Este documento presenta información sobre el proceso anestésico en pacientes quirúrgicos. Explica conceptos como anestesia, analgesia y sedación, y los diferentes tipos de anestesia utilizados como la general, local y regional. También describe equipos como la máquina de anestesia, procedimientos como la intubación endotraqueal, y medicamentos involucrados en el proceso anestésico. El objetivo es que los estudiantes identifiquen los aspectos generales relacionados con su rol como técnico en enfermería en el quirófano.
Este documento presenta información sobre el proceso anestésico en pacientes quirúrgicos. Explica conceptos como anestesia, analgesia y sedación, y los diferentes tipos de anestesia utilizados como la general, local y regional. También describe equipos como la máquina de anestesia, procedimientos como la intubación endotraqueal, y medicamentos involucrados en el proceso anestésico. El objetivo es que los estudiantes identifiquen los aspectos generales relacionados con su rol como técnico en enfermería en el quirófano.
Este documento presenta información sobre el proceso anestésico en pacientes quirúrgicos. Explica conceptos como anestesia, analgesia y sedación, y los diferentes tipos de anestesia utilizados como la general, local y regional. También describe equipos como la máquina de anestesia, procedimientos como la intubación endotraqueal, y medicamentos involucrados en el proceso anestésico. El objetivo es que los estudiantes identifiquen los aspectos generales relacionados con su rol como técnico en enfermería en el quirófano.
Este documento presenta información sobre el proceso anestésico en pacientes quirúrgicos. Explica conceptos como anestesia, analgesia y sedación, y los diferentes tipos de anestesia utilizados como la general, local y regional. También describe equipos como la máquina de anestesia, procedimientos como la intubación endotraqueal, y medicamentos involucrados en el proceso anestésico. El objetivo es que los estudiantes identifiquen los aspectos generales relacionados con su rol como técnico en enfermería en el quirófano.
• La Sociedad Americana de Anestesiología ha determinado como
mínimo en monitorización de la circulación en anestesia general o regional:
• 1. Todo paciente deberá tener ECG desde el inicio de la anestesia
hasta la salida de pabellón. • 2. Cada paciente que recibe anestesia deberá tener presión arterial y frecuencia cardiaca determinada y evaluada por lo menos cada 5 minutos. Monitorización anestésica básica
• 3. Cada paciente que recibe anestesia general deberá tener
además de lo anterior, en la determinación de su función circulatoria, uno de los siguientes: palpación del pulso, auscultación de los latidos cardiacos, trazado de presión invasiva, o del oxímetro de pulso.
• En pacientes seleccionados, ya sea por la magnitud de la cirugía o
por las enfermedades de base del paciente, necesitaremos sistemas de monitorización más complejos y/o invasivos. Anestesia
• La anestesia puede definirse como la perdida
reversible de la sensibilidad mediante el uso de agentes químicos. Tipos de anestesia
General esto es cuando su efecto se ejerce Local Regional a nivel del sistema nervioso Mediante la infiltración de un Cuando el bloqueo es a nivel de central, produciéndose analgesia, anestésico en un área pequeña del troncos nervioso amnesia, inconciencia y cuerpo. relajamiento muscular. Sedación
• Sedación es producir un estado donde el paciente se encuentra
relajado, tranquilo y en contacto verbal racional con el personal a cargo de su cuidado: anestesiólogo y cirujano. Anestesia general
Inhalatorios fármacos endovenosos ambos usados en conjunto. Gases anestésicos
• Dentro de los gases anestésicos podemos encontrar:
Vienen en forma líquida en frascos Halotano y al vaciar este líquido en los Desfluorano vaporizadores correspondientes de la máquina de anestesia se Sevofluorano volatilizan y es posible administrarlos por vía inhalatoria isofruorano etc. para la inducción y mantenimiento de la anestesia Anestésicos Endovenosos
• Más utilizados podemos encontrar:
Tiopental o Pentotal sódico Estos fármacos se utilizan para la inducción anestésica junto con un opioide potente Etomidato como el fentanilo Ketamina otros opioides potentes: metadona, la petidina o demerol, el remifentanil Propofol Anestésicos Endovenosos
• Luego de la administración del inductor de la anestesia ya sea por vía
inhalatoria se debe proceder a administrar el relajante muscular los cuales se clasifican principalmente en 2 tipos: Depolarizantes Succinilcolina No Depolarizantes Atracurio, Vecuronio, Pancuronia, Rocuronio, Mivacurio.
IMPORTANTE!!!!!!! Cabe destacar que la succinilcolina debe administrarse con extrema precaución ya que estudios han demostrado que junto a los halogenados (gases anestésicos) pueden desencadenar una crisis de hipertermia maligna. Maquina de anestesia Maquina de anestesia Intubación Endotraqueal
• El paso siguiente es el manejo de la vía aérea ya sea por medio de
la intubación endotraqueal o mediante la utilización de una mascara laríngea.
• En el caso de la intubación endotraqueal los objetivos que esta
persigue son los siguientes Control y manejo de vía aérea Administración de oxígeno Administración de gases anestésicos Aspiración de secreciones (esto no se puede realizar en el caso de la máscara laríngea) Anestesia local y regional
• La anestesia loco regional es
el bloqueo reversible y transitorio de la percepción y transmisión del dolor por la acción directa de un fármaco sobre troncos o raíces nerviosas terminales. Anestésico local
• Los anestésicos locales son sustancias
químicas que bloquean la conducción nerviosa de manera específica, temporal y reversible, sin afectar la conciencia del paciente, ya que sólo se aplican en determinada región (bloqueo troncular) o en un área limitada del cuerpo (bloqueo de ramificaciones nerviosas terminales). Anestésico local
• La lidocaína en 1946, que en la
actualidad se considera el agente más recomendable para infiltración. La lidocaína, además de ser un anestésico local de importancia, es muy usada como agente anti arrítmico en cardiología. Anestesia regional
• La anestesia regional es la infiltración de uno o varios troncos
nerviosos con un anestésico local con la finalidad de bloquear la conducción del tronco nervioso y, en consecuencia, de la sensibilidad al dolor en un segmento corporal. • Dentro de las técnicas de anestesia regional podemos encontrar : bloqueo troncular, anestesia regional endovenosa, la anestesia epidural o raquídea el bloqueo de plexos nervioso etc. Anestesia regional Anestesia regional Medicamentos que constituyen una bandeja básica y que debe ser preparada en cualquier cirugía, independiente de la técnica de anestesia utilizada. Atropina Efedrina sulfato Lidocaína 2% Precauciones Visita pre-anestésica
• Es un acto medico en el cual se evalúa y
determina en forma objetiva la condición de un paciente que será sometido a un acto anestésico, sea éste para un acto quirúrgico o un procedimiento diagnóstico. • El objetivo final de esta evaluación es la determinación de un riesgo peri operatorio y la planeación de la técnica anestésica que ofrezca la mayor seguridad para el paciente. ACTIVIDAD
• CON TODO EL CONTENIDO ENTREGADO SOBRE ANTESTESIA,
REALICE UN MAPA CONCEPTUAL DE FORMA INDIVUDUAL. • EL MAPA RALIZADO CORRECTAMNETE TENDRÁ UN VALOR DE 5 DÉCIMAS PARA LA PRÓXIMA EVALUACIÓN SUMATIVA
