Seminario 1

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República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior


Universidad Nacional Experimental Rómulo Gallegos.
Hospital José María Vargas
Edo Aragua – Municipio Sucre.

implantación

Especialista: IPG:
Ruth Hernández JAVIE MARTINEZ
Ginecología y Obstetricia C.I:21202630
4TO AÑO
¿Qué es la implantación del embrión y
cuándo se produce?

La implantación embrionaria es el proceso por el que el


embrión, que ya tiene unos 7 días desde su fecundación,
se adhiere al endometrio  y da inicio a la gestación. 

Además, también empezará la síntesis de la hormona beta-


hCG y la mujer sentirá los primeros síntomas del embarazo.
Factores relacionados con el embrión
Para que un embrión pueda unirse al endometrio, es necesario que se encuentre en estadio de blastocito. En este momento
de su desarrollo, cuenta con unas 200-400 células y está formado por dos partes bien diferenciadas:

Masa celular interna


es lo que finalmente dará lugar al embrión.

Trofoectodermo
son las células más externas que formarán la placenta y otros anexos embrionarios.
Además, antes de la implantación el blastocito también debe haberse desprendido de su zona prelucida, la capa externa
que lo rodea, y haber alcanzado su grado máximo de expansión: el blastocito eclosionado.
Factores relacionados con el endometrio

El endometrio es la capa más interna del útero, la cual se


renueva en cada ciclo menstrual con el objetivo de alojar al
embrión en el transcurso del embarazo.

Por esta razón, si no tiene lugar la implantación, el endometrio


se descama y se elimina cada mes en forma de menstruación.

A lo largo del ciclo menstrual, el endometrio se va engrosando


poco a poco y va sufriendo cambios gracias a la acción de las 
hormonas sexuales femeninas: los estrógenos y la progesterona.

Para que pueda ocurrir la implantación embrionaria, es


necesario que el endometrio se encuentre receptivo. Esto se
consigue cuando su grosor endometrial se encuentra entre los 7-
10 mm y su aspecto es trilaminar.
¿Cuándo ocurre la implantación?
Como ya hemos dicho, la anidación del embrión únicamente
tendrá lugar cuando el endometrio sea receptivo.

Este momento del ciclo menstrual se conoce como ventana de


implantación y tiene una duración aproximada de 4 días.

En la mayoría de mujeres, la ventana de implantación


comprende desde el día 20 hasta el día 24 del ciclo menstrual.
En este momento, si ha habido fecundación, el blastocisto
tendrá unos 6 o 7 días y estará preparado para implantar.
Fases de la implantación

Una vez establecido el diálogo entre el embrión y el endometrio


materno, da comiendo la implantación o anidación embrionaria,
que suele tener lugar en el tercio medio de la cara posterior del
útero.

Fases de la implantación embrionaria


Eclosión y pre contactó
Sobre los días 5 y 6 de desarrollo, el embrión comienza a
eclosionar hasta que se desprende de su zona prelucida, la
membrana externa proteica que lo protege en sus primeros días
tras la fecundación.
A medida que el embrión va aumentando su tamaño, la zona
prelucida se va adelgazando hasta que finalmente se rompe.
Finalmente, el embrión logra salir de ella a través de una serie
de contracciones y comienza a interactuar con el endometrio.
Aposición
Durante esta fase, el embrión busca su posición sobre el tejido endometrial y permanece inmóvil
mientras se orienta, de manera que su masa celular interna apunte hacia el endometrio para
permitir más adelante la adecuada formación de la placenta.
Adhesión
El Trofoectodermo del blastocito se adhiere al epitelio endometrial y queda unido
gracias a la acción de las moléculas de adhesión: integrinas β1, β3 y β4, L-
selectinas , proteoglucanos, fibronectinas, etc.

Esto sucede unos 7 días tras la fecundación, cuando el blastocito ya tiene un


diámetro de 300-400 µm.
Invasión
El blastocito, más concretamente el trofoblasto o
trofoectodermo embrionario, prolifera hacia el endometrio,
desplaza a las células epiteliales y finalmente invade el estroma
endometrial, haciendo contacto con la sangre materna.
Todo este mecanismo de invasión está controlado por
las citoquinas, unas moléculas que actúan como mediadores de
la implantación y permiten el diálogo entre el embrión y el
endometrio.
En respuesta a este diálogo, el blastocito se activa e inicia la
diferenciación del trofoblasto en citotrofoblasto y
sincitiotrofoblasto.
Concretamente, el sincitiotrofoblasto es el que adquiere la capacidad invasiva. Sintetiza enzimas
proteolíticas como las serinproteasas, metaloproteasas y colagenasas que rompen la membrana basal del
epitelio endometrial y permiten la entrada completa del blastocito.
Esta destrucción del endometrio durante la penetración del sincitiotrofoblasto es la causante del ligero
sangrado vaginal que sufren algunas mujeres y que puede confundirse con una menstruación anormal. Es el
conocido sangrado de implantación.

Aunque a simple vista puede parecer sencillo que un blastocito se implante en el endometrio materno, este
proceso es de gran complejidad y todavía no se conoce por completo.
GRACIAS POR SU ATENCION

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