El documento presenta información sobre el análisis de orina y heces. Describe las propiedades físicas y químicas evaluadas en un análisis de orina completo, así como los sistemas urinario y digestivo y sus funciones. Explica cómo recolectar muestras de orina y heces para análisis.
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El documento presenta información sobre el análisis de orina y heces. Describe las propiedades físicas y químicas evaluadas en un análisis de orina completo, así como los sistemas urinario y digestivo y sus funciones. Explica cómo recolectar muestras de orina y heces para análisis.
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ANLISIS DE ORINA
ANLSIS DE HECES
MG. MARIL R. JARAMILLO BRICEO
ANLISIS DE ORINA Las propiedades fsicas y qumicas de la orina constituyen indicadores importantes del estado de salud. El anlisis completo de orina o examen completo de orina incluye el examen del color, del aspecto, de la densidad, del pH, la deteccin de protenas, glucosa, cetonas, sangre oculta, as como, el examen microscpico del sedimento. ANLISIS DE ORINA Con la introduccin del uso de tiras reactivas se incluye ahora como exmenes de rutina la deteccin de bilirrubina, nitrito y urobilingeno. El examen completo de orina en el nio debe incluir tambin pruebas selectivas para la deteccin de sustancias reductoras con el objetivo de detectar defectos congnitos en el metabolismo de los carbohidratos. ANLISIS DE ORINA El aparato urinario es el conjunto de rganos que producen y excretan la orina, el principal lquido de desecho del organismo. La formacin de la orina comprende los complejos procesos de filtracin de la sangre, reabsorcin de sustancias esenciales incluyendo el agua y secrecin tubular de ciertas sustancias. Esta pasa por los urteres hasta la vejiga, donde se almacena hasta la miccin. Despus de almacenarse en la vejiga la orina pasa por un conducto denominado uretra hasta el exterior del organismo. ANLISIS DE ORINA La uretra es el conducto por el que discurre la orina desde la vejiga urinaria hasta el exterior del cuerpo durante la miccin. Anatmicamente, la uretra posee notables diferencias entre hombres y mujeres. La de los hombres posee una mayor longitud, cercana a los 15 centmetros. La funcin de la uretra es excretora en ambos sexos y tambin cumple una funcin reproductora en el hombre al permitir el paso del semen. La salida de la orina se produce por la relajacin involuntaria de un msculo: el esfnter vesical que se localiza entre la vejiga y la uretra, y tambin por la apertura voluntaria de un esfnter en la uretra. ANLISIS DE ORINA La mayor parte del agua y de las sales son reabsorbidas desde los tbulos, y el resto es excretada como orina. Los tbulos renales tambin eliminan otras sales y productos de desecho que pasan desde la sangre a la orina. La cantidad normal de orina eliminada en 24 horas es de 1,4 litros aproximadamente, aunque puede variar en funcin de la ingestin de lquidos y de las prdidas por vmitos o a travs de la piel por la sudoracin. ANLISIS DE ORINA Las funciones de los riones son : 1.Mantenimiento de la presin arterial. 2.Expulsin de los desechos a travs de la orina. 3.Regulacin de la homeostasis total del cuerpo. 4.Regulacin del volumen de los fluidos extracelulares. 5.Participan en la composicin de los electrolitos. 6.Regulacin de la eritropoyesis. ANLISIS DE ORINA Los principales constituyentes de la orina son: Agua rea cido rico Creatinina Sodio Potasio Cloro Calcio Magnesio Fosfatos Sulfatos Amonaco ANLISIS DE ORINA En algunos procesos patolgicos aparecen en gran cantidad sustancias o microorganismos tales como : Cuerpos cetnicos Protenas Glucosa Porfirinas Bilirrubina Bacterias Tricomonas ANLISIS DE ORINA Para el adulto el volumen diario promedio normal de orina es de unos 1200 a 1500 ml y se produce mayor cantidad durante el da que durante la noche. El intervalo normal puede encontrarse entre 600 y 2000 ml/24h. De acuerdo al volumen de orina excretado se puede encontrar : Poliuria > 2500 ml/24h Oliguria < 500 ml/24h Anuria < 100 ml/24h ANLISIS DE ORINA RECOLECCIN DE LA MUESTRA Se debe recolectar la primera orina de la maana. En recipientes limpios y secos. Para cultivo microbiolgico se utilizar envases estriles. Realizar limpieza de la zona adyacente y tomar el chorro medio. Llevar la muestra lo ms rpido posible al laboratorio para evitar que se deteriore. Se puede conservar en refrigeracin por unas horas. ANLISIS DE ORINA EXAMEN FSICO Color, aspecto, olor. EXAMEN QUMICO Densidad, pH, glucosa, protenas, cetonas, sangre oculta. EXAMEN DEL SEDIMENTO El examen microscpico del sedimento incluye observacin de clulas, cristales, grmenes. ANLISIS DE ORINA ANLISIS DE ORINA Las tiras reactivas son mtodos de qumica seca, algunas de las cuales son de uso habitual en el mbito de la atencin primaria. Su utilizacin permite realizar una aproximacin diagnstica y el seguimiento de algunas patologas sin tener que retrasar la decisin teraputica a tomar. Su utilizacin es sencilla y no requieren de complejos mtodos que dificulten su empleo. Existen distintos tipos de tiras, unas son tiras multitest y otras son monodeterminacin. ANLISIS DE ORINA ANLISIS DE ORINA Si la tira reactiva se mantiene dentro de la muestra mucho tiempo, las sustancias qumicas impregnadas en la tira tienden a disolverse, con lo que se obtendrn lecturas y cifras pocos precisas. Si los reactivos de la muestra se mezclan, las lecturas tambin sern poco precisas, para evitar esto es recomendable poner la tira sobre un papel absorbente para eliminar el exceso de orina despus de haberla sumergido en la muestra. ALMACENAMIENTO Es importante proteger de la humedad y del calor excesivo y guardar en un rea fra y seca, es ideal vigilar los cambios de color en cada uso, por que si existe un cambio de color indica una perdida de reactividad. Se mantendr tapado el recipiente y se examinara las directrices del fabricante con cada nuevo lote, por si hubiera cambios en el procedimiento. ANLISIS DE ORINA ANLISIS DE ORINA ANLISIS DE ORINA ANLISIS DE ORINA ANLISIS DE HECES El Sistema Digestivo es un conjunto de rganos que se encarga de descomponer los alimentos en sustancias qumicas ms sencillas (nutrientes) para ser asimiladas por las clulas. Est compuesto por: boca, faringe, esfago, estmago, intestino delgado e intestino grueso. Glndulas anexas: glndulas salivales, hgado y pncreas. ANLISIS DE HECES FUNCIONES PRINCIPALES DEL SISTEMA DIGESTIVO
Digestin: Se inicia en la boca, mediante la
masticacin e insalivacin de los alimentos. Absorcin: Es el acto de la nutricin por el cual las sustancias alimenticias son absorbidas por las numerosas vellosidades del intestino delgado, pasando a la circulacin. Excrecin: Las materias no digeridas son excretadas hacia el intestino grueso, que luego son expulsadas por el ano en el acto de la defecacin. ANLISIS DE HECES FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO Diarrea: Disminucin en la consistencia de las heces y aumento en la frecuencia de las deposiciones, ms de tres deposiciones diarias, que en ocasiones se acompaa de molestias y dolor abdominal. Estreimiento: Se produce cuando la frecuencia de las deposiciones es menos de tres veces por semana, se puede acompaar con pujo, heces duras y secas. ANLISIS DE HECES FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO Gastritis: Es un proceso inflamatorio que se desarrolla en el revestimiento del estmago (tejido mucoso) que puede ser agudo o crnico
lceras gstricas: Las lceras
son llagas e irritacin de la mucosa de cualquier regin del tracto digestivo. Se caracteriza por ardor, meteorismo, eructos cidos, estreimiento y pesadez. ANLISIS DE HECES FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO La mayora de las lceras el 80% de las lceras de estmago y el 90% de las lceras de duodeno, se desarrollan como resultado de la infeccin con Helicobacter pylori . Los factores que se consideran de relevancia en el desarrollo de lceras de estmago o de duodeno son : H. pylori, tabaquismo, cafena, estrs, el cido y la pepsina, los AINES ( aspirina, ibuprofeno , naproxeno sdico, etc ) ANLISIS DE HECES FISIOPATOLOGIA DEL SISTEMA DIGESTIVO Flatulencia, meteorismo o gases: Se produce cuando hay excesiva cantidad de gases en el tracto gastrointestinal, puede deberse a deglucin de aire o produccin interna de gas. Parasitosis intestinal: Presencia de parsitos en el sistema digestivo, pueden ser protozoos o helmintos. ANLISIS DE HECES Esta prueba diagnstica consiste en analizar las heces de una persona y es una herramienta de gran utilidad en mltiples enfermedades. Sirve para determinar el contenido y peso de las heces, si hay muchas grasas, pus, moco o sangre, detectar posibles microorganismos que estn causando cuadros infecciosos, etc. En los pacientes con esteatorrea, es decir, expulsin de grandes cantidades de grasa por las heces, es til esta prueba pues puede examinar la cantidad, lo cual es importante en el estudio de los pacientes con malabsorcin. ANLISIS DE HECES En aquellos pacientes que se sospecha prdidas hemticas por el tubo digestivo, se puede pedir la prueba para analizar si existe sangre oculta y detectar as posibles enfermedades inflamatorias intestinales o incluso cncer colo-rectal. Adems pueden tomarse muestras de heces para realizar cultivos y observar si crecen microorganismos (bacterias, parsitos) que causan enfermedades infecciosas, con el fin de detectarlos y ver adems cmo se comportan exactamente y la sensibilidad que muestran a diferentes antibiticos. Por otra parte, tambin se puede determinar los electrolitos y la osmolaridad en las heces. ANLISIS DE HECES El anlisis microscpico de una muestra de heces teida con Sudan es un mtodo sencillo para detectar la presencia de grasa en las heces (esteatorrea). Para establecer el diagnstico definitivo de esteatorrea se realiza el anlisis qumico de las heces recogidas durante tres das para identificar la presencia de grasa, estando sometido el paciente a una dieta normalizada. Por mtodos qumicos, mediante la prueba de bencidina, se pueden detectar cantidades de sangre tan pequeas que no son perceptibles a simple vista o que no llegan a cambiar el aspecto de las heces; la deteccin de esas pequeas cantidades puede constituir una seal precoz de la presencia de lceras, cnceres y otras anormalidades. ANLISIS DE HECES Tambin mediante la tincin de Wright o con azul de metileno, es posible demostrar la existencia de polimorfonucleares (presencia de pus) en las heces que indica un proceso inflamatorio de la mucosa colnica, como ocurre en infecciones por microorganismo invasivos o en la enfermedad inflamatoria crnica intestinal. Si se encuentra una mayor cantidad de mononucleares nos indica que la infeccin es debida a la presencia de virus intestinales. ANLISIS DE HECES Las indicaciones de los anlisis de heces son muy numerosas ya que se usa para ayudar al diagnstico de distintas enfermedades. Entre las posibles enfermedades para las que se utiliza tenemos: Estudio de anemias. Cuadros diarreicos. Infecciones. Sndromes de malabsorcin y maladigestin. Ante la sospecha de cncer colo-rectal. ANLISIS DE HECES Las propiedades fsicas y qumicas de las heces constituyen indicadores importantes del estado de salud del sistema digestivo. El anlisis de las heces incluye el examen del color, del aspecto, de la consistencia, reaccin, olor, observacin de mucus, restos alimentarios no digeridos, sangre oculta, as como, el examen microscpico. El anlisis de heces se divide en: examen fsico, examen qumico y observacin al microscopio. ANLISIS DE HECES
COLECTOR PARASITOLOGICO CON ESPATULA
Frasco de recolector para anlisis de heces con tapa rosca de alta hermeticidad y esptula insertada en la tapa. Su diseo exclusivo le permite mejorar ampliamente su sistema de toma de muestra. ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES INVESTIGACIN DE SANGRE OCULTA Antes de practicar este examen es necesario que el paciente observe por tres das una dieta exenta de carnes o de productos que contiene hemoglobina o de un exceso de clorofila. Se debe suprimir cualquier medicacin frrica, nitritos, bismuto, cobre. Es aconsejable antes de la prueba no cepillarse los dientes. Dan falso positivo la ingestin de cido brico, los agentes oxidantes, bromuros, colchicina, yoduros. ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES EXAMEN MICROSCPICO DE LAS HECES Para realizar un examen microscpico de las heces es necesario realizar una suspensin de la muestra con solucin salina fisiolgica. Se prepara en lminas portaobjetos esta suspensin para observar al microscopio. Se aade gotas de sudn III para observar grasas. Se aade gotas de lugol que facilita la observacin de grnulos de almidn y quistes de parsitos. Se aade gotas de cido actico al 36 % en caliente para desintegrar los restos alimentarios y dar transparencia al tejido conectivo. ANLISIS DE HECES EXAMEN MICROSCPICO DE LAS HECES Se pueden observar en forma normal restos alimentarios, fibras musculares, lpidos, grnulos de almidn, restos de celulosa, cristales, eritrocitos, leucocitos, clulas. Cuando el paciente est parasitado se pueden observar quistes de protozoos, trofozoitos de protozoos, huevos de helmintos, etc. ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES ANLISIS DE HECES