Tecnica Vojta

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Tecnica Vojta

Fernanda Espinosa
Ana Guzman
Jesus Zavala
Jordan Ventura
Dr. Václav Vojta.
▪ Nació el 12 de julio de 1917 en Mokrosuky/Bohemia, República Checa –
murio el 12 de septiembre de 2000 en Munich, Alemania.
▪ Fue neurólogo, neuropediatra y profesor.

El tratamiento fue hecho para la PCI


Descubrió que era posible desencadenar reacciones motoras repetidas en el
tronco y en las extremidades a partir de estímulos definidos y desde
determinadas posturas.
La activación repetitiva de dichos movimientos “reflejos“
en el paciente conducía a la “liberación“ o “generación“
de circuitos nerviosos bloqueados funcionalmente entre
el cerebro y la medula espinal.
"Terapia de locomoción refleja"

▪ Base de terapia Vojta


▪ Partiendo de algunas posiciones de facilitación en decúbito, se
introduce un estimulo propioceptivo que desencadena una
respuesta motora global.
Componentes

1. El equilibrio del cuerpo en el momento de realizar


movimientos (“control postural“).

2. El enderezamiento del cuerpo en contra de la gravedad.

3. El movimiento propositivo de prensión y del paso de las


extremidades (“movilidad fásica“).
Consiste en desencadenar 2 mecanismos automáticos de locomoción, que
están programados en el SNC:

▪ La reptación refleja - decúbito prono


▪ El volteo reflejo - decúbito supino y lateral

Se puede volver a conseguir acceso a patrones motores (o parte de ellos)


en pacientes con alteraciones del SNC y aparato locomotor.
1)Ajuste postural automático

Al activar los patrones de


locomoción refleja se produce:

2) Enderezamiento del tronco


▪ Las reacciones motoras que se desencadenan de forma regular y
cíclica debido a estímulos de presión, son reproducibles por
completo y cuantas veces se quiera.

▪ A través de la terapia se activan en el paciente aquellas funciones


musculares usadas de forma inconsciente y necesarias para la
motricidad espontánea del día a día.
Prescripción
▪ Parálisis cerebrales
▪ Escoliosis de la columna vertebral
▪ Displasias y luxaciones de la articulación de la cadera
▪ Alteraciones de la coordinación central del lactante
▪ Problemas de las funciones de la respiración, deglución y masticación
▪ Parálisis periféricas de brazos y piernas 
Activación de las reacciones
vegetativas y automáticas
Con la locomoción refleja también se pueden activar e influenciar determinadas
reacciones como:

▪ dirigir la mirada (motricidad ocular)


▪ movimientos de lengua y mandíbula (motricidad orofacial)

y funciones vegetativas como:

▪ la regulación de la función vesical e intestinal


▪ la respiración
▪ la succión y la deglución.
Tecnica de la Reptacion
Refleja
LA REPTACIÓN REFLEJA

Posición de partida es decúbito ventral.

El brazo del lado facial esta arriba y el


otro esta en pronación hacia el lado nucal.

Piernas en semiflexion y en rotación


externa de cadera.  Zonas de estimulación:

• Extremidades.
• Raíz de cada extremidad.
• Lado nucal del tronco.
Movimiento
▪ Patrón cruzado
▪ Se mueve pierna derecha y brazo
izquierdo y viceversa
▪ Formando función de apoyo y de
impulso hacia delante
Brazo del lado Facial
▪ Presión sobre Epicondilo Medial del Humero hay una contracción los siguientes músculos:
1) Zona de la escapula
▪ Trapecio, Serrato anterior, Romboides.
2) Zona del hombro
▪ Deltoides, Biceps Braquial, Redondo mayor, Latisimo del dorso, Pectoral mayor, Coracobraquial,
Supra espinoso e Infraespinoso.
3) Zona del codo
▪ Anconeo, Biceps, Braquial anterior.
4) Zona del antebrazo
▪ Contracccion de toda la musculatura con cierre de mano.
5) Zona de mano
▪ Interoseos palmares, flexor superficial y profundo de los dedos, flexor corto del pulgar, flexor
corto de los dedos. El 1er metacarpiano se abduce.
Brazo del lado nucal
▪ Presión sobre el borde radial distal del antebrazo (antebrazo extendido en prono, brazo en
rotación interna).
▪ Se produce un movimiento de ante versión del brazo nucal. (movimiento de avance)
▪ Músculos que se activan:
1) Zona de la escapula
▪ Trapecio, deltoides, serrato anterior.
2) Hombro
▪ Deltoides, pectoral menor, infraespinoso.
3) Codo
▪ Braquial anterior, Biceps Braquial, braquiorradial, supinador largo
4) Muñeca y dedos
▪ Musculos abductores y extensores de la mano y extensores de los dedos.
La pierna del lado Facial
▪ Presión en el cóndilo medial del fémur del muslo que esta en abducción.
▪ Provoca un movimiento de avance de la pierna.
▪ Se produce un enderezamiento de la pelvis (movimiento completo de flexión).
▪ 2 movimientos que se realizan de forma separada y en rotación externa de muslo
▪ Los músculos que participan en el movimiento son:
1) En cintura pelvica
▪ Psoas, recto femoral, sartorio, gluteo medio.
2) Rodilla
▪ Músculos del cuadriceps y musculo gastrocnemio.
3) Pie y dedos
▪ Flexores y pronadores de tobillo y extensores de los dedos.
La pierna del lado Nucal
▪ Presión en la parte posterior y superior del talón contra la base de apoyo.
▪ Se produce un movimiento de extensión de pierna.
▪ Hay rotación externa de muslo (glúteo medio, tensor de la facsia lata).
▪ Al finalizar la extensión hay una contracción masiva de glúteo medio , esto provoca contracción de:
triceps sural, tibial posterior.
▪ El pie termina en posición supina.
▪ Se produce una contracción isométrica de todos los músculos (fase estática del paso).
▪ Esto provoca un movimiento de impulso hacia adelante por la extensión de la pierna, y en el otro lado
hay una fase de apoyo que después corresponderá a la de la marcha.
ZONAS SECUNDARIAS
▪ Se encuentran en zonas proximales: cintura escapular y pélvica.
1) Lado facial:
▪ Presion en Borde interno de la escapula ( en dirección al codo facial).
2) Brazo nucal.
▪ Presion en el acromion.
3) Pelvis lado facial.
▪ Presion en la espina iliaca anterosiperior.
4) Presion en la fascia glutea del lado nucal
5) Tronco en el lado nucal.

• El efecto en las zonas secundarias del tronco es mas evidente que en las extremidades.
▪ R/N y niños pequeños : desde una sola zona

▪ Niños más grandes y adultos: necesario


combinar varias zonas a la vez
COMPLEJO DE COORDINACION DE
REPTACION REFLEJA
▪ La nuca
▪ La región orofacial
▪ Movimientos de paso
▪ Rotación de columna
▪ La caja torácica y la musculatura abdominal
▪ Los esfinteres
PATRON DE RTC
▪ PATRON EXTENSOR
▪ PATRON FLEXOR
▪ PAPEL DE LA CABEZA
Técnica del Volteo Reflejo
▪ Decubito dorsal, lateral, decubito ventral
▪ Contiene elementos de coordinación que aparecen normalmente entre el
2-4 trimestre.
▪ A lo largo del tratamiento esta se hace de forma mas rápida.
Posición de Partida
Postura asimétrica.
Decubito dorsal
▪ Cabeza girada hacia un lado. (D o I)
▪ Pierna del lado facial en ext. y pierna en lado nucal en flex.
▪ Brazo del lado nucal levemente en abd y el contralateral en add.
▪ Codos en flex. o el del lado facial en leve ext.
1a Fase- Zonas
desencadenantes

Presión en el Tórax, línea mamilar, a nivel de


la inserción del diafragma del lado facial.

▪ Distensión de los músculos intercostales,


costotranversos, driafragma, cuadrado
lumbar y los oblicuos externos. (L. nucal)

▪ Compresión de los pulmones.


Respuesta refleja
Extension de columna
Flex cadera, rodilla, tobillo y codo
Elevacion mantenida vs gravedad
Mov oculares y deglucion
Activacion de musculatura abdominal
Se produce un movimiento de giro hacia posición lateral
El giro de cabeza es frenado
2da fase- Zonas desencadenantes
▪ Decubito lateral
▪ Cuerpo apoyado sobre brazo y
pierna que estan debajo
▪ Es impulsado hacia adelante y
arriba vs gravedad

▪ Se estimula borde medial de la


escapula y espina iliaca antero
superior
Respuesta refleja
▪ Ext de columna
▪ Mov opuestos de ext y flex entre las
extremidades sup e inf
▪ Aum apoyo en hombro que se encuentra
debajo desplazandose hacia mano
▪ Hemipelvis de abajo desplazandose hacia la
pierna
▪ Enderezamiento de cabeza vs gravedad
Brazo facial
▪ Presion en el borde int de la escapula y tracción en la espina iliaca anterosup.
▪ Se puede aplicar una resistencia en la zona radial distal de antebrazo, por lo que
se mantiene en abd, ext y pronación.
▪ El mov planeado de brazo debe de ir oblicuo a la cabeza.
▪ El brazo de arriba se facilita la abd y RE, en codo supinación y en la mano ext
con desviación radial, así como ext y abd de dedos.
Brazo nucal
▪ Perpendicular al eje del cuerpo.
▪ Presión en epicóndilo medial y mantienes la presión en el borde medial de la
escapula y la tracción en la espina iliaca anterosup de arriba.
▪ Se facilita el enderezamiento de la cintura escapular.
▪ La mano se activa hacia la ext en desviación radial.
Pierna facial
▪ Adopta postura en flex.
▪ Predomina la activacion del grupo de los aductores, con flexión de la pierna de
arriba.
▪ El pie está en flex dorsal.
Pierna nucal
▪ Su función es para el enderezamiento desde decúbito lateral, se hace al
extenderse en RE y abd.
▪ Si ponemos resistencia pueden haber 2 posibilidades

*Al presionar en el borde medial de la escápula de arriba y traccionar


simultáneamente la espina iliaca anterosup con presión en el talón de la pierna de
abajo, se refuerza la ext de la misma.
*Al presionar en el borde medial de la escápula de arriba y en el cóndilo
femoral ext de la pierna de abajo, se provoca elongación del glúteo ½ y se
distienden los RE de cadera.
Datos importantes
▪ La activación y el desarrollo de todo el mov de volteo reflejo son totalmente
distintos a las relaciones musculares de reptación refleja.
▪ El volteo reflejo es el proceso donde hay preparación para el gateo.
Volteo reflejo y patrón RTC
▪ La reptación refleja enriquece el patrón fundamental del RTC con nuevas
actividades.
▪ El volteo reflejo facilita un principio completamente nuevo.
Diferencias con otros Métodos

• Se trabaja directamente sobre el sistema Nervioso Central.


1

• Este papel que tienen los padres o tutores en esta terapia es


crucial puesto que serán ellos los que deberán realizar los
2 ejercicios a su pequeño 

• Con 1 hora por día


• Con 6 sesiones diarias de 10 minutos.
3
Ventajas para el paciente

Defecación y micción más


Mejoras en la succión,
completa ayudando así al disminución de la rigidez
deglución y masticación.
control de esfínteres.

Desarrollo de
las funciones El enderezamiento del
innatas como el gateo, el cuerpo en contra de la
volteo, la marcha y las gravedad.
funciones de apoyo y Control de postura
presión.
Contraindicaciones
Enfermedades agudas que cursan con fiebre y/o inflamación
▪ Vacunaciones mediante vacunas vivas, según criterio médico (por regla general
10 días después de la vacunación)
▪ Enfermedades determinadas como por ejemplo, la enfermedad de huesos de
cristal, enfermedades cardiacas y otras.
Bibliografía
▪ http://
www.fundacionborjasanchez.org/upload/documentos/20110907150606.la_fisi
oterapia_vojta.pdf
▪ http://dis.um.es/~
lopezquesada/WEB/WebRego/docs/SE0506/SeminarioVojta.pdf
▪ http://fisioterapiauax.pbworks.com/f/Vojta(3).pdf
▪ http://www.vojta.com/es/principio-vojta/terapia-vojta

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