La Recuperacion de Habitos Saludables en Una Comunidad Terapéutica

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Fermín González Higueras, Carmen Plaza Aguilar, Mercedes García

Cuartero, Rafael Pascual Beltrán, María Dolores Cañadas Miranda,


Matilde de la Torre Planelles, Jacinto Rubio Malo de Molina, Emilia
Rodríguez Cobo, María del Carmen Muñoz Martos, Pedro Torres
Hernández, Eva Navarro López

Psicólogo Clínico Comunidad Terapéutica (CT) de Jaén, Enfermera CH Jaén,


Psicóloga Clínica CT, Psicólogo CT, Monitora Ocupacional CT, Trabajadora
Social CT, Monitor Ocupacional CT, Enfermera CT, Enfermera CT, Psiquiatra
CT, Psiquiatra CT
INTRODUCCIÓN
El objetivo fundamental de la Comunidad Terapéutica es la
rehabilitación y la integración social de la persona afectada de Trastorno
Mental Grave (TMG), mediante intervenciones psicoterapéuticas, sociales
y farmacológicas (1).

Las personas con TMG suelen presentar importantes déficits en


autocuidado y nivel de autonomía, tanto porque no han adquirido estas
habilidades, o porque las han perdido con la irrupción de la enfermedad.

La Comunidad Terapéutica plantea una serie de intervenciones para


mejorar estos niveles de autocuidado y autonomía, como establecer unos
horarios de actividad-descanso adecuados, programas de higiene personal,
cuidado y mantenimiento de la habitación, enseres y dispositivo, fomento
del ocio y tiempo libre, deporte, salidas y sesiones de psicoeducación
respecto a alimentación, sueño, higiene, cuidados físicos, sexualidad,
ejercicio físico, etc.

Además existe un control físico a cargo de enfermería y psiquiatría,


mediante evaluaciones regulares de peso, analíticas, tensión arterial, etc.
RESULTADOS
Los resultados parecen ser efectivos, si tenemos en cuenta que algunos
pacientes muy graves (normalmente con sintomatología psicótica muy activa)
presentaban conductas muy insaludables, como comer con las manos, comer
tierra, no asearse, alteración del sueño-vigilia (dormían de día y estaban
despiertos de noche), consumo de tóxicos y/o alcohol.
De esta manera, desde la primera semana se pueden observar cambios
respecto a la evaluación previa a su ingreso en la unidad: restauración del ciclo
sueño-vigilia, abandono de consumo de tóxicos y alcohol, toma de tratamiento
farmacológico, etc.
Una de las dificultades encontradas es la generalización de lo
“recuperado” en la unidad, cuando se produce un permiso de fin de semana (al
domicilio familiar habitualmente) o al alta de la unidad.
De esta manera, la problemática que hubiera desaparecido al ingreso,
puede aparecer en breve. Esto suele ocurrir en pacientes con historia de
consumo de tóxicos/alcohol y que presenten una patología más grave. En el
resto de pacientes los cambios permanecen, favoreciendo una mayor calidad de
vida del paciente.
En alguna ocasión, algún paciente ha llegado a encontrar trabajo (por
desgracia las menos veces), ha recuperado funcionalidad, aficiones, relaciones
con amigos y familiares, estudios (algunos pacientes han terminado su carrera
universitaria o han podido acceder a ella), etc.
CONCLUSIONES
 Consideramos que la unidad tiene una
importante función en la recuperación del
paciente con Trastorno Mental Grave, aunque
siempre se aspira a que la recuperación sea mayor
y alcance al mayor número de pacientes.
 La multiprofesionalidad del dispositivo, el
trabajo en equipo, la búsqueda de un buen clima
relacional (entre pacientes y profesionales,
pacientes y pacientes, y profesionales y
profesionales), la voluntariedad del ingreso y que
sea un dispositivo de puertas abiertas, parecen
tener un papel fundamental en esta función de
recuperación.
CONCLUSIONES
 El fomento de estilos de vida saludables,
favorece la restauración sanitaria de los
pacientes, y participa en la prevención de
mayores problemas de salud, tanto físicos como
psicosociales.
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS

1) Consejería de Salud de la Junta de Andalucía


(2006).Proceso Asistencial Integrado del Trastorno
Mental Grave.

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