UNCINARIAS
UNCINARIAS
UNCINARIAS
DEL CUSCO
Tema: Uncinariosis
Curso: Parasitología Medica
Docente: Dr. Víctor Béjar
UNCINARIOSIS
UNCINARIOSIS
Historia:
• Reconocida desde la antigüedad
• Descrita en papiros egipcios – Palidez por anemia – Clorosis tropical o de
Egipto.
• Primer hallazgo del agente causal en Persia en siglo X por Avicena.
• Siglo XIX Dubini obtuvo parásitos de autopsias a los que llamó: Ancylostoma
duodenale ( boca con ganchos)
• A comienzo del ciclo XX Looss descubrió el siglo de vida luego de
infección accidental en Egipto cuando trabaja con larvas del parásito.
Ancylostomidae
Ancylostoma duodenale
Necator americanus.
MORFOLOGÍA
Cilíndricos de 10 mm de
longitud.
Color blanco
Machos --> bursa copulatriz
Dientes o placas -->
cortantes y fijación.
Cápsula bucal
Esófago
Intestino tubular
Cloaca
Órganos genitales
desarrollados
MORFOLOGÍA
Cara cterísticas A. Duodenale N. Americanus
Más delgados y
Más gruesos y
de menor
más largos
Forma tamaño
Hembra 9 - 15 mm 9 - 11 mm
Tamaño
Macho 7 - 10 mm 5 - 9 mm
Genralmente
Curvo
Extremo anterior recto
Curva amplia. C Recto
Cuerpo
Grande con dos Pequeña con un
pares de par de placas
Cápsula bucal dientes cortantes
En el tercio
Medio del cuerpo
Vulva posterior
Prolongaciones Prolongaciones
Bolsa copulatriz cortas largas
MORFOLOGÍA
Huevos:
Ovalada
60 x 40 micras
Color blanco
Granular fina
Blastómeros
MORFOLOGÍA
Características L. Rhabditiforme L. Filariforme
Movilidad Móvil Muy móvil
500 x 25
Tamaño 250 x 20 micras
micras
Cavidad bucal * Larga N o se observa
Esófago 3 partes Sin divisiones
Ex tremo
Puntiagudo Puntiagudo
posterior
Primordio genital
Puntiforme
*
Rhabditiforme Filariforme
Ciclo de Vida
Larva Rabditiforme
• Larvas eclosionadads miden 275micrómetros de largo por 16 de
diámetro.
•Cavidad bucal igual a la longitud de ancho del animal, diferente en
Strongyloides stercoralis que la cavidad bucal es corta e igual a la mitad
del ancho del gusano.
• Esofago forma de reloj de arena.
• Es visible un primordio genital
• Se alimentan de desechos y bacterias en el subsuelo.
•Despues de 2 dias las larvas mudan.
•Siguen su crecimiento y vuelven a mudar en 5 días, reteniendo sus
exubias a modo de cubierta .
• Alcanzan una longitud que el doble de su tamaño original y luego se
adelgazan transformandose en larvas filariformes que no se alimentan y
son infecciosas para el huesped definitivo.
• En este estadio la cavidad bucal esta cerrada por
las exubias retenidas
• Esofago se alarga, con un bulbo terminal mal
definido
•Presencia de colas aguzadas y delgadas.
•Estas larvas ascienden entre el lodo y las particulas
vegetales y ondean en la brisa donde permanecen
vivas por semanas, en busca de un huésped de
sangre caliente.
Ciclo de vida de las
Uncinarias
Penetra la piel
Invade el sistema
circulatorio
A nivel de la piel:
Patogenia
• Invasión por larvas filariformes
Sintomatología:
• Dermatitis papular prurítica ( erupción torpida)
• El hecho de rascarse puede dar infecciones secundarias.
• Eritema, prurito, vesiculación.
• Cicatriz residual.
A nivel pulmonar:
Patogenia
• Migración larvaria hasta los pulmones
Sintomatología:
• Generalmente asintomática, a menos que
haya una gran infección.
• Fiebre
•Cefalea
•Disnea
•Nauséa
•Tos seca
• Esputo sanguinolento con exceso de eósinofilos
•Infiltardos pulmonares localizados o consolidación de los pulmones.
• Estos sintómas empeoran durante la noche.
En el aparato digestivo:
Patogenia
•Las larvas entran en el aparato digestivo y maduran
para convertirse en adultos
Sintomatología:
• Náusea
•Vómito
•Flatulencia
•Diarrea
•Constipación
•Fiebre ligera
•En ocasiones los síntomas sugieren Úlcera duodenal
En todo el organismo:
Patogenia
•Los gusanos comienzan a depositar sus
huevos, estan fijos a la mucosa del intestino
y ahí chupan sangre.
Sintomatología:
• Anemia y sus secuelas.
• Un solo gusano es capaz de perder 0.04 ml de sangre al día para Necator
y 0,20 ml para A. duodenale
• En una infección por Uncinarias se puede perder 100ml de sangre por día
• Con el tiempo una gran cantidad de gusanos agota las reservas de hierro
del paciente y ocasiona Anemia microcítica e hipocromica.
La anemia puede ocasionar:
• Síntomas de insuficiencia Cardiaca
•Taquicardia
•Debilidad y lasitud.
Además de sangre las uncinarias consumen también
proteínas del suero.
Inmunidad
Larvas rhabditiformes:
cápsula bucal grande
Ausencia de primordio
genital.
Larvas filariformes:
Extremo posterior
delgado.
DIAGNÓSTICO
Cultivo de materias
fecales.
Las lancetas de la
extremidad anterior.
Unión del esófago
con el intestino.
TRATAMIENTO
Pamoato de pirantel Campañas de control:
3 días: 10 mg/kg/día Albendazol: 400 mg
Curación: 80% Mebendazol: 500 mg
Curación: 56% --> 22%
Reducción: 95% Reducción: 98% --> 82%
Benzimidazoles Tratamiento pre -
Mebendazol: 3 días: quirúrgico.
100 mg/día
Albendazol: 3 días: 400
Tratamiento de la
mg/día anemia.
Sulfato ferroso:200 - 300
Flubendazol: 2 días: mg
300 mg/día Administración de Fe y dieta
rica en proteínas.
EPIDEMIOLOGÍA Y CONTROL
Condiciones
socioeconómicas. Factores personales:
Países tropicales Trabajo agrícola.
Alta frecuencia: Estado económico
Deficientes cultural deficiente.
condiciones de vida. Bajo nivel educativo.
Desnutrición
10 - 50 años.
Mejorar el nivel de Varones.
vida
EPIDEMIOLOGÍA Y CONTROL
Campañas
Factores ambientales:
constantes.
Tierras cubiertas con
hojas. Uso de letrinas
Sombreadas Zapatos
Húmedas Saneamiento
Temperatura: 15 - 30°C ambiental
Falta de letrinas. Educación de la
población
Tratamiento
comunitario.