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    Marcadores Serológicos

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    Sandra Ulloa lopez
    El documento describe los marcadores serológicos y las pruebas de diagnóstico para la hepatitis B, incluyendo pruebas rápidas, perfiles serológicos típicos y algoritmos de diagnóstico. Explica cómo la detección de antígenos y anticuerpos como HBsAg, Anti-HBc y Anti-HBs puede indicar una infección aguda, crónica o pasada, así como el estado de inmunización. Además, detalla los pasos para medir la carga viral del VHB y los valores que indican el inicio del

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    Marcadores Serológicos

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    Sandra Ulloa lopez
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    El documento describe los marcadores serológicos y las pruebas de diagnóstico para la hepatitis B, incluyendo pruebas rápidas, perfiles serológicos típicos y algoritmos de diagnóstico. Explica cómo la detección de antígenos y anticuerpos como HBsAg, Anti-HBc y Anti-HBs puede indicar una infección aguda, crónica o pasada, así como el estado de inmunización. Además, detalla los pasos para medir la carga viral del VHB y los valores que indican el inicio del

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    5. MARCADORES SEROLÓGICOS

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    Diagnóstico serológico de Hepatitis B: Pruebas rápidas y Algoritmos.

    Algoritmo de diagnóstico y pruebas de monitoreo


    para hepatitis B
    Marcadores virales en Hepatitis B

    MARCADOR
    SEROLOGICO SIGNIFICADO
    HBsAg - Indica infección. Si persiste durante mas de 6 meses: portador crónico
    Anti HBc Total - Se encuentra en todo paciente que ha estado expuesto al VHB
    Anti HBc IgM - Indica infección aguda.

    HBeAg - Indica replicación viral.

    - Inmunización con vacuna del VHB.


    Anti HBs - Indica recuperación de hepatitis B.
    - Aparece al eliminarse el antígeno "e".
    Anti HBe - Indica que el virus no se está replicando.
    ADN VHB - Indica replicación viral.
    Detección e identificación de la hepatitis viral B
    PRUEBA RAPIDA HBsAg
    RESULTADO
    CARGA VIRAL DE VHB
    Pasos:
    - Extracción de ácidos
    nucleicos.
    - Amplificación de
    ácidos nucleicos
    PERFILES SEROLÓGICOS TÍPICOS PARA HEPATITIS
    VIRAL B

    DIAGNÓSTICO DE LA INFECCION AGUDA


    HBsAg (+) Anti HBc Total (+) Anti IgM HBc (+) *

    DIAGNÓSTICO DE LA INFECCION CRONICA


    HBsAg (+) 6 meses HBsAg (+)

    HBsAg (+) Anti HBc Total (+) Anti IgM HBc (-)

    DIAGNÓSTICO DE LA INFECCION PASADA


    HBsAg (-) Anti HBc Total (+) Anti HBsAg (+)
    PERFILES SEROLÓGICOS TÍPICOS PARA HEPATITIS
    VIRAL B

    SUSCEPTIBLE
    HBsAg (-) Anti HBc Total (-) Anti HBsAg (-)

    VACUNADOS
    HBsAg (-) Anti HBc Total (-) Anti HBsAg (+)

    Protegidos: > 10 mUI /ml


    VALORES DE CARGA VIRAL PARA INICIO DE TERAPIA (REVISION)
    > a 2,000 UI / mL
    Independiente del resultados del HBeAg.
    Algoritmo de la hepatitis viral B
    ELISA o CLIA para HBsAg

    (Obtener muestra a los 9 meses de edad)

    No Reactiva Reactiva

    Nueva muestra a los


    Notificar caso,
    18 meses para
    seguimiento
    determinar el estado
    médico y
    de la infección o
    monitoreo
    inmunoprotección
    laboratorial.
    mediante E LISA o CL IA :
    HBsAg y Anti HBs, en el

    INS
    Juan
    Perez
    Ramos
    PLASMA
    Solicitud de carga viral del VHB
                     
                     
    MINISTERIO DE SALUD
    INSTITUTO NACIONAL DE SALUD
    CENTRO NACIONAL DE SALUD PUBLICA
                     

    ORDEN DE LABORATORIO DE PRUEBAS DE MONITOREO PARA CARGA VIRAL DE HEPATITIS B


                     
    A. PATERNO A.MATERNO NOMBRES

    Nombre del paciente:

    DIRESA/GERESA Fecha de Nacimiento


    EE.SS. DNI SEXO
    /IGSS (dd/mm/aaaa)

          / / M F

    Tipo de población: Gestante ( ) Semana de gestacion:………… Indigena Amazonico ( ) Indigena Andino ( )

    Niño: ( ) Adolescente (edad 12 a 17) ( ) Pob General ( ) Donante ( )

    HSH ( ) TS: ( ) TRANS ( ) PPL ( ) Otros ……………….………...….…


                   
    PLASMA   Prueba  
    Muestra
    NUMERO DE CRIOVIALES   Carga Viral para hepatitis B ( )

      Fecha de obtencion de muestras   ELISA / CLIA para antigeno e ( )

        ELISA/CLIA antigeno de superficie ( )


                   

    Seguimiento y Evaluación para inicio de tratamiento Si ( ) No ( )


    Motivo de solicitud
    Control periódico de paciente con Tratamiento Si ( ) No ( )

    Terapia antiviral Nombre de Antiviral recibido  


                     
                     
                     
                     

    Telefono de contacto:       __________________________________________    

    NOMBRE Y FIRMA
              AUTORIZADA      
    INDICACIONES                

    Muestra de plasma (obtenida con EDTA), remitir 3 mL en 2 crioviales. Rotular nombre y apellido del paciente e indicar el tipo de muestra: PLASMA
    Temperatura de envio de 2°C a 8°C. Adjuntar copia de ficha epidemiológica
    Evitar ciclos de congelamiento y descongelamiento.  
                     

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