Sangrado de herida. Hematomas.
Infeccin.
Dehiscencia de la herida.
Cicatriz queloidea.
Pigmentacin anmala de la cicatriz. Reacciones adversas a anestsicos locales.