Errores Alteran Medición HB Covid-19

CURSO DE DIAGNÓSTICO DE
ANEMIA
UNIDAD TEMÁTICA 2: PROCEDIMIENTO PARA LA
DETERMINACIÓN DE HEMOGLOBINA
MEDIANTE HEMOGLOBINÓMETRO PORTÁTIL
Blgo. Jorge E. Junco Guillermo

Unidad Funcional de Alimentación y Nutrición Saludable
Dirección General de Intervenciones Estratégicas en Salud Pública
Ministerio de Salud
[email protected]
TEMA 2: Errores en el procedimiento de la
medición de hemoglobina en sangre
capilar
¿Cómo afectan los errores de la técnica
de análisis en la prevalencia de la
anemia?
¿Qué es un error?
• Es algo equivocado.
• Es la diferencia entre el valor medido o
reportado por un instrumento analítico y
el valor convencionalmente aceptado
como verdadero (patrón o estándar).
¿Qué tipo de errores existen?
• Errores pre analíticos: manipulación de la
microcubeta.
• Errores por el instrumento o equipo de
medición: no verificación de la curva de
calibración.
• Errores por el procedimiento de
medición: en la punción, ordenamiento
del dedo y cargado incompleto de la
microcubeta.
Lecturas falsas de Valor Lecturas falsas de
concentración baja confiable o concentración alta de
de hemoglobina: real hemoglobina:
prevalencia de de la prevalencia de
anemia es alta prevalencia anemia es baja
de anemia
ERRORES
Cuando el analista mide la concentración de hemoglobina
de los sujetos de manera individual con un mínimo error,
la estimación de la prevalencia de anemia se aproximará
a la verdadera prevalencia.
Cuando se producen errores de medición grandes,

parciales y al azar, la prevalencia de la anemia es
probable que sea mayor o menor que la real.
PREVALENCIA DE ANEMIA ES
ALTA
Errores que originan lecturas falsas de Explicación
concentración baja de hemoglobina
1. El dedo estuvo todavía húmedo con La muestra de sangre se
alcohol o sudor al momento de hacer la diluyo con el alcohol
punción
2. El dedo fue fuertemente presionado u La muestra de sangre se
“ordeñado” diluye con el fluido
intersticial
3. La microcubeta contenía burbuja de La cual bajó la
aire (ver frente a la luz) concentración de
glóbulos rojos en la
microcubeta
1. El dedo estuvo
todavía
húmedo
con alcohol o
sudor al
momento de
hacer la punción
2. El dedo fue presionado u “ordeñado”
3. Presencia de burbujas en la microcubeta
PREVALENCIA DE ANEMIA ES
BAJA
Errores que originan lecturas falsas de Explicación
concentración alta de hemoglobina
1. La microcubeta no estuvo completamente Debido a un escaso flujo de
llena con la muestra de sangre (ver frente a la sangre de una punción poco
luz). profunda en el dedo.
2. La microcubeta estuvo expuesta fuera de su Deterioro de los reactivos
empaque individual por un tiempo prolongado y químicos de la microcubeta
en forma innecesaria. (oxidación).
Reactivos son estables dentro de su rango de
temperatura y humedad.
3. La muestra de sangre coagulada antes que la La gota de sangre no se formo

microcubeta estuviera llena, causando que la bastante rápida.
sangre este mas concentrada de lo que debería
haber sido.
11
Cargado incompleto de la microcubeta, no se
reconoce el volumen adecuado para llenar
completamente la microcubeta
Punciones en los sitios no recomendados
hacen que la punción no sea buena y el
tiempo de espera será mayor
Muestra de sangre coagulada debido a
demasiado tiempo de espera en formar la gota
suficiente
Asegurar que las mediciones de hemoglobina
sean exactas y reproducibles
1° 2°
Seguir el Aplicar un ejercicio
procedimiento Aplicar un solo procedimiento de estandarización en
estándar exactitud y precisión
recomendado
2. El 3. Cada participante
1. El
participante toma duplicados de
participante
practica muestras de sangre
practica
tomando y el Facilitador
Practicar bajo la obteniendo
duplicados de también lo hace
guía de un muestras de
muestras de (ejercicio de
Tutor/Facilitado sangre de
sangre hasta estandarización que
r voluntarios
que sus mide la exactitud y
hasta que sus
resultados precisión de la
datos sean
sean medición) en
consistentes
consistentes adultos
VERIFICACIÓN DE LA CURVA DE CALIBRACIÓN DEL HEMOGLOBINÓMETRO
Cada vez que encienda el hemoglobinómetro verificar la curva de calibración con la microcubeta control
(EKF Hemocontrol) o con el cero de absorbancia (HemoCue).
C. S. Marca Hemoglobinómetro:
Reponsable:
N° Serie::
Microcubeta Control N° Serie:
Verificación de la Desviación Estándar g/dl: +

N°
1
Fecha Hora Hb (g/dl) N°
31
Fecha Hora Hb (g/dl)
2 32
Curva de Calibración 3
4
5
33
34
35
6 36
7 37
8 38
9 39
10 40
11 41
12 42
13 43
14 44
15 45
16 46
17 47
18 48
19 49
20 50
21 51
22 52
23 53
24 54
25 55
26 56
27 57
28 58
29 59
30 60
Mantenimiento Preventivo y
Control de Calidad Externo
Mantenimiento Preventivo y
Control de Calidad Externo
MATRIZ DE SANGRE
Gracias!

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