Sindrome de Malabsorcion
Sindrome de Malabsorcion
Sindrome de Malabsorcion
Sndrome de malabsorcin
Se presenta
principalmente con
diarrea crnica, se
caracteriza por la
absorcin defectuosa de
grasas, vitaminas
liposolubles (A, D, E y K) e
hidrosolubles (B y C),
protenas, hidratos de
carbono, electrolitos,
minerales, agua y otros
oligoelementos (cobre,
zinc, molibdeno y
magnesio).
Sndrome de malabsorcin
Causas
1.Alteracion de la digestin intraluminal.
Degradacin de los hidratos de carbonos, protenas y grasas, en
formas adecuadas para su absorcin.
Manifestaciones clnicas
Tubo gastrointestinal
-Distensin abdominal
-Dolor abdominal difuso
-Esteatorrea
-Flatulencias
-Aumento del peristaltismo
-Mucositis
Sistema hematopoytico
Sistema musculoesqueltico
-Osteopenia
-Tetania
-Parestesia y hormigueo
Sndrome endocrino
-Amenorrea
-Disfuncin sexual
Sistema tegumentario
-Anemia ferropnica
-Purpuras, petequias y equimosis
-Anemia hipocromca microctica
-Hiperqueratosis
-Anemia megaloblastica
-Dermatitis
-Hemorragias
-Anasarca
Sistema nervioso
-Neuropatas
Sndrome de malabsorcin
http://www.webpathology.com/image.asp?case=205&n=1
Diarrea
Clasificacin
Diarrea secretora-
Diarrea osmtica-
Diarrea exudativa-
Se produce en la deficiencia de la
lactosa. Se reduce en el ayuno.
Aparece despus de
fracasos en la absorcin de nutrientes, se asocia a
esteatorrea y se alivia en el ayuno.
Se debe a una enfermedad
inflamatoria y se caracteriza por heces sanguinolentas que
continuan durante el ayuno.
Fibrosis qustica
Enfermedad celaca
Patogenia
Morfologa
Histopatologa
Aumento del numero de linfocitos T
CD8+ intraepiteliales.
Hiperplasia de las criptas
Atrofia vellosa
Caractersticas clnica
Manifestaciones clnicas
Diarrea crnica
Distensin abdominal
Cansancio crnico
Flatulencias
Dermatitis
Esteatorrea
Hiperqueratosis
Enfermedad celiaca
Macroscopa
Esprue celiaco
http://www.pathpedia.com/education/eatlas/histopathology/intestine_
small/celiac_disease_(sprue).aspx
http://www.pathpedia.com/education/eatlas/histopathology/intestin
e_small/celiac_disease_(sprue).aspx
http://www.pathpedia.com/education/eatlas/histopathology/intesti
ne_small/celiac_disease_(sprue).aspx
Enteropata ambiental
Manifestaciones clnica
Malabsorcin y malnutricin
Falta de crecimiento
Alteraciones de la funcin inmunitaria
de la mucosa intestinal.
Esprue tropical
Esprue tropical
Enteropata autoinmunitaria
Biopsia
Deficiencia de lactasa
(disacaridasa)
Deficiencia de lactasa
De dos tipos:
Abetalipoproteinemia
Enfermedad autosmica recesiva rara que se
caracteriza por la incapacidad de segregar
lipoprotenas ricas en triglicridos.
Se debe a una mutacin de la protena micrositica
de transferencia de triglicridos (MTP) que cataliza
la transferencia de lpidos a dominios
especializados del polipptido naciente de la
apolipoproteina B en el retculo endoplasmico
rugoso.
Se presenta en la infancia.
Cuadro clnico: Fracaso de crecimiento, diarrea y
esteatorrea.
Enfermedad de Whipple
El actinomiceto gramnegativo
Tropheryma whippelii, es el agente
etiolgico. La presentacin clnica suele
consistir en una triada de diarrea,
perdida de peso y malabsorcin,
consiste en artritis, artralgias, fiebre,
linfadenopatias y enfermedad
neurolgica, cardiaca o pulmonar.
Patogenia
Histologa