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    Semiologia Radiologica Del Tubo Digestivo

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    Katherine Soria Aguirre
    Este documento resume los principales aspectos de la semiología radiológica del tubo digestivo. Explica los estudios radiológicos del esófago, estómago e intestino y describe la motilidad, anatomía funcional y fisiología de cada sección. También cubre temas como divertículos, deglución y signos ecográficos del intestino.

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    Semiologia Radiologica Del Tubo Digestivo

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    Katherine Soria Aguirre
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    Este documento resume los principales aspectos de la semiología radiológica del tubo digestivo. Explica los estudios radiológicos del esófago, estómago e intestino y describe la motilidad, anatomía funcional y fisiología de cada sección. También cubre temas como divertículos, deglución y signos ecográficos del intestino.

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    SEMIOLOGIA RADIOLOGICA DEL TUBO DIGESTIVO

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    Este documento resume los principales aspectos de la semiología radiológica del tubo digestivo. Explica los estudios radiológicos del esófago, estómago e intestino y describe la motilidad, anatomía funcional y fisiología de cada sección. También cubre temas como divertículos, deglución y signos ecográficos del intestino.

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    SEMIOLOGIA RADIOLOGICA

    TUBO DIGESTIVO

    Carmen Avalos García.


    Especialista en Radiodiagnóstico e Imagen
    ESTUDIOS RADIOLOGICOS
     Esofagograma
     Serie Gastroduodenal
     Tránsito Intestinal
     Colon por enema

    Contraste Doble
    Único Contraste
    A. Motilidad

    A. Mucosa

    Úlcera

    Divertículo

    Fístula

    Defectos de Repleción
    TIPOS DE MOVIMIENTOS

    • Peristalsis
    Propulsión

    • Peristálticos
    Mezcla débiles
    • Segmentarios
    MOTILIDAD TUBO DIGESTIVO
    Esófago Estómago I. Delgado I. Grueso
    Primarias Llenado Segmentación Segmentación

    Secundarias Peristalsis Peristaltismo Movimientos en Masa

    Terciarias Vaciamiento Vaciamiento Vaciamiento


    ESOFAGOGRAMA: TÉCNICA
    2. En decúbito dorsal traga una pequeña cantidad
    de bario
     Trendelemburg si se sospecha de hernia hiatal
     Prono si el pcte no puede permanecer de pie
     Decúbito dorsal
    ANATOMÍA FUNCIONAL Y
    FISIOLÓGICA
     ESOFAGO TUBO QUE MIDE 20-24 CM
    (PARED DE 5 MM – PLIEGUES DE 1-2 MM)
     TECNICAS DE ESTUDIO:
     REPLECION MAXIMA
     RELIEVE MUCOSO
     ESTUDIO FUNCIONAL Y DOBLE CONTRASTE
     OAD SIMPLE (Ao)
     OAI (Bronquio)
     Hernia hiatal - Trendelemburg
    ANATOMÍA FUNCIONAL Y
    FISIOLÓGICA
     ESOFAGO SE DIVIDE:
     CERVICAL: LAS ESTRECHECES SON ANTERIOR
    MUESCA POSTCRICOIDEA Y POSTERIOR LA
    MUESCA CRICOFARINGEA
     TORÁCICO (1/3 SUP-CAYADO AORTA, 1/3 MED-
    CARINA, 1/3 INF-UNIÓN
    GASTROESOFÁGICA):LAS MUESCAS SON
    CAYADO AÓRTICO Y BONQUIO PRINCIPAL
    IZQUIERDO (< FRECUENCIA-CONFLUENCIA DE
    VENAS PULMONARES)
    ANATOMÍA FUNCIONAL Y
    FISIOLÓGICA
     ESOFAGO DISTENDIDO LA MUCOSA ES
    LISA
     ESÓFAGO CONTRAIDO LOS PLIEGUES SON
    PARALELOS, LISOS Y FINOS CON UN
    GROSOS DE 1-2 MM, SI SON MAS DE 3 MM
    ES PATOLÓGICO
     PATRÓN RUGOSO
    FISIOLOGÍA
     PERISTALTISMO PRIMARIO: SE INICIA CON LA
    DEGLUCION, DURA 6-8 SEG, LA PRECEDE UNA
    ONDA DE INHIBICION 0.2 A 0.3 SEG
    POSTDEGLUCION
     PERISTALTISMO SECUNDARIO: SE
    DESENCADENAN POR IRRITACION O
    DISTENCIÓN LOCAL, SON ONDAS DE LIMPIEZA
    (CONSTRICTORAS) QUE SIGUEN A LAS PRIMARIAS
     PERISTALTISMO TERCIARIO: AFECTAN SOLO AL
    MÚSCULO LISO PUEDEN SER SIMPLES O
    MÚLTIPLES, SIMULTÁNEAS O REPETITIVAS, LEVES
    O INTENSAS.
     SEGMENTO GASTROESOFÁGICO
     Ampula frénica
     Esfínter esofágico inferior (Lerche)
     Vestíbulo gastroesofágico
     Cardias constrictor
     Diafragma constrictor (Aro de Schatzki)
     FIG< 27-4
     ANILLO DE SCHALTZKI
     ESTRECHOS DEL ESÓFAGO
     Cricoides
     Bronquio izquierdo
     Atraviesa el diafragma
     IMPRONTAS DEL ESÓFAGO
     Arco aórtico
     Bronquio principal izquierdo
     Aurícula izquierda
    FISIOLOGÍA DEGLUCION
     Fase voluntaria u oral
     Comida es empujada hacia arriba y atrás por la
    lengua contra el paladar
     Fase faringea
     Paladar blando empujado hacia arriba para cerrar
    coanas
     Pliegues palatofaringeos se cierran medialmente
     Cuerdas vocales medialmente y laringe arriba y
    anterior
    FASE ESOFAGICA
     Apertura del esfínter esofágico superior
     Peristaltismo del esófago caudalmente
    FASES DE LA DEGLUCION
    PORCIONES ANATÓMICAS-
    RADIOLÓGICAS
     FORMA DE J
     CARDIAS
     FONDO
     CUERPO
     ANTRO
     PÍLORO
    Pliegues paralelos al
    eje del estómago

    3-5 mm de grosor

    Área gástrica: Islotes


    mucosos 1.5-2 mm de
    tamaño y 0.3 a 0.5 mm
    de profundidad
    ROSETA GÁSTRICA
    AREA GÁSTRICA
    DUODENO
    NORMAL

     ÁNGULO DE
    TREITZ A LA
    IZQUIERDA DE
    LA COLUMNA
    VERTEBRAL , A
    LA ALTURA DEL
    CANAL PILÓRICO
     DUODENO EN
    POSICIÓN
    DORSAL
    SIGNOS ECOGRÁFICOS DEL
    INTESTINO

    INTERFAS
    E
    MUCOSA
    MUCOSA

    MUSCULA
    R SUBMUC
    OSA

    SEROSA
    DIFERENCIAS ENTRE LOS DIFERENTES
    SEGMENTOS INTESTINALES

    ESTÓMAGO ÍLEON APÉNDICE


    DIVERTICULOS

    • Mucosa
    Verdaderos • Submucosa

    • Mucosa
    Falsos
    DIVERTICULOS
    c
    DIVERTÍCULOS

    • Aumento de presión
    Pulsión

    • Consecuencias de
    Tracción adherencias externas
    BIBLIOGRAFÍA
    1. MESCHAN ISADORE, ROENTGEN SIGNS IN
    CLINICAL PRACTICE, EDITORIAL W. B.
    SAUNDERS COMPANY, VOLUMEN II, CHAPTER
    24th, RADIOLOGIC STUDY OF THE ABDOMEN
    WITHOUT ADDED CONTRAST MEDIA.
    2. CHEN MICHAEL, BASIC RADIOLOGY-LANGE,
    MC GRAW HILL EDITORIAL, SECOND EDITION,
    CHAPTER 8th, ABDOMEN.
    3. WHITLEY STEWART, CLARK’S POSITIONING IN
    RADIOGRAPHY, 12th EDITION, ARNOLD
    EDITORIAL, CHAPTER 11 th

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