Diabetes
Diabetes
Diabetes
Marcadores genéticos
Infección viral o una toxina química
DR3 y DR4
Manifestaciones
•Poliuria
•Polidipsia
•Polifagia
•Perdida de peso
•Malestar
•Fatiga
Diabetes tipo 2
Hiperglucemia en ayunas a pesar de la disponibilidad de la insulina
endógena.
Insulina regular
•Cristalina no
modificada
•Acción corta
•Vía intravenosa
Insulina glardina
Concentraciones de la insulina
100 U 500 U
Es únicamente utilizada en
Concentración estándar pocos casos de resistencia a
utilizada la insulina cuando los
pacientes requieren dosis
muy elevadas
Infusión subcutánea continua de insulina
•Estimula el páncreas
•Detiene la conversión de glucógeno a glucosa
•Disminuye la absorción de azúcar desde el intestino
Selección de jeringa y de la aguja
Es administrada en envases estériles, con jeringas calibradas en
unidades por mililitro. Esto significa que hay 100 U de insulina en 1 ml.
Preparación de la inyección
Lugares de inyección
Aunque en teoría cualquier área del cuerpo con tejido subcutáneo puede
ser utilizada para las inyecciones se recomiendan ciertos lugares. El lugar
que permite la absorción más rápida es el abdomen, seguido del musculo
deltoides y el muslo, por ultimo la cadera.
Lipodistrofia
Se recomienda la administración de
una dosis diaria de 81 a 325 mg de
acido acetilsalicílico
https://www.youtube.com/watch?v=5HgMf
kStwgs
Complicaciones de
la diabetes
Independientemente del tipo
presenta mayor riesgo de
complicaciones a muchos sistemas
orgánicos
Tienen mayor susceptibilidad a
infecciones enfermedad periodontal
además de problemas en los pies
Los efectos multiorgánicos de la
diabetes muestran la evolución de
unos signos principales a las
complicaciones agudas y tardías
Complicaciones
agudas
Hiperglucemia
los principales problemas resultantes son CAD y
EHH, otros dos problemas son:
-El fenómeno del amanecer que es el aumento
de glucosa entre 4 a.m. y 8 a.m., se producen
en personas con dm tipo 1 y 2 se desconoce la
causa exacta pero se cree relacionado con un
aumento nocturno de la hormona del
crecimiento.
-El fenómeno de Somogyi es una combinación
de hipoglucemia en la noche con un rebote en la
mañana. Esto provoca una resistencia a la insulina
de 12-48 horas de duración.
Hipoglucemia
Tratamiento
Hipoglucemia leve
Se produce una hipoglucemia leve es necesario iniciar el
tratamiento de inmediato.
Se deben tomar 15 g aprox. de un azúcar de acción
rápida.
Regla de 15/15
Hipoglucemia grave
Tiene una alta tasa de mortalidad no solo por los cambios de metabólicos
sino porque las personas con diabetes son generalmente ancianos y tienen
otros problemas médicos que causan o son causados por la EHH
Complicaciones
crónicas
Alteraciones del sistema cardiovascular: las personas con diabetes sufren
cambios en la microcirculación (vasos sanguíneos grandes) debido a la
aterosclerosis.
Enfermedad coronaria: Es un importante factor de riesgo en el desarrollo
de infarto al miocardio en personas con diabetes. Es la mayor causa de
muerte en personas con diabetes.
Hipertensión: Es una complicación frecuente de la DM y es un importante
factor de riesgo para las enfermedades cardiovasculares.
Accidente cerebro vascular: Aunque se desconoce la relación exacta
entre la diabetes y la enfermedad cerebro vascular, la hipertensión es un
factor de riesgo para el desarrollo de uno.
Enfermedad vascular periférica: Esta se asocia a los 2 tipos de DM, la
aterosclerosis de los vasos de las piernas en una persona con diabetes
progresan rápidamente y es frecuente en ambos géneros.
Retinopatía diabética
Nefropatía diabética
Neuropatía visceral
La neuropatía autónoma ocurre cuando se dañan los nervios que controlan las funciones
corporales involuntarias. Esto puede afectar la presión arterial, el control de la temperatura,
la digestión, la actividad de la vejiga e, incluso, la actividad sexual.
La lesión a los nervios obstaculiza los mensajes enviados entre el cerebro y otros órganos y
zonas del sistema nervioso autónomo, como el corazón, los vasos sanguíneos y las
glándulas sudoríparas.
Si bien la diabetes suele ser la causa más frecuente de la neuropatía autónoma, otros
trastornos de salud, incluso una infección, pueden ser los desencadenantes. Algunos
medicamentos también pueden causar una lesión a los nervios. Los síntomas y el
tratamiento variarán en función de qué nervios se vean afectados.
Alteración cardiovascular Glándulas sudoríparas
• Anhidrosis en manos y pies
• Frecuencia cardiaca fija
• Fracaso en el aumento de tono • Hiperhidrosis en cara y
vascular con el ejercicio tronco
El estreñimiento
• Es posiblemente el
resultado de la
hipomotilidad del colon
Alteración en pupilas Alteración gastrointestinal
• Función pupilar anómala
• Gastroparecia
• Control alterado de la
glucemia
Alteraciones en la función
genitourinaria
En vejiga
• incapacidad de vaciar la vejiga Diarrea diabética
completamente • Incontinencia fecal durante el
• La perdida de la sensación de sueño debido a una disfunción
plenitud del esfínter interno
Alteraciones sexuales
• En mujeres cambios de los patrones
de excitación, lubricación vaginal y
orgasmo
• En hombres cambios en la
eyaculación e impotencia
Alteraciones del estado de animo
Las personas con DM están sometidos a constante tensión a lo largo de subida, con un
autocuidado complejo
Tiene un mayor riesgo de desarrollar depresión, que puede afectar al manejo de la DM.
TRATAMIENTO
El tratamiento se ha asociado con un mejor manejo de la glucosa sérica
La detección de la depresión es una parte importante de la valoración de la
capacidad de manejar su enfermedad
Pruebas para determinar el alcance de la depresión Harper-Jacques, 2004
Susceptibilidad aumentada a la infección
•Progresa rápidamente si la
diabetes no esta controlada
•Angiopatía
•Neuropatía
•Infección
Promoción de la salud
Se centra en la prevención de las complicaciones de la diabetes. Se recomienda
seguir una dieta equilibrada y mantener un programa de ejercicio regular.