A.F. 14 Clase: "Anatomía Funcional"

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ANATOMIA FUNCIONAL

Sistema linfático y renal

Q.F. PEDRO JAIME CARLOS AGUADO


14ª Clase
Definición

• El sistema linfático es una parte importante del


sistema circulatorio, está conformado por los
ganglios, los órganos linfoides y una red de
conductos que conectan estas estructuras entre sí y
con la circulación general conocidos como vasos
linfáticos.
Definición

• El sistema linfático es la estructura anatómica que


transporta la linfa. Guarda algunas similitudes con el
aparato circulatorio, pero el líquido que se transporta
no es sangre, sino linfa.
• Este sistema se encuentra ubicado en todo el cuerpo,
excepto a nivel del sistema nervioso central, se
encuentra directamente relacionado además con el
sistema inmune o sistema de defensas del cuerpo.
Sistema linfático
• La linfa es un líquido entre transparente y b
• Es una red de órganos, ganglios linfáticos,
conductos y vasos linfáticos que producen y
transportan linfa desde los tejidos hasta el torrente
sanguíneo. El sistema linfático es una parte principal
del sistema inmunitario del cuerpo. de:
La circulación linfática

• El sistema linfático interviene en los procesos de recoger los


líquidos y diversas sustancias que son depositados o
almacenados en los tejidos, así como de transportar células
del sistema inmune a los sitios en donde estas son requeridas.
• La función de drenaje del sistema linfático permite que los
líquidos acumulados en los tejidos producto de la respuesta
inflamatoria, traumatismos, proceso infeccioso o la
insuficiencia venosa sean llevados de vuelta a la circulación
venosa para ser filtrados por el riñón y finalmente eliminados
con la orina.
La circulación linfática

• El líquido contenido dentro del sistema linfático es conocido


como linfa, es de color amarillento similar al plasma
sanguíneo, está conformado por agua, y proteínas y células
del sistema inmune como los linfocitos, que son un tipo de
glóbulo blanco.
FUNCIÓN

• Las funciones del sistema linfático consisten en


mantener los líquidos corporales en equilibrio y
defender al cuerpo de las infecciones.
• Está compuesto por una red de vasos linfáticos que
transportan linfa (un líquido transparente y acuoso
que contiene proteínas, sales, glucosa y otras
sustancias) por todo el cuerpo.
• Los ganglios linfáticos producen células inmunitarias
que ayudan al cuerpo a combatir las infecciones.
• Ellos también filtran el líquido linfático y eliminan
material extraño, como bacterias y células
cancerosas. Cuando las bacterias son reconocidas en
el líquido linfático, los ganglios linfáticos producen
más glóbulos blancos para combatir la infección.
Esto hace que dichos ganglios se inflamen.
• El sistema linfático filtra líquido proveniente de los alrededores
de las células. Éste es parte importante del sistema
inmunológico.
• Cuando las personas se refieren a glándulas inflamadas en el
cuello, por lo general, están hablando de los ganglios linfáticos
inflamados. Las áreas más comunes en donde los ganglios
linfáticos pueden palparse con facilidad, especialmente cuando
se agrandan, son la ingle, las axilas, por encima de la clavícula
(área supraclavicular), en el cuello (área cervical) y en la parte
posterior de la cabeza, por encima de la línea del cabello (área
occipital).
• La linfa es un líquido entre transparente y blanquecino
compuesto de:
• Glóbulos blancos, especialmente linfocitos, las células que atacan
a las bacterias en la sangre
• Líquido proveniente de los intestinos, llamado quilo, que
contiene proteínas y grasas
• Los ganglios linfáticos son estructuras pequeñas, suaves y
redondas o en forma de fríjol. Por lo general no se pueden ver ni
sentir fácilmente. Se localizan en racimos en diversas partes del
cuerpo como:
• El cuello
• Las axilas
• La ingle
• El interior del centro del tórax y el abdomen
• El cuerpo humano está compuesto principalmente de fluidos.
Todas las células del cuerpo contienen fluidos y también están
rodeadas o bañadas por un tipo de fluido extracelular. Además,
siempre hay entre cuatro y cinco litros de sangre circulando
alrededor del sistema cardiovascular; parte de esta sangre escapa
de los vasos sanguíneos cuando atraviesa los pequeños capilares.

• Afortunadamente, el cuerpo tiene un “segundo sistema


circulatorio”, cuya función es reabsorber cualquier fluido que se
haya escapado y regresarlo al lugar que le corresponde en la
circulación de la sangre. Este segundo sistema circulatorio es
llamado el sistema linfático y corre paralelamente al sistema
venoso, en donde desemboca.
• La formación de la linfa ocurre a nivel microscópico.
Aquí se ve una vénula, un capilar linfático, un capilar
sanguíneo y una arteriola. A medida que la sangre fluye
a través de los capilares, la presión del fluido, llamada
presión hidrostática, saca el fluido del capilar,
llevándolo hasta el tejido circundante. El fluido que se
escapa contiene oxígeno y nutrientes que se esparcen
por el tejido. El tejido contiene dióxido de carbono y
desechos celulares que regresan al torrente sanguíneo.
Durante este proceso, los capilares sanguíneos
reabsorben la mayor parte del fluido.
• Un edema o hinchazón ocurre cuando el fluido que está
dentro o entre las células escapa a los tejidos corporales.
Un edema puede ser causado por cualquier evento que
aumente el flujo de fluido fuera del torrente sanguíneo o
evite que el fluido regrese. Un edema recurrente puede ser
un indicio de graves problemas de salud relacionados con el
corazón o la circulación y debe ser evaluado por un
profesional de la salud.
El sistema linfático puede jugar un papel en la
propagación del cáncer de seno, que puede ser
preocupante y muy peligroso para las mujeres en general.
Los componentes del sistema linfático, conocidos como
ganglios linfáticos, están distribuidos en lugares
específicos del cuerpo como las axilas y la parte superior
de la garganta. También hay una extensa circulación
linfática en los tejidos mamarios de toda mujer, lo cual es
importante para regular el equilibrio de fluidos locales y a
la vez filtrar las sustancias perjudiciales.
• Desafortunadamente, enfermedades como el cáncer
pueden utilizar el sistema linfático de las mamas para
desplazarse por el cuerpo. Por ejemplo, si los vasos
linfáticos son invadidos por células mamarias cancerosas,
éstos inadvertidamente permiten que las células
cancerosas tengan acceso y puedan desplazarse a otras
partes del cuerpo. Este proceso es llamado metástasis y
puede causar la formación de una masa cancerosa
secundaria en otra parte del cuerpo
• Aquí, en esta mamografía, se puede ver, de
hecho, un tumor y la red del vaso linfático que
éste ha invadido.

• Ninguna mujer es demasiado joven para saber


que un auto-examen periódico de las mamas
puede ayudar a la detección precoz de los
tumores, con fortuna antes de que éstos se
esparzan rápidamente o hagan metástasis.
Estructuras linfáticas

• Ganglios linfáticos. A lo largo del trayecto de los vasos linfáticos


se encuentran ubicados una serie de nódulos conocidos como
ganglios linfáticos, estos constituyen una especie de filtros y tienden
a distribuirse formando grupos que se localizan principalmente a
nivel del cuello, axilas, ingle y en el interior del abdomen a lo largo
de los grandes vasos como la arteria aorta y la vena cava. En los
ganglios linfáticos se lleva a cabo el reconocimiento de
microorganismos como los virus y bacterias comenzando la
activación de los linfocitos B que son un tipo de glóbulo blanco
encargado de fabricar los anticuerpos, por esta razón los ganglios
linfáticos aumentan de tamaño cuando ocurre una infección.
Estructuras linfáticas

• Amígdalas. El tejido linfático se localiza en puntos estratégicos del aparato


digestivo, a nivel de la cavidad bucal se encuentran al inicio de la faringe, en
estructuras conocidas como las amígdalas y las adenoides, también existe
tejido linfático en el apéndice cecal, esta ubicación estratégica permite
disponer de un tejido defensas en dos puntos importantes de entrada de
gérmenes al organismo como son la vía aérea y la boca.
• Timo. En la fase embrionaria y durante la niñez se produce una gran
actividad inmunológica en el timo, un órgano ubicado por detrás del
esternón, que se encuentra relacionado con la maduración de los Linfocitos
T, que son un tipo de glóbulo blanco encargado de reconocer las células del
cuerpo y diferenciarlas de células extrañas así como coordinar la respuesta
del sistema de defensas frente a los microorganismos.
Estructuras linfáticas

• Bazo. Es un órgano ubicado en el interior del abdomen, del lado


izquierdo del mismo, su función principal es la eliminación de las
células sanguíneas envejecidas así como actuar como un
reservorio o depósito de sangre. El bazo juega también un
importante papel como órgano linfático, el actúa como un filtro
que recoge los distintos antígenos (sustancias extrañas al
organismo) siendo capaz de producir inmunoglobulinas y
sustancias necesarias para que las células del sistema de
defensas puedan eliminar a las bacterias que están protegidas
por una cápsula, como es el caso del neumococo, bacteria
causante de enfermedades como la neumonía .
¿Para qué sirve el sistema linfático?

• la función principal que cumple el sistema linfático es


transportar la linfa a través de nuestro cuerpo. A pesar de que
en algunas ocasiones hay quienes confunden el líquido que
transforma el sistema linfático, este se limita a transportar
únicamente linfa, no sangre, como ha llegado a creerse por
equivocación en ocasiones.
Composición de los órganos y tejidos linfoides

• Estos linfocitos se encuentran divididos en dos tipos y cumplen


tareas determinadas. Siendo estos, los siguientes.
Linfocitos ‘T’
• Los linfocitos o células-T son linfocitos producidos en la
médula ósea y que luego maduran en el timo, cuyas funciones
son parte importante del sistema inmunitario adaptativo
• Puede decirse que los linfocitos ‘T’ son los guardianes de
nuestro sistema inmunológico. Esto se debe, a que los mismos
tienen la tarea de atacar o erradicar las células infectadas en
nuestro organismo. De esta manera, para lograr que nuestro
cuerpo se encuentre inmune, pueden emplear tanto el uso de
macrófagos, así como de otro tipo de linfocitos.
Composición de los órganos y tejidos linfoides

Linfocitos ‘B’
• Son un tipo de glóbulo blanco del subtipo de linfocitos.​
Funcionan en el componente de inmunidad humoral del
sistema inmunitario adaptativo mediante la secreción de
anticuerpos.
• Por su parte, los linfocitos ‘B’ también se encargan de proteger
nuestro sistema inmune. Sin embargo, estos lo hacen a través
de un mecanismo conocido como la ‘inmunidad humoral’.
Además, estos linfocitos cumplen la función de identificar los
antígenos en nuestro organismo, protegiéndonos a través de la
generación de diversos tipos de anticuerpos.
Órganos linfoides secundarios

• También conocidos como órganos linfoides periféricos, se


caracterizan por actuar de manera diligente para proteger
a nuestro cuerpo de los agentes extraños que puedan
perjudicarlo. Entre estos órganos linfoides secundarios, se
encuentran el Bazo, así como el tejido linfoide asociado a
las mucosas y los ganglios linfáticos.
• En los órganos linfoides secundarios es donde se
presentan las sustancias extrañas o antígenos y se inicia la
respuesta inmune específica. Son los ganglios linfáticos, el
bazo y el MALT.
• El tejido linfoide asociado a las mucosas (MALT, por sus
siglas en inglés: Mucosa-associated lymphoid tissue) o
folículos linfáticos es un tipo de agrupación de células
linfoides sin organización o estructura, que se encuentra
asociado a la mucosa y que forma parte de una serie de
localizaciones linfoides repartidas por el organismo.
• Son un depósito de tejido linfático, incluido en fibras
elásticas y músculo liso y que, a diferencia de los
ganglios linfáticos, no tienen una cápsula de tejido
conectivo
PLACAS DE PEYER EN EL INTESTINO
Órganos linfoides secundarios
• El bazo
• Se trata de uno de los órganos con mayor importancia para nuestro
cuerpo, pues el mismo cumple la función de filtrar nuestra sangre. De
esta manera, se asegura de que nuestra sangre se encuentre limpia, y
libre de las células que se encuentren alteradas. Sin embargo, eso no es
todo, el bazo también se encarga de cumplir otras funciones
importantes, tales como:
• Contribuye con la transportación de los nutrientes.
• Tiene participación en la digestión, al participar en el proceso de la
digestión transformando los alimentos que entran en nuestro organismo.
• Es el órgano encargado de erradicar los glóbulos obsoletos para nuestro
organismo.
• Juega un papel importante en la fabricación de los linfocitos.
Órganos linfoides secundarios

Los ganglios linfáticos


• Estos también suelen ser conocidos como ‘nódulos linfáticos’, y se
caracterizan por encontrarse dispersos a lo largo de nuestro organismo.
Cabe destacar, que una de las funciones principales de estos tejidos
linfoides, es la de permitir tanto la entrada como la salida del líquido
intersticial a través de sus cápsulas. Funcionando de esa manera como
una especie de ‘purificadores’ de la linfa, de allí su razón de que los
mismos puedan encontrarse distribuidos a lo largo de nuestro cuerpo.
• Además, la presencia de estos ganglios en nuestro cuerpo es numerosa,
por lo que se cree que en promedio cada ser humano posee alrededor
de 800 y 1000 ganglios linfáticos en todo su organismo.
Tejidos linfoides
Las placas de Peyer
• Básicamente, las placas de peyer son parte del tejido linfático que se
encuentran ubicadas en las paredes intestinales (específicamente en el
intestino delgado). Estas placas, cumplen la importante tarea de detectar
los antígenos (Sustancia que al introducirse en el organismo induce en este
una respuesta inmunitaria, provocando la formación de anticuerpos). que
pueden penetrar en nuestro organismo a través de los alimentos ingeridos.
• Al ser detectados dichos antígenos, las placas de peyer proceden a
erradicarlos a través de macrófagos. De esta manera, se aseguran de que el
área intestinal de nuestro cuerpo, se encuentre libre de las bacterias que
puedan presentar una potencial amenaza para nuestro organismo.
• Teniendo en cuenta la importante función que cumplen las placas de peyer
y el mecanismo que emplean para erradicar los microorganismos, puede
intuirse que las mismas se componen en su mayoría por los linfocitos ‘B’.
Tejidos linfoides

Las amígdalas
• Las amígdalas también forman parte importante del tejido
linfoide asociado a las mucosas. A pesar de que las amígdalas
son fácilmente reconocibles por la mayoría de personas, por
lo general solo suelen ser distinguidas las ‘amígdalas
palatinas’.
• Sin embargo, también existen las amígdalas faríngeas y las
amígdalas linguales que también cumplen una función
importante.
Tejidos linfoides

Amígdala faríngea
• A estas, también se les suele conocer popularmente como
‘adenoides’ y se caracterizan por encontrarse ubicadas justo en el
punto de unión entre la cavidad nasal y bucal. Al igual que las
amígdalas palatinas, las amígdalas faríngeas también cumplen
funciones importantes para proteger nuestro organismo.
• De manera que cuando las mismas fallan o sufren un crecimiento
anormal, también conocido como ‘hipertrofia’, pueden verse
presentes diversas patologías, tales como:
• Halitosis (problemas del mal aliento).
• Goteo Nasal crónico.
• Apnea del sueño.
• Ronquidos.
Tejidos linfoides

Amígdala lingual
• A pesar de que estas amígdalas no son muy conocidas, también
forman parte del sistema de amígdalas como tal, y por ende del
tejido linfoide. Tal como puede intuirse por su nombre, las
amígdalas linguales se encuentran ubicadas en la lengua,
encontrándose estas dos, posicionadas en cada lado de la lengua
respectivamente, muy cerca de su base.
• En cuanto a sus funciones, se asemejan bastante a las cumplidas
por las amígdalas palatinas y las amígdalas faríngeas.
Encargándose así, estos 3 tipos de amígdalas de proteger a
nuestro cuerpo de todos los virus, bacterias y microorganismos
que puedan ingresar al mismo a través de las vías orales y nasales.
Tejidos linfoides
Amígdala Palatina
• Por su parte, las amígdalas palatinas son aquellas que
podemos encontrar ubicadas al fondo de nuestra boca, y las
que suelen reconocerse a simple vista. Estas dos masas de
tejido linfoide junto a las amígdalas linguales, se encargan
de proteger en gran manera a nuestro organismo de todas
las amenazas que puedan entrar a través de la vía oral.
• La amígdala palatina debido a su exhaustiva función
defensiva, suele ser la que con mayor frecuencia presenta
daños. Requiriendo así en una gran cantidad de casos, su
extracción quirúrgica cuando experimentan gran deterioro y
ya no pueden cumplir su respectiva función defensiva.
• Cabe destacar, que estos 3 tipos de amígdalas
mencionadas anteriormente forman parte del
conocido ‘anillo de waldeyer’.
• Dicho anillo, agrupa a todo el tejido linfático
presente en la faringe, al que se les considera
como amígdala
Funciones del sistema linfático

• Mantiene el volumen de la sangre, participa en la defensa


del cuerpo y drena el líquido intersticial excesivo (líquido que
contiene aminoácidos, azúcares, grasas, coenzimas,
neurotransmisores, hormonas, sales minerales y residuos que
las células desechan), es una de las funciones que desempeña
este sistema. También se encarga de transportar proteínas,
macromoléculas y lípidos alimentarios. Los vasos, además de
transportar lípidos, también llevan vitaminas que se pueden
disolver en la grasa como las vitaminas A, D, E y la vitamina K,
las cuales posteriormente se absorberán en el tubo digestivo.
Funciones del sistema linfático

Este sistema tiene tres funciones principales:


• Conservación de proteínas y líquido plasmático
La circulación linfática se encarga de regresar al sistema
circulatorio sustancias vitales como las proteínas que han
salido de los capilares junto con líquido intersticial
acumulado.
• Defensa contra enfermedades
El sistema linfático protege al cuerpo contra la invasión de
patógenos y otras sustancias extrañas. Esta defensa
ocurre de dos formas diferentes:
Funciones del sistema linfático

• 1. Fagocitosis - es llevada a cabo por los macrófagos que cubren a los


conductos de los ganglios linfáticos. Los macrófagos fagocitan (atraen
para destruir) y digieren las materias extrañas que encuentra a su paso.
• 2. Respuesta inmunológica - resiste la invasión de microorganismos
patógenos e identifica y destruye elementos que considera no propios
del cuerpo. Esto es posible con la proliferación de dos tipos de linfocitos
en los ganglios linfáticos. Estos linfocitos dan origen a células
especializadas que producen anticuerpos o a células que inactivan al
agente invasor.
• Absorción de lípidos
• Los linfocitos del intestino absorben los lípidos alimenticios del
conducto digest
Enfermedades más comunes del sistema linfático

• Inflamación de los ganglios.-Cuando los ganglios presentan


un agrandamiento, la forma común y coloquial de describirlo
es decir que dichos órganos están infamados aunque la forma
médica y correcta de decirlo es utilizando la palabra:
Linfadenopatía.
• Para considerar que un ganglio presenta linfadenopatía en un
niño, este órgano debe demostrar una medida mayor a 1
centímetro de ancho.
• Los lugares donde se pueden palpar los ganglios son, el cuello,
la axila, la ingle, barbilla, mandíbula, detrás de los oídos y la
parte posterior de la cabeza.
Linfoma

• Linfoma es el término general para un grupo de tipos


de cáncer de la sangre que se originan en el sistema
linfático, que forma parte del sistema inmunitario del
cuerpo. Los dos tipos principales de linfoma son el
linfoma de Hodgkin y el linfoma no Hodgkin (HL y
NHL, por sus siglas en inglés). Ambos tipos se
clasifican además en subtipos. Es muy importante
saber el subtipo de la enfermedad porque el enfoque
de tratamiento se basa en el subtipo.
Linfoma no Hodgkin

• “Linfoma no Hodgkin” (NHL, por sus siglas en inglés) es el


término para un grupo diverso de tipos de cáncer de la
sangre que tienen una característica en común: todos ellos
se originan en linfocitos.
• Los linfocitos son glóbulos blancos que forman parte del
sistema inmunitario del cuerpo. Existen tres tipos principales
de linfocitos: las células B, las células T y las células asesinas
naturales (NK, en inglés).
• En el linfoma, un linfocito sufre un cambio maligno
(canceroso) y luego se multiplica. Con el tiempo, las células
malignas (o “células del linfoma”) se acumulan, por lo cual
desplazan a las células sanas y forman tumores.
• A pesar de que algunos tipos de leucemia están
estrechamente relacionados con el linfoma no
Hodgkin, las leucemias y los linfomas son distintos.
• Las leucemias se inician cuando una célula de la
médula ósea sufre un cambio (mutación). Los linfomas
se inician cuando una célula de un ganglio linfático o
de alguna otra estructura linfática sufre una mutación.
• Los linfomas pueden presentarse en la piel, el tubo
gastrointestinal y en otros lugares del cuerpo.
• Es importante notar que las leucemias, que se originan
en la médula ósea, suelen afectar los ganglios linfáticos
u otros órganos.
• De forma parecida, los linfomas, que se originan en el
tejido linfático que está fuera de la médula ósea,
suelen afectar la médula ósea.
Signos y síntomas

• Hay aproximadamente 600 ganglios linfáticos en el


cuerpo.
• El signo más común en las primeras etapas del linfoma no
Hodgkin es la hinchazón indolora de uno o más ganglios
linfáticos. Por ejemplo: La mayoría de los pacientes con
linfoma no Hodgkin presentan agrandamiento de uno o
más ganglios linfáticos en el cuello, la axila o la ingle.
• En un número menor de pacientes, aparece un ganglio
agrandado cerca de las orejas, el codo o en la garganta,
cerca de las amígdalas.
Signos y síntomas comunes
• Hinchazón indolora de uno o más ganglios linfáticos
• Fiebre sin explicación
• Sudores nocturnos excesivos
• Fatiga constante
• Pérdida del apetito
• Pérdida de peso sin explicación
• Tos o dolor en el pecho
• Dolor abdominal
• Sensación de distensión abdominal o de estar lleno (debido
al agrandamiento del bazo)
• Picazón en la piel
• Agrandamiento del bazo o del hígado
• Sarpullidos o bultos cutáneos
Síntomas B

• El término “síntomas B” se usa para referirse a la


fiebre, los sudores nocturnos y la pérdida de más del
10 por ciento del peso corporal en un período de 6
meses. Los síntomas B son importantes para el
pronóstico y la estadificación de la enfermedad.
• Otros síntomas del linfoma no Hodgkin, tales como la
picazón y la fatiga, no tienen la misma importancia
pronóstica que los síntomas B y por eso no se
clasifican como tales.
GRACIAS

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