Enfermedades-Respiratorias Medicina 3

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ENFERMEDADES

RESPIRATORIAS
Docente:
C.D. FLORESTIPACTI, ROBERTO RENE JOSE

PRESENTADO POR:

CHIPANA VILCA, Luis Angel


DIAZ VALDEZ, Yuleisi
HUASCUPE HERNANI, Mario
GARCIA HUAMOLLE, Kevin Arlet
GUARNIZ VIACAVA, Cristian
MACHACA CARITA, Mayerlin
LOSTAUNAU LOZANO, Juan Manuel
PEALOZA FLORES, Anny Katiusca

ANATOMA Y FISIOLOGA DEL


SISTEMA RESPIRATORIO

RGANOS
- Nariz (calienta, humedece y
filtra)
Faringe
(naso,
oro
y
laringofaringe)
- Laringe (rgano de la voz)
- Trquea (anillos cartilaginosos)
- Bronquios
- Pulmones

ESTRUCTURAS ACCESORIA
- Caja torcica
Msculos
respiratorios
(diafragma,
intercostales,
pectorales, abdominales, etc.)

Exhalacin

Inhalacin

ENFERMEDADES RESPIRATORIAS
Gripe y resfriado comn

Amigdalitis y faringitis

Sinusitis

Asma

Enfermedad pulmonar obstructiva crnica

TBC

GRIPE Y RESFRIADO
COMN
La gripe es una enfermedad
infecciosa ,causado por el virus

ORTHOMYXOVIRUS.
Presenta tres tipos principales:

Virus
tipo A

Virus
tipo B

Virus
tipo C

El refriado es
similar, pero su
sintomatologa es
menos intensa, es
causado por el
genero
CORONAVIRUS.
Es mas frecuent
en nios.

MANIFESTACIO
NES
CLINICAS

Los virus se reproducen causando


respuestas inflamatorias, despus de un
periodo de incubacin 2 4 das .
Dolor de
garganta
Linfadenitis

Tos seca

COMPLICACIONES:
Cefalea
Dolor
muscular

Trastornos gastrointestinales
Bronquitis
Bronquiolitis
bronconeumona

En el tratamiento medico se empleara


ANTIHISTAMINICOS y ANALGESICOS antiinflamatorio
no esteroideos.
Manejo odontolgico del
paciente

Posponer la consulta

Si es de urgencia tratarla
Se requerir mtodos adecuados de
barrera

Manifestaciones Orales
No manifiesta manifesaciones

Ulceras

Aftosas

Lesiones
herptic
as

Las amgdalas son ganglios linfticos que


se encuentran en la parte posterior de la
boca y en la parte de arriba de la
garganta. Ayudan a eliminar las bacterias
y otros microrganismos para prevenir
infecciones en el cuerpo.

Una infeccin viral o bacteriana puede


causar
amigdalitis.
La
amigdalitis
estreptoccica es una causa comn.

MANEJO ODONTOLGICO DEL


PACIENTE QUE SUFRE AMIGDALITIS
O FARINGITIS DE REPETICIN

Ante cuadros agudos

de amigdalitis o
faringitis, la consulta
debe suspenderse
hasta la desaparicin
de los sntomas.

TRATAMIENTO MEDICO DE UNA


FARINGITIS Y AMIGDALITIS

1.000,000 de
unidades de
penicilina G
benzatnica,
por va
intramuscular, como
dosis nica.
250,000 UI de
penicilina V cada 6
horas por va
oral, por 10 das.

Se emplean antibiticos
buscando erradicar al
microorganismo, para ello se
recomienda:

500 mg de
amoxicilina, cada 8
horas por va oral,
por 10 das.

Los que sufren


cardiopata reumtica
deben recibir 600,000 UI
de penicilina G
procanica cada 12 horas
por va intramuscular
durante 2 semanas.
Eritromicina, 40 mg/kg
de peso por va oral,
repartido en 4 tomas,
por 10 das (hasta 2 g).

MANIFESTACIONES
ORALES
El examen de la cavidad oral
permite identificar eritema y
edema farngeos en los
pacientes que sufren
infeccin por estreptococos.

Las amgdalas se observan


edematosas y con secreciones
purulentas en los cuadros
agudos, en tanto que en los
procesos crnicos se puede
desarrollar hipertrofia
amigdalina, trastorno que

SINUSITIS
Es una enfermedad inflamatoria
AGUDA y CRONICA (+3meses).
Mucosa de los
senos
paranasales

AFECTA

maxilares

etmoides

CAUSA
S

bacterias
virus
Hongos
Alergias
Abscesos periapicales
Restos radiculares
Fracturas faciales

Manifestacio
nes clinicas

Inflamacion

Sensaciones
de pesadez
(cara)

Fatiga

Congestion
nasal

Escurrimient
o posnasal

DIAGNOSTICO
El cuadro clinico determina el
transtorno
El cultivo de microorganismos
Las radiografias

Suspender frente a un cuadro


agudo de sinusitis.
MANEJO
ODONTOLGICO
Fiebre
Malestar
Dolor

Administracin de
TRATAMIENTO

antibiticos como:
ampialina , amoxicilina,
eritromicina dosis
relativas.
Vigilar muy de cerca la
evolucin del paciente

MANIFESTACIONES
ORALES
Paciente sufre hialitosis
Parestesia oral
El heposalivatorio causado por
el uso de antibioticos

ASMA

ASMA
El asma es una enfermedad
inflamatoria
del
aparato
respiratorio
que
provoca
dificultad en la respiracin
(disnea). El asma es una
afeccin
respiratoria
fundamentalmente de origen
alrgico. Est muy extendida
entre
la
poblacin,
en
particular aquella que viven
en las grandes ciudades.

CAUSAS
Extrnsecas. Son agentes alergenos (polen,
lana, polvo, etc.) o contaminacin
atmosfrica, materias irritantes, variaciones
meteorolgicas, etc.
Intrnsecas. Estn representadas por
microbios, hongos, etc., y tos, trastornos
psquicos, etc.
Mixtas. Combinacin con frecuencia de
naturaleza bacteriana de factores intrnsecos
y extrnsecos.

MANIFESTACIONES CLNICAS DEL ASMA

Disnea inspiratoria de predominio nocturno.


Tos poco productiva que genera moco
espeso y sibilancias espiratorias.
Sudacin y cianosis, con la
participacin de los msculos
accesorios de la respiracin.

Paciente puede manifestar ansiedad.


La obstruccin respiratoria puede
generar hipercapnia.

MANEJO ODONTOLGICO
DEL PACIENTE ASMTICO
Pacientes con asma
resistente al tratamiento
debern tratarse hasta
que la sintomatologa sea
controlada.

Es importante identificar los


factores desencadenantes
para evitar crisis de asma
durante la consulta.

Se recomienda evitar en
el consultorio las
alfombras y los acabados
tanto de pisos como de
paredes que retengan
polvo

Debe prohibirse
estrictamente
fumar no slo dentro del
recinto operatorio

Debe prohibirse
estrictamente
fumar no slo dentro del
recinto operatorio

TRATAMIENTO CONVENCIONAL
El tratamiento
convencional del asma
bronquial puede ser:

Sintomtico. Tiene por


objeto interrumpir la
crisis mediante
medicamentos de
accin rpida
(adrenalina),
corticoides, etc.
Preventivo. Indica el
uso regular de
broncodilatadores,
antihistamnicos,
corticosteroides,
gimnasia respiratoria,
inmunoterapia
especifica, etc.

ENFERMEDAD
PULMONAR
OBSTRUCTIVA
CRNICA

Bajo este concepto se engloban una serie de


enfermedades,entre las que destacan la bronquitis
crnica y el enfisemapulmonar, que se caracterizan
por una limitacin crnicadel flujo areo espiratorio.

Relaciona con el
habito de fumar
Afecta el 15% de
la poblacin
Mayores de 40
aos
Factor etiolgico

BRONQUITI
S CRONICA

Delimitacin mas
grave generada
por los alveolos
Puede derivar de
bronquitis y asma
crnica

ENFISEMA
PULMONAR

El TABACO es una de las causas mas


importantes, los contaminantes ambientales ,
infeccin de vas respiratorias son otras causas.

Manifestaci
ones
Clnicas
Sufren bronquitis
crnica y enfisema

50 aos de edad

Manejo
Odontolgico

Manifestacio
nes Orales

Delimitacin del
paciente para
trasladarse

Se pueden observar
algunos cambios
orales(transtornos
severos)

Ningn paciente con


disnea en reposo debe
ser atendido

Manifestar con disnea

Impide conciliar el
sueo

La disnea y la tos
puede empeorar

Se pueden realizar
drenado de un
absceso en corto
tiempo

Debe evitarse el uso


de anestsicos general

Algunos
medicamentos
pueden alterar la
homeostasis oral y
causar resequedad

La claritromicina quiz
produzca trastornos
en el gusto y
pigmentacin de los
dientes

TBC
La tuberculosis (TB)
pulmonar es causada por
la bacteriaMycobacterium
tuberculosis(M.
tuberculosis). La
tuberculosis es
contagiosa. Esto quiere
decir que la bacteria
puede propagarse
fcilmente de una persona
infectada a otra no
infectada.

TUBERCULOSISCausada por
Mycobacterium
UNA DE LAS
PULMONAR
tuberculosis
ENFERMEDADES MS
ANTIGUAS

DEFINICIN

ENFERMEDAD
INFECTOCONTAGIOSA
Una
de
cada
tres
personas en el mundo
est
infectada
con
bacterias latentes de la
tuberculosis,
pero
la
enfermedad se presenta
slo
cuando
las
bacterias
estn
en
divisin activa.

Las bacterias pueden


activarse
como
consecuencia
de
cualquier factor que
reduzca la inmunidad,
como la infeccin por
el
VIH,
cncer,

AGENTE ETIOLOGICO
A.E: M.
Tuberculosis

No forma
esporas

Pared celular
gran cantidad
de cidos
miclicos,
cidos grasos
y lpidos

Las micobacterias pertenecen a la


familia Mycobacteriaceae y al orden de
los Actinomycetos

Mide 0.5um
por 3um

Alta
resistencia a
los alcalis y
acidos; y a la
accin
bactericida de
Ac.
Acido-alcohol
resistentes

OMS

Epidemiologa

La TBC, es que es una


enfermedad 100% curable
y prevenible; sin embargo
el retraso en el diagnstico y
tratamientos irregulares han
complicado el panorama de
esta enfermedad, con la
aparicin de cepas con
resistencia mltiple a frmacos.
La incidencia de la
TBC pulmonar es
mxima al final de la
adolescencia y
comienzos de la vida
adulta

Cada ao se producen
de 3.5 a 4 millones de
nuevos casos de TBC
en todas sus formas
pulmonares y
extrapulmonares

90% - paises en
vias de desarrollo

Incid. Mx:
M:25-34 aos y a
edades mas
avanzadas la inc. Es
mayor en varones

Riesgo de enfermar mayor en ancianos: deterioro de


la inmunidad y la coexistiencia de otras

FACTORES DE RIESGO DE
Concentracin de bacterias en el aire.
INFECCION
Nmero
de microorganismos generados por

el

paciente.
Ventilacin
en
el
rea
de
exposicin,
recirculacin de aire.
Ambientes pequeos y cerrados.
Duracin de la exposicin.
Contacto prximo con pacientes TB BAAR
positivo : Hacinamiento, Bolsones de TB.

CUADRO CLNICO

Los sntomas ms caractersticos de la tuberculosis


pulmonar son la tos y la expectoracin por ms de
2 semanas. (Sintomticos respiratorios: SR

En las primeras fases evolutivas de la enfermedad las


manifestaciones clnicas suelen ser inespecficas e
insidiosas consistiendo sobretodo en FIEBRE Y SUDORES
NOCTURNOS , prdida de peso, astenia y anorexia.
Sin embargo, casi siempre acaba apareciendo tos ( que
al principio puede ser seca y despus se acompaa con
expectoracin purulenta), con frecuencia advierte
estras de sangre en el esputo.
Las formas extensas de la enfermedad puede producir
disnea y en ocasiones SDRA.
El diagnstico de tuberculosis pulmonar se hace
demostrando la presencia del bacilo en el esputo por
medio de baciloscopia o cultivo.

El pacientes
con lesiones
parenquimatos
as
subpleurales
existe aveces:
DOLOR
TORAXICO
TIPO
PLEURITICO
O
sobrecarga
muscular
causada por
tos
persistente

MANIFESTACIONES CLNICAS

Tos
Expectoracin
Hemoptisis
Disnea
Dolor pleurtico
Fiebre
Prdida de apetito
Prdida de peso
Debilidad
Sudoracin vespertina
Malestar general
Eritema nodoso

Algunos casos
palidez y
acropaquias

Datos
hematolgicos
ms
frecuentes:
ANEMIA
LIGERA
LEUCOCITOSIS
TAMBIEN SE
AHA
DESCRITO
HIPONATREMI
A DEBIDO AL
SIADH

Manejo Odontologico Del


Paciente con TBC
Los profesionales de salud
bucodental deben estar
alertas a las manifestaciones
y sntomas de tuberculosis
que puedan reconocer
durante el tratamiento dental

Los pacientes con


historia y
condiciones clnicas
que indiquen
tuberculosis deben
ser remitidos a sus
mdicos para que
lleven a cabo el

Los pacientes con prueba


cutnea positiva pero que
no tienen sntomas de
tuberculosis activa, no son
contagiosos y pueden ser
tratados utilizando
precauciones normales.

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