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    Varices Ensofagica 2019

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    Ambar Salaverry
    Las varices esofágicas son venas anormalmente dilatadas en el esófago que transportan sangre que normalmente pasaría por el hígado. Su dilatación se debe a la dificultad que presenta el hígado enfermo para que pase la sangre. El principal riesgo de las varices esofágicas es la ruptura con sangrado.

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    Ambar Salaverry
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    Las varices esofágicas son venas anormalmente dilatadas en el esófago que transportan sangre que normalmente pasaría por el hígado. Su dilatación se debe a la dificultad que presenta el hígado enfermo para que pase la sangre. El principal riesgo de las varices esofágicas es la ruptura con sangrado.

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    Las varices esofágicas son venas anormalmente dilatadas en el esófago que transportan sangre que normalmente pasaría por el hígado. Su dilatación se debe a la dificultad que presenta el hígado enfermo para que pase la sangre. El principal riesgo de las varices esofágicas es la ruptura con sangrado.

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    Son venas anormalmente dilatadas que se encuentran en la parte final del

    esófago, por las que circula parte de la sangre que en condiciones normales
    debería pasar a través del hígado. Su dilatación es consecuencia de la
    dificultad que el hígado enfermo ofrece al paso de la sangre. El principal
    problema de la existencia de las varices esofágicas es el riesgo de rotura
    • Presión alta en la vena porta.

    • Várices grandes. Cuanto más grandes sean las várices,


    habrá más probabilidades de sangrado.

    • Marcas rojas en las várices. Cuando se coloca un


    endoscopio por la garganta para ver las várices, algunas
    presentan largas rayas rojas

    • Cirrosis grave o insuficiencia hepática. En la mayoría de


    los casos, cuanto más grave sea la enfermedad hepática,
    habrá más probabilidades de sangrado en las várices.

    • Consumo continuo de alcohol. El riesgo de sangrado de


    las várices es mucho mayor si continuas consumiendo
    alcohol que si suspendes el consumo, en especial si la
    enfermedad está relacionada con el alcohol.
    Las várices esofágicas no suelen presentar signos ni síntomas, excepto cuando sangran. Los siguientes son los
    signos y síntomas de las várices esofágicas sangrantes:

    • Vómitos y una importante cantidad de sangre en el vómito


    • Heces negras, viscosas o con sangre
    • Aturdimiento
    • Pérdida del conocimiento (en casos graves)

    El médico puede sospechar que tienes várices si tienes


    signos de enfermedad hepática, entre ellos:

    • Coloración amarillenta de la piel y los ojos (ictericia)


    • Tendencia al sangrado y a la formación de moretones
    • Acumulación de líquido en el abdomen (ascitis)
    • ENDOSCOPIA DIGESTIVA:LA
    ENDOSCOPIA PERMITE
    RECONOCER NO SÓLO LA
    PRESENCIA DE VARICES, SINO
    SU TAMAÑO Y EL GROSOR DE
    SU PARED.
    • RESPIRADORES PARA PROTEGER LAS VÍAS RESPIRATORIAS Y EVITAR LA BRONCOASPIRACION DE SANGRE.
    PARA DETENER EL SANGRADO, SE PUEDE INTRODUCIR UN ENDOSCOPIO (UNA SONDA CON UNA PEQUEÑA LUZ EN EL
    EXTREMO) HACIA EL ESÓFAGO:
    • SE PUEDEN INYECTAR LAS VÁRICES CON UN MEDICAMENTO COAGULANTE.
    • SE PUEDE COLOCAR UNA BANDA DE CAUCHO ALREDEDOR DE LAS VENAS SANGRANTES (LLAMADO LIGADURA).
    OTROS TRATAMIENTOS PARA DETENER EL SANGRADO:
    • SE PUEDE UTILIZAR UN MEDICAMENTO PARA CONTRAER LOS VASOS SANGUÍNEOS A TRAVÉS DE LAS VENAS.
    ALGUNOS EJEMPLOS INCLUYEN OCTEOTRIDA O VASOPRESINA.
    • EN POCAS OCASIONES, SE PUEDE INTRODUCIR UNA SONDA A TRAVÉS DE LA NARIZ HASTA EL ESTÓMAGO E INFLARSE
    CON AIRE. ESTO PRODUCE PRESIÓN SOBRE LAS VENAS QUE SANGRAN (TAPONAMIENTO CON GLOBO).
    • NO BEBER ALCOHOL
    • ACTUALMENTE, NINGÚN TRATAMIENTO PUEDE
    EVITAR EL DESARROLLO DE VÁRICES • SEGUIR UNA DIETA SALUDABLE.
    ESOFÁGICAS EN PERSONAS CON CIRROSIS. SI • MANTENER UN PESO SALUDABLE.
    BIEN LOS MEDICAMENTOS BETABLOQUEANTES
    • REDUCIR EL RIESGO DE HEPATITIS
    SON EFECTIVOS PARA PREVENIR EL
    SANGRADO EN MUCHAS PERSONAS QUE
    TIENEN VÁRICES ESOFÁGICAS, ESTOS NO
    EVITAN SU FORMACIÓN.
    • DOLOR CRÓNICO R /C CRECIMIENTO DE HÍGADO.
    • DESEQUILIBRIO NUTRICIONAL POR DEFECTO R/C PÉRDIDA DE APETITO, NÁUSEAS Y VÓMITOS.
    • RIESGO DE DÉFICIT DE VOLUMEN DE LÍQUIDOS R/C CON SANGRADO DEL ESÓFAGO SECUNDARIO A
    HEMORRAGIA.
    • DIARREA R/C LOS CAMBIOS EN LA DIETA Y LOS MEDICAMENTOS.
    • TRASTORNOS DE LOS PROCESOS DEL PENSAMIENTO R/C TRASTORNO ORGÁNICO CRÓNICO CON
    AUMENTO DE LOS NIVELES DE AMONIACO.
    • RIESGO A LESIÓN Y HEMORRAGIA R/C ALTERACIÓN DE LOS MECANISMOS DE COAGULACIÓN.
    • FATIGA R/C LA MALNUTRICIÓN
    • CONTROL DE FUNCIONES VITALES • BRINDAR SEGURIDAD Y CONFIANZA AL
    • VALORAR LA INTENSIDAD DEL DOLOR PACIENTE
    MEDIANTE LA ESCALA DE EVA (1 AL 10).
    • BRINDAR COMODIDAD Y CONFORT AL
    • ADMINISTRAR MEDICAMENTOS PRESCRITOS EN
    PACIENTE
    LA HISTORIA CLÍNICA
    • VIGILAR SIGNOS DE ALARMA • INFORMAR AL PACIENTE SOBRE SU
    • MANTENER CATÉTER VENOSO PERMEABLE ENFERMEDAD Y LOS PROCEDIMIENTOS A
    REALIZAR.
    • MONITOREAR REGISTRAR INGRESOS Y
    EGRESOS DEL PACIENTE.

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