SISTEMA

MUSCULAR
El sistema muscular
Los músculos constituyen casi la mitad del peso del cuerpo
y ocupan un lugar de interés central en varios campos del
cuidado de la salud y el acondicionamiento físico.

ü Fisioterapeutas  Atletas y entrenadores

ü Terapeutas ocupacionales  Acróbatas
ü Disciplinas biomédicas   Bailarines 
ü Profesionales de la enfermería
Funciones de los músculos
1) Movimiento:

Los músculos permiten moverse a una persona de un lugar a otro y

mover partes individuales del cuerpo; mueven el contenido corporal
cuando se lleva a cabo la respiración, la circulación sanguínea, la
alimentación y la digestión, la defecación, la micción y el parto;
además, sirven a varias funciones en comunicación: habla,
escritura, expresión facial y otros tipos de lenguaje corporal.
2. Estabilidad:

Los músculos mantienen la postura al evitar movimientos no

deseados. Algunos se denominan músculos antigravitacionales
porque al menos parte del tiempo resisten la atracción
gravitatoria y evitan caídas o resbalones.

Muchos músculos también estabilizan las articulaciones al

mantener la tensión en tendones y huesos.
3. Controles de aperturas y pasajes corporales:

Los músculos que rodean la boca no sólo sirven para hablar sino
también para ingerir alimentos y retenerlos mientras se mastica. 

En los párpados y las pupilas regulan la admisión de luz al ojo. Los

anillos musculares internos controlan el movimiento de la comida,
la bilis, la sangre y otros materiales dentro del cuerpo. Los
músculos que rodean la uretra y el ano controlan la eliminación de
desechos. 
4. Producción de calor:

Los músculos estriados producen hasta 85% del calor corporal,

que es vital para el funcionamiento de enzimas y, por tanto,
para todo el metabolismo.
5. Control glucémico. 
Los músculos ayudan a regular la concentración de glucosa en la sangre
dentro de un rango normal.
Los músculos estriados absorben, almacenan y usan gran parte de la
glucosa del cuerpo y desempeñan un papel muy significativo para
estabilizar su concentración en la sangre. 
En la edad avanzada, la obesidad y cuando los músculos pierden
condición y se debilitan, la gente tiene mayor riesgo de padecer diabetes
mellitus tipo 2 debido a que declina esta función de amortiguamiento de
la glucosa.
Tejidos conjuntivos y fascículos
Un músculo estriado es más que tejido muscular: también
contiene tejido conjuntivo, nervios y vasos sanguíneos.

Los componentes del tejido conjuntivo, del más pequeño al

más grande y del más profundo al más superficial, son los
siguientes:
 Endomisio:
Es una cubierta delgada de tejido conjuntivo laxo que rodea a cada
fibra muscular, crea espacio para que los capilares sanguíneos y las
fibras nerviosas alcancen cada fibra muscular, y asegura que ninguna
célula muscular quede sin estimulación ni nutrientes.
El endomisio también proporciona el entorno químico extracelular
para la fibra muscular y sus terminaciones nerviosas relacionadas.
 Perimisio:
Es un tejido conjuntivo más grueso que envuelve fibras
musculares en haces llamados fascículos, los cuales se observan
a simple vista como tiras paralelas. 
El perimisio porta los nervios y vasos sanguíneos más grandes,
además de receptores flexibles denominados husos musculares
 Epimisio:
Se trata de una vaina fibrosa que rodea todo el músculo: en su
superficie exterior se extiende hasta la fascia y en la interna
presenta proyecciones entre los fascículos para formar el
perimisio.
 Fascia: 
Es una hoja de tejido conjuntivo que separa a los músculos o
grupos de músculos entre sí y del tejido subcutáneo. Los
músculos se agrupan en compartimientos separados por
fascias.
 En parte, la orientación de los
Fascículos fascículos determina la fuerza de un
músculo y la dirección en que ejerce.
y formas
de los De acuerdo con esta orientación, los
músculos músculos se clasifican de la
manera siguiente:
Los músculos fusiformes
Son gruesos en la parte media y puntiagudos en cada extremo,
por ejemplo: el bíceps braquial del brazo y el gemelo
(gastrocnemio) de la pantorrilla.

La fuerza muscular es proporcional al diámetro del músculo en

su punto más grueso y los músculos fusiformes poseen una
fuerza considerable.
Los músculos paralelos
Tienen un ancho muy uniforme y cuentan con fascículos paralelos.
Algunos de ellos son tiras elongadas, como el recto abdominal, el sartorio
del muslo y el cigomático mayor de la cara. 
Otros son más cuadrados, por lo cual se les conoce como músculos
cuadriláteros (como el masetero de la mandíbula). 
Los músculos paralelos pueden abarcar grandes distancias (como de la
cadera a la rodilla) y se acortan más que otros tipos de músculos; sin
embargo, al tener menos fibras musculares que un músculo fusiforme de
la misma masa, producen menos fuerza.
Los músculos triangulares (convergentes)
Son anchos, en forma de abanico en un extremo y más
estrechos en el otro.
Entre los ejemplos se incluyen el pectoral mayor en el tórax y el
temporal a un lado de la cabeza.
A pesar de sus pequeñas inserciones localizadas en un hueso,
estos músculos poseen una fuerza considerable porque
contienen gran cantidad de fibras en la parte más ancha.
Los músculos peniformes
Tienen forma de pluma. Sus fascículos se insertan de manera
oblicua en un tendón que recorre el largo del músculo, como el eje o
cañón de una pluma.

Hay tres tipos de músculos peniformes:

A) Unipeniformes; en los que todos los fascículos se acercan
al tendón desde un lado (por ejemplo, los músculos palmares
interóseos de la mano y los semimembranosos del muslo)
B) Bipeniformes: en los que los fascículos se acercan al tendón desde
dos lados (como el recto femoral del muslo).

C) Multipeniformes: Que tienen el aspecto de una gran cantidad de

plumas con sus cañones que convergen en un solo punto (p. ej., el
deltoides del hombro). 
Estos músculos generan más fuerza que los tipos anteriores porque
contienen más fibras musculares en una longitud determinada del
músculo.
Los músculos circulares (esfínteres)
Forman anillos alrededor de ciertas aberturas del cuerpo. Cuando se
contraen, constriñen la abertura y tienden a evitar el paso de material
por ella, por ejemplo: el músculo orbital del ojo en los párpados y los
esfínteres uretral externo y anal.
El músculo liso también puede formar esfínteres, como son la válvula
pilórica en el paso del estómago al intestino delgado y los esfínteres del
aparato urinario y el conducto anal.
Compartimientos musculares
Un compartimiento muscular es un grupo de músculos con funcionalidad 
relacionada dentro de una fascia de tejido conjuntivo que lo separa de
otros.
Un compartimiento también contiene los nervios y vasos sanguíneos que
irrigan el grupo muscular, compartimiento que ocurre en las paredes
torácica y abdominal, el piso pélvico y las extremidades.

Algunas de las fascias que separan un compartimiento de otro son muy

gruesas y se llaman tabiques intermusculares.
Anejos musculares
Los músculos estriados se unen a los huesos por medio de extensiones
de sus componentes de tejido conjuntivo. 
Hay dos formas de anejos; directos e indirectos:

 Anejo indirecto, el músculo termina antes de su destino óseo y

el espacio entre ambos se llena por una banda o una hoja fibrosa
denominada tendón.
En algunos casos, el tendón es una hoja amplia llamada aponeurosis.
En ciertos lugares, los grupos de tendones de músculos separados
pasan bajo una banda de tejido conjuntivo conocida como
retináculo; por ejemplo, uno de éstos cubre cada superficie de la
muñeca como un brazalete. 
A su vez, los tendones de varios músculos del antebrazo pasan
debajo de ellos en su camino hacia la mano.
 Anejo directo (carnoso)
En este tipo de enejos hay tan poca separación entre
músculo y hueso que a simple vista el tejido muscular rojo
parece surgir de manera directa del hueso.
Sin embargo, bajo el microscopio, las fibras musculares se
detienen un poco antes del hueso, mientras que el espacio
entre el músculo y el hueso lo ocupan fibras de colágeno.
Orígenes e inserciones de los músculos
Casi todos los músculos estriados están unidos a un hueso diferente
en cada extremo, de modo que el músculo o su tendón abarca por
lo menos una articulación.
Cuando el músculo se contrae, mueve un hueso en relación con el
otro.
El sitio óseo del anejo en un extremo más o menos estacionario es
el origen.
El sitio de unión en su extremo más móvil se denomina inserción.
La región media, que suele ser más gruesa, es el vientre.
Sin embargo, la terminología de orígenes e inserciones
es imperfecta y a veces causa confusión. 
Un extremo de un músculo podría funcionar como un origen
estacionario durante una acción, pero como su inserción móvil
durante una acción diferente.
Algunos músculos no se insertan en el hueso sino en la fascia o el
tendón de otro músculo o en las fi bras de colágeno de la dermis.
 El efecto producido por un músculo, sea
para realizar o evitar un movimiento, se
Grupos conoce con el nombre de acción.
funcionales
de Los músculos estriados casi nunca
actúan de manera independiente, pero
músculos funcionan en grupos cuyas acciones
combinadas producen el control
coordinado de una articulación.
1. El músculo principal (agonista): 
Produce la mayor parte de la fuerza durante una acción
articular particular. 
2. Un sinergista: 
Es un músculo que ayuda al músculo principal,
en tanto que dos o más sinergistas que actúan sobre una articulación
pueden producir más potencia que un solo músculo más grande.

Un sinergista puede estabilizar una articulación y restringir estos

movimientos, o modificar la dirección de un movimiento para que la
acción del músculo principal sea más coordinada y específica.
3. Un antagonista:
Es un músculo que se opone al principal, aunque en algunos
casos se relaja para dar a este control casi completo sobre una
acción.
Con frecuencia el antagonista mantiene alguna tensión sobre
una articulación y, por tanto, limita la velocidad o el rango
del músculo principal, con lo cual evita movimientos
excesivos, lesión articular o acciones inapropiadas.
4. Un fijador; es un músculo que evita que un hueso
se mueva. Fijar un hueso significa mantenerlo firme y
permitir que otro músculo adjunto jale algo más.
 En lugares como la lengua, la laringe, la
espalda, la mano y el pie, los anatomistas
distinguen entre músculos intrínsecos y
extrínsecos.
Músculos A) Un músculo intrínseco se encuentra
intrínsecos y contenido por completo dentro de una
región particular y tiene ahí su origen y
extrínsecos su inserción.
B) Un músculo extrínseco actúa sobre una
región designada, pero tiene su origen en
otro lugar.
Inervación muscular
La inervación de un músculo es la identidad del nervio que lo
estimula.

Al conocer la inervación de cada músculo, el médico adquiere la

capacidad de diagnosticar lesiones en nervios, médula espinal y
tallo encefálico a partir de sus efectos en la función muscular, así
como de establecer metas realistas de rehabilitación.
1) Los nervios raquídeos
Se originan en la médula espinal, surgen a través de agujeros
intervertebrales e inervan músculos debajo del cuello.
A los nervios raquídeos se les identifica mediante letras y números
que aluden a las vértebras adyacentes (por ejemplo, T6 para el sexto
nervio torácico y S2 para el segundo nervio sacro).

De manera inmediata después de surgir de un agujero

intervertebral, cada nervio raquídeo se divide en las ramas posterior
y anterior.
2) Los nervios
craneales

Se originan en la base
del encéfalo, surgen a
través de los agujeros
del cráneo e inervan
músculos de la cabeza y
el cuello. 
Aunque no todos los 12
nervios craneales
inervan músculos
estriados.
Irrigación sanguínea
Los capilares sanguíneos se ramifican de manera extensa a
través del endomisio para alcanzar cada fibra muscular, en
ocasiones con una relación tan estrecha con las fibras
musculares que éstas cuentan con muescas superficiales para
acomodarlos.
A su vez, los capilares del músculo estriado se ondulan o
enroscan cuando el músculo está contraído y permiten la
capacidad de alargarse, sin romperse, cuando el músculo se
estira.
 Los nombres suelen describir algunos
Nomenclatur aspectos distintivos de la estructura,
la ubicación o la acción de un
a de los músculo y se vuelven muy útiles una
músculos vez que se conocen bien unas
cuantas palabras comunes.
Músculos de la expresión
facial, masticación y de
la deglución.
Músculos que actúan
sobre la cabeza.
Músculos de la
respiración
Músculos de la pared
abdominal anterior
Músculos de la espalda
Músculos del piso
pélvico
Músculos que actúan
sobre el hombro, el
brazo y el antebrazo
Músculos que actúan
sobre la muñeca y la
mano
Músculos intrínsecos
de la mano
Músculos que actúan
sobre la cadera y el
fémur
Músculos que actúan
sobre la rodilla y la
pierna
Músculos que actúan
sobre el pie.