Semana 7

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Semana 7

INTRODUCCIÒN A LA CRONOBIOLOGÌA

 CONCEPTOS
 RITMOS BIOLÓGICOS
 BASE ANATOMO-FISIOLÓGICA
 ALTERACIONES DEL RB

Semana 7.1
 APLICACIONES:
DOLOR.
REVISIÓN FISIOLOGIA DEL SUEÑO.
“Entre el día y la noche hay
un territorio inexplorado.
No es sol ni es sombra:
es tiempo”.
Octavio Paz
Introducción
 Desde la más remota antigüedad hasta nuestros
días el tiempo ha sido un tema rodeado de
misterios.
 De San Agustín a los relojes astronómicos,
desde Kant a los ritmos biológicos, casi nunca el
hombre logró definir con claridad al tiempo.
 Nosotros mismos, en tanto organismos sometidos a
la periodicidad de la naturaleza, somos relojes
celulares complejos y poco comprendidos.
 Un tema en el que, tal vez, deberíamos pensar más
a menudo en nuestra práctica profesional.
 La vida se rige por una estructura temporal
que gobierna nuestras horas, nuestros días y
nuestros calendarios.
 Como parte de la adaptación a los ciclos de
tiempo que impone el planeta, todo organismo
presenta ritmos en su actividad y fisiología.

Los ritmos biológicos son una propiedad


conservada en todos los niveles de organización,
desde organismos unicelulares procariontes
hasta plantas superiores y mamíferos.
 De ellos, los más sólidos son aquellos asociados
a los ciclos externos por la alternancia del día y
la noche y por la alternancia de las estaciones
del año.
Conceptos
 La cronobiología es una
disciplina de la fisiología que
estudia los ritmos biológicos,
incidiendo tanto en su origen como
en sus características y sus
implicaciones.

 Posee especial interés en


endocrinología, neurociencia y
ciencia del sueño.
 La cronobiología se
ocupa del estudio de
los fenómenos
biológicos que se
expresan con un patrón
rítmico.

 Por medio de ella


podemos acercarnos al
estudio sistemático de
las características
temporales de la
materia viva en todos
sus niveles.
RITMO BIOLÓGICO
 Dentro de la cronobiología, un
ritmo biológico es una
oscilación de un parámetro
biológico dependiente de un
reloj endógeno y de
sincronizadores ambientales.

 La actividad de cualquier ser


viviente es un fenómeno que se
manifiesta siempre con una
variación regular y no como un
proceso continuo.
 Ahora sabemos que un ritmo biológico es la recurrencia de
un fenómeno biológico en intervalos regulares de tiempo.

 Los ritmos biológicos tienen un carácter hereditario, es


decir, su expresión está determinada genéticamente.

 Todos los animales, las plantas y probablemente todos los


organismos muestran variaciones rítmicas en su
fisiología (tasa metabólica, producción de calor, floración,
etc.) que suelen asociarse con los ciclos ambientales.

 Los ritmos biológicos capacitan a los organismos para


estimar el paso del tiempo y para anticiparse y prepararse
a las demandas que surgen de los cambios ambientales
cíclicos necesarios para su supervivencia.
Cronobiología médica o
cronobiología clínica
 Es la ciencia que estudia los ritmos biológicos en la salud y la
enfermedad de los seres humanos, a partir de las investigaciones
pioneras de Franz Halberg y Jurgen Aschoff.

 Está bien establecido que numerosas mediciones clínicas suelen variar


según la hora del día, a veces incluso según la estación del año, en la que
se miden.

 Por ejemplo, concentraciones plasmáticas de determinadas hormonas y


metabolitos, recuentos celulares, presión arterial, frecuencia cardíaca,
reactividad bronquial, etc.

 Entre las enfermedades más estudiadas a nivel cronobiológico destacan el


asma bronquial, las reacciones alérgicas, la hipertensión, el angor
inestable, la gastritis y los trastornos psiquiátricos y del sueño.
ESQUEMA
COMPLEMENTARIO
POR LO TANTO:

 Los ritmos biológicos


fisiológicos, bioquímicos y
conductuales son procesos
dependientes de un reloj
interno capaz de ajustar
sus oscilaciones a claves
de tiempo externas que lo
mantienen sincronizado a
estas fluctuaciones
externas.
Ritmos biológicos
Estos ritmos (cuadro 1) suelen clasificarse en:

 infradianos si son superiores a 24 horas (el ciclo menstrual, el


síndrome premenstrual en las mujeres, y posmenopausia en
mujeres y hombres);

 ultradianos si su ciclo es inferior a las 24 horas (secreciones


pulsátiles de hormonas, ritmo cardiaco, ritmo respiratorio,
alternancia de estados de sueño, entre otros, o

 circadianos si siguen un ritmo de 24 horas (en general aquellos


con periodos de 20 a 28 horas) como vigilia, sueño, temperatura
corporal, metabolismo energético, hábitos alimenticios, producción
de hormonas y fluctuaciones en atención y comportamiento, etc.
 Elsistema circadiano posiciona las fases de los
ritmos de las distintas funciones biológicas en
horas específicas dentro de las 24 horas, lo cual
genera un orden temporal interno en el
organismo, siendo estos los más estudiados y con
mayor aplicación clínica, al igual que en el diseño
de cuidados(por ejemplo en enfermería) mejores y
oportunos.
El núcleo supraquiasmático:
reloj circadiano maestro
 La generación de ritmos circadianos es un proceso dependiente
de un reloj interno. En la actualidad se conoce muy bien que en
los mamíferos el núcleo supraquiasmático del hipotálamo
(NSQ) es el principal reloj circadiano, el cual genera y transmite
señales de ritmicidad a otras zonas del cerebro y de ahí al
resto del organismo.

 El NSQ se compone de aproximadamente 15000 neuronas, de


las cuales la mayoría genera y mantiene oscilaciones
circadianas autosostenidas en su actividad eléctrica, en la
utilización de glucosa y en la expresión de genes.

 Por medio de proyecciones a otras zonas cerebrales y el control


de secreciones hormonales, el NSQ genera los ritmos
bioquímicos, fisiológicos y conductuales en los mamíferos.
 Por tanto el núcleo supraquiasmático del hipotálamo
(NSQ) es el principal reloj circadiano y se sincroniza
principalmente por el ciclo luz–oscuridad.

 El NSQ transmite señales de tiempo al cerebro y de ahí al


resto del organismo, y por medio de estas señales de
tiempo mantiene un orden temporal en diversas funciones
del cuerpo y las mantiene ajustadas al ciclo luz–oscuridad.

 El correcto orden temporal interno permite un adecuado


funcionamiento del individuo en armonía con el medio
externo y le permite exhibir respuestas adecuadas a un
ambiente cambiante y predecible.
 Los ritmos circadianos son manejados por una
programación innata que se desarrollan para
adaptar el organismo a los cambios originados por el
ciclo solar de día y noche generados por la rotación de
la tierra. Sin embargo, muchas enfermedades afectan
directamente la estructura temporal del organismo.

 Se ha comprobado que las enfermedades crónicas


muchas veces resultan de una alteración del orden
temporal interno definido como la alteración de la
coordinación circadiana manifestada por un
desequilibrio hormonal, psicológico y trastornos del
sueño, predisposición a la aparición del cáncer y
disminución de la vida útil.
 En contraste, el reajuste de los ritmos
circadianos se ha asociado a bienestar y
longevidad, la evolución de un sistema
circadiano que sugiere la capacidad de un
organismo para coordinarse con el medio
ambiente (sincronización externa) y para
mantener la organización temporal de los
procesos endógenos (sincronización
interna) confiere óptima salud y potencial
supervivencia.
Alteraciones del ritmo biológico
El estilo de vida del hombre moderno propicia
situaciones que llevan a alteraciones de nuestros
ritmos biológicos que causan una desadaptación
temporal, que a su vez redunda en daños a la salud,
ya que afecta tanto la fisiología como la forma en que
organizamos nuestra conducta.

 Un ejemplo de ello son los viajes a través de


múltiples regiones horarias, estos cambios de
horario bruscos provocan un síndrome conocido
como jet–lag, que consiste en un conflicto
transitorio entre el tiempo <<interno>> y el tiempo
<<externo>>, lo cual se denomina
<<desincronización interna>>.
 El jet–lag se define como un conjunto de síntomas
causados por una alteración del patrón de sueño, y
de la expresión de ritmos biológicos fuera de fase
entre sí y fuera de fase con el ciclo del día y la
noche.

 Esta es la causa del malestar general, el deterioro


del desempeño mental y físico, así como de la
irritabilidad y depresión. Son frecuentes también las
alteraciones gastrointestinales, resultado del
consumo de alimento en un horario inusual.
 Otro ejemplo de alteraciones en los ritmos
circadianos se observa en los trabajadores con
turnos rotatorios o en turnos nocturnos.

 En estas condiciones se produce un conflicto entre


las señales temporales asociadas al ciclo diurno y
que transmite el reloj con las actividades y
alimentos del trabajador en turnos. De este
esquema de trabajo resulta una reducción de las
horas de sueño y una alteración de los ritmos
circadianos, que llevan a una desincronización
interna.
 Ésta, al igual que en el caso del jet–lag,
redunda en un deterioro de las funciones
mentales y de la capacidad de atención y
memorización, que se asocian a irritabilidad y
problemas emocionales.

 Además, se observan consecuencias en la


salud con incremento en la incidencia de
malestares gastrointestinales, enfermedades
cardiovasculares, obesidad y diabetes
CUADROS COMPLEMENTARIOS
ALTERACIONES DE LOS RITMOS BIOLÓGICOS POR VEJEZ
 Un factor determinante en el funcionamiento del reloj biológico y la
expresión de los ritmos circadianos es la edad.

 Al envejecer se observan cambios generales en las funciones del reloj


biológico, que se manifiestan en una pérdida de la amplitud de los
ritmos y una inestabilidad en la sincronización día a día (o sea, una
menor precisión del reloj para ajustares al día solar).

 Se produce además una pérdida en la capacidad de respuesta y


ajuste a cambios impuestos sobre el reloj, como los producidos por el
trabajo en turnos rotatorios y por los vuelos transmeridionales.

 Se cree que estas alteraciones asociadas al envejecimiento se deben


directamente el deterioro del reloj, cuyas células componentes son
neuronas y como tales son incapaces de reproducirse.
 Un “reloj joven y bien constituido”, que efectúe las conexiones
correctas, es capaz de generar ritmos sólidos de gran amplitud,
esto es, con diferencias significativas entre los valores mínimos y
los máximos; en cambio, la fuerza de un reloj envejecido decrece
junto con la amplitud de los ritmos que controla.

 La amplitud es un indicador de la <<fuerza del oscilador>> o


de la resistencia ante manipulaciones exógenas.

 De este modo, los ritmos de menor amplitud de los ancianos


indican una menor capacidad para transmitir y controlar la
ritmicidad del cuerpo.

 El mal funcionamiento del reloj biológico se evidencia en la


fragmentación producida entre las fases del ritmo de sueño–
vigilia y se manifiesta en sueños cortos durante el día e
interrupciones y decrementos del sueño nocturno.

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