SGSSSC 2020

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SISTEMA GENERAL DE

SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

Docente: Martha Palmet J


Magistra En Enfermería Con Énfasis Gerencia De Los
Servicios De Salud
CONTENIDO

o Definición Seguridad Social y Protección Social

o SGSSS

o Línea del Tiempo del SGSSS y sus principales

modificaciones

o SOGC
Estructura del ministerio

Ministro de
  salud y
protección social

Viceministro de
salud pública y Viceministro de
prestación de protección social
servicios

Órganos de
Secretaria
asesoría y
general
coordinación  
MODELO DE SALUD EN
COLOMBIA
Decreto único
r i o d e l s ec to r
reglamenta
t e c ci ón s oc i al
salud y pro
Decreto 780 del 6 de mayo de 2016 y
sus modificaciones
Numero de decreto: 780 de
2016
Fecha de creación: 6 de
mayo de 2016
Expedido por: el ministerio
de salud y protección social
Decretado por: el presidente
de la republica
Presidente: juan Manuel
santos calderón
Ministro de salud:
Alejandro Gaviria
e l dec reto 7 8 0
estructura d
de 2016
P1: SECTOR CENTRALIZADO
LIBRO 1:
P1: AFILIACIÓN AL SISTEMA DE
P2: SECTOR DESCENTRALIZADO
ESTRUCTURA DEL SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
SECTOR Y DE LA P2: RÉGIMEN CONTRIBUTIVO
PROTECCIÓN SOCIAL P3: RÉGIMEN SUBSIDIADO
P4: ATENCIÓN A POBLACIÓN NO
DECR ASEGURADA
ETO LIBRO 2: RÉGIMEN
P5: REGLAS PARA ASEGURADORES Y
PRESTADORES DE SERVICIOS DE
780 REGLAMENTARIO SALUD
DEL SECTOR SALUD P6: SOSTENIBILIDAD FINANCIERA A
DEL 6 Y PROTECCIÓN NIVEL NACIONAL Y TERRITORIAL
P7: TALENTO HUMANO EN SALUD
DE SOCIAL
P8: NORMAS RELATIVAS A LA SALUD
MAYO PÚBLICA
P9: PROTECCIÓN SOCIAL
DEL LIBRO 3: NORMAS P10: PARTICIPACIÓN
P1: REGISTRO ÚNICODE LA
DE AFILIADOS
COMUNES DE LA COMUNIDAD EN EL SGSSS
2016 SEGURIDAD SOCIAL
(RUAF)
P2: AFILIACIÓN Y AUTOLIQUIDACIÓN
INTEGRAL DE APORTES AL SISTEMA DE
SEGURIDAD SOCIAL INTEGRAL
P3: ACREDITACIÓN DE
LIBRO 4: SUPERVIVENCIA
DISPOSICIOES c
P1: DEROGATORIAS Y
FINALES VIGENCIAS
CON EL FIN DE
Compila y simplifica  RACIONALIZAR LAS NORMAS
todas las normas DE CARÁCTER
REGLAMENTARIO QUE RIGEN
reglamentarias en el EN EL SECTOR Y CONTAR CON
sector salud UN INSTRUMENTO JURÍDICO
ÚNICO.

DECRETO ÚNICO
M E N TAR IO D E L S EC TO R
REGLA
LUD Y PR O TE C C IÓN S O CIAL
SA
• DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES
Libro 1: Estructura del sector salud y de la
protección social.
SECTOR CENTRALIZADO:
CABEZA DEL SECTOR:

MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCIÓN SOCIAL: Dirigirá,


orientará, coordinará, regulará y evaluará el Sistema General de Seguridad
Social en Salud y el Sistema General de Riesgos Laborales
FONDOS ESPECIALES
Fondo de Solidaridad y Garantía-FOSYGA-. Es una cuenta adscrita al
Ministerio de Salud y Protección Social sin personería jurídica, administrada
directamente o a través de encargo fiduciario o fiducia pública, por la
Dirección de Administración de Fondos de la Protección Social del
Ministerio de Salud y Protección Social.
• DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES
SECTOR CENTRALIZADO:
Fondo de Salvamento y Garantías para e/ Sector Salud-
FONSAET-. Es un fondo cuenta sin personería jurídica
administrado directamente o a través de encargo
fiduciario o fiducia pública por la Dirección de
Administración de Fondos de la Protección Social del
Ministerio de Salud y Protección Social cuyo objeto
será asegurar el pago de las obligaciones por parte de
las Empresas Sociales del Estado, que se encuentren en
riesgo alto o medio o que se encuentren intervenidas.

• DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES


ÓRGANOS SECTORIALES DE ASESORÍA
Y COORDINACIÓN.
1. Consejo Nacional de Control de ZOONOSIS
2. consejo Nacional de SIDA
3. comisión de Acreditación y Vigilancia de los Laboratorios que
practican las pruebas de paternidad o maternidad con marcadores
genéticos de ADN
4. Comisión nacional intersectorial para la red nacional de
laboratorios
5. Comisión Intersectorial para la prevención del reclutamiento y
utilización de niños, niñas, adolescentes y jóvenes por grupos
organizados al margen de la Ley
6. Comisión Intersectorial para el Talento Humano en salud
7. Comisión Intersectorial de Seguridad Alimentaria y Nutricional
CISAN • DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES
8. Comisión Intersectorial para el Control del Consumo Abusivo del
Alcohol
9. Comisión Nacional Intersectorial para la Promoción y Garantía de los Derechos Sexuales y
Reproductivos

10. Consejo Nacional de Discapacidad

11. Comisión Intersectorial para la Operación del Sistema de Registro Único de Afiliados al
Sistema de Seguridad Social Integral y de Protección Social

12. Comisión Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Médicos

13. Comisión Asesora de Beneficios, Costos, Tarifas y Condiciones de Operación del


Aseguramiento en Salud.

14. Comisión Intersectorial de Salud Pública

15. Instancia de Coordinación y Asesoría dentro del Sistema General de Seguridad Social

16. Consejo Nacional de Salud Mental


• DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES
SECTOR
DESCENTRALIZADO
ENTIDADES ADSCRITAS:
• Instituto Nacional de Salud - INS. (Decreto 4109
de 2011)
• Instituto Nacional de Vigilancia de
Medicamentos y Alimentos Invima.
• Fondo de Pasivo Social Ferrocarriles Nacionales
de Colombia.
• Fondo de Previsión Social del Congreso de la
República.
• Centro Dermatológico "Federico Lleras Acosta" –
• ESE.
DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES
SECTOR
DESCENTRALIZAD
Instituto Nacional de Cancerología ESE.
O
Sanatorio de Agua de Dios ESE.
Sanatorio de Contratación ESE.
Superintendencia Nacional de Salud.

ENTIDADES VINCULADAS:
Caja de Previsión Social de Comunicaciones -
Caprecom.
OTRAS ENTIDADES:
Instituto de Evaluación Tecnológica en Salud –
IETS. • DECRETO 780 DEL 6 DE MAYO DE 2016 Y SUS MODIFICACIONES
ESTRUCTURA DEL SECTOR SALUD Y DE LA PROTECCIÓN
SOCIAL.
2. SECTOR DESCENTRALIZADO .

ENTIDADES
ADSCRITAS

ENTIDADES OTRAS
VINCULADA ENTIDADES
S
Origen de la proteccion social
Origen de la protección social
• PRIMERA ETAPA:
Las primeras medidas de protección
social: desde sus orígenes hasta la
aparición de los seguros sociales.
• Tres mil años A.C.: Agrupamientos en las márgenes
del Nilo
• En Palestina se registra el “Tratado de Bava Cama”
• En Grecia: “asociaciones de amigos”
• Las “Hetairas Griegas” (cortesanas).
Primeras medidas de protección social

ISABEL CRISTINA BAENA B.


Origen de la protección social
• SEGUNDA ETAPA:
• Los Seguros Sociales: nacimiento y
desarrollo de los seguros sociales,
desde el último tercio del siglo XIX
hasta la configuración de los sistemas
de seguridad social.
Los seguros sociales
Con Otto Von Bismarck (el Canciller de Hierro) son
refrendadas tres leyes sociales, que
representan hasta hoy, la base del
S.S.S.Universal:
– Seguro contra Enfermedad. 1883
– Seguro contra Accidentes de Trabajo. 1884
– Seguro contra la Invalidez y la Vejez.1889
Este Modelo se extendió rápidamente a Europa
y luego a otras partes del mundo; en 1889, en
París se creó la "Asociación Internacional de
Seguros Sociales".
Origen de la protección social
Origen de la protección social

• TERCERA ETAPA:
• Los S.S.S., a partir de la década de los
años treinta hasta el momento actual.
Origen de la seguridad social
• En 1919, con el Tratado de Versalles (Fin
de la 1° Guerra Mundial), en su Parte XIII
se da nacimiento a la OIT.
• Se complementa con la Declaración de
Filadelfia de 1944.
• El Preámbulo de la Constitución de la OIT
es rico en contenidos de protección social y
sirve como pilar para la doctrina y política
de la S.S.
Origen de la seguridad social
Seguridad social Protección Social
Seguros sociales (esquemas
contributivos) – asistencia Seguridad Social (regímenes
social (financiados con públicos) – Esquemas privados y
impuestos para los más no mandatados (formales y no
pobres) – prestaciones formales) planes ocupacionales,
universales (financiados con mutuales, etc.
impuestos sin distinguir
ingresos del beneficiarios)
Seguridad Social
Es una política del estado, a través de la cual se busca la atenció n
integral de las contingencias que puedan generar un estado de
carencia; busca la liberació n de todas necesidad y el bienestar de
la població n.
La tendencia actual es hacia la seguridad social integral a través
de instituciones, normas y procedimientos como mecanismo de
redistribució n del ingreso y la bú squeda del bienestar general,
para gozar de una mejor calidad de vida, mediante el amparo de las
contingencias que menoscaban la salud y la capacidad económica.
SGSSS-RESPONSABLES
• El modelo de atención en salud en Colombia esta
regulado por el gobierno nacional a través del
Ministerio de Salud y Protección Social.

• Respaldado por la Ley 100 de 1993, expedida por el


congreso de la república.
Regular el servicio
público esencial de
salud y crear
condiciones de
OBJETIVO
acceso para toda la
población residente
del país, en todos
los niveles de
atención.

https://www.youtube.com/watch?v=obE8FsL3Tvg
El Sistema de Seguridad
Social en Salud (SGSSS)
Es la forma como se brinda un seguro que cubre los gastos de salud a los
habitantes del territorio nacional, colombianos y extranjeros.

La afiliación es atreves de a la Entidad Promotora de Salud (EPS) que


prefiera, previa documentación y entra a formar parte del Sistema de
Seguridad Social en Salud.

Los servicios los recibe a través de una Institución Prestadora de Servicios


(IPS).

El Sistema General de Seguridad Social en Salud funciona en dos regímenes


de afiliación: el Régimen Contributivo y el Régimen Subsidiado.
LEY 10 DE
1990
El sector salud esta Transfiere la
integrado x administración de
entidades publicas y centros del 1er nivel
privadas. de atención a los
municipios

Se organiza el
sistema de salud y Transfiere la
establece la administración de
prestación de centros del 2º y 3er
servicios de salud nivel de atención a
como un servicio los dptos.
publico a cargo de la
nación

Alcaldes y Se establece la
gobernadores carrera
nombrados x el administrativa
estado
LEY 10 DE 1990:
1. SERVICIO PUBLICO EN SALUD
2. SERVICIOS BASICOS GRATUITOS
3. ATENCION DE URGENCIAS
OBLIGATORIAS
CONSTITUCION POLITICA DE COLOMBIA
1991

La atención básica es para todos los habitantes será gratuita y


obligatoria

La seguridad social es un servicio publico obligatorio.

El estado ampliara progresivamente la cobertura.

Se garantizara a todos el derecho a la seguridad social

La atención de la salud es un servicio publico a cargo del


estado.
Se garantiza a todas las personas el acceso a los servicios de
promoción y protección y recuperación de la salud
Los servicios de salud se organiza en forma descentralizada por
niveles de atención y con participación de la comunidad
CONSTITUCION POLITICA DEL 91

En el marco de la seguridad social, el estado


debe:

GARANTIZAR: TENER SERVICIOS DE


1. Promoción SALUD:
2. Protección 1. Organizados
3. Recuperación 2. Dirigidos
3. Reglamentados

Procurando un cuidado integral de la persona y la


comunidad
LEY 60 de 1993
 Asignó distribución de competencias y
recursos
 Destina la mayor carga financiera para la
educación 60% Y 20% a la SALUD
 Cede a los Dpto. algunas rentas y a los
municipios participación en sus ingresos
corriente
 Crea los comité de participación
comunitaria.
 Elección popular de alcaldes y
gobernadores
LEY 100 DE 1993
SE CREA EL SGSSS.
Garantiza los derechos irrenunciables de la persona a obtener la calidad dela vida
acorde a la dignidad humana

Garantizar a los afiliados al SGSSS, la organización y prestación del servicio


publico de salud.

El POS será prestado por la EPS de servicio adscritas.

Régimen ,contributivo y subsidiado ( vinculado)

Libre Escogencia Y Traslado Entre Entidades Promotoras De Salud.

Establece planes de beneficios de PAB,POSs, y planes complementarios


LEY 100 DEL 1993 EN SU TITULO V

1° libro SISTEMA GENERAL


DE PENSIONES
 Vejez
 Invalidez
 Sobreviviente
 A cargo de los fondos de Pensiones
Privados o el ISS)(Col pensiones)
2° libro. SISTEMA GENERAL DE
SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD
(A cargo de las prestadoras
de servicio)

3° LIBRO SISTEMA GENERAL DE


RIESGOS PROFESIONALES
- ATEP (A cargo de las
Administradoras de Riesgos
Profesionales ARP)(ARL)

4° LIBRO. SERVICIOS
SOCIALES COMPLEMETRIOS.
LEY 715 DE 2001
SISTEMA GENERAL DE PARTICIPACIONES
Aumento de la cobertura.

Convierte el municipio en el ente protagónico de salud publica, las acciones de


promoción y prevención de la salud
Financia ala población pobre, mediante subsidio a la demanda.

El régimen subsidiado serán manejados x los fondos locales de salud municipal

Asigna a los departamentos la asistencia técnica de los municipios

Desaparece el situado fiscal .

Aparece el sistema general de participación ,competencia de salud publicas.

SGP 58.5% educación, e l 24.5 de salud, 7.0 propósitos generales de participación


LEY ESTATUTARIA – La Salud un Derecho Fundamental
Ley
Provisión Integral de servicios de salud desde la 1751/2015
prevención hasta la rehabilitación

Reducción de las desigualdades actuando sobre


los determinantes sociales de la salud

Reitera la oportunidad y continuidad de la atención


sin dilaciones e interrupciones por razones
económicas o administrativas
La obligatoriedad al Estado de disponibilidad de
servicios en zonas marginadas y de baja densidad
poblacional

El Estado es el responsable de respetar, proteger y garantizar


el goce efectivo del derecho fundamental a la salud
CARACTERISTICAS LEY ESTATUTARIA
DECRETOS QUE MODIFICARON SGSSS

Decreto 2753-13 De Noviembre -1997


Modalidades de prestación de servicios dentro SGSSS

RESOLUCION 0412-2000
Por medio se reglamenta las acciones de promoción de la salud y
prevención de la enfermedad

DECRETO 2309 DE 2002 Derogada Por 1011de 2014


Acciones de vigilancia inspección y control sobre el desarrollo de
los procesos de atención y auditoria para el mejoramiento de la
calidad en la atención de salud
DECRETOS QUE MODIFICARON SGSSS
Ley 1176-2006
Sistema General De Participación Ciudadana
(Cede a los Departamentos algunas rentas y a los municipios participación en sus ingresos
corrientes)
(La población indígena se toma altamente en cuenta)

LEY 1122 DEL2007 SGSSS


LEY1438 DEL2011 SGSSS (Modelo de salud MIAS)
DECRETOS QUE MODIFICARON SGSSS
REFORMA A LA NUEVA REFORMA
LEY 1122 DE 2007

LEY 1438 DE 2011


LEY 100 A LA SALUD, LEY
LEY 1122 DE 1438 DE 2011, POR
ENERO 9 DE 2007 MEDIO DE LA CUAL
“Por la cual se SE REFORMA EL
HACEN ALGUNAS SISTEMA GENERAL
MODIFICACIONES DE SEGURIDAD
al SGSSS y se dictan SOCIAL EN SALUD
otras Y SE DICTAN
disposiciones” OTRAS
DISPOSICIONES.
TITULOS DE LA LEY 1438 DE 2011
• TITULO II: SALUD TITULO III: ATENCION
TITULO I PREFERENTE Y
DISPOSICIONES PUBLICA, PROMOCION Y
PREVENCION Y ATENCION DIFERENCIAL PARA LA
GENERALES INFANCIA Y LA
PRIMARIA EN SALUD
ADOLESCENCIA

TITULO VI: DE LA
TITULO IV: • TITULO V:
PRESTACIÓN DE
ASEGURAMIENTO FINANCIAMIENTO
SERVICIOS DE SALUD

• TITULO VII:
TITULO VIII: DE LOS TITULO IX OTRAS
INSPECION, VIGILANCIA
USUARIOS DEL SISTEMA DISPOSICIONES
Y CONTROL
Ley 1438 De 2011
 Implementació n de un modelo de prestació n del servicio pú blico en
salud que en el marco de la estrategia Atención Primaria en Salud.
 Plan decenal para la salud publica.
 Creació n del observatorio en salud.
 El gobierno será responsable de la promoció n y prevenció n en salud.
 Fortalecimiento de los servicios de baja complejidad.
 El modelo cambia de asistencial a preventivo.
 La unificació n del Plan de Beneficios para todos los residentes, la
universalidad del aseguramiento y la garantía de portabilidad o
prestación de los beneficios en cualquier lugar del país, en un marco de
sostenibilidad financiera
CUADRO COMPARATIVO DE LEYES DEL SGSSS
Ley 100 de 1993 Ley 1122 de 2007 Ley 1438 de 2011
Finalidad Crear el sistema general de Realizar ajustes al SGSSS Fortalecer y reforma al
seguridad social integral(SGSI) teniendo como teniendo SGSSS en el marco de la
La finalidad es regular el servicio como prioridad mejorar la estrategia de atención
público de salud y crear atención a los usuarios. primaria.
condiciones para acceder a todos
los servicio de salud.

Generalidades Se trasformó la configuración del Se hace reformas en los Se incluyen disposiciones


sistema y se establece el aspectos de dirección, para establecer la
aseguramiento como esquema universalización, unificación del plan de
fundamental, generando una financiación, funciones de beneficios para Todos los
competencia de mercado entre la los actores del sistema, residentes, la universalidad
EPS e IPS. mejoramiento de la del aseguramiento y la
prestación de los servicios garantía de portabilidad o
al usuario fortalecimiento a prestación de servicios a lo
los programas de salud largo del país.
pública.
CUADRO COMPARATIVO DE LEYES DEL SGSSS
Ley 100 de 1993 Ley 1122 de 2007 Ley 1438 de 2011
Salud Pública La salud publica en el modelo de CAPITULO VI LA PRESE!TE LEY DISPONE EL
atención en Colombia que rige la Art. 32 TITULO II SALUD PUBLICA PYP Y
ley 100/93 esta contemplada en Se define la salud publica ATE!CION PRIMARIA EN SALUD
DICTADOS EN LOS CAPITULOS I, II Y
la categoría de los servicios de como un conjunto de políticas III RESPECTIVAMENTE
salud publica ofertando en un que buscan garantizar la salud se define la responsabilidad
paquete conocido como (PAB) de la población (individuos y de el Ministerio de la
que organiza las acciones de colectivos) a través de Protección Social en la
promoción en salud, prevención acciones de salubridad. elaboración de un Plan
de enfermedad vigilancia de la Art. 33 Docenal de Salud $
salud publica y control de Se define el Plan Nacional de Pública a través de un proceso
factores del riesgo. Salud Pública el cual remplaza amplio de participación social
al PAB contemplado en la ley y en el marco de la estrategia
100/93 Su objetivo será la de atención primaria en salud,
atención y prevención de en el cual deben confluir las
factores de riesgo y la políticas sectoriales para
promoción de el estilos de mejorar el estado de salud de
vida saludables. la población, incluyendo la
salud mental.
MODELO DE SALUD EL
MIAS
 POLITICA DE ATENCION Como se Define?
INTEGRAL EN SALUD • Un conjunto de herramientas
 Atención primaria en técnicas que facilitan la
salud con enfoque salud reestructuración
familiar y comunitaria institucional delas
 El cuidado intervenciones en salud
 Gestión Integral de riesgo colectiva, incrementa la
en salud capacidad resolutiva delos
servicios y permitan el flujo
 Enfoque diferencial. de información ,usuarios y
servicios de una manera
efectiva acorde con las
condiciones y competencias
de las diferentes entidades.
SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD
SOCIAL EN SALUD

DE UN MODELO ANTIGUO UN MODELO


NUEVO
• -ASISTENCIA PÚ BLICA (40 %)
• -SEGURO SOCIAL (20%) -SISTEMA GENERAL DE
• -SEGUROS PRIVADOS (15%) SEGURIDAD SOCIAL
• -SIN COBERTURA (25%) -ASEGURAMIENTO
• -MODELO ASISTENCIALISTA -COMPETENCIA REGULADA
• -ORGANIZACIÒ N VERTICAL. -SOLIDARIDAD
REDISTRIBUTIVA
• - PLANEACIÒ N CENTRALIZADA
OBJETIVOS DE LA REFORMA

BAJA COBERTURA
UNIVERSAL
COBERTURA

EQUIDAD CON
INSOLIDARIDAD JUSTICIA
SOCIAL

SISTEMA EFICIENCIA
INEFICIENTE
ESTRUCTURA DEL SISTEMA:
MINISTERIO DE SALUD Y

ESTADO PROTECCION SOCIAL-CRES-


SUPERINTENDENCIA NACIONAL DE
SALUD

UNIDAD DE PAGO POR

ASEGURADORES CAPITA
EPS-ARL-

INSTITUCIONES

PRESTADORES PRESTADORAS DE
SALUD
ORGANISMO DE
DIRECCIÓN-ESTADO

Ministerio de Salud
protección social

Superintendencia
CRES 2227/07 nacional
CONSTITUCIÓN POLÍTICA NACIONAL DE 1991
Consagra la salud como un derecho y es deber del
estado velar por su cumplimiento en términos de
eficiencia, universalidad, integralidad, unidad y
participació n, para ello le corresponde organizar,
dirigir y reglamentar la prestació n de los servicios de
salud

MINISTERIO DE SALUD Y COMISIÓN DE


SUPERINTENDENCIA
PROTECCIÓN SOCIAL REGULACIÓN EN
NACIONAL DE SALUD
SALUD
Ente regulador que (CRES) Es el organismo que
determina normas y Organismo de direcció n
formula, dirige y
del Sistema de Salud.
directrices en materia de Sustituyó al Concejo coordina la política de
temas de salud pú blica, Nacional de Seguridad inspecció n, vigilancia y
asistencia social, Social en Salud (CNSSS) control del sector
salud
població n en riesgo y
pobreza.
FINANACIACION DEL SISTEMA
FOSIGA- ADRES
Subcuenta De
Subcuenta ECAT Compensación
( Accidentes de trá nsito, (compensació n en el régimen
victimas de eventos contributivo, financia el régimen
catastró ficos y terroristas) subsidiado)

Subcuenta De Subcuenta De Promoción


Solidaridad Financia las actividades de educació n,
informació n y fomento de la salud y de
( recauda todos los recursos prevenció n de la enfermedad, las cuales
destinados al régimen se encuentran en el Plan de Atenció n
subsidiado) Bá sica – PAB.
FINANACIACION DEL SISTEMA

Recursos de la administradora de la ARL para P y P

Recursos adicionales del presupuesto general de la nación para salud publica

Un cuarto de punto de la contribución parafiscales de la caja de compensación.

Otros recursos de entes territoriales

Recursos de regalías como impuesto a las armas, municiones, FONSAET

Aportes de la retención a la fuente de los trabajadores para evitar evasiones

Impuesto al tabaco y los licores


ADRES/REMPLAZO DEL FOSYGA
La Ley 1753 de 2015 por la cual se expide el Plan
Nacional de Desarrollo 2014-2018 “Todos por un nuevo
país” en el artículo 66 crea la Entidad Administradora de
los Recursos del Sistema General de Seguridad Social en
Salud- SGSSS,  (ADRES por sus iniciales)  con  el fin de
garantizar el adecuado flujo de los recursos y los
respectivos controles. La Entidad hará parte del SGSSS,
estará adscrita al Ministerio de Salud y Protección Social
(MSPS), con personería jurídica, autonomía
administrativa y financiera y patrimonio independiente.
PLANES DE BENEFICIO

PAB POS PCAS ATEL SOAT


PNSP (PIC)

RÉ GIMEN RÉ GIMEN
CONTRIBUTIVO SUBSIDIADO
REGIMENES DEL SISTEMA
REGIMEN CONTRIBUTIVO:
Los empleados pú blicos, jubilados, pensionados,
independientes, con capacidad de pago , deben estar
afiliados a este régimen.

El aporte a salud debe ser el 12,5% del salario base de cotizació n,


porcentaje que asume en su totalidad los trabajadores independientes, y
en caso de los empleados éste asume el 4% y el empleador el 8,5%.
Cotización De Régimen
Contributivo
8.25% patrono
Empleado 12.5%
Salario mensual 4.25% empleado

Independiente 12.5% ingreso mensual

Pensionado 12.5% ingreso mensual


REGIMENES DEL SISTEMA
REGIMEN
SUBSIDIADO:
Afilia a la població n sin empleo, contrato de trabajo o
ingresos econó micos, població n pobre y vulnerable, sistema
de selecció n de beneficiarios a Programas sociales (SISBEN),
POBLACION VINCULADA:
REGIMENES DEL SISTEMA
REGIMENES DE EXCEPCION:
USUARIOS DEL SISTEMA
Son las personas cubiertas por el Sistema General de
Seguridad Social en Salud, a través del Régimen Contributivo
o del Subsidiado.

USUARIOS O AFILIADOS
Son de 2 clases:
1. Afiliados: con capacidad de pago.
 Cuando son trabajadores dependientes aportan de sus ingresos
laborales y sus empleadores.
 Si son independientes o pensionados deben aportar la totalidad
de la cotizació n
USUARIOS DEL SISTEMA

2. Beneficiarios: Afiliados que no aportan cotizació n, pero


está n cubiertos por el Sistema General de Seguridad Social en
Salud, en su condició n de miembros de un nú cleo familiar por
su parentesco y/o dependencia econó mica de un afiliado
cotizante
El Derecho a la salud

GRACIAS

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