Fisiologia de La Piel

FISIOLOGÍA DE
LA PIEL
DR. JUAN YHOMTOM ALEGRE GIRALDO
DERMATÓLOGO DEL HOSPITAL BELÉN

LA PIEL
La piel, constituye la envoltura que separa el medio

interno del ambiente y posee múltiples funciones de vital
importancia para la homeostasis del organismo.
Hay variaciones personales y regionales de la piel
normal, en términos de grosor , composición ,
densidad de apéndices cutáneos y de diferenciación
bioquímica.
Embriología
Capas de la piel
EPIDERMIS
La epidermis es la capa más superficial y mejor

conocida de la piel. Consiste en una delgada
hoja constituida por diversos tipos de células,
siendo 95% de ellas queratinocitos.
La epidermis es un epitelio estratificado,

constituido por varias capas de
queratinocitos: basal, espinosa, granulosa y
córnea.
CAPAS DE LA EPIDERMIS
(QUERATINIZACIÓN)
LA QUERATINIZACIÓN
Este proceso, se inicia en la membrana basal,
cuyas células se multiplican, dando origen a
las células de la capa espinosa; éstas células
se estratifican y migran paulatinamente hacia
la superficie.
Posteriormente se aplanan, y desarrollan

granulaciones internas de queratina (gránulos de
queratohialina), para convertirse en la capa
granulosa.
Finalmente, pierden las granulaciones,
transformándose en las células anucleadas
de la capa córnea.
LA QUERATINIZACIÓN
Los gránulos de queratohialina están

formados por una proteína rica en histidina,
que se convierte enzimáticamente en filagrina
en la capa córnea y determina la agregación
de filamentos de queratina.
Una vez que una célula basal deja su hábitat,

su tránsito hasta la capa córnea dura 14 días;
de este punto hasta ser descamadas se
requieren 14 días adicionales.
Proceso de queratinización
28
días
CAPA BASAL
Está constituida por células de tipo columnar y

núcleo en la base, ordenadas en forma de
empalizada. Esta capa está formada
únicamente por una hilera de células y está
firmemente unida a la membrana basal.
CAPA ESPINOSA
También llamada Capa de Malpighi, está

configurada por células poliédricas que se tornan más
planas a medida que migran hacia la superficie.
Contiene los llamados órganos lamelares y grandes bandas
de queratina, organizadas concéntricamente alrededor de
los núcleos.
Las células de la capa espinosa poseén numerosos
filamentos finos, denominados tonofilamentos y también
estructuras con aspectos de espinas que se unen unas a
otras llamadas desmosomas.
CAPA GRANULOSA
Las células espinosas al aplanarse desarrollan

gránulos en su citoplasma, dando origen a la
capa granulosa. Estos gránulos representan
un estado activo de la queratinización y
están constituidos por queratohialina.
En esta capa, dentro de los gránulos se van
sucediendo procesos bioquímicos de
proteolisis y fosforilación, hasta la
producción de la queratina final.
CAPA CÓRNEA
Las células que proceden de la capa granulosa,

súbitamente sufren una transformación, perdiendo el
núcleo y casi todo el contenido celular, excepto los
filamentos de queratina.
El espesor de la capa córnea es variable,
dependiendo de la región anatómica que se estudie
y también hay variaciones fisiológicas por sexo y por
edad.
EPIDERMIS:
Funcion
queratógena
EPIDERMIS:
Órgano de protección
BARRERA
INTELIGENTE:
Evita la
penetración de
sustancias
orgánicas e
inorgánicas
Evita la pérdida de
fluidos hacia el
exterior.
EPIDERMIS:
Órgano de
protección
IMPERMEABILIDAD
ESTRATO CÓRNEO
HIDROFÓBICO
PERMEABILIDAD
ORIFICIOS
LIPOFÍLICO
EPIDERMIS:
Órgano de
protección
BARRERA CONTRA MICROORGANISMOS
Provee una defensa ante

las infecciones por
virus,bacterias u hongos.
La película superficial
cutánea tiene un efecto
antimicrobiano y la capa
córnea representa una barrera
frente a los patógenos.
Cuando se produce una herida
(puerta de entrada)
MELANOCITOS
Las células productoras del pigmento se

denominan melanocitos y son derivadas de la cresta
neural. Se ubican exclusivamente
entre los queratinocitos a lo largo de la capa basal.
Alrededor de un melanocito, se agrupan unos

36 queratinocitos, para constituir una
agrupación funcional llamada “unidad
melanocitaria epidérmica”
UNIDAD MELANOCITARIA
EPIDÉRMICA
Piel: Función Melanógena
 MELANINA: PIGMENTO PROTEICO
 PROTECCIÓN
CONTRA RADIACIÓN UV
 VARIA
 RAZA
 GENÉTICA
 AMBIENTALES
 REGIÓN
CORPORAL
RADIACIONES
Piel: Función Melanógena
CÉLULAS DE MERKEL
Se encuentran presentes en la capa basal de la

epidermis, especialmente en los labios, cavidad oral,
folículo piloso y pulpejo de los dedos.
Forman parte de los discos táctiles de la piel.
En la epidermis se asocian con terminaciones
nerviosas intraepidérmicas, mientras que en
la dermis está asociadas a las células de
Schwann.
Función: Percepción táctil.
CÉLULAS DE LANGERHANS
Son células dendríticas presentes en la

epidermis, generalmente en posición suprabasal.
Conforman del 2-8% de las células epidérmicas.
Provienen de la médula ósea.
La función de estas células es, reconocer, captar,
procesar y presentar los antígenos solubles y
haptenos a los linfocitos T sensibilizados.
UNION DERMO-EPIDERMICA
Al microscopio electrónico, presenta 3 capas:

 La membrana celular del polo basal de los
queratinocitos basales, que contienen los
Hemidesmosomas
La membrana basal propiamente dicha,
formada por la lámida lúcida y la lámina
densa
La región situada por debajo de la lámina densa que contiene

las fibrillas de anclaje y los haces de microfibrillas de
colágeno.
UNION DERMO-EPIDERMICA
En la unión dermoepidérmica se han identificado, caracterizado

y localizado en los últimos años gran número de moléculas
mediante inmunoelectromicroscopía, inmunofluorescencia y
otras técnicas.
DERMIS
La dermis constituye el sostén de la

epidermis. Está formada por un componente fibroso
(colágeno y elastina) más la sustancia
Fundamental, compuesta principalmente por
mucopolisacáridos hidratados y que contiene un
componente celular en que se incluyen fibroblastos y
diversas células inflamatorias, así como los anexos
cutáneos y los estructuras vasculonerviosas.
DERMIS
Se distinguen 2 capas:
 Dermis Papilar: limitando con la epidermis en la

parte superior y por el plexo vascular superficial
en la parte inferior.
 Dermis Reticular: Formada por haces de
colágeno más gruesos, se extiende hasta la
hipodermis, limitado por el plexo vascular
profundo en la interfase dermo-hipodermica.
FIBRAS DE LA DERMIS (Tinción de Mallory)
Fibras colágenas (azul) Fibras elásticas(rojo)
HIPODERMIS
 El tejido celular subcutáneo es una capa

conformada por lipocitos, dispuesta en
lobulillos separados por trabéculas de tejido
conectivo, situada por debajo de la dermis y
limitada por la fascia profunda.
 El tejido subcutáneo varía en espesor de
acuerdo con las áreas anatómicas y también
en los diferentes individuos y razas.
Órgano de protección
La hipodermis constituye un cojín amortiguante
contra el trauma y una barrera térmica.
Contiene material disponible

de alta energía, calorías
almacenadas en las células
de grasa.
VASCULARIZACIÓN
La piel recibe su vascularización a partir de

vasos sanguíneos, localizados en la grasa
subcutánea, de los que surgen dos plexos
vasculares unidos por vasos comunicantes:
el plexo vascular profundo que se sitúa entre
la dermis y la hipodermis
RECEPTORES SENSORIALES
La piel recibe una inervación compleja formado
por un sistema eferente del sistema nervioso autónomo y un
sistema aferente responsable de la sensibilidad cutánea, cuyos
receptores son de 3 tipos:
 Terminaciones nerviosas libres.

 Terminaciones nerviosas relacionadas con el
pelo.
 Terminaciones encapsuladas (corpúsculos
Pacini, Golgi-Mazzoni, de Krause y Meissner).
Función sensorial
SENSACIONES DE LA PIEL

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DR. JUAN YHOMTOM ALEGRE GIRALDO

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La piel, constituye la envoltura que separa el medio

La epidermis es la capa más superficial y mejor

La epidermis es un epitelio estratificado,

Posteriormente se aplanan, y desarrollan

Los gránulos de queratohialina están

Una vez que una célula basal deja su hábitat,

Está constituida por células de tipo columnar y

También llamada Capa de Malpighi, está

Las células espinosas al aplanarse desarrollan

Las células que proceden de la capa granulosa,

Provee una defensa ante

Las células productoras del pigmento se

Alrededor de un melanocito, se agrupan unos

 MELANINA: PIGMENTO PROTEICO

Se encuentran presentes en la capa basal de la

Son células dendríticas presentes en la

Al microscopio electrónico, presenta 3 capas:

La región situada por debajo de la lámina densa que contiene

En la unión dermoepidérmica se han identificado, caracterizado

La dermis constituye el sostén de la

 Dermis Papilar: limitando con la epidermis en la

 El tejido celular subcutáneo es una capa

Contiene material disponible

La piel recibe su vascularización a partir de

 Terminaciones nerviosas libres.

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