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    Diapositiva Cirugia 1

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    Lesther calcina ramos
    Este documento describe los pasos de una enucleación ocular quirúrgica para tratar un prolapso ocular en un perro. Incluye la preparación del paciente, los materiales utilizados, y los detalles técnicos de cada paso de la cirugía, como la incisión conjuntival, extracción del globo ocular y sutura. También cubre el cuidado posoperatorio y las recomendaciones para el paciente.

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    Lesther calcina ramos
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    Este documento describe los pasos de una enucleación ocular quirúrgica para tratar un prolapso ocular en un perro. Incluye la preparación del paciente, los materiales utilizados, y los detalles técnicos de cada paso de la cirugía, como la incisión conjuntival, extracción del globo ocular y sutura. También cubre el cuidado posoperatorio y las recomendaciones para el paciente.

    Descripción original:

    ppt de cirugia veterinaria

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    diapositiva cirugia 1

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    Este documento describe los pasos de una enucleación ocular quirúrgica para tratar un prolapso ocular en un perro. Incluye la preparación del paciente, los materiales utilizados, y los detalles técnicos de cada paso de la cirugía, como la incisión conjuntival, extracción del globo ocular y sutura. También cubre el cuidado posoperatorio y las recomendaciones para el paciente.

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    Este documento describe los pasos de una enucleación ocular quirúrgica para tratar un prolapso ocular en un perro. Incluye la preparación del paciente, los materiales utilizados, y los detalles técnicos de cada paso de la cirugía, como la incisión conjuntival, extracción del globo ocular y sutura. También cubre el cuidado posoperatorio y las recomendaciones para el paciente.

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    UNIVERSIDAD NACIONAL DEL ALTIPLANO

    PUNO
    FACULTAD DE MEDICINA VETERINARIA Y
    ZOOTECNIA

    CIRUGIA VETERINARIA I
    CASO QUIRÚRGICO
    ENUCLEACION DE LA
    VISTA POR PROLAPSO
    OCULAR
    Presentado por: Lesther CALCINA RAMOS
    Docente: Dra. Mery ALIAGA TAPIA
    INTRODUCCION

     La enucleación es la remoción quirúrgica del globo ocular y de un tramo del nervio óptico.
    En perros y gatos no es habitual recurrir a dispositivos oftálmicos protésicos para mejorar
    la apariencia estética tras la enucleación, por lo que esta intervención se suele acompañar
    de la ablación de los bordes palpebrales, la membrana nictitante, el epitelio conjuntival y la
    glándula lagrimal orbitaria.
    DIAGNOSTICO

    Anamnesis: El dueño o propietario nos indica que su mascota se encuentra con el globo ocular fuera de su orbita, eso
    empezó hace 4 meses, así mismo nos indica que el can esta deprimido.
    EXAMEN FÍSICO:
    Inspección: A la incepción en animal se encuentra en con globo ocular expuesto fuera de su orbita ocular y con algunas
    lesiones en el globo
    Palpación: presento dolor ocular,
    SIGNOS Y SINTOMAS

    Quemosis

    Úlceras corneales.

    Hemorragia sub
    conjuntival.

    Edema e inflamación de los


    párpados.
    Hifema: presencia de sangre en la cámara anterior.
    Clasificación asa
    La clasificación de la ASA-PS, es el sistema de evaluación del estado físico que más
    emplean los anestesiólogos antes del procedimiento anestésico-quirúrgico de manera
    habitual en la práctica diaria.
    Enucleación de la vista

     DATOS DEL ANIMAL


     PESO : 8 Kg
     EDAD: 3 años
     SEXO: hembra
     TAMAÑO: Pequeño
    CONSTANTES
    FR: 30 respiración/minuto
    FC: 78/latidos/min
    T: 38.5C
    MATERIALES Y METODOS

     CONTAMOS CON:
    - Catéter amarillo 24 .
    - Micro gotero
    - Suero fisiológico

     Instrumental de la cirugía
    - Sutura absorbible monofilamento de 3-0 y no absorbible
    - Hoja de bisturí de N 22 y 11
    Equipo y material quirúrgico
    ENUCLEACION DE LA VISTA

    PRE - OPERATORIO

    Instrucciones pre quirúrgicas

    Alimento -puede alimentar a su mascota con una cuarta parte


    de su desayuno normal

    Agua – su mascota puede beber agua hasta 1 horas antes del


    su intervención

    Examen pre quirúrgico – su mascota debe gozar de buena


    salud y no mostrar signos de enfermedad como tos,
    estornudos, o diarrea

    Registros médicos –  Tener en cuenta si el can tiene vacuna


    contra la rabia
    PREPARACION

    Se preparará el sitio quirúrgico afeitándose y luego realizando asepsia el área alrededor del ojo
    para eliminar las bacterias y disminuir la probabilidad de infección postquirúrgica.

    Limpieza de la zona con suero salino y compresas para eliminar la contaminación macroscópica.

    Para la mayoría de las intervenciones oftálmicas en pequeños animales se utiliza


    anestesia general, excepto para las técnicas de cirugía menor, como retirar las suturas y
    extraer cuerpos extraños
    Pre Anestésico - acepromacina (0,05 mg/kg) IV
    Inducción Anestésico - Ketamina (5 mg/kg) IV
    Enucleación de la vista

    1 2 3

    paños de campo Comenzamos la enucleación con la realización de una cantotomía lateral, mediante
    alrededor del ojo, unas tijeras y bisturí, de 1 o 2 cm. para mejorar la exposición, colocamos un
    sujetos con blefarostato que nos mantendrá los parpados abiertos y el ojo expuesto.
    pequeñas pinzas
    de campo
    TECNICA ENUCLEACION DE LA VISTA
    POR PROLAPSO OCULAR

    4 5
    6

    Sujetamos la conjuntiva cerca del limbo con unas pinzas y


    practicamos una incisión perilimbar de 360°
    Puede colocarse una ligadura para controlar la hemorragia del paquete vásculo-
    nervioso; también se puede controlar con presión o con alginato de calcio.
    Extirpamos el tercer párpado y su glándula.
    TECNICA ENUCLEACION DE LA VISTA POR PROLAPSO
    OCULAR
    Elevamos la conjuntiva y los músculos oculares desde la esclerótica con unas tijeras curvas
    Metzenbaum o Mayo hacia el nervio óptico. Si es posible, la glándula lacrimal que se encuentra
    dorsalmente sobre el globo ocular se dejará ligada a éste, si no la extirparemos en este momento.
    Procedemos a pinzar el nervio óptico y a seccionarlo con unas tijeras o con un electrobisturí
    cuidadosamente pues el exceso de tracción sobre el nervio óptico puede dañar el quiasma óptico y
    deteriorar la visión del otro ojo.

    Puede colocarse una ligadura para controlar la hemorragia del paquete vásculo-nervioso;
    también se puede controlar con presión o con alginato de calcio. Extirpamos el tercer
    párpado y su glándula.
    TECNICA ENUCLEACION DE LA VISTA
    POR PROLAPSO OCULAR
    7 8 9
    Ahora seccionamos 3 o 4 mm del margen palpebral, hay que prestar especial atención a la
    vena angular del ojo situada cerca del ligamento del canto medial.

    Cerramos la conjuntiva y la cápsula de Tenon con una sutura simple continua de material absorbible del
    número 4-0. Cualquier hemorragia se controlará con la conjuntiva suturada. Suturamos el tejido
    subcutáneo con sutura absorbible del número 3-0 o 4-0 y a continuación suturamos los márgenes
    palpebrales con puntos sueltos de sutura no absorbible del número 3-0 o 4-0.
    TECNICA DE enucleación de la vista
    RECUPERACION POS
    OPERATORIO

    Es frecuente que la región orbitaria se inflame en el transcurso del postoperatorio, pero dicha inflamación se
    resuelve en tres o cuatro días y su recuperación es rápida
    Se dará un tratamiento con antibióticos y antinflamatorios

    En general los animales post intervención vuelven a su actividad normal dentro


    de las 72 horas, y las puntadas pueden eliminarse en siete a 10 días.
    RECOMENDACIONES

    Deben hacer reposo o vida tranquila por lo menos la primera semana, y evitar el ejercicio
    con movimientos bruscos o violentos los primeros días

    El paciente mandaremos a casa con un collar isabelino


    el dispositivo evita que el perro de frotarse o rascarse en el sitio de la cirugía.

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