Este documento proporciona información sobre la evaluación del habitus exterior de un paciente, incluyendo el peso, la talla y el tipo de respiración. Explica cómo calcular el peso ideal y clasificar el índice de masa corporal. Además, describe diferentes biotipos y tipologías corporales, así como condiciones relacionadas con la talla como el gigantismo y el enanismo. Por último, detalla los tipos de respiración normales y anormales.
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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE CIUDAD JUAREZ
PROPEDEUTICA MEDICA Y QUIRURGICA
HABITUS EXTERIOR Ricardo Estrada Jurado Peso Pe so re al Peso ideal Peso real El que registra el paciente la ser explorado, este debe de efectuarse por las mañanas, con la vejiga vacía y retirando todos los objetos que vayan a modificarlos Peso ideal
El que debe tener el paciente de acuerdo a la edad, sexo
y talla.
Importancia del peso
PARA CALCULAR EL PESO Formula de broca Esta fórmula fue desarrollada en 1871 por el médico y cirujano francés Paul Broca (1824-1880) P (kg) = E (cm) – 100
Índice de quetelet o índice de masa corporal
El peso normal para cada individuo guarda relación con la edad, sexo y talla y desarrollo esquelético.
ESTADO DE NUTRICION OBESIDAD Resulta de un apetito excesivo o De un retardado metabolismo en relación con un trastorno de las glándulas endocrinas. DELGADEZ. Puede ser exógena (hipoalimentación absoluta o relativa en relación al ejercicio o al trabajo realizado). Endógena. CAQUEXIA Es una forma de desnutrición en la que a la pérdida extrema de peso y deshidratación, se añade una gran postración física y debilitamiento mental. Biotipos ASPECTOS SEMIOLÓGICOS DEL FENOTIPO Habito corporal Temperamento o animo
Capacidad reactiva TIPOLOGÍA DE KRETSCHMER Tipo pícnico Tipo leptosomatico o asténico
Tipo atlético TIPO PÍCNICO ( COMPACTO) En este predomina el diámetro anteroposterior abdominal. Cara, pecho y abdomen ancho y grueso
Manos anchas y cortas
Cabeza algo hundida entre los hombros
La cara de pícnico: contorno no
Pentagonal, con color fresco de la piel
Y sienes despejadas TIPO ASTÉNICO ( CUERPO ESTRECHO) Hay un predominio del diámetro longitudinal vertical sobre los demás. Son sujetos delgados, de pecho largo y vientre sin grasa
La cara es alargada, estrecha y pálida
Las extremidades son largas y delgadas
Tendencia a cianosis en manos y pies
TIPO ATLÉTICO Este tipo tiene fuerte desarrollo del esqueleto y de la musculatura y extremidades largas. Tienen un imponente tórax que distrae de la parte inferior que es delgada así como la pelvis y las piernas Son pobres en grasa
su cara es larga y mentón y relieves óseos acentuados
TIPO TIPO TIPO PÍCNICO ASTÉNICO ATLÉTICO TIPOLOGÍA DE SHELDON Y STEVENS Endomorficos Mesomorficos o somatotónicos
Ectomorficos o cerebrotonicos ENDOMORFICO Son de baja estatura y obesos Siendo su mayor placer en la hora de la comida
Simpáticos para todo el mundo y son muy sociables
Poco agresivos
Desean cubrir sus necesidades con mínimo esfuerzo
La sexualidad ocupa en ellos un lugar
secundario MESOMORFICO Tienen un relativo predominio de los órganos mesodérmicos ( esqueleto, musculatura) Con físico pesado, duro, atlético.
Despliegan una actividad máxima
El tronco es largo y su volumen es superior al del tórax
ECTOMORFICO Caracterizado por un organismo demacrado, de músculos pobres y huesos delicados; pecho aplastado; extremidades largas y delgadas. Caracterizada por la tendencia a encerrarse en sí mismo, a disimular y a inhibirse; la huida de la sociabilidad; la represión de la expresión corporal; la rigidez de la postura y el ocultamiento de los sentimientos. TALLA TALLA Talla normal Talla anormal TALLA NORMAL Altos Bajos TALLA ANORMAL Gigantismo Enanismo GIGANTISMO Cuando la estatura excede la considerada como normal Existe una hiperproduccion de hormona del crecimiento ( GH) Tiroides y gónadas subactivas lo cual explica la pesadez o lentitud Gigante hipofisiario
Gigante enucoide ENANISMO La talla es inferior a 130 cm en el hombre y 120 cm en la mujer El desequilibrio hipofisiario que detiene su crecimiento puede pasar a cualquier momento de la infancia. Retienen algunas características infantiles, escasez o ausencia de pilosidad facial, extremidades cortas, y manos y pies pequeños. Su voz conserva el tono infantil
Tienen alta actividad tiroidea, lo configura su carácter activo
Respiración Movimientos de expansión y retracción y se van a estudiar los tipos: Respiración clavicular: La respiración clavicular es la más superficial se nota colocando la palma de la mano en la parte superior del pecho, justo debajo de la garganta, para poder sentir el ligero movimiento clavicular al respirar. Respiración torácica: La respiración costal o torácica es realizada con los músculos intercostales expandiendo el tórax. Respiración abdominal: sus pulmones se expanden de manera vertical mientras que su diafragma los "arrastra" hacia abajo, expandiendo o contrayendo el abdomen Frecuencia respiratoria Al nacer : 44/ min
A los 5 años: 26/min
De 15 a 20 años: 20/min
De 20 a 25 años: 18/min
De 25 a 30 años: 16/min
Por encima de los 40 años: 18/
min RESPIRACIONES ANORMALES Respiración de cheyne- stokes Respiración de kussmaul
