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SARAMPIÓN

Unidad Técnica de Vigilancia de EPV


Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades.
Sarampión
• El virus del sarampión es muy contagioso y se propaga por la tos y los
estornudos, el contacto personal íntimo o el contacto directo con secreciones
nasales o faríngeas infectadas.
El virus presente en el aire o sobre superficies infectadas sigue siendo activo y
contagioso durante periodos de hasta 2 horas, y puede ser transmitido por un
individuo infectado desde 4 días antes hasta 4 días después de la aparición del
exantema.
• Desafortunadamente la transmisión de la enfermedad ocurre antes que este rash se haga
presente.

https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=14173:basic-
measles-facts&Itemid=72231&lang=es
Radio reproductivo básico de enfermedades
infecciosas mas frecuentes

(Paperas) (Viruela)

12- 18 people

Sarampión: Capacidad de contagio en


comparación con otras enfermedades infecciosas.
Poblaciones en riesgo
• Los niños pequeños no vacunados con mayor riesgo de
complicaciones y muerte.
• Las mujeres embarazadas sin vacunar.
*Sin embargo, puede infectarse cualquier persona que no esté inmunizada
(es decir, que no haya sido vacunada y no haya sufrido la enfermedad).

https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=14173:basic-
measles-facts&Itemid=72231&lang=es
Manifestaciones clínicas
• El primer signo del sarampión suele ser la fiebre alta, que comienza unos
10 a 12 días después de la exposición al virus y dura entre 4 y 7 días. En
la fase inicial, el paciente puede presentar rinorrea, tos, ojos llorosos y
rojos, y pequeñas manchas blancas en la cara interna de las mejillas.
• Al cabo de varios días aparece un exantema, generalmente en el rostro y
la parte superior del cuello, que se extiende en unos 3 días, acabando
por afectar a las manos y pies.
• El exantema dura 5 a 6 días, y luego se desvanece. El intervalo entre la
exposición al virus y la aparición del exantema oscila entre 7 y 18 días
(media de 14 días).

https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=14173:basic-
measles-facts&Itemid=72231&lang=es
Transmisión vía respiratoria
Curso clínico característico de la infección por el virus de
sarampión
Complicaciones
• La mayoría de las muertes se deben a complicaciones del sarampión, que son
más frecuentes en menores de 5 años.
• Las más graves son la ceguera, la encefalitis (infección acompañada de edema
cerebral), la diarrea grave (que puede provocar deshidratación), las infecciones
del oído y las infecciones respiratorias graves, como la neumonía.
• Los casos graves son especialmente frecuentes en niños pequeños malnutridos, y
sobre todo en los que no reciben aportes suficientes de vitamina A o cuyo
sistema inmunitario se encuentra debilitado por el VIH/SIDA u otras
enfermedades.
• Nacimiento prematuro o bebé con bajo peso al nacer (en mujeres embarazadas
no vacunadas que contraen sarampión durante el embarazo)
https://www.paho.org/hq/index.php?option=com_content&view=article&id=14173:basic-measles-facts&Itemid=72231&lang=es
https://www.cdc.gov/globalhealth/measles/data/fast-facts-global-measles-rubella.html
Lista de chequeo para evaluación inicial y seguimiento de caso
sospechoso de Sarampión
Evaluación
Observe, pregunte
Síntomas Marque según
y determine
corresponda
Todo paciente de cualquier edad que presenta fiebre y exantema
Caso máculo – papular acompañado de uno o más de los siguientes Si No
sospechoso manifestaciones conjuntivitis, tos y coriza.

Taquipnea (Respiración rápida) Si No


Estridor inspiratorio (Ruido áspero que se produce cuando el paciente
Si No
inspira)
Tiraje subcostal al inspirar y uso de músculos accesorios Si No
Signos de peligro
Crisis convulsivas febriles Si No
Deshidratación, acompañada de diarrea grave Si No
Desnutrición Si No
Otitis media, acompañado de drenaje de líquido purulento Si No
Otitis media Si No
Diarrea Si No
Neumonía Si No
Complicaciones
Laringotraqueobronquitis Si No
Encefalitis Si No
Ceguera Si No

Taller de Respuesta Rápida a Casos de Sarampión, Perú. Acciones Clínico Epidemiológicas de Respuesta Rápida para la interrupción de la circulación del virus de sarampión. Septiembre 2018 . Jorge Uchuya
Gómez.Vig. Epi. De enfermedades prevenibles por vacunas CDC/MINSA
Curso clínico de la infección por el virus de rubeola
Comparación de las características clínicas y epidemiológicas del sarampión y su diagnóstico
diferencial
Caso Confirmado de sarampión
Región Callao

Febrero 2018
Caso Confirmado de sarampión Callao
Marzo 2018
Residencia:
• Distrito de Callao
Antecedentes de viaje
• 5 al 14 de febrero viaja a
Puno(distrito de Vilquechico).
• Distrito de Vilquechico 3825
msnm
• Viaja con esposa y dos hijas
Antecedentes Vacúnales: No
refiere
CUADRO CLINICO CASO CONFIRMADO SARAMPION CALLAO Marzo
2018

Fecha de erupción: 24/02/2018. Foto 28/02/2018


Casos Confirmados de sarampión
Región Callao
Agosto 2018
Caso N° 8: Femenino, 8 meses
Distrito de Callao
Contacto Secundario del Caso N° 1

Fecha de erupción: 24/08/2018. Foto 26/08/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao.
Caso N° 9: Masculino, 6 meses
Distrito de Ventanilla

Fecha de erupción: 26/08/2018. Foto 27/08/2018 Fuente: Hospital San José/Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Caso N°11: Masculino, 7 meses
Distrito de Callao
Caso aislado

Fecha de erupción: 03/09/2018. Foto 04/09/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Caso N°11: Masculino, 7 meses
Distrito de Callao

Fecha de erupción: 03/09/2018. Foto 04/09/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Caso N°13: Masculino, 1 año 2 meses
Distrito Callao

Fecha de erupción: 15/09/2018. Foto 22/09/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Caso N°15: Femenino, 8 años
Distrito Callao

Fecha de erupción: 17/09/2018. Foto 20/09/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Caso N°15:
Femenino,
8 años
Distrito Callao
Ig M (+)

Fecha de erupción: 17/09/2018. Foto 20/09/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Caso N°16: Femenino, 1año 10 meses
Distrito Callao

Fecha de erupción: 14/09/2018. Foto 25/09/2018 Fuente: Oficina de Epidemiología DIRESA Callao
Vigilancia e Investigación epidemiológica
de sarampión - rubéola
Unidad Técnica de Vigilancia de EPV
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades.
Propósito de la vigilancia
• Detección e investigación de todos los casos sospechosos,
incluidos los importados,
• Realización de actividades que eviten o limiten la
transmisión secundaria. Esta actividad requiere la rápida
notificación e investigación de todos los casos
sospechosos de sarampión.
1. DETECCIÓN Y NOTIFICACIÓN INMEDIATA

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por vacuna


CDC Perú
1. Detección y notificación inmediata
La rápida detección de nuevos casos es
fundamental para cortar posibles cadenas
de transmisión
DEFINICIÓN DE CASO SOSPECHOSO

Caso sospechoso de Sarampión/Rubéola (SR): Toda persona de cualquier edad, de quién un


trabajador de salud sospecha que tiene sarampión o rubéola, o todo caso que presente fiebre y
erupción máculo papular generalizada, NO vesicular.

http://www.dge.gob.pe/normas/rm/2012/RM800-2012.pdf
❖ Acciones de control

Una vez identificado el caso en el establecimiento de salud:


• Se le ofrecerá mascarilla quirúrgica al paciente de no tenerla.
• El personal de salud hará uso del EPP recomendado.
• Priorizar atención sea por consultorio o emergencia, para evitar
permanencia en salas de espera.
• En el espacio designado para la atención se realizará la obtención de
muestra, evitando el desplazamiento del caso por las instalaciones del
establecimiento de salud y guardando privacidad.
• Se deberá indagar por el desplazamiento del paciente para el retorno al
domicilio, no se recomienda el uso de medios de transporte público.
Ante caso sospechoso en EESS
• Ante caso sospechoso detectado seguir el flujo de atención designado en
el establecimiento se comunicará al responsable de epidemiología del
establecimiento de salud o quien haga sus veces.
• Notificación inmediata, llenado de ficha de investigación, obtención de
muestra. NO SE DESPLAZARÁ AL CASO SOSPECHOSO A OTRO
ESTABLECIMIENTO PARA TOMA DE MUESTRA.
• Con la aceptación del paciente o familiar tomar la foto de las lesiones
para el seguimiento de la evolución.
• En el caso de alguna complicación según flujos de referencias se
coordinará con el hospital para la atención y el desplazamiento del caso.
Llenado de la ficha clínico epidemiológica
•Se indagará sobre la presentación de signos y síntomas, fecha
de inicio de exantema (lesiones en piel).
•Registrar el tipo de lesiones y la evolución de la presentación
desde la aparición.
•Presentación de la fiebre, tos, coriza.
•Con la aceptación del paciente o familiar obtener foto de las
lesiones al momento de la identificación del caso que servirá
para el seguimiento de la evolución.
•Se indagará estado vacunal del caso,
Daños sujetos a Vigilancia de Notificación INMEDIATA

- Notificación Inmediata.
- Notificación Semanal
- Notificación Mensual
- Notificación Colectiva
(Consolidada)
2. INVESTIGACIÓN EPIDEMIOLÓGICA

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por vacuna


CDC Perú
Criterios para la clasificación de un caso sospechoso de
sarampión o rubeola
• Clínico
• Epidemiológico y
• Laboratorial
Por lo que es básico y fundamental acopiar toda
la información disponible: Historias clínicas,
entrevistas a familiares, médicos o personas
que directamente están a cargo del paciente.
Un dato importante es recoger el antecedente
vacunal de SPR.
Criterios para la clasificación de un caso sospechoso de
sarampión o rubeola
1. Clínico
2. Epidemiológico:
• Construcción de la línea de tiempo
− Fuente de infección: Periodo de exposición.
− Periodo de transmisibilidad: Censo, vacunación y
seguimiento de contactos.
• Búsqueda Activa Institucional y Comunitaria.
• Monitoreo Rápido de Vacunados.
• Vacunación bloqueo SPR/SR
3. Laboratorial:
• Sangre: IgM e IgG
• Hisopado Nasal y Faríngeo: PCR, Aislamiento,
Genotificación
Organización del trabajo
• Garantizar los registros para la BAC, BAI,
MRV y Vacunados
• Foto de caso de sarampión
• Los croquis de las manzanas a ser
visitadas por cada brigada
• Termos, vacunas y jeringas.
1. Investigación clínica
Es fundamental recoger los signos y
síntomas clínicos de cada caso a través de la:
• Entrevista a padres
• Entrevista a medico tratante
• Revisión de la historia clínica
• Entrevista a los docentes

FECHA DEL INICIO DE ERUPCION


2. Investigación epidemiológica
 Construcción de la línea de tiempo
 Búsqueda activa comunitaria (BAC).
 Monitoreo Rápido de Vacunados (MRV).
 Vacunación bloqueo: No vacunados.
 Búsqueda activa institucional (BAI).
2. Construcción de la línea de tiempo

Período de Período de
exposición transmisibilidad

Identifica fuente de infección Identificación, censo, seguimiento y vacunación


Es el intervalo de tiempo en el que el caso en de los contactos del caso
investigación podría haberse expuesto al virus del Es el intervalo de tiempo en el que el caso en
sarampión investigación puede transmitir la enfermedad a sus
Se toma como referencia el periodo de incubación contactos directos.
(P.I. min: 7 días - P.I. máx: 21 días)  
Período de exposición: Identifica la posible fuente de contagio
Durante este periodo se indagará:
•Viajes realizados (vía, ruta, fecha, etc.) o contactos con personas procedentes del extranjero o
retorno reciente al país.
•Contacto con personas con sintomatología similar.
•Asistencia a reuniones sociales, lugar de trabajo o estudios,.
Identificar
Periodo de exposición: búsqueda de fuente de contagio fecha de
inicio del
exantema

restar 07 días (P.I. mínimo)

restar 21 días (P.I. máximo)


Período de transmisibilidad
Identifica a los contactos directos (censo de contactos) a partir de los cuales se pueden
presentar posibles nuevos casos (casos secundarios)
Identificar fecha
de inicio del
exantema

21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Desde 04 días antes Hasta 04 días


de la aparición del después de la
exantema aparición del
exantema
Período de transmisibilidad
Identifica a los contactos (censo de contactos) a partir de los cuales se pueden presentar posibles
nuevos casos de sarampión (casos secundarios)

Periodo de transmisibilidad: búsqueda de contactos

21 20 19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21

Desde 04 días antes Hasta 04 días


de la aparición del después de la
exantema aparición del
exantema
Período de aparición de casos secundarios
Es el intervalo de tiempo en el que se espera que las personas expuestas al caso índice
desarrollen la enfermedad.

Periodo de aparición de casos secundarios

6 5 4 3 2 1 0 1 2 33 44 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26

Adicionar 07 días
(P.I.Min) al primer día
de transmisión Adicionar 21 días
(P.I.Máx) al último día
de transmisión
CENSO Y SEGUIMIENTO DE CONTACTOS

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por


vacuna CDC Perú
Censo de contactos
Objetivo: Identificar posibles casos secundarios para la respuesta
rápida y oportuna.
• Contacto: Cualquier persona expuesta a un caso sospechoso de
sarampión 4 días antes y 4 días después del día de la erupción
(periodo de transmisibilidad)
• Contacto directo: Persona que compartan el mismo domicilio y/o
que hayan tenido permanencia estrecha en ambientes cerrados
como aulas, establecimientos de salud, guarderías, con un caso
sospechoso de sarampión.
Vacunar inmediatamente según normativa
Identificación de la cadena de transmisión
Evalúa las redes de transmisión del caso
Caso

Otros

Contactos
directos

Entorno social Hogar Personal de salud uso


inadecuado de EPP
• Identificación y
Interrumpir cadena de seguimiento de
transmisión contactos
• Medidas de control
Censo de contactos de caso
sospechoso/confirmado sarampión
• Durante el censo de contactos se indagará por número telefónico de
contacto, domicilio, lugar de trabajo o estudio, integrantes de la
familia. Se generará el enlace para comunicación/visita.
• Se completará esquema vacunal de ser el caso
Censo de contactos de caso sospechoso de sarampión/rubeola

F.I.S.= Fecha de inicio de síntomas. Especificar además día de inicio de erupción.


En observaciones completar N° telefónico de contacto, lugar de estudios o de labores
Seguimiento
contactos directos
Seguimiento por 21 días, contados desde el ÚLTIMO día de exposición con el caso
confirmado de sarampión

•Una vez establecido la comunicación con el contacto, se establecerá


el horario para la comunicación diaria o visita, donde se verificará
datos brindados por el caso, identificando grupos de riesgo:
gestantes, menores de edad.

•Se orientará a todos los contactos directos sobre los signos y


síntomas
Seguimiento contactos directos
Seguimiento por 21 días, contados desde el ÚLTIMO día de exposición con el caso confirmado
de sarampión

• Si el contacto presenta fiebre u otro síntoma deberá informar a las


autoridades sanitarias para el descarte y será notificado
completando todos los pasos previos descritos, siguiendo los flujos
establecidos regionalmente.

• Se coordinará la visita al establecimiento de salud o en el domicilio


según los flujos establecidos localmente, teniendo en cuenta las
recomendaciones para su desplazamiento.
BÚSQUEDA ACTIVA

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por


vacuna CDC Perú
Búsqueda activa institucional
• Objetivo: Identificar casos que no hayan podido ser identificados
(erupciones febriles, urticarias con fiebre, exantemas virales, etc.).
• Revisión de registros de HIS, hojas o libros de emergencia, revisión de
historias clínicas, registro de febriles.
• De detectarse algún caso para completar la investigación se realizará
la visita domiciliaria o llamada telefónica para indagar por la
evolución del cuadro clínico sugerente. De reunir definición de caso,
se realizará la notificación como caso sospechoso completando las
demás actividades.
Búsqueda activa comunitaria
• Búsqueda de nuevos casos en la comunidad
• Se consultará en las casas visitadas durante LAS ACTIVIDADES DE
VACUNACIÓN si hubo un familiar o persona en los últimos 30 días que
haya presentado sintomatología sugerente a sarampión.
BLOQUEO VACUNAL

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por


vacuna CDC Perú
Bloqueo Vacunal

• Corresponde al responsable de inmunizaciones o quien haga sus veces, liderar esta


actividad a través de las brigadas de intervención.

• Se realizará simultáneamente a la búsqueda activa comunitaria, dentro de las 48 horas


de notificado el caso, considerando:
a) Cinco manzanas a la redonda de la manzana donde vive el caso. Esta actividad se realiza
paralelamente a la búsqueda activa comunitaria
b) Se administrará la dosis de SR/SPR faltantes.
5

FALTA 4 FALTA
3
2

1  

5 4 3 2 1 CASO 1 2 3 4 5

1
2
FALTA FALTA
3
4
  5  

INCOMPLETO: TOTAL 21 MANZANAS


INTERVENCIÓN COMUNITARIA
CRITERIO CORRECTO PARA DETERMINAR EN EL BLOQUEO ANTE CASO SOSPECHOSO
1 2 3 4 5 5 1 2 3 4 5
6 7 8 9 10 4 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 3 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 2 16 17 18 19 20
9X4 = 36 MANZANAS
21 22 23 24 25 1 21 22 23 24 25
5 4 3 2 1 CASO 1 2 3 4 5 3X4=12 MANZANAS

1 2 3 4 5 1 1 2 3 4 5 1 MANZANA DONDE VIVE EL CASO

6 7 8 9 10 2 6 7 8 9 10
11 12 13 14 15 3 11 12 13 14 15
16 17 18 19 20 4 16 17 18 19 20
21 22 23 24 25 5 21 22 23 24 25

TOTAL. 121 MANZANAS A INTERVENIR POR CADA CASO SOSPECHOSO


Ante caso sospechoso captado durante visita
domiciliaria de seguimiento de contactos o búsqueda
activa comunitaria
Si el contacto en los días de seguimiento reúne criterios de definición
de caso y se convierte en caso sospechoso o se detecta casos
sospechosos durante las actividades de vacunación se notificará
inmediatamente.
•La evaluación médica, investigación y obtención de muestra se
realizará en el domicilio. En el caso se detecte alguna complicación
será coordinado la referencia durante la notificación.
•Se recomienda personal con EPP, vacunado que incluya personal
médico, personal de laboratorio y enfermera o técnica (toma de datos,
apoyo de laboratorio, etc.).
3. CLASIFICACIÓN DE CASOS

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por vacuna


CDC Perú
Caso confirmado de Sarampión/Rubéola (SR): Un caso sospechoso de sarampión o rubéola se confirma por
cualquiera de las siguientes situaciones:
a) Por criterio clínico, epidemiológico y laboratorial*: Debe cumplir los tres criterios:
CRITERIO S SARAM P IO N RUBEO LA
Fase P re Eru pt iva Fase P re Eru pt iva:
Fiebre Alta Fiebre Alta:
Tos Adenopatias retro auriculares y
Conjuntivitis occipital
Fase Erup t iva. Fase Erup t iva:

CLIN ICO Exantema Maculo Papular no Exantema máculo papular no


vesicualr cefalo - caudal vesicualr céfalo - caudal
Progresion en 3 a 4 días Progresion en 2 4 horas
Fase Descamat iva
Descamacion Fina
Dura de 3 a 4 días

EP IDEM IO LO GICO Procedencia de zona endemica o áreas de riesgo o zona de brote.

Ser contacto de un caso sospechoso o importado

ELISA IgM positivo para sarampion


y Elisa IgM positivo para rubeola y
LABO RATO RIAL Aumento en 4 veces el titulo del Aumento en 4 veces el titutlo de IgG
IgG para Sarampion en la segunda para Rubeola en la segunda muestra,
muestra, obtenida 2 semanas obtenida 2 semanas después de la 1 ra
después de la 1 ra muestra. muestra.
http://www.dge.gob.pe/normas/rm/2012/RM800-2012.pdf
Caso confirmado de Sarampión/Rubéola (SR):
b) Por aislamiento viral: del virus sarampión o rubéola en muestras de hisopado nasal
y faríngeo.
c) Por nexo epidemiológico a otro caso confirmado.
d) Por clínica: Es un caso sospechoso que no se ha investigado adecuadamente, por
cualquiera de las siguientes razones:
-El paciente murió antes de que se concluyera la investigación,
-El paciente no pudo ser localizado,
-El paciente se perdió durante el seguimiento.

Esta situación no debe presentarse ya que se considera como falla del sistema de vigilancia

http://www.dge.gob.pe/normas/rm/2012/RM800-2012.pdf
SEGUIMIENTO DE CASO

Unidad Técnica de Enfermedades Prevenibles por


vacuna CDC Perú
Aislamiento
domiciliario

Sin complicaciones

Caso sospechoso
(ficha y notificación)

Con complicaciones

Aislamiento
hospitalario

Si el caso de presenta alguna complicación, deberá referirse al establecimiento de mayor


complejidad, estipulado en cada región como establecimiento de referencia.
Seguimiento de caso
sospechoso/confirmado
Objetivo:
•Evolución de paciente, detectar posibles complicaciones (posible
referencia)
•Reforzar medidas de aislamiento domiciliario y educación sanitaria en
la familia.
Se recomienda:
•Personal vacunado.
•Personal con EPP.
Prevención dentro del hogar:
Se ha demostrado que el virus persiste hasta dos horas en el ambiente y las superficies. En este sentido, es
importante:

 Ventilar los ambientes de la casa Desinfectar los pisos y Lavado de manos


con frecuencia. otras superficies frecuente
Aislamiento
domiciliario
• El caso no abandonará el domicilio

• Evitar contacto cercano o físico con otras personas.


• Aislamiento en un ambiente propio, separada de otros familiares
Limitar visitas

• Uso de mascarilla en el domicilio: lugares comunes, síntomas


respiratorios (dolor de garganta, congestión nasal o tos). Reforzar
la higiene respiratoria en el paciente.
• Uso de baño propio, de no ser posible, aumentar medidas de
limpieza luego del uso.
Aislamiento
hospitalario
Casos hospitalizados por complicaciones

• Uso de habitaciones individuales, con baño separado.

• El personal de salud que ingrese a la habitación deberá utilizar EPP


para precauciones de transmisión de contacto y aérea: bata
impermeable manga larga, guantes, protección ocular (goggles o
careta que cubra los lados de la cara, N95.

• En procedimientos médicos que generen aerosoles, deben realizarse


en sala de aislamiento de infecciones transmitidas por el aire.
Preparación de los servicios
• Disponer de la ficha de investigación clínica epidemiológica de
sarampión/rubeola, debe ser accesible en físico las 24 horas.
• Contar con materiales de laboratorio para la toma de muestra.
Verificar stock para toma de suero e hisopos (dentro de los primeros
5 días de inicio de erupción)
• Verificar flujos de toma, almacenamiento y transporte de muestra.
• Verificar stock de EPP (mascarilla N95, guantes, mandilón), bolsas
rojas para visita domiciliaria.
Preparación de los servicios
• Identificar flujos dentro del establecimiento para la atención de caso sospechoso
(menor exposición).
- Priorizar su atención sea atención por consultorio o emergencia.
- Colocar mascarilla quirúrgica a paciente.
- En el espacio designado (tópico o consultorio) se realizará la toma de muestra.
- Indagar por el desplazamiento del paciente, no puede hacer uso de medios de
transporte público.

• Verificar estado vacunal del personal de salud, completar vacunación según


corresponda.
Equipos de Respuesta Rápida

Taller de Respuesta Rápida a Casos de Sarampión, Perú. Acciones Clínico Epidemiológicas de Respuesta Rápida para la interrupción de la circulación del virus de sarampión. Septiembre 2018 . Jorge Uchuya
Gómez.Vig. Epi. De enfermedades prevenibles por vacunas CDC/MINSA
Unidad Técnica de Vigilancia de EPV
Centro Nacional de Epidemiología, Prevención y Control de
Enfermedades.
[email protected]

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