Evaluacion de Causalidad de Un Caso Clinico
Evaluacion de Causalidad de Un Caso Clinico
Evaluacion de Causalidad de Un Caso Clinico
En el nuevo esquema de tratamiento del paciente, la RFP fue reemplazada con éxito
por estreptomicina parenteral, ya que los reportes de trombocitopenia inducida por
este medicamento son muy escasos.
Datos Antecedent Signos y Exámenes de
general es Síntom Laboratorio
es Mórbidos as
Nombre: - TBC epistaxis,
NN petequias Gluc: 123mg
pulmonar generalizadas, PT:7,3g/dL
Edad: (Dx. A los 12 sangrado Plaquetas: 20000/mL
31años d Globulinas:3,81g/dL
años y llevo e encías Orina:
Sexo: tratamiento y Leuc:0-2 x campo
Masculino coágulos Hematíes: 6-8 x
completo) sanguíneos campo,
Peso en FA: 71U/L(N:38-126)
- TBC
: 61 cavidad oral. TGO: 31U/L(N:17-52)
kg pulmonar cefalea TGP: 27 U/L (17-
y 56)
(Dx.
Talla: dificultad BAAR en esp: (-) en 3V
1,62m, 04/03/09) par U: 20,5mg/dL(N:20-40)
a movilizar Creat: 0,8 mg/dL (0,5-
el 1)
hemicuerpo Radiografía tórax: hilios
derecho engrosados, infiltrados
en
FUNCIONES VITALES
Presión arterial: 100/60 mmHg
Pulso: 80 puls/min
Respiraciones: 20 resp/min.
Isoniazida
300 mg VO C/24 H I x x x x x x x x x x x x S
(INH)
Pirazinamida
1200 mg VO C/24 H I x x x x x x x x x x x x S
(PZN)
Etambutol
1500 mg VO C/24 H I x x x x x x x x x x x x S
(ETB)
Rifampicina
600 mg VO C/24 H I x x x x x x x x x x x x S
RFP
Anamnesis Farmacológica
TUBERCULOSIS Efectivo/ No
RIFAMPICINA 600 mg VO
PULMONAR Seguro
TUBERCULOSIS
ISONIAZIDA 300 mg VO Efectivo/ Seguro
PULMONAR
TUBERCULOSIS
PIRAZINAMIDA 1200 mg VO Efectivo/ Seguro
PULMONAR
TUBERCULOSIS
ETAMBUTOL 1500 mg VO Efectivo/ Seguro
PULMONAR
Desarrollo de un plan
de asistencia
farmacéutica
Tipo de PRM Descripción Prioridad
PRM
SEGURIDAD:
TROMBOCITOPENIA
RAM ALTA
POR RIFAMPICINA
- Efecto
indeseable
PRM 5 (SEGURIDAD): RAM: TROMBOCITOPENIA POR RIFAMPICINA
S Cefalea.
Suspender la rifampicina
de por vida.
Empezar con
terapia
corticoide:
dexametasona 4
mg
parenteral.
RESOLVER PRM
Transfusiones
SEGURIDAD d
RAM - EFECTO NO e plaquetas, La paciente
plasmaferesis y Problema
DESEADO: mejora y es
resuelto
TROMBOCITOPENI globulinas inmunes dada de alta.
A POR cuando el nivel de
RIFAMPICINA plaqueta este en
20000/mLo menos
Reiniciar tratamiento
antiTBC
co
REVISION BIBLIOGRAFICA
MICROMEDEX
MEDSCAPE
MEYLERS
STOCKLEYS
GRACIAS