El documento habla sobre el proceso de admisión de pacientes en un hospital. Explica que la admisión atiende a pacientes que serán aceptados procedentes de urgencias, consultas externas o lista de espera. Describe que la impresión del paciente sobre el hospital se forma en admisión y que el personal debe hacerlos sentir cómodos. También cubre los procedimientos de admisión como recopilar datos del paciente, revisar su historia clínica y trasladarlo a su unidad.
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El documento habla sobre el proceso de admisión de pacientes en un hospital. Explica que la admisión atiende a pacientes que serán aceptados procedentes de urgencias, consultas externas o lista de espera. Describe que la impresión del paciente sobre el hospital se forma en admisión y que el personal debe hacerlos sentir cómodos. También cubre los procedimientos de admisión como recopilar datos del paciente, revisar su historia clínica y trasladarlo a su unidad.
Descripción original:
Título original
ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN LA ADMISIÓN DEL PACIENTE
El documento habla sobre el proceso de admisión de pacientes en un hospital. Explica que la admisión atiende a pacientes que serán aceptados procedentes de urgencias, consultas externas o lista de espera. Describe que la impresión del paciente sobre el hospital se forma en admisión y que el personal debe hacerlos sentir cómodos. También cubre los procedimientos de admisión como recopilar datos del paciente, revisar su historia clínica y trasladarlo a su unidad.
El documento habla sobre el proceso de admisión de pacientes en un hospital. Explica que la admisión atiende a pacientes que serán aceptados procedentes de urgencias, consultas externas o lista de espera. Describe que la impresión del paciente sobre el hospital se forma en admisión y que el personal debe hacerlos sentir cómodos. También cubre los procedimientos de admisión como recopilar datos del paciente, revisar su historia clínica y trasladarlo a su unidad.
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Admisión
› Pudiera considerarse como el servicio que atiende a
los pacientes que serán aceptados en el hospital, procedentes del servicio de urgencia, de consultas externas, de la lista de espera o del policlínico. › Consideraciones generales. La mayor parte de las personas sufren ansiedad cuando visitan una institución hospitalaria, para ser atendidos por problemas de salud. Los problemas irritantes de poca importancia en forma repentina se exageran, y la persona quizás se imagine sufrir todo tipo de enfermedades horribles, por ejemplo, tal vez considera que una pequeña erupción es el primer signo de una enfermedad complicada y que debe preguntarle al doctor al respecto › El ingreso en el hospital es una experiencia especialmente traumática para la mayor parte de los individuos. Por lo regular se manifiestan aprensivos; la actitud y el comportamiento de los enfermeros y del personal de los hospitales encargados de su admisión pueden hacer mucho para que se sientan más cómodos › El paciente al llegar al hospital suele ir a la oficina de admisión, aquí responde a las preguntas que realiza la empleada del departamento acerca de su nombre y apellidos, edad, sexo, domicilio, parientes más próximos y empleo habitual. En la mayoría de los hospitales se facilita una hoja de ingreso o la historia clínica para tal efecto. › Con frecuencia, la impresión inicial del paciente acerca del hospital se forma en el departamento de admisión; el aspecto del lugar y la recepción que se hace serán básicos; sin embargo, si el individuo está gravemente enfermo, ingresará en la sala de urgencias del hospital, en tal caso, algún miembro de la familia proporcionará la información correspondiente al empleado de admisión. Principios básicos para la atención al paciente
› Mucho se ha escrito sobre el efecto psicológico del
procedimiento de admisión al paciente; se ha criticado en especial a los hospitales por la forma impersonal con que suele llevarse a cabo, y por la pérdida de individualidad que siente el sujeto como consecuencia de los procedimientos rutinarios que muchos hospitales consideran esenciales › La enfermedad puede ser una nueva experiencia. Por consiguiente, las personas necesitan comprender su enfermedad y una oportunidad de adaptarse a su nueva situación. La mayor parte de las personas quieren saber qué trastornos sufren y qué les va a suceder; el enfermero puede ser útil al proporcionar toda la información posible al paciente, a la familia y a los amigos que lo acompañaron al hospital. Esta información debe ser sencilla y clara, en correspondencia con el nivel de escolaridad del paciente o acompañante, para permitir de esta forma la comprensión del mensaje. Medidas específicas de ingreso
› Si el paciente es extranjero, no domina el idioma
español y no lo acompaña una persona que pueda traducir, se debe comunicar con la dependencia hospitalaria apropiada (Departamento de Trabajo Social) para que envíen un intérprete. › La manera de cuidar las ropas del paciente después de su ingreso en el hospital, depende del reglamento hospitalario específico en cada caso. En algunos hospitales se le pide a los familiares del paciente que lleven la ropa a casa, en otros, en cambio, se guardan en un closet destinado para ese fin, después de haber hecho una lista de cada pieza, una por una, en un formulario del hospital o en cualquier otro registro específico del servicio Objetivos:
› Del Departamento de Admisión:
› Dirigir el movimiento hospitalario del paciente. › De la atención de enfermería *Verificar la identidad del paciente. Revisar las indicaciones médicas en la historia clínica. Valorar su estado clínico. Trasladar al paciente a la unidad o sala. Propiciar comodidad al paciente. Presentar a las personas con quienes compartirá el alojamiento y que se encargarán de asistirlo a diario. Proporcionar los artículos de uso personal y el equipo especial, necesarios para su asistencia cotidiana. Mostrar interés personal en su bienestar. Precauciones
Reciba del paciente o familiar la historia clínica.
Verifique si se encuentran registrados en la historia clínica los datos generales del paciente y las indicaciones médicas. Revise la unidad del paciente y prepárela con todo el equipamiento necesario. Oriente a pacientes y familiares sobre las normas de la institución. Equipo
*Expediente clínico o historia clínica.
*Unidad del paciente.
*Bata o pijama (si es necesario).
Procedimientos *Reciba al paciente con amabilidad, cortesía y respeto; preséntese usted y también el colectivo de la sala.
*Hable lento y de forma clara.
*Recepciones la historia clínica, verifique el nombre del paciente, las
indicaciones médicas, revise los resultados de estudios efectuados o las órdenes para investigaciones clínicas, restricciones de actividades y dietas.
*Lleve al enfermo a su unidad, identifíquelo con los demás pacientes,
explíquele las normas del servicio, enséñele su cama y las demás dependencias de la sala (baño, comedor, etc.), si el paciente deambula. *Ayude al paciente, si es necesario, al cambio de sus ropas de calle por el pijama o ropón y a que asuma una posición cómoda en la cama.
*Mantenga la privacidad del paciente en todo momento.
*Oriente sobre objetos de valores en presencia de la
trabajadora social, entréguelos y estampe su firma como testigo en la forma indicada. *Mida los signos vitales y somatometría.
*Participe en el examen físico del paciente.
*Anote en el registro de enfermería la hora de admisión en la
sala y el medio de transporte hacia la misma.
*Establezca el rapport con el paciente, infórmele de las
investigaciones que se le han indicado y la programación de las mismas.
*Inicie el Proceso de Atención de Enfermería (PAE).
Egreso
La preparación para el alta debe comenzar cuando se
admite al paciente en el hospital; deberán dárseles todas las oportunidades para lograr una independencia mayor durante el tiempo que permanezca en la institución. Los hospitales proporcionan a sus pacientes una atmósfera protectora, de modo que el mundo exterior se convierte para estos en algo remoto, amenazador y, en cierto modo, temible. Así, en el momento de ser dado de alta el paciente, la alegría de reunirse con la familia y de volver al estado general de buena salud se mezclan a menudo con sentimientos de temor y ansiedad en cuanto a su futuro. Las necesidades psicológicas y físicas del paciente en el momento de ser dado de alta pueden ser satisfechas a menudo por él mismo, con la ayuda de su familia y de los miembros del equipo de salud. Algunas de las necesidades de los pacientes son: › Aceptar las limitaciones impuestas por la enfermedad. › Aprender a comportarse eficazmente con dichas limitaciones. › Ser aceptado como miembro de la familia y de la comunidad local. › Aprender habilidades concretas y poseer conocimientos concretos en correspondencia con una manera de vida sana En resumen, el enfermero tiene algunas responsabilidades al ser dado de alta al paciente, como son:
_ Verificar que el médico haya firmado el alta.
_ Ayudar al paciente, en la medida que lo necesite, en relación con su transporte, su ropa y sus efectos personales.
_ Aclarar todas las dudas que el paciente pueda tener
acerca de su atención ulterior. _ Proceder a los arreglos necesarios con el médico
y el paciente, en caso de que la atención ulterior
de este deba hacerse en un servicio del hospital.
_ Acompañar al paciente hasta la puerta de
servicio en el momento de su partida.
Un aspecto importante del procedimiento de alta de un hospital es el registro de todos los datos relativos al alta en la historia clínica del paciente. En las notas del enfermero debe aparecer el estado general del paciente en el momento del alta, la evaluación del proceso de atención de enfermería, así como cualquier otro asunto particular relacionado con esta.