Universidad Cristiana de Honduras

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Honduras
Manejo de estrés
¿Que es estrés?
Se puede considerar que el estrés es un estado emocional y

psicológico negativo que deriva de nuestras respuestas cognitivas a
los sucesos que se producen a nuestro alrededor. Es decir, se puede
considerar que el estrés es un proceso más que un resultado.
Prevención del estrés
Cómo enseñar estrategias de manejo del estrés

Tal vez la forma más sencilla en que podemos ayudar a minimizar el estrés entre
la población en general consiste en enseñar técnicas de manejo del estrés.
Estas técnicas se pueden enseñar en clases nocturnas o incluso en ferias sobre la
salud utilizando la aproximación de Brown, Cochrane y Hancox (2000).
Teoría del estrés
Se puede considerar que el estrés es un estado emocional y psicológico negativo que

deriva de nuestras respuestas cognitivas a los sucesos que se producen a nuestro
alrededor. Es decir, se puede considerar que el estrés es un proceso más que un
resultado.
Es decir, consideran que el estrés es el resultado de una mala interpretación de los

sucesos del entorno o de cogniciones que exageran los elementos negativos de los
eventos y pierden de vista cualquier aspecto positivo de la situación. Beck se refería
a los pensamientos que provocan emociones negativas como asunciones automáticas
negativas.
Beck identificó una serie de categorías de pensamientos que
provocaban emociones negativas, incluyendo:
Pensamiento catastrófista: considerar que un suceso es totalmente
negativo y potencialmente desastroso: «Ya está: he tenido un
ataque al corazón. Seguro que voy a perder mi trabajo y que no
podré ganar lo suficiente para pagar la hipoteca».
Sobregeneralización: llegar a una conclusión general (negativa) a
partir de un único incidente: «Ya está: el dolor no me ha dejado ir
al cine; otra cosa más que no puedo hacer».
Inferencia arbitraria: alcanzar una conclusión sin evidencia

suficiente que la respalde: «Mi dolor debe indicar que tengo un
tumor. Lo sé».
• El modelo cognitivo-conductual del estrés supone que el estrés se encuentra
en el individuo. El estrés surge de una mala interpretación de los sucesos
que nos acontecen.
• Pero ¿es realmente así? Se podría afirmar que, aunque cierto tipo de estrés
puede deberse a un pensamiento distorsionado, el estrés también puede ser
desencadenado por circunstancias realmente estresantes.
• La mayoría de la gente consideraría que el someterse a una operación
quirúrgica, por ejemplo, es un suceso estresante.
• . Los teóricos como Hobfoll han afirmado que hay muchos más factores
generales, como ser madre soltera o tener un trabajo exigente, que son
sucesos universalmente estresantes.
Cambio de los desencadenantes
• Se trata de una parte del entrenamiento e manejo del estrés que

se suele descuidar, tal vez porque no existe una intervención
estándar que se pueda aplicar.
• Los desencadenantes del estrés de cada individuo son,
necesariamente, distintos, al igual que cualquier estrategia que se
desarrolle para reducir la frecuencia de dichos desencadenantes.
• El cambio de los mismos requiere identificar primero las situaciones que
aumentan el estrés de un individuo y, después, o bien cambiar su
naturaleza, o bien reducir la frecuencia con que se producen.
• Una sencilla estrategia para reducir el nivel de estrés o ira de un individuo
cuando conduce al lugar de trabajo, por ejemplo, podría consistir en salir
antes de forma que sienta menos presión durante el recorrido.
• Uno de los enfoques que se utilizan con más frecuencia para
identificar y cambiar los desencadenantes del estrés fue el
desarrollado por Gerard Egan (1998).
• Su modelo de consultoría centrado en el problema incluye tres
fases a través de las cuales se puede lograr la identificación y el
cambio de cualquier desencadenante del estrés:
• 1. Exploración y clarificación del problema: ¿cuáles son los
desencadenantes del estrés?
• 2. Establecimiento de objetivos: ¿cuáles son los desencadenantes
que quiere cambiar el individuo?
• 3. Facilitación de la acción: ¿cómo se plantea el individuo el
cambio de los desencadenantes del estrés?
Entrenamiento en relajación
• El objetivo de enseñar habilidades de relajación consiste en

permitir que el individuo se relaje todo lo posible y de forma
adecuada, tanto a lo largo del día como en momentos de estrés
particular.
La mejor manera de aprender habilidades de
relajación consiste en pasar por tres fases:
• 1. Aprender las técnicas de relajación básicas.

• 2. Hacer un seguimiento de la tensión en la vida cotidiana.
• 3. Utilizar la relajación en momentos de estrés.
Intervenciones conductuales
• El objetivo del cambio conductual consiste en ayudar al individuo

a responder a cualquier desencadenante de estrés de tal forma
que maximice su eficacia a la hora de afrontar el factor
desencadenante de estrés, y hacerlo de una forma que le
provoque el mínimo estrés posible. Algunas conductas pueden ser
relativamente sencillas.
• Las conductas que reducen el estrés de conducir pueden consistir
en conducir respetando los límites de velocidad, echar el freno de
mano al detenerse en el semáforo y tomarse un tiempo de
relajación, y no conducir de forma agresiva.
Entrenamiento en inoculación de estrés
• Un tipo de intervención de reducción del estrés en la que se

entrena a los participantes a controlar el estrés ensayando antes
de someterse a situaciones estresantes. Se enseña a los
participantes a relajarse y a utilizar un diálogo interior
tranquilizador. Este enfoque fue desarrollado por Donald
Meichenbaum.
Cómo ayudar a la gente a afrontar un trauma.
• afirma que para que se diagnostique a una persona con trastorno

de estrés postraumático (TEP) es necesario que haya
experimentado o presenciado un acontecimiento que incluya una
muerte o lesión grave, real o potencial, o una amenaza a la
integridad física de la propia persona o de otros, y que su
respuesta inmediata haya incluido un miedo intenso, sensación de
indefensión u horror.
• A más largo plazo, el individuo tiene que haber experimentado
tres conjuntos de síntomas con una duración de un mes o más:
• 1. Recuerdos intrusivos: se vuelve a experimentar el trauma a
través de pensamientos intrusivos, visiones retrospectivas o
pesadillas.
• 2. Evitación: puede incluir mecanismos de defensa mental como ser
incapaz de recordar partes del trauma, aletargamiento emocional o
indiferencia hacia los demás, así como evitación física de aquello que
recuerda el trauma.
• 3. Activación: sentimientos persistentes de una sobreactivación que
puede hacerse patente por la irritabilidad, por sobresaltarse con
facilidad o por estar excesivamente alerta, padecer insomnio o tener
dificultades para concentrarse.
Trastorno de estrés postraumático
• Un trastorno que constituye una respuesta a haber experimentado

un suceso traumático. Los elementos clave son recuerdos
repetitivos indeseados del suceso, a menudo en forma de visiones
retrospectivas, intentos de evitar esos recuerdos y un nivel de
activación generalmente elevado.
Tratamiento del trastorno de estrés
postraumático
• Terapia de exposición :Una forma de terapia que consiste en

exponerse a los recuerdos traumáticos, basada en los supuestos
teóricos de que la exposición continuada dará lugar a una
reducción paulatina del miedo relacionado con estos recuerdos.
Desensibilización y reprocesamiento
mediante movimientos oculares.
• Desensibilización y reprocesamiento por medio del movimiento

ocular Una forma de terapia para el trastorno de estrés
postraumático que consiste en exponer al paciente a los recuerdos
traumáticos al tiempo que se le hace mover repetidamente los
ojos.
Preparación preoperatoria
Una intervención quirúrgica es un suceso estresante, ya sea una operación

pequeña realizada con anestesia local o una más importante con un periodo de
inconsciencia y un largo periodo de recuperación.
• Información sobre el procedimiento: informar a los pacientes sobre lo que va a

ocurrir antes y después de la cirugía, como que se les van a inyectar fármacos
antes de la operación.
• Información sensorial: informar a los pacientes sobre cómo se sentirán antes y
después de la intervención; por ejemplo, que es normal tener dolor después de
la operación

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Se puede considerar que el estrés es un estado emocional y

Cómo enseñar estrategias de manejo del estrés

Se puede considerar que el estrés es un estado emocional y psicológico negativo que

Es decir, consideran que el estrés es el resultado de una mala interpretación de los

Inferencia arbitraria: alcanzar una conclusión sin evidencia

• Se trata de una parte del entrenamiento e manejo del estrés que

• El objetivo de enseñar habilidades de relajación consiste en

• 1. Aprender las técnicas de relajación básicas.

• El objetivo del cambio conductual consiste en ayudar al individuo

• Un tipo de intervención de reducción del estrés en la que se

• afirma que para que se diagnostique a una persona con trastorno

• Un trastorno que constituye una respuesta a haber experimentado

• Terapia de exposición :Una forma de terapia que consiste en

• Desensibilización y reprocesamiento por medio del movimiento

Una intervención quirúrgica es un suceso estresante, ya sea una operación

• Información sobre el procedimiento: informar a los pacientes sobre lo que va a

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