DISCREPANCI

AS
VERTICALES
Erika Viviana Aguilera Ducuara
III – Semestre Ortodoncia y Ortopedia
Maxilar

05 de Octubre 2022
 Alteración en la
DIGSNANCIAS VERTICALES
Dimensión vertical

MORDIDA ABIERTA MORDIDA ABIERTA

MORDIDA PROFUNDA
ANTERIOR POSTERIOR

• Normal o Transicional: Se presenta entre los nueve y Se presenta cuando los

6 a 8años trece años, puede ser normal incisivos superiores cubren
Mientras terminan de mientras terminan de erupcionar más de tres milímetros a los
erupcionar los incisivos los premolares y caninos inferiores.
permanente permanentes

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg. 41

MORDIDA ABIERTA
 HISTORIA MORDIDA ABIERTA

CARABELLI
DEFOULON

Maloclusión en que uno o más

dientes no alcanzan la línea de Musculares
Musculares Internas
oclusión y no establecen Externas
contacto con los antagonistas.

• Apertura clara entre los incisivos

• Falta de contacto evidente entre las piezas
dentales superiores e inferiores
• Presencia de una apertura interdentaria en el
momento del cierre oclusal.

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg; 369

 CLASIFICACION - MORDIDA ABIERTA

1. Origen local 4. Cronología

• Dental • Precoz
• Esquelética
2. Localización • Transitoria
• Tardía

*Anterior *Posterior *Completa

3. Aspecto Externo

• Visible
• Funcional / Oculta

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg; 369-370

Garcia C.Tratamiento temprano de la mordida abierta(Trabajo fin de master).Oviedo:Asturias;2019
 Insuficiencia en el crecimiento del reborde alveolar anterior / Hábitos

*Niños de 6 años = 4.2% MAA

Succión No nutritiva Kantorowitzz
*Niños de 14 años = 2.5% MAA

Crecimiento diferencial de tejidos linfáticos /cavidad oral

Hipertrofia Función Masticatoria

PREVALENCIA Obstrucción Dinámica Estomatognática

/DESARROLLO - MORDIDA Nasofaríngea
ABIERTA ANTERIOR
Crecimiento diferencial de la lengua/cavidad oral.

EDAD

Patrón de Crecimiento Facial (sitios de crecimiento)

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg;370-372

02
ETIOLOGIA
 ETIOLOGIA- MORDIDA ABIERTA Multifactorial

Mordidas abiertas Mordidas abiertas dentales

dentales adquiridas propias del paciente
POSIBLES FACTORES

ANOMALIAS DEL ESQUELETO

MAXILOFACIAL
• Desarrollo Dentario
• Herencia • Aumento en la altura facial inferior
• Patología dental • Hiperdivergencia en planos horizontales
• Patología ósea referentes
• Hábitos de succión • Acortamiento de la altura facial posterior
• Deglución anómala
• Respiración oral
• Hipotonicidad muscular
• Patrón morfogenético vertical Mordidas Abiertas Esqueléticas

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg;372-379

 Amelogénesis Imperfecta Anquilosis Alveolodentaria

Síndrome de Apert

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg;372-379

 CUADRO CLINICO - MORDIDA ABIERTA DENTAL

• Es mas localizada
• El espacio interdentario por dentro es llenado por la
interposición lingual y por fuera por el labio inferior
• Retroinclinacion de incisivos.
• Se aplana la curvatura anterior mandibular
• Ligero apiñamiento

• Si la mordida abierta proviene de una succión digital la

protrusión superior y la retrusión inferior es mas marcada
y el apiñamiento es severo
• A nivel facial esta en normalidad a menos que este
combinado con una alteración en el plano sagital.
• A nivel cefalométrico no hay alteración en el marco óseo
pues esta es una dismorfia local sin afectación
maxilofacial.

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg;380-381

 CUADRO CLINICO - MORDIDA ABIERTA ESQUELETICA

• Repercusión facial de la displasia

• Tercio inferior aumentado
• Perfil puede ser convejo-concavo-recto

Patrón Dolicofacial

• A nivel frontal; cara larga, nariz estrecha

• Notable actividad muscular – Selle labial
• Tensión en zona perioral
• Exposición gingival al sonreír
• En la cefalometría se observan molares en
supraerupcion

Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg;380-381

TRATAMI
ENTO
 BIONATOR PROTECTOR

• Casos de mordida abierta

anterior
• Debe contener la lengua, los
labios y la mejilla del espacio
interdental anterior abierto.

SN2 MODELO MANTENEDOR LINGUAL

• Controla posición lingual

• Regulariza arco dentario
inferior
• Actua en la región de los
caninos inferiores
“cuadrando la mandíbula”

Balters W. Guia de la técnica del bionator, circulo argentino de odontología.

Simoes W. Ortopedia funcional de los maxilares, Volumen 2. Ed 3. Pg; 767-786
 SN3 MODELO DE LAS PEQUEÑAS ALETAS INFERIORES
• Cambia la posición de la lengua.
• Cambia la posición de la mandíbula.
• Cambia la posición del cuello.
• Cambia la posición de la cabeza.
• Cambia la posición de la columna
vertebral.
• Aumenta el pasaje del aire.
• Produce transformación de la ATM. -
Influye de manera positiva en la región
inframandibular

SN6 MODELO ESPECIAL DE ESCUDOS LABIALES

• Anclaje mandibular bioelastico

• Estimula el cierre
• Mordidas abiertas estructurales
• Aumenta el espacio orofuncional
• Obtención y manutención del
contacto incisivo en D.A

Simoes W. Ortopedia funcional de los maxilares, Volumen 2. Ed 3. Pg; 767-786

 SN7 MODELO EN HEBILLA

• Mesioclusiones y tendencia de
progenie, con o sin mordida abierta
• Estimula el crecimiento de la maxila en
ciertas etapas ontogenéticas
• Obtención y manutención del contacto
incisivo en D.A

REGULADOR DE FUNCION DE FRANKEL TIPO IV

(ALMOHADILLAS LABIALES INFERIORES)

• Almohadillas labiales superiores e

inferiores (5mm del margen gingival de
los incisivios inferiores)
• Estructura alámbrica se reduce a unos
topes oclusales en los primeros
molares temporales o permanentes
superiores
Alio J. Ortodoncia y Ortopedia con aparatos funcionales. (2006).Cap 5 Pg; 128-129
Simoes W. Ortopedia funcional de los maxilares, Volumen 2. Ed 3. Pg; 767-786
 ACTIVADOR DE ANDRESEN Y HAULP
• El acrílico en casos de control de
crecimiento vertical se extiende sobre la
mitad de las caras oclusales cubriendo
cúspides linguales inferiores y palatinas
superiores

ACTIVADOR ABIERTO DE KLAMMT PARA MORDIDA

ABIERTA ANTERIOR / POSTERIOR
Variante 1: Las Almohadillas están
separadas por un arco en V,
contrarrestaran hipotonía labial

Variante 2: Se caracteriza por tener

tres arcos

Variante 1 Variante 2
Velarde J. Atlas de aparatología funcional y auxiliar. Pg; 94-97
 KINETOR DE STOCKFISCH

• Esta indicado para dentición mixta

MENTONERA DE TRACCION VERTICAL

• Se recomienda en el tratamiento de
mordidas abierta esquelética, por
crecimiento vertical del maxilar
inferior.

Grohmann U. aparatologia en ortopedia funcional.atlas gráfico.1°ed. 2002.

 BLOQUE POSTERIOR DE INTRUSION DE QUIROZ
• Provoca una rotación anterior de la mandíbula produciendo el cierre
de la mordida abierta anterior.

• Es una placa Hawley inferior con ganchos Adams a nivel del primer
molar permanente; además, lleva 2 planos oclusales posteriores, los
cuales van unidos a unos resortes helicoidales bilaterales en
vestibular y otro en lingual en calibre 0, 032 y estos a su vez van
soldados a los puentes de los ganchos Adams.

QUAD-HÉLIX CON REJILLA Está indicada para los casos cuando existe una
combinación de, mordida abierta anterior con
mordida cruzada posterior y cuando las mordidas
abiertas con mucha compresión maxilar necesitan
de la expansión palatina.

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.271

 MORDIDA
PROFUNDA
 La mordida profunda es el sobrepaso vertical excesivo de los incisivos superiores
sobre los incisivos inferiores. Chaconas afirma que existirá la mordida profunda
cuando haya un sobrepaso mayor al 20 por ciento de los incisivos superiores sobre
la superficie labial de los incisivos inferiores

Interfiere en la Hay desgaste excesivo de los

masticación. dientes.
Hay una distalización
de la mandíbula.

ETIOLOGIA

Son una combinación de problemas esqueléticos musculares y dentales.

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.257-

 CLASIFICACION DE MORDIDA PROFUNDA

3. ESQUELETICA
1. DENTARIA
El maxilar es excesivamente grande y/o la
mandíbula muy pequeña, y existen pocos
contactos oclusales de las piezas inferiores con
Se presenta un tipo de maloclusión Clase I o respecto a las superiores. Su diagnóstico se realiza
Clase II de Angle y los incisivos centrales por medio del ángulo interbasal o
superiores e inferiores están fuera de sus maxilomandibular formado por los planos ENA-
bases óseas. ENP con el Pm
En este tipo de mordida profunda se 2. DENTOALVEOLAR
presentan los ángulos del plano palatino e
IMPA disminuidos
Es cuando todo el conjunto dentoalveolar presenta una
alteración de crecimiento y desarrollo.
Se presenta retroclinación y retrusión de las piezas
dentarias anterosuperiores y anteroinferiores, siendo el
origen de la maloclusión la posición adelantada del maxilar
y la posición retrasada de la mandíbula. 

Alarcon A. Etiología, diagnóstico y plan de tratamiento de la mordida profunda - Revisión de la literatura.  Facultad de Odontología de la UCV
 ETIOLOGIA O FACTORES QUE DESENCADENAN
MORDIDA PROFUNDA

Las alteraciones Síndromes como

en la morfología el Síndrome de
dental Klippel Feil (KFS)

La pérdida prematura de los

dientes permanentes, dando
lugar al colapso lingual de los
dientes anterosuperiores y
anteroinferiores.

La profundización de la mordida
relacionada con la edad, por la
baja tonicidad muscular y
Habitos
reabsorción del hueso
dentoalveolar

Alarcon A. Etiología, diagnóstico y plan de tratamiento de la mordida profunda - Revisión de la literatura.  Facultad de Odontología de la UCV
 CARACTERISTICAS INTRAORALES

• Erupción excesiva de los incisivos superiores o de los inferiores.

• Hipertonicidad muscular.

• Se presenta en las Clases I; II división I; II división II y Clase III.

• Los incisivos superiores pueden cubrir casi completamente los incisivos inferiores y estos
erupcionan hasta entrar en contacto con la mucosa palatina.

• Puede existir una verticalización morfológica con un crecimiento exagerado de las apófisis alveolares
inferiores.
• Se pueden crear unos diastemas superiores anteriores al llevar los dientes hacia adelante.

• Presenta movimientos de lateralidad limitados creando

problemas articulares.
• Linguoversión de incisivos.
• Curva de Spee

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.257-

 CARACTERISTICAS EXTRAORALES

• Cara corta.
• Surco mentolabial aumentado.
• Tercio inferior disminuido.
• Retrusión labial.
• Estos pacientes pueden iniciar con
problemas de ATM.
• Presión del labio inferior sobre los
dientes.
• Perfil cóncavo.

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.257-

 ANALISIS CEFALOMETRICO

• El eje Y o eje de crecimiento está disminuído.

(Es el ángulo conformado por los planos SN y
plano CO- GN).
• El ángulo SN- plano oclusal esta disminuido.
• El ángulo SN-plano mandibular esta
disminuido.
• Angulo goníaco disminuido.
• Plano palatino, plano mandibular y plano
oclusal paralelos.

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.257-

TRATAMI
ENTO
 ACTIVADOR ELASTICO DE KLAMMT
CON EQUIPLAN

• Se coloca equiplan para generar

crecimiento vertical y sagital de la
mandíbula.

TWIN BLOCK
• Incisivos Superiores e Inferiores en Retroinclinacion
con sobremordida profunda
• Lograr crecimiento anteroposterior
• Conseguir movimientos oblicuos
Asimetrias de la arcada:
Si se necesita mayor movimiento distal unilateral el
tornillo de un lado puede ser activado mas que el otro

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.257-

William J Clark . Twin Block Functional259
Therapy Applications in Dentofacial Orthopedics.(Eng) Third Edition: 2015 ISBN: 978-93-5152-314-7
REGULADOR DE FUNCION DE FRANKEL TIPO I

• Maloclusion clase I con mordida profunda, donde los incisivos

superiores están protruidos y los inferiores retruidos.
• Puede ser usado en pacientes con maloclusión II sub 1 leve
donde overjet no supere 5 mm

SN11 ALETAS VERTICALES SPRINGS

• Mordidas profundas con desvió mandibular

• Se puede aliviar síntomas de incomodidad, dolor,
limitación y desvíos de la apertura y ruidos.
• El bloqueo parcial permite sumar estímulos del
otro lado perjudicado

Simoes WA. Ortopedia Funcional de los Maxilares, vista a través de la Rehabilitación Neuro-Oclusal. Tomo 2, cap 7. 2004
 BIMLER TIPO B DECK BISS

• Mal oclusiones clase II División II

• Levantar la mordida ligeramente hasta que
existe espacio para los apoyos.

PISTAS PLANAS DIRECTAS O

INDIRECTAS CON EQUIPLAN

• Elaboradas de resina compuesta

• Mordida profunda leve
• Libera movimientos tambien libera dimensión
vertical =1.5mm

Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg.257-

REVISION DE
LITERATURA
 REVISIÓN SISTEMÁTICA DE LOS
TRATAMIENTOS ORTODÓNTICOS Y
TRATAMIENTOS ORTOPÉDICOS PARA LA
MORDIDA ABIERTA
EN LA DENTICIÓN MIXTA

Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
 OBJETIVO
INTRODUCCION

Evaluar la evidencia actual

disponible sobre los tratamientos
Bloqueo mecánico del Mordida abierta dental
de la mordida abierta anterior en
la dentición mixta para evaluar la desarrollo vertical en incisivos y dentoalveolar
eficacia del tratamiento temprano
en la reducción de la mordida
abierta, la estrategia de
tratamiento más eficaz y la
estabilidad de los resultados. Componente esquelético normal

• Aumento en la altura facial antero-inferior

Mordida abierta • Ángulos Goniaco Aumentados
esquelética • Rama mandibular corta
• Aumento dentoalveolar posterior
• Combinación con discrepancias
transversales

Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
 INTRODUCCION
1. Ambientales
• Hábitos de succión prolongada
FACTORES • Respiración Oral
ETIOLOGICOS • Empuje lingual
• Alteración en la erupción on un patrón de crecimiento facial vertical
determinado genéticamente

Varios autores han destacado que la mordida abierta esquelética debe ser
tratada en la dentición mixta para aprovechar el crecimiento activo que produce
resultados más rápidos y estables con fines de reducir la carga de tratamiento en
la dentición permanente

Mentonera Vertical
Ejercicios de masticación
Terapia funcional
Bloques de mordida Extracciones y mesialización
de los dientes posteriores

Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
 Revisión sistemática MATERIALES Y METODOS
• PubMed ANTCZAK
Artículos publicados hasta • EMBASE
PRIMERA BUSQUEDA
noviembre del 2015 • Cochrane Library
• LILACS, BVS 1. Alta
Los términos MeSH usados:"tratamiento temprano" y "dentición • WEB OF SCIENCE 2. Media
mixta", cruzados con combinaciones del término (MeSH) 3. Baja
"mordida abierta".

CRITERIOS DE INCLUSION CRITERIOS DE EXCLUSION

• Estudios descriptivos
• Ensayos controlados aleatorios (ECA)
• Reportes de casos,
• Estudios prospectivos o retrospectivos • Series de casos
con un grupo de control (tratado o no • Artículos de debate
tratado) que informaron datos sobre • Estudios sobre tratamiento en dentición permanente, con exodoncias,
los efectos del tratamiento en la con aparatología fija o asistida quirúrgicamente.
dentición mixta. • No se consideraron los estudios que incluían pacientes con labio
hendido o paladar hendido o ambos u otro síndrome asociado con
anomalías craneofaciales. Se excluyeron los informes duplicados

Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
 RESULTADOS
2569 – Mordida abierta anterior
En tres estudios analizaron el efecto del Quad Helix

240 Articulos Se encontraron tres ensayos controlados aleatorios

En otros estudios compararon el uso del bionator de mordida

25 Articulos 1983- abierta
2015
En estudios relacionaron el uso del aparato de frankel
24 Artículos

CARACTERISTICAS CLINICAS DE LOS PARTICIPANTES

5 Autores incluyeron sujetos con mordida abierta anterior superior a 1 mm.

18 tenían la mordida abierta anterior esquelética en sus criterios de inclusión.

En los estudios restantes el criterio de criterio de inclusión fue la mordida abierta anterior,
independientemente

Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
 CONCLUSIONES

Los estudios mostraron falta de estandarización, limitaciones metodológicas

importantes y deficiencias. El nivel de calidad de los estudios no fue suficiente
para establecer conclusiones basadas en la evidencia. Por lo tanto, estos
resultados deben ser vistos con cautela.

Se requieren ECA con tamaño muestral suficiente y una metodología más rigurosa

Los estudios futuros también deberían evaluar la estabilidad con un seguimiento

más prolongado, así como el análisis de la tolerabilidad, los costos, los efectos
secundarios de las intervenciones

Los criterios de diagnóstico para la mordida abierta anterior deben estandarizarse y

las intervenciones deben probarse para cada tipo de mordida abierta anterior:
esquelética o dental.

Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
 ESTABILIDAD A LARGO PLAZO DE
MORDIDA ABIERTA ANTERIOR
MALOCLUSIÓN TRATADA EN
DENTICIÓN MIXTA:
REPORTE DE CASO

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 INTRODUCCION En la dentición mixta,
la prevalencia de la
mordida abierta puede
Las maloclusiones verticales son el resultado alcanzar el 17%.
de la interacción de varios factores etiológicos, con
origen genético y/o ambiental. El pronóstico puede ser
bueno a malo según la gravedad y la etiología
asociada

Erupción parcial de los incisivos Habitos orales

tamaño anormal del tejido deglución

linfático infantil

Según muchos autores, la incidencia disminuye con la edad, estabilizándose en torno al 2% en caucásicos y
al 16% en adolescentes negros afroamericanos10. Esta disminución se debe al desarrollo normal de la
oclusión, la maduración neural del niño favoreciendo el cese de los hábitos orales, la disminución del tamaño
de las adenoides y el establecimiento de la deglución adulta

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 REPORTE DE CASO

• Paciente Femenina de 5 años y 2

meses de edad
• Patrón facial: Crecimiento vertical
• Mordida abierta anterior con contacto
sólo en la región molar
• No se evidencia obstrucción de vías
aéreas

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 TRATAMIENTO

• Barra palatina fija soldada a el aparato Bi-Helix

• Tracción alta en la mandíbula durante 16 horas al día, aplicando 500g de fuerza durante todo e
tratamiento, en un intento de rotar la mandíbula en sentido contrario a las agujas del reloj con una fuerza
intrusiva en la región posterior

• Tras este proceso de 3 años, el paciente se le permitió un periodo de descanso y observación.

• Posterior se coloco aparatología fija de canto (9meses)

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 OBJETIVOS LOGRADOS

La mordida abierta anterior fue corregida, seguido de la

compensación dentoalveolar y del patrón de crecimiento.
Estos resultados podrían explicarse por cambios en las
inclinaciones dentales y por el aumento de la altura facial
posterior, que minimizó los efectos de la altura facial
anterior aumentada

EDAD: 13 años y 7 meses

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 MEDIDAS CEFALOMÉTRICAS DEL PACIENTE AL PRINCIPIO, AL FINAL DEL TRATAMIENTO Y
EN LA FASE DE SEGUIMIENTO

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 FOTOGRAFIAS TOMADAS 8AÑOS DESPUES DE TERMINAR EL TRATAMIENTO
CONCLUSION

La estabilidad del caso se puede explicar debido a que se inicio en el periodo

adecuado de desarrollo estableciendo así el equilibrio muscular perioral. La
combinación de tratamientos ortodónticos y ortopédicos fue para lograr los
mejores resultados.
Si no se hubiese manejado este caso en el periodo adecuado se hubiese
requerido de cirugía ortognática

Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci. 2006;14(6):470-5
 BIBLIOGRAFIA

1. Hurtado C. Ortopedia Maxilar Integral. Ecoe Ediciones, 2012. Pg. 41

2. Canut J. Ortodoncia Clinica, Salvat 1991. Pg; 369
3. Garcia C.Tratamiento temprano de la mordida abierta(Trabajo fin de
master).Oviedo:Asturias;2019
4. Balters W. Guia de la técnica del bionator, circulo argentino de odontología.
5. Simoes W. Ortopedia funcional de los maxilares, Volumen 2. Ed 3. Pg; 767-786
6. Alio J. Ortodoncia y Ortopedia con aparatos funcionales. (2006).Cap 5 Pg; 128-129
7. Velarde J. Atlas de aparatología funcional y auxiliar. Pg; 94-97
8. Grohmann U. aparatologia en ortopedia funcional.atlas gráfico.1°ed. 2002.
9. Alarcon A. Etiología, diagnóstico y plan de tratamiento de la mordida profunda - Revisión de la
literatura.  Facultad de Odontología de la UCV
10. William J Clark . Twin Block Functional Therapy Applications in Dentofacial Orthopedics.(Eng)
Third Edition: 2015 ISBN: 978-93-5152-314-7
11. Pisani L. Systematic review for orthodontic and orthopedic treatments for anterior open bite in
the mixed dentition. Progress in Orthodontics 2016 Pg; 1-14
12. Rodrigues de Almeida M. LONG-TERM STABILITY OF AN ANTERIOR OPEN-BITE
MALOCCLUSION TREATED IN THE MIXED DENTITION: A CASE REPORT. J Appl Oral Sci.
2006;14(6):470-5
GRACIAS